微创置管胸腔引流与常规胸腔穿刺治疗恶性胸腔积液的效果观察

目的观察微创置管胸腔闭式引流与常规胸腔穿刺后注药治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将58例恶性胸腔积液患者随机分成A（n=30）、B（n=28）2组,分别进行微创置管闭式引流和常规胸腔穿刺,并均于胸腔内注入化疗药物。结果A组胸腔积液控制的总有效率为83．3％,明显优于B组的57．1％（P〈0．05）。结论应用微创置管引流恶性胸腔积液操作安全、简便,能最大限度地排净胸腔积液,对控制癌性胸腔积液有较好的疗效,能显著改善患者生活质量。     

白细胞介素-2与蒸馏水联合顺铂胸腔注射治疗肺癌引起的恶性胸腔积液疗效比较

目的探讨应用免疫生物制剂和抗肿瘤药物对肺癌引起的恶性胸腔积液的局部治疗效果及比较。方法将64例中到大量胸腔积液患者分为两组，分别采用不同药物治疗。A组：27例，用重组人白细胞介素-2（IL-2）治疗。B组：37例，用蒸馏水联合顺铂。全部患者均行胸腔闭式引流术彻底引流胸液后注入药物，并进行了全身化疗。结果有效率为A组87．8％，B组95.3％。两组比较差异无统计学意义；完全缓解率（CR）为A组45．4％，B组55．0％，B组优于A组。局部注射后可出现不同程度的胸痛、发热等不良反应。结论胸腔闭式引流后胸腔内注人免疫生物制剂或抗肿瘤药物治疗肺癌引起的恶性胸腔积液是一种有效的治疗方法。     

铜绿假单胞菌注射液联合多西他赛和顺铂治疗肺癌所致恶性胸腔积液疗效观察

目的观察铜绿假单胞菌注射液联合DP方案（多西他赛＋顺铂）化疗治疗非小细胞肺癌所致恶性胸腔积液的效果及安全性。方法非小细胞肺癌并恶性胸腔积液患者66例,随机分为观察组37例和对照组29例,2组均应用DP方案化疗2个周期。注射化疗药物7d后经B超证实胸腔积液排净或胸腔积液引流量〈50mL／d时,观察组经胸腔灌注铜绿假单胞菌注射液,对照组经胸腔灌注白细胞介素-2。胸腔灌注治疗结束后6周评价2组疗效并观察不良反应发生情况。结果观察组有效率（89．2％）高于对照组（69．0％）（P〈0．05）;观察组发热及胸痛发生率分别为43．2％和48．6％,对照组分别为为24．1％和27．6％,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论铜绿假单胞菌注射液胸腔灌注联合DP方案治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液疗效满意,不良反应轻。     

胸腔置管灌注大剂量重组改构人肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液

目的观察重组改构人肿瘤坏死因子（rmhTNF）治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法选取恶性胸腔积液患者48例，随机（计算机随机法）分为大剂量rmhTNF组和常规剂量rmhTNF组，分别于胸腔置管灌注rmhTNF1500万IU和500万IU，每周2—3次，治疗4次，观察1个月，观察其疗效和不良反应。结果大剂量rmhTNF组有效率为91．6％（22／24）；不良反应：发热（70．8％，17／24）、胸痛（45．8％，11／24）。常规剂量rmhTNF组有效率为75．0％（18／24）；不良反应：发热（62．5％，15／24），胸痛（41．6％，10／24）。结论rmhTNF可有效治疗恶性胸腔积液，不良反应可耐受，加大剂量不良反应增加不明显，临床应用安全可靠。     

射频热疗联合胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液的近期疗效分析

目的观察HYT000射频热疗机联合胸腔灌注局部化疗治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应及患者的生存质量。方法晚期非小细胞肺癌TNMⅢB～Ⅳ期合并胸腔积液患者共67例，KPS评分50～60分。按治疗方法随机分为2组。A组34例：射频熟疗加胸腔灌注羟基喜树碱＋白细胞介素-2治疗；B组33例：单纯胸腔灌注羟基喜树碱＋白细胞介素-2治疗。热疗2、3次／周，每次60～90min；胸腔灌注1次／周；1个疗程3周：观察近期疗效、生存质量及不良反应。结果A组在控制肺瘤及胸腔积液、改善肺不张、缓解临床症状、生存质量、KPS积分的升高及中位生存期延长方面均优于B组，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论射频热疗联合胸腔灌注局部化疗对晚期肺癌合并胸腔积液的治疗效果优于单纯胸腔灌注，近期疗效较理想。     

金葡液治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的：观察金葡液治疗恶性胸腔积液的疗效。方法；86例恶性胸腔积液患者均行胸腔置管引流，随机分为两组，治疗组经导管灌注金葡液，对照组经导管灌注顺铂。结果：治疗组43例，有效率95.3%，对照组43例，有效率55.8%（P＜0.005）。结论：金葡液治疗恶性胸腔积液疗效好，优于胸腔内化疗。     

胸腔置管引流顺铂联合干扰素治疗恶性胸腔积液38例分析

目的：观察胸腔置管引流顺铂联合丁扰素治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副作用。方法：中心静脉导管胸腔穿刺置管引流，顺铂联合干扰素胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液38例。结果：CR7例（18．4％），PR27例（71．1％），NC4例（10．5％），总有效率（CR＋PR）达89．5％。结论：中心静脉导管胸腔穿刺置管引流，顺铂联合干扰素治疗恶性胸腔积液疗效高、安全性好、患者痛苦少、毒副作用小。     

射频透热联合胸膜腔内榄香烯乳注射治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的：探讨射频透热联合胸膜腔内榄香烯乳注射治疗恶性胸腔积液的临床价值。方法：54例癌性胸腔积液患者随机分为2组，治疗组28例，对照组26例；治疗组采用射频透热联合胸膜腔内置细导管持续引流后胸腔内灌注榄香烯乳；对照组采用胸膜腔内置细导管持续引流后胸腔内灌注榄香烯乳治疗。结果：治疗组CR 80．1％，CR＋PR 90．7％，中位缓解期7．8月，中位生存期9．7月，均与对照组有显著性差异（P值分别为〈0．05，〈0．05,〈0．05）．结论 射频透热联合胸膜腔内榄香烯乳注射治疗恶性胸腔积液的方法有积极的临床意义。     

胸腔内化疗联合热疗治疗恶性胸腔积液临床研究

目的研究胸腔内化疗联合热疗对恶性胸腔积液的近期疗效及毒副作用。方法将60例恶性胸腔积液患者随机分为2组：对照组30例接受单纯胸腔内化疗,给予胸腔内中心静脉置管抽液后注入化疗药物;研究组30例接受胸腔内置管抽液化疗联合热疗。2组均为1次／周,共4次,评价2组患者的近期疗效及毒副作用。结果研究组生活质量改善的有效率（93．33％）高于对照组（66．67％）（P〈0．01）。研究组胸腔积液控制的有效率（86．67％）高于对照组（63.33％）（P〈0．05）。2组消化道反应及血液学毒性之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胸腔内化疗联合热疗治疗恶性胸腔积液较单纯胸腔内化疗疗效高,耐受性艮好。     

顺铂灌注联合艾迪注射液治疗恶性胸腔积液92例

目的观察研究顺铂灌注联合艾迪注射液治疗恶性胸腔积液的疗效,生活质量改善和毒副反应。方法将92例恶性胸腔积液患者随机分为2组：对照组（44例,单纯顺铂胸腔灌注化疗）、治疗组（48例,对照组的基础上加用艾迪注射液）进行临床观察。结果治疗组总有效率83．3％,对照组总有效率54．5％,差异有统计意义（P〈0．05）。治疗组消化道反应轻,骨髓抑制轻,生活质量改善,两组差并有统计学意义（P〈0．05）。结论顺铂胸腔灌注化疗联合艾迪注射液治疗恶性胸腔积液疗效明显,毒副反应轻。     

中心静脉导管胸腔引流联合顺铂、白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液58例

目的观察中心静脉导管胸腔留置引流联合顺铂、重组人白细胞介素-2（rhIL-2）治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法采用随机抽样方法,将118例经病理学或细胞学证实的恶性胸腔积液患者,分为A组和B组。A组（58例）为中心静脉导管留置引流联合顺铂、rhIL-2胸腔内注药组;B组（60例）为常规抽胸水治疗组。胸腔内注药反复3个周期,比较两组的疗效、不良反应。结果A组有效率84．5％,B组有效率57．4％,两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论中心静脉导管引流联合顺铂、rhIL-2胸腔内注药是治疗恶性胸水安全、有效、方便的措施,值得临床应用。     

榄香烯乳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的：探讨榄香烯乳和顺铂治疗恶性胸水的疗效、生存质量和不良反应。方法：治疗组（A组）25例用榄香烯乳300mg／m^2，对照组（B组）25例用顺铂50mg／m^2胸腔注射。结果：A组控制胸水有效率为88％。B组为60％（P〈0．05），A组和B组的生存质量好转率分别为72％和40％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：榄香烯乳胸腔注射治疗恶性胸腔积液疗效确切，安全性高。     

香菇多糖治疗老年恶性心包积液

目的观察老年恶性心包积液患者心包腔内分别灌注香菇多糖与顺铂治疗的有效性和安全性。方法45例患者随机分为A组22例,B组23例,采用中心静脉穿刺导管行心包穿刺置管引流术,A组给予灌注香菇多糖4mg＋生理盐水20ml,B组给予顺铂40mg＋生理盐水20ml。结果A组患者有效率（完全缓解率＋部分缓解率）90．9％（20／22）例,B组患者有效率60．9％（14／23）例,A组患者有效率优于B组（P〈0．05）,且A组不良反应轻微。结论对于老年恶性心包积液的患者心包腔内灌注香菇多糖有效而且安全。     

射频透热分别联合榄香烯乳与金葡素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液

目的:观察射频透热分别联合榄香烯乳与金葡素胸膜腔内注射治疗恶性胸腔积液的近期临床疗效及不良反应。方法:将52例恶性胸腔积液患者随机分为2组:A组27例,B组25例。A组在射频透热联合胸膜腔内置细导管持续引流后,胸腔内灌注榄香烯乳;B组在射频透热联合胸膜腔内置细导管持续引流后,胸腔内灌注金葡素。结果:A组总有效率为88.9%,B组总有效率为88.0%,2组间差异无统计学意义(P>0.05);A组胸痛发生率为20.0%,B组胸痛发生率为7.7%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:射频透热分别联合榄香烯乳与金葡素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液均疗效较高,且不良反应少;但胸膜腔内注射金葡素局部胸痛发生率较低,患者更易耐受。     

草酸铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液疗效分析

目的：探讨胸腔内注入草酸铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液的效果。方法：对34例恶性胸腔积液患者采用胸腔内置入中心静脉导管,抽液后随机分成A、B两组,A组胸腔内注入草酸铂加香菇多糖;B组胸腔内注入草酸铂。结果：治疗恶性胸腔积液A组疗效（CR＋PR）86.4%（19/22）;B组疗效（CR＋PR）58.3%（7/12）。结论：胸腔内置管注入草酸铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用草酸铂,且不良反应轻微。     

高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的：观察高聚生联合顺铂胸腔内灌注对恶性胸水的疗效。方法：60例肺癌继发恶性胸腔积液在胸腔置入中心静脉导管引流胸液后灌注高聚生及顺铂与单用顺铂疗效对照。结果：高聚生＋顺铂组60例,有效率81．7％;单纯灌注顺铂54例,有效率46．3％（P〈0．05）。局部化疗后KPS评分比治疗前明显上升。经中心静脉导管置入胸腔引流胸液安全有效,副作用小,患者能接受。结论：中心静脉导管置入胸腔灌注高聚生加顺铂,疗效明显优于胸腔内单纯灌注顺铂,因此生物制剂高聚生加顺铂经中心静脉导管置入胸腔内灌注为治疗恶性胸水的有效方法之一。     

热疗法联合亚砷酸治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的探讨热疗法联合亚砷酸治疗对恶性胸腔积液患者的疗效。方法收集本院自2009年1月至2013年1月144例恶性胸腔积液患者,采用随机的原则分为观察组和对照组。对照组：72例,行热疗法治疗;观察组：72例,行热疗法联合中医药亚砷酸治疗。比较两组患者治疗4周后的有效率、两组患者治疗前后的Karnofsky评分以及两组不良反应的发生率。结果观察组有效率为86．1％,明显高于对照组48．6％,且两组相比较差异具有显著性（ P ＜0．05）;观察组的Karnofsky评分明显高于对照组的评分,且差异具有显著性（ P＜0．05）;观察组的不良反应的发生率26．4％（19／72）明显低于对照组的发生率41．7％（30／72）,且差异具有显著性（ P ＜0．05）。结论采用热疗法联合亚砷酸胸腔内灌注能够有效控制恶性胸腔积液,具有协同增效作用,且毒副反应小,患者易于耐受,值得推广。     

微创置管胸腔内灌注顺铂和紫杉醇治疗肺癌恶性胸腔积液

摘要: 目的 评价微创置管胸腔闭式引流结合胸腔内局部灌注顺铂和紫杉醇联合化疗治疗恶性胸腔积液的临床价值。方法 45例肺癌恶性胸腔积液患者被单盲随机分为联合化疗组和对照组，两组均应用微创置管胸腔闭式引流结合局部化疗，联合化疗组所用药物为顺铂＋紫杉醇，对照组所用药物为单药顺铂，观察胸腔积液控制情况及患者生活质量。 结果 联合化疗组胸液控制有效率为86.96％，完全缓解率69.57％； 对照组有效率为50.00％，完全缓解率为36.36％，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合化疗组生活质量好转优于对照组。 结论 微创置管胸腔闭式引流结合局部顺铂和紫杉醇联合化疗在有效控制肺癌恶性胸腔积液、提高患者生存质量方面明显优于单药化疗,值得推广应用。     

大剂量高聚金葡素治疗恶性胸腔积液30例

目的：观察胸腔置管注入高聚金葡素治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：对30例恶性胸腔积液患者经皮胸腔置管引流并注入高聚金葡素。结果：30例患者置管安全,胸腔灌注有效率87%,毒性反应小。结论：经皮胸腔置管安全,放管时间长,减少多次穿刺,高聚金葡素毒性小,疗效好,值得推广应用。     

胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液13例分析

目的探讨胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法将13例恶性胸腔积液患者行胸腔闭式引流,排尽胸腔积液后以45.0℃灭菌注射用蒸馏水注入胸腔,保留3 h后排出灌注液。结果本组胸腔积液完全缓解者（CR）7例,部分缓解者（PR）3例,总有效率（CR＋PR）76.9%,无效者（SD＋PD）3例。结论胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液,具有疗效肯定、安全性高、患者耐受性好、并发症少、方法简单、费用低廉等优点,值得推广。