2 μm激光五分法汽化切除术与等离子双极电切术治疗高危前列腺增生的疗效比较

目的 比较2μm激光五分法汽化切除术与等离子双极电切术(TUPKP)治疗高危前列腺增生(BPH)的疗效.方法 分析该院2011年1月～2012年6月随机采用2μm激光五分法汽化切除术与TUPKP治疗高危BPH患者62例,观察两组患者平均手术时间、术中出血量、术后留置尿管时问、手术并发症,术后住院时间等指标的差异.结果 上述指标两组间比较差异有显著性.结论 2μm激光五分法汽化切除术具有操作简单、出血少、术后留置尿管时间及住院时间短等优点,是一种新型治疗高危BPH安全、有效的微创手术方法.     

高龄前列腺增生患者2μ m激光切除术的围手术期处理

目的 探讨2μm激光前列腺切除术治疗高龄前列腺增生患者的围手术期处理.方法 2009年3月～2009年9月采用2μm激光治疗高龄前列腺增生患者31例,年龄为83～95岁,平均87.8岁.激光功率为70W.观察围手术期手术时间、术后拔除尿管时间和膀胱冲洗时间.比较术前、术后血红蛋白和电解质的变化.结果 手术时间32～60 min,平均45 min;拔除尿管时间(2±1)d,膀胱冲洗时间为6 h.围手术期未发现心、脑及肺等严重并发症.术前、术后血红蛋白和电解质的无明显变化.结论 2μm激光在治疗高龄前列腺增生患者的优势主要表现在围手术期安全、手术时间短,明显缩短了拔除尿管和膀胱冲洗时间,术后恢复快.     

2μm激光汽化切除联合电切治疗重度前列腺增生的疗效观察

目的观察经尿道前列腺2μm激光汽化切除联合电切治疗重度前列腺增生的安全性及有效性。方法经尿道前列腺2μm激光汽化切除联合电切治疗86例重度前列腺增生患者,比较患者术前术后的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评估(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)和夜尿次数以及血Na+、血红蛋白水平;术后评估患者手术时间、出血量、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间及并发症情况。结果 85例成功完成手术,1例转为开放手术,术后下尿路梗阻症状均有不同程度改善。术前及术后血Na+、血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05),术前及术后3个月IPSS、QOL、Qmax、RUV及夜尿次数差异均有统计学意义(P<0.05)。手术时间平均(131±18.6)min,术中出血量(32±10.4)ml,术后膀胱冲洗时间0.5~2 d,留置尿管时间5~7 d,总住院时间8~10 d,所有患者术中术后均无严重的并发症发生。结论经尿道前列腺2μm激光汽化切除联合电切治疗重度前列腺增生安全、有效,术中出血少,术后恢复快,治疗效果满意。     

2μ m激光前列腺切除术治疗大体积良性前列腺增生的临床观察

目的:观察经尿道2μm激光前列腺切除术治疗大体积良性前列腺增生的安全性及近期疗效.方法:选取25例需外科手术治疗的80～100 mL的大体积良性前列腺增生患者接受经尿道2μm激光前列腺汽化术,功率70W.比较患者术前、术后的国际前列腺评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)和残余尿量(RUV).术后评估患者手术时间、出血量及电解质变化.观察留置尿管时间、膀胱冲洗时间及术后住院时间.结果:所有患者均1次成功完成手术,术后下尿路梗阻症状均有不同程度的缓解.术前及术后3个月IPSS评分、Omax和RUV差异均有显著性(P<0.05).手术时间平均为(110±33)min,血红蛋白下降水平为(10±7)g/L,所有患者未输血.患者未发生电解质紊乱.术后膀胱冲洗时间6 h、住院时间(4±1.4)d、留置尿管时间(3±0.9)d,未出现尿失禁和尿道狭窄等并发症.结论:2μm激光前列腺切除术可明显改善大体积良性前列腺增生患者下尿路梗阻症状,手术失血量少,围手术期安全.     

Revolix 2μm激光治疗前列腺增生症120例

目的:分析应用2μm激光治疗前列腺增生的临床特点.方法:应用Revolix 2μm激光治疗前列腺增生患者120例.年龄56～83岁,平均72岁.其中伴尿潴留28例、膀胱结石14例、腹股沟疝2例、肾积水2例、肾功能不全3例.术前B超测得前列腺体积32～122 mL,平均54 mL.残余尿量30～150 mL,平均103 mL.所有患者均行经尿道2μm激光前列腺汽化切除术.术中采用0.9%氯化钠注射液作为冲洗液.观察术中出血情况、手术时间、术后留置尿管时间、排尿情况及住院时间.结果:手术时间35～150 min,平均55min,无输血病例.术后留置尿管2～5 d,平均3.4 d.术后冲洗时间0.5～2 d,平均1.6 d.120例患者均排尿通畅,无尿失禁及继发出血发生.术后随访3～9个月,IPSS评分由术前(26±3.5)分到术后(7.1±2.7)分(P＜0.05);生存质量评分由术前(4.6±0.4)分到术后(1.3±0.3)分(P＜0.05);最大尿流率由术前(5.2±2.6)mL/s到术后(22±2.8)mL/s(P＜0.05),手术均获得成功.结论:经尿道2 μm激光治疗前列腺增生症,手术安全有效,能显著改善前列腺增生患者的排尿症状及生存质量.     

经尿道2微米激光前列腺切除术治疗前列腺增生并后尿道狭窄疗效观察

目的探讨经尿道2μm激光前列腺切除术治疗前列腺增生(BPH)合并后尿道狭窄的疗效和安全性。方法BPH合并后尿路狭窄患者124例,采用随机数字表法分为两组各62例,TURP组采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,激光组采用2μm激光前列腺切除术治疗,比较两组围术期相关指标、手术效果及术后并发症发生情况。结果激光组手术时间长于TURP组,术中出血量、尿管留置时间及住院时间少于TURP组(P 0. 05);术后3月时,两组IPSS评分、QOL评分、血清PSA水平及RUV降低,Qmax升高,且激光组IPSS评分、QOL评分、血清PSA水平及RUV低于TURP组,Qmax高于TURP组(P 0. 05);激光组术后并发症发生率低于TURP组(P 0. 05)。结论经尿道2μm激光前列腺切除术治疗BPH合并后尿道狭窄可有效切除增生前列腺,解除后尿路狭窄,改善患者症状,提高患者生活质量,其疗效和安全性均优于TURP。     

经尿道2μm激光与电汽化切除术治疗前列腺增生的疗效比较

目的比较经尿道2μm激光汽化切除术与汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生(BPH)的疗效及安全性。方法随机采用2μm激光汽化切除术与TUVP治疗BPH患者共计111例,其中2μm激光组44例,TUVP组67例,对两组患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、术中出血量、手术时间、留置尿管时间、住院时间、最大尿流率(Qm ax)、残余尿量(RUV)、术后并发症进行比较。结果两组手术前后IPSS、QOL、Qm ax、RUV比较均有所改善(P<0.05),但两组间比较无统计学差异(P>0.05)。两组手术时间比较无统计学差异(P>0.05),但2μm激光组术中出血量较少,留置尿管及住院时间较短,均优于TUVP组(P<0.05)。术后随访6~12个月,两组疗效相似。结论经尿道2μm激光前列腺汽化切除术具备精确汽化及切割特点,是一种术中出血较少,安全性较高,术后恢复较快,并发症较少的微侵袭手术方式,与TUVP疗效相似,更易为高龄、高危患者所耐受,值得临床推广。     

经尿道绿激光汽化术治疗复发性前列腺增生的临床观察

目的总结80W绿激光汽化术治疗经尿道前列腺切除术(TURP)后复发性前列腺增生的安全性及临床疗效。方法回顾性分析应用经尿道绿激光汽化术治疗39例TURP术后复发前列腺增生患者的手术时间、治疗效果及并发症。结果手术时间平均47分钟,术后平均留置尿管时间(46.5±17.2)小时。术后前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax),与术前比较明显改善。结论经尿道绿激光汽化术治疗TURP术后复发前列腺增生疗效确切、止血彻底,并发症少,可作为复发性前列腺增生理想的手术方法。     

经尿道前列腺1470nm激光剜除术与前列腺等离子电切术安全性及疗效对比分析

目的 对比经尿道1470nm激光前列腺剜除术和经尿道前列腺等离子电切术（transurethral plasma kinetic prostatectomy,TUPKP）治疗良性前列腺增生的疗效及安全性。方法 选择2018年1月至2021年12月湖北省荆门市第二人民医院收治前列腺增生行手术治疗患者760例,根据治疗方法分为TUPKP组441例（采用经尿道前列腺等离子电切术治疗）和剜除组319例（采用经尿道1470nm激光剜除术治疗）。对比两组患者手术前后相关指标的变化。结果 剜除组手术时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、切除前列腺组织重量、术前及术后第1天血红蛋白变化、平均住院时间均优于TUPKP组,差异有显著性（P<0.05）;两组患者术后前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿量差异无显著性（P>0.05）;两组患者术后6个月国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿量均较术前显著改善,差异有显著性（P<0.05）;并发症比较：两组患者拔尿管后次日肉眼血尿、再次手术止血及拔除尿管后尿潴留、1个月后尿控差异无显著性（P>0.05）;TUPKP组...     

选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生

目的 经尿道选择性绿激光前列腺汽化术（Photoselective Vaporization of the Prostme，PVP）治疗良性前列腺增生（Benign Prostatic Hyperplasia，BPH）的安全性和疗效。方法 回顾性分析PVP治疗168例BPH患者临床资料。结果 手术时间20～150min，平均48．8min，术中无输血病例。术后留置尿管161例，平均时间36．6h。1例术中出血导致视野模糊尽快结束汽化不满意，15例拔除尿管后出现短暂排尿困难，3例2～3周继发性出血，无尿失禁等并发症。术后随访2个月，最大尿流率（Qmaxs）由术前平均6．3ml／s增加至术后17．8ml／s，国际前列腺症状评分IPSS及生活质量评分QOL与术前比较有明显改善（P〈0．05）。125例术前保持性功能者，术后均保留良好性功能。结论 PVP治疗BPH的操作简单、时间短、出血少，留置尿管时间短，术后性功能不受影响，尤其适合于高龄、高危患者。     

2μm激光汽化切除术与等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的疗效比较

目的 比较2μm激光汽化切除术与等离子双极电切术(TUPKP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效和安全性.方法 随机采用2μm激光汽化切除术与TUPKP两种手术方式治疗BPH患者176例,其中2μm激光组90例,TUPKP组86例.监测、记录两组患者术前、术中及术后的相关临床指标,进行对比、分析.结果 术前两组一般情况比较差异无显著性(P>0.05).2μm激光组手术时间(80.2±16.9)min大于TUPKP组(69.5±17.8)min,两组间比较差异有显著性(P<0.01);2μm激光组术中冲洗液量(21.4±4.1)L、术中出血量(50.4±13.0)mL、术后膀胱冲洗时间(15.5±7.5)h、留置尿管时间(2.4±0.3)d、术后住院时间(5.0±0.7)d均小于TUPKP组[术中冲洗液量(27.1±4.2)L、术中出血量(87.5±20.4)mL、术后膀胱冲洗时间(46.4±9.4)h、留置尿管时间(4.4±0.8)d、术后住院时间(7.1±0.7)d],两组间比较差异有显著性(P<0.01).术后随访3个月,两组患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Q<,max>)及残余尿量(PVR)较术前均明显改善(P<0.01),但两组之间比较差别无显著性(P>0.05).两组术后并发症的发病率比较差异无显著性(P>0.05).结论 2μm激光汽化切除术能明显改善患者的下尿路症状,具有与TUPKP相同的近期疗效;较TUPKP具有操作简单、出血少、术后留置尿管时间及住院时间短、恢复快等优点,是一种治疗BPH安全、有效的微创手术方式.     

前列腺增生留置尿管并发症189例分析

2003—01～2005—12前列腺增生留置尿管并发症189例，现分析如下。 1临床资料 本组年龄56～89（平均74、9）岁，其中前列腺增生电切手术后后尿道狭窄5例，其余均为前列腺增生肥大未做手术患者。留置尿管时间最短2个月～3a，平均19个月。     

选择性绿激光治疗前列腺增生的护理

目的总结选择性绿激光(PVP)治疗前列腺增生(BPH)的护理经验。方法本研究资料65例,通过多媒体进行术前宣教,认真观察并准确记录每位患者的手术时间,留置尿管时间,尿液的颜色变化,有无腹痛、膀胱痉孪等不适,拔管后的情况。结果手术时间为27~105 min,平均时间37 min。留置尿管时间12~72 h。拔管后排尿通畅,术后平均2~4 d顺利出院。结论视频宣教有助于提高心理护理效果。PVP手术具有时间短、术后出血少、术后置管时间短、不需膀胱冲洗、患者无痛苦,住院时间短等优点。     

选择性绿激光治疗前列腺增生的护理

目的 总结选择性绿激光(PVP)治疗前列腺增生(BPH)的护理经验.方法 本研究资料65例,通过多媒体进行术前宣教,认真观察并准确记录每位患者的手术时间,留置尿管时间,尿液的颜色变化,有无腹痛、膀胱痉孪等不适,拔管后的情况.结果 手术时间为27～105 min,平均时间37 min.留置尿管时间12～72 h.拔管后排尿通畅,术后平均2～4 d顺利出院.结论 视频宣教有助于提高心理护理效果.PVP手术具有时间短、术后出血少、术后置管时间短、不需膀胱冲洗、患者无痛苦,住院时间短等优点.     

大功率绿激光光选择汽化术治疗前列腺增生症(附72例报告)

目的 总结经尿道大功率绿激光光选择汽化术治疗前列腺增生的手术方法 、疗效和安全性.方法 2006年2月～2007年10月,72例前列腺增生患者接受了经尿道绿激光汽化术治疗.回顾性总结手术时间、治疗效果和主要并发症.结果 手术时间平均46mm,62例术后1 d拔除尿管,10例2 d拔除.70例拔除尿管后排尿明显改善,2例出现短暂的尿潴留.拔除尿管后少数病例可伴有轻度尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿等症状.住院时间3～8d,平均4.6d.术后前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流尿,与术前比较明显改善.结论 经尿道绿激光汽化术治疗前列腺增生症疗效确切、安全可靠,可作为前列腺增生症的较理想的手术方法 ,并且更适用于高危患者的手术治疗.     

组织粉碎器在1.94μm铥激光剜除术治疗体积大于80ml前列腺增生的应用研究

目的探讨组织粉碎器在1.94μm铥激光剜除体积大于80 ml前列腺增生(BPH)术中的应用及效果。方法对2014年9月-2016年6月该院收治的95例体积80 ml的良性BPH患者根据剜除后组织取出方法分两组进行对照试验:A组45例,采用1.94μm铥激光剜除后汽化切割成碎块冲出;B组50例,采用1.94μm铥激光剜除后粉碎器吸出。观察两组的手术时间、术后第1天血红蛋白下降值、住院时间、获取的腺体组织重量、尿管留置时间、近期并发症发生率和术后3个月的前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)和生活质量评分(QOL)。结果两组在手术时间、获取的腺体组织重量差异有统计学意义,B组手术时间明显低于A组(P0.05),获取的腺体组织重量明显多于A组(P0.05)。两组在血红蛋白下降量、住院时间、留置尿管时间和近期并发症差异无统计学意义(P0.05)。术后3个月复查IPSS、PVR、Qmax和QOL,两组均比术前有显著改善(P0.05),两组间术后IPSS、PVR、Qmax和QOL比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 1.94μm铥激光前列腺剜除术后无论是采取激光汽化切割组织还是用粉碎器吸出组织,均具有安全性高、疗效好和并发症低等特点。但采取粉碎器吸出组织具有能缩短手术时间、获取更多的组织标本等优势。     

经尿道绿激光汽化术治疗高危前列腺增生（附30例报道）

目的 探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗高龄高危良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性.方法 采用PVP治疗高龄高危BPH患者30例,观察平均手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、手术并发症,记录并计算手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量及尿流率改变等指标的差异.结果 30例均安全渡过围手术期,手术时间30～90 min,术中出血量少,术后留置尿管时间24～48 h.术前平均最大尿流率8.2 ml/s,术后2周及4周平均尿流率分别是19.8 ml/s及19.2 ml/s;术前IPSS和QOL评分分别为23.9分和4.2分,术后2周及4周分别下降至8.9、8.5分和1.4、1.4分.剩余尿量由术前平均50.8 ml下降至术后10.5 ml.术后近期疗效满意,无严重并发症.结论 PVP是治疗高龄高危BPH的一种安全有效的微创手术,手术操作简单,时间短,出血少,术后恢复快.     

激光前列腺切除术与经尿道前列腺电切术的护理对照

目的比较2微米激光前列腺切除术和经尿道前列腺电切除术的临床效果,比较二者护理特点,以提高护理工作质量。方法138例前列腺增生患者分为两组,68例接受激光手术治疗（激光治疗组）,70例患者接受经尿道前列腺电切除术（TURP组）治疗。回顾性分析两组前列腺增生患者临床资料,对术后留置导尿管时间、膀胱冲洗时间、平均住院时间和症状改善程度等方面行统计学处理和分析。结果2组患者手术前后最大尿流率（Qmax）、剩余尿（PVR）比较均得到显著改善（P〈0．05）,但两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后留置导尿管时间、膀胱冲洗时间、住院时间激光治疗组较TURP组明显减少（P〈0．05）。结论与经尿道前列腺电切术相比,2微米激光前列腺切除术治疗效果相同,术中出血少,术后留置导尿管时间、膀胱冲洗时间均缩短,明显提高护理工作效率。     

经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生的临床效果观察

目的研究经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生中的临床疗效。方法选取2017年3月～2019年2月本院接诊的前列腺增生患者72例,采用电脑随机双盲法分为观察组和对照组各36例。观察组行经尿道等离子前列腺剜除术治疗,对照组行经尿道等离子前列腺切除术治疗。分析两组手术治疗的情况,并比较两组的前列腺切除量、尿管留置时间等指标。结果观察组临床治疗总有效率为100.0%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.78%,显著低于对照组的19.44%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组尿管留置时间、手术用时均短于对照组,前列腺切除量多于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组患者RUV、IPSS、QOL、Qmax较术前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间术后RUV、IPSS、QOL、Qmax指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论于前列腺增生中采用经尿道等离子前列腺剜除术方案对患者进行治疗,疗效确切,并发症少,尿管留置时间短,术中出血量少,建议临床推广。     

经尿道等离子前列腺分叶剜除术治疗良性前列腺增生的疗效

目的研究经尿道等离子前列腺分叶剜除术(PKEP)和经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的安全性和有效性。方法将158例BPH患者分为观察组(79例)采用PKEP治疗,对照组(79例)采用PKRP治疗,比较2组手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(Q_(max))及术后相关并发症。结果观察组较对照组手术时间缩短、出血少、冲洗时间短、留置尿管时间短(P0.05)。但2组术后IPSS评分、QOL评分、Q_(max)及术后并发症差异无统计学意义(P0.05)。结论尿道等离子前列腺分叶剜除术治疗前列腺增生症能够取得与经尿道前列腺等离子切除术相当的疗效,具有术中出血少、手术时间短、留置尿管时间短等优点。