老年人食管癌贲门癌外科治疗体会

随着人口平均寿命的延长,老年病学日益显示出其重要性。我院自１９８０年１月～１９９７年９月共手术切除老年人食管癌和贲门癌１２０例,同期手术切除＜６０岁之非老年人食管癌贲门癌共１３６例,现总结、讨论如下。临床资料本组男７３例,女４７例,男∶女＝１．５５∶...     

老年食管癌和贲门癌208例外科治疗体会

老年人食管癌和贲门癌手术适应证一直是胸外科工作者关注和争议的课题。我院自１９８０年３月～１９９９年１０月 ,对２０８例老年患者施行外科治疗。现将有关资料进行回顾性分析。１临床资料１．１一般资料男性１３８例 ,女性７０例 ;７０岁～７５岁者１６３例 ,７６岁～８０岁者３５例 ,８０岁以上者１０例。食管癌１６６例 ,包括胸上段４８例 ,胸中段７８例 ,胸下段４０例 ;贲门癌４２例。根治性切除１９２例 ,其中食管胃颈部吻合６３例 ,弓上吻合８９例 ,弓下吻合４０例。姑息性切除１１例 ,手术探查５例。１．２伴随症老年性慢性支气管…     

外科治疗43例高龄食管癌贲门癌

目的：探讨高龄食管癌贲门癌病人围手术期的处理和手术方式的选择。方法：43例肿瘤患者中,食管癌26例,根治手术23例,探查3例,贲门癌17例,根治手术13例,探查4例,对食管癌贲门癌的术前准备、营养支持及手术方式进行总结分析。结果：本组手术切除率93．0％、并发症发生率41．9％、手术死亡率4．7％,获得了较满意的治疗结果。结论：对高龄食管癌和贲门癌病人,应严格掌握适应证及正确处理围手术期并发症。     

高龄食管癌和贲门癌107例手术治疗临床分析

我院1993年1月至1998年12月共手术治疗食管癌、贲门癌1935例,70岁以上（高龄）者占107例（5.5％）,本文就其患者手术的相关问题回顾性分析如下:     

中晚期食管癌和贲门癌外科治疗73例临床分析

本文总结７３例中晚期食管癌，贲门癌手术治疗效果，切除率９０．４％，并发症２２．７％，死亡率６．６％，１，２，３年生存率分别为８２．３％，６９．４％，５２．３％。病灶大小，淋巴结转移，分期，术后辅助治疗是影响生存期的主要因素。     

食管癌贲门癌合并糖尿病外科治疗分析

自 1993年 1月至 1999年 8月 ,我科共收治食管癌贲门癌合并糖尿病患者 63例 ,报告如下。1　临床资料本组 63例中 ,男 4 4例 ,女 19例 ;年龄 4 6～ 79岁 ,平均 64.5岁。食管癌 38例 ,贲门癌 2 5例。入院时已确诊糖尿病者 2 9例 ,其中胰岛素依赖型 (Ⅰ型 ) 1例 ,非胰岛素依赖型 (Ⅱ )型 2 8例。入院时无糖尿病病史者 34例 ,占 54%。术前生化检查发现空腹血糖升高而诊为并存糖尿病者 30例 ,术前漏诊而术后确诊糖尿病者 4例。糖尿病病史最长 2 2年 ,合并高血压病 17例 ,冠心病 2 1例。手术切除率为10 0 %。术后并发高血糖高渗性非酮症综合征 2例…     

159例中晚期食管癌贲门癌的外科治疗

１５９例中晚期食管癌贲门癌的外科治疗陈振兴副主任医师夏世照，高光，刘自力，李诺徐州铁路医院（２２１００３）我院从１９８０年１月～１９９４年１２月对１５９例中晚期食管癌贲门癌进行手术，切除１２１例，切除率７６．１％，手术死亡（术后一月内）２例，手术死亡...     

397例老年人食管癌的外科治疗

1989年1月—1998年6月我科手术治疗60岁以上食管癌患者397例,效果满意。1　临床资料1.1　性别与年龄　全组397例,男性299例,女性98例。男∶女=3∶1。年龄:60岁以上,其中60岁～69岁359例,70岁以上38例。年龄最大79岁,平均65.2岁。1.2　一般情况与并存疾病　全身一般情况良好18例,中等303例,较差76例。术前并存肺、心血管及其它慢性疾病者144例(36.3%),共197例项。计肺部疾病105例(慢性支气管炎、肺气肿72例,支气管哮喘6例,肺结核27例);心血管疾病30例(高血压病19例,冠心病10例,陈旧性心肌梗死1例);中度以上贫血22例,糖尿病8例,其它慢性病32例…     

河南省34年食管癌和贲门癌外科治疗研究

河南省肿瘤医院自１９６５年４月在林县食管癌高发现场开展外科治疗到１９９８年１２月止共进行１２９７０例,其中食管癌９３８０例,贲门癌３５９０例。３４年来,随着诊疗技术的不断改进和提高,其手术适应范围逐渐扩大,手术切除率和５年生存率不断提高,手术并发症及死亡率明显下降。为了进一步研究其发展情况,现将３４年分为三个阶段进行分析比较。第一阶段从１９６５年～１９７９年共行手术３１５５例为Ａ组,第二阶段从１９８０年～１９９０年共５９５２例为Ｂ组,第三阶段从１９９１年～１９９８年共３８６３例为Ｃ组。由于Ａ组中…     

老年食管癌和贲门癌合并心电图异常外科治疗83例分析

评价老年食管癌和贲门癌合并心电图异常对外科手术的影响。方法：作者经手术治疗６５岁以上老年食管癌和贲门癌共１３８例，其中术前合并心电图异常者８３例，占６０．１％（８３／１３８）；术前除左束支传导阻滞、广泛性心肌供血不足、陈旧性及亚急性心肌梗塞患者给予７￣１０天心脏保护性药物治疗外，余均未作任何特殊性治疗。结果：术后共发生并发症９例次，占１０．８％（９／９３），其中心跳骤停１例次，急性心肌梗塞１例次，     

25例老年人早期食管癌的外科治疗

 目的:提高老年人早期食管癌的诊断率和评价外科治疗效果。方法:对1975年3月～1997年1月手术治疗老年人早期食管癌25例的临床资料进行回顾性分析。结果:手术切除率100%,手术并发症率40%,无手术死亡。3、5和10年生存率分别为889%(16/18)、800%(8/10)和714%(5/7)。结论:在门诊工作中重视早期食管癌的临床症状,采用多种检查方法进行综合分析可提高老年人早期食管癌的诊断率,对早期食管癌应提倡积极的手术治疗。     

高龄食管癌和贲门癌212例治疗分析

食管癌和贲门癌是常见的消化道恶性肿瘤 ,其临床确诊时多属中晚期 ,且患者年龄较大 ,治疗上手术切除和局部放射治疗都是行之有效的办法 ,我院 1 986年— 1 996年以来用这两种方法治疗 70岁以上高龄食管癌和贲门癌 2 1 2例 ,现报告如下。1　临床资料2 1 2例 70岁以上高龄食管癌和贲门癌者患者中 ,最大年龄 84岁 ,中位年龄 74 .6岁。所有病例均经纤维胃镜检查并经病理活检证实。两组性别、年龄、发病部位、临床分期、病理检查情况见表 1～表 4。　　经手术的 1 2 0例中 ,共有慢性支气管炎、高血压、冠心病、糖尿病、肺结核等1种以上合并症的有…     

老年人食管癌,贲门癌麻醉和手术治疗（附104例报告）

我院自1980年1月至1989年12月共手术治疗食管癌、贲门癌345例,其中60岁以上老年病人104例,约占30%,尽管老年人体质差、合并症多,但与对照组比较,切除率不低,手术死亡率并无明显增高,治疗效果满意,现报告如下。临床资料一、一般资料:本组104例,男94例,女10例,年龄60岁至82岁,平均年龄66.4岁;对照组241例,年龄44岁至59岁。二、临床表现和诊断:全组均有不同程度吞咽困难,病程从1个月至12个月,3至6个月之间者85例。消度、体重下降96例,贫血(RBC<3.50×10~(12)/L)38例,伴发慢支、肺气肿,陈旧胸膜炎、肺结核等呼吸系统疾病48     

食管癌和贲门癌695例外科治疗体会

我院从1972年1月至1988年7月,手术治食管癌和贲门癌695例,现分析报告如下。临床资料男489例,女206例。年龄最小25岁,最大76岁。其中40岁以下76例,60岁以上98例,40-60岁521例,占75％。肿瘤最长11厘米(6/695),最短2厘米(4/695),以4-6厘米最多,占86％(598/695)。肿瘤多数已在Ⅲ-Ⅵ期。临床病程、肿瘤部位与手术切除率的关系见表1、2。     

食管,贲门癌外科治疗若干问题探讨

目前,外科治疗仍然是食管、责门癌的主要治疗手段。在河南省林州市,每年经外科治疗的食管、贵门癌病人大约有2000余例,其中林州病人占l／4,外地（主要来源于周边省市,如山东、山西、河北、湖北。安徽及河南省其它市县）病人占3／4。我院1988年一1998年10余年间共收治食管、贲门癌患者3867例,其中食管癌2708例,贲门癌1159例,术后并发症的发生率为6％（233／3867）,手术切除死亡率为0．78％（30／3867）,5年生存率为33．7％,其中早期食管癌的5年生存率在叨％以上。本文就笔者在食管癌高发区对食管癌外科治疗中几个方面的体会作一探…     

食管癌贲门癌手术基本操作的体会

食管、贲门癌手术各医院广泛开展也集累了丰富的经验,我院已开展此手术30多年,手术例数达1800多例,早期手术时间长,手术后并发症、死亡率高。由于不断总结、改进、熟练,现已形成一套自己的手术程序,大大缩短了手术时间,并发症明显降低。本文仅就手术的基本操作进行介绍,供同道者指正。     

老年人食管癌贲门癌184例临床分析

我院1987年1月1日～1990年12月31日外科治疗的老年人食管癌贲门癌共184例,现总结分析如下。 临床资料 性别与年龄:男147例,女37例;60～69岁年龄组175例(占95.1％),其中60～64岁109例(占59.2％),65～69岁66例(占35.9％),70岁以上9例(占4.9％),年龄最大者76岁。