急性阑尾炎不同时期中性粒细胞活性与功能的变化及意义

目的比较急性阑尾炎感染期与恢复期中性粒细胞活性和吞噬能力的变化及中性粒细胞吞噬异物后死亡方式的差异及其临床意义。方法以珠江医院普通外科2010年,10例成年急性阑尾炎患者静脉全血作为样本,用磁珠分选法分离中性粒细胞,检测其0、12、24、48及72h细胞存活情况;在中性粒细胞中加入CFSE标记的珠子共同培养1～6h,流式细胞仪（FCS）检测中性粒细胞的活性及其吞噬情况。结果体外培养感染期患者中性粒细胞72h仍存活,正常人及恢复期患者中性粒细胞24h即出现大量死亡。病人感染期中性粒细胞在2h可达最大吞噬量,吞噬后细胞多发生凋亡;恢复期中性粒细胞在4h达到最大吞噬量,吞噬后细胞多发生坏死。结论感染期中性粒细胞活性明显高于正常人和恢复期患者的中性粒细胞。在感染期中性粒细胞吞噬异物后以细胞凋亡为主,而在恢复期中性粒细胞吞噬异物后细胞以坏死为主。这可能与不同时期中性粒细胞功能活化有关。     

中性粒细胞趋化因子在重症急性胰腺炎中的表达及临床意义

目的:探讨中性粒细胞趋化因子(CINC)在重症急性胰腺炎 (SAP)发病机制中的作用．方法:采用向胆胰管逆行注射50 g／L牛磺胆酸钠建立大鼠 SAP模型,48只♂SD大鼠随机分为手术对照组和SAP组,分别检测各组不同时间点血清淀粉酶和胰腺组织病理学改变, 用免疫组织化学法和半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR) 法检测胰腺组织中CINC蛋白和CINCmRNA表达的变化情况．结果:牛磺胆酸钠组与手术对照组相比,大鼠的血清淀粉酶明显增高、胰腺组织学改变明显;术后1 h胰腺腺泡细胞 CINC蛋白和胰腺组织中CINC mRNA的表达高于手术对照组,随着时间的延长表达逐渐增强,牛磺胆酸钠组术后1 h胰腺腺泡细胞CINC mRNA表达较手术对照组明显增高分别为 (0.37±0．10 vs 0．29±0．10,P<0．05),并且随着时间的延长差别更加明显;免疫组化显示CINC蛋白表达也高于手术对照组．结论:CINC可能在SAP发病过程中起了重要的作用.     

抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎分子发病机制

抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎是由ANCA介导,以寡免疫复合物沉积、坏死性小血管炎为特征的一组疾病,其发病机制目前仍不是十分清楚,主要与遗传、环境、感染及某些药物的影响等有关。本文就近年来ANCA的产生、中性粒细胞的活化、内皮细胞损伤及淋巴细胞在疾病发生中的作用展开综述。     

急性心肌梗死患者中性粒细胞氧化代谢改变及维生素C的干预作用

目的：评价急性心肌梗死（AMI）患中性粒细胞（polymorphonuclear,PMN)氧化代谢功能以及维生素C的抗氧化损伤作用。方法：60例AMI患被列入研究对象,随机分成两组：Ⅰ组（30例）;给予AMI的常规治疗;Ⅱ组（30例）;在常规治疗的基础上加用维生素C静脉滴注,每天3g连续应用7d后停药。在入院后及治疗第1,3,7,10天检测中性粒细胞化学发光（polymorphonuclear chemiluminescence,PMN-CL)参数,并行心电图检查,与AMI患年龄、性别匹配的健康人62例作为对照组（Ⅲ组）。结果AMI患PMN－CL各项参数显性高于健康对照组。在第3,7d,Ⅱ组其各项参数较Ⅰ组明显下降,在停用维生素C后3d仍较Ⅰ组明显下降（P分别＜0．05,0．01,0．001）,心电图ST段改善的积分明显高于Ⅰ组。结论：AMI患中性粒细胞产生大量的氧自由基,造成机体氧化损伤;静脉滴注维生素C能有效抑制AMI患中性粒细胞产生氧自由基,从而能减轻AMI患心肌的进一步坏死。     

中性粒细胞弹性蛋白酶与急性肺损伤

中性粒细胞弹性蛋白酶除了具有有效的宿主防御生理功能外 ,目前还被认为是体内最具破坏力的酶类之一。新观点认为中性粒细胞弹性蛋白酶能够在炎症部位逃逸多种蛋白酶抑制剂的调控作用 ,导致肺的通透屏障功能破坏和促炎细胞因子的释放 ,从而引起典型的急性肺损伤。该文综述了中性粒细胞弹性蛋白酶的生理作用及其在急性肺损伤中的作用的研究进展 ,为治疗急性肺损伤提供新的思路。     

老年急性心肌梗死患者中性粒细胞黏附分子的表达和溶栓治疗的影响

目的观察老年急性心肌梗死患者中性粒细胞表面黏附分子L-selectin和CD11b的表达以及溶栓治疗对其影响. 方法用免疫荧光技术和流式细胞术测定30例正常对照组和32例老年急性心肌梗死患者溶栓前后中性粒细胞表面黏附分子L-selectin和CD11b的表达. 结果与对照组相比,急性心肌梗死患者中性粒细胞L-selectin的表达下降47.3%（P＜0.01）,而CD11b的表达升高145.5%（P＜0.01）.溶栓治疗前后中性粒细胞L-selectin和CD11b的表达无明显变化. 结论老年急性心肌梗死患者中性粒细胞L-selectin表达下调,CD11b表达上调,提示中性粒细胞被激活.溶栓治疗对中性粒细胞表面黏附分子的表达无影响.     

COPD患者气道中性粒细胞弹力酶活性与肺组织Elafin表达的关系及意义

目的　探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者气道中性粒细胞弹力酶与肺组织 Elafin表达的关系及意义。方法　通过底物检测法、EL ISA法及 Dot- Blot印迹杂交分别检测正常肺组织和 COPD患者肺组织支气管肺泡灌洗液 (BAL F)中性粒细胞弹力酶 (NE)活力、Elafin含量及肺组织 Elafin m RNA水平。结果　 COPD组 BAL F中 NE活力单位与正常组相比较明显增高 (P<0 .0 5 ) ,COPD组 Elafin m RNA与正常组相比较亦见明显增高 (P<0 .0 1) ,NE活力单位与 Elafin m RNA呈显著正相关 (r=0 .6 1,P<0 .0 5 )。但 COPD组 BAL F中 Elafin含量与正常组相比并未见明显升高 (P>0 .0 5 )。结论　 NE可引起 COPD患者肺组织中 Elafin转录水平增加 ,由于 NE可与游离的 Elafin结合 ,这种消耗使得 BAL F中 Elafin蛋白水平未见明显提高。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值对急性脑梗死患者预后的预测价值

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对急性脑梗死患者预后的预测价值。方法回顾性连续纳入2014年1月至2015年12月郑州大学第五附属医院神经内科住院的急性脑梗死患者307例,其中女80例,男227例。根据改良Rankin量表评分标准,分为预后良好组(195例)和预后不良组(112例)。记录入院时年龄、性别、既往病史、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分等资料,根据入院中性粒细胞计数与淋巴细胞计数计算出NLR值。采用Logistics回归分析急性脑梗死预后不良的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价入院时NLR水平对急性脑梗死患者预后不良的预测作用。结果 (1)与预后良好组比较,预后不良组患者年龄、复发性脑梗死发生率、入院时NIHSS评分、入院NLR水平均较高,组间差异均有统计学意义[(69±12)岁比(62±14)岁,25.0%(28/112)比14.4%(28/195),5.00(3.00,9.00)分比3.00(1.75,5.00)分,3.66(2.62,7.91)比2.47(1.94,3.40),均P0.05],其余基线资料和临床特征的组间差异均无统计学意义(均P0.05)。(2)多因素Logistics回归分析结果显示,年龄、入院NIHSS评分及入院时NLR水平的升高,是预后不良的独立危险因素(OR值分别为1.030,1.148,1.427,95%CI分别为1.007~1.053,1.059~1.246,1.247~1.634,均P0.05)。(3)入院时NLR水平对急性脑梗死患者预后不良的诊断界值为2.84,其敏感度为69.6%,特异度为64.6%。结论入院时NLR水平增高对评估急性脑梗死患者预后不良具有一定的参考价值。     

2型糖尿病患者嗜中性粒细胞相关系数变化研究

目的探讨2型糖尿病患者嗜中性粒细胞相关参数变化规律。方法用Beckman Coulter LH750全自动血液分析仪测定2型糖尿病患者和健康对照组嗜中性粒细胞相关参数,包括白细胞计数(WBC)、嗜中性粒细胞绝对值(NAV)、嗜中性粒细胞平均体积(MNV)、嗜中性粒细胞平均传导率(MNC)、嗜中性粒细胞平均散射值(MNS)。结果 2型糖尿病患者WBC、NAV、MNV、MNC、MNS与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 2型糖尿病患者不仅有NAV增高,而且嗜中性粒细胞体积的大小及内部结构、核的大小,核质比例及细胞内质粒的大小和密度等均有明显改变,通过对WBC、NAV、MNV、MNC、MNS等指标的测定,可以对2型糖尿病微血管病变,糖尿病肾病的发生、发展进行动态观察。     

化疗后中性粒细胞表面粘附分子CD11b/CD18的表达变化

可导致患者感染,与化疗后外周血中性粒细胞减少有关.而中性粒细胞抗感染能力与其表面粘附分子表达有关.我们应用流式细胞术检测34例急性髓性白血病患者巩固化疗前后外周血中性粒细胞表面粘附分子CD11b/CD18表达及其体外对趋化三肽(fMLP)的反应,观察其与感染的关系.     

中性粒细胞弹性蛋白酶在急性肺损伤发病中的作用

急性肺损伤的发病机制尚不清楚，但中性粒细胞在肺部聚集并释弹性蛋白酶具有重要作用。中性粒细胞弹性蛋白酶能分解内皮细胞外基质，增加血管通透性，促进血浆蛋白和活性物质的外漏，引起非心源性肺水肿，为对抗其活性，可采取抗蛋白酶，抗氧化剂以及表面活性物质替代治疗等措施。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值和血小板/淋巴细胞比值对急性心肌梗死的意义

目的 探究中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）和血小板/淋巴细胞比值（PLR）对急性心肌梗死（AMI进展及预后的意义。方法 回顾性分析我院2019年1月至2020年12月收治的86例AMI患者,入院当天检测中性粒细胞、淋巴细胞、血小板,并计算NLR与PLR。患者经过PCI预后一年内随访,根据发生预后不良事件（MACCE）情况,将患者分为对照组66例,MACCE组20例。Spearman相关系数分析NLR与PLR与AMI病情严重程度的相关性。ROC曲线分析NLR、PLR对预后MACCE的预测价值。Logitic回归分析MACCE发生的危险因素。结果 MACCE组NLR、PLR与Gebsini评分均高于对照组（P<0.05）。NLR、PLR与Gebsini评分呈正相关（P<0.05）。NLR、PLR水平ROC曲线下面积为0.753、0.815(P<0.05)。Logitic回归提示较高NLR、PLR是患者出现MACCE的独立危险因素（P<0.05）。结论 NLR、PLR与AMI患者疾病严重程度有关,且检测NLR、PLR对预后效果有较好的预测价值。     

中性粒细胞淋巴细胞比值与急性冠脉综合征患者住院死亡风险的相关性分析

目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对基层医院急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者住院死亡风险的判断价值。方法:选择2015-01-2018-12于酉阳土家族苗族自治县人民医院住院治疗的ACS患者253例,收集患者临床血液常规检查等资料,计算NLR。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估NLR预测ACS患者住院期间死亡风险的价值,运用多因素logistic回归模型分析ACS患者住院死亡的危险因素。结果:NLR7.79患者住院期间病死率较NLR≤7.79患者更高(P0.05)。ROC曲线显示,NLR的截断值为7.79时,预测ACS患者住院期间死亡风险的灵敏度为87.5%,特异度为62.9%。多因素logistic回归模型显示,NLR是ACS患者住院期间死亡的预测因子(OR=10.95,95%CI:1.20～100.31,P0.05)。结论:NLR可能是基层医院预测ACS患者住院期间死亡风险的有价值的生物标志物。     

重症急性胰腺炎中性粒细胞凋亡延迟机制研究进展

中性粒细胞凋亡延迟在重症急性胰腺炎发病中具有重要作用。许多细胞外因子可以抑制中性粒细胞,但其具体机制尚不清楚。线粒体参与了中性粒细胞凋亡的调控。survivin在成熟的中性粒细胞中低或不表达,但是在活体外粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子(CSF)或粒细胞集落刺激因子的刺激下高表达,在炎症状态下的活体内也高表达,因此survivin可能在中性粒细胞凋亡延迟的调控中有重要作用。     

化疗后中性粒细胞表面粘附分子CD_(11b)/CD_(18)的表达变化

化疗可导致患者感染 ,与化疗后外周血中性粒细胞减少有关。而中性粒细胞抗感染能力与其表面粘附分子表达有关。我们应用流式细胞术检测 3 4例急性髓性白血病患者巩固化疗前后外周血中性粒细胞表面粘附分子ＣＤ1 1ｂ/ＣＤ1 8表达及其体外对趋化三肽 (ｆＭＬＰ)的反应 ,观察其与感染的关系。1　资料方法1 .1 　 病例选择3 4例完全缓解的急性髓性白血病患者 ,男 2 5例 ,女 9例 ,年龄 1 4～ 6 2岁 ,平均 3 3岁。均为进一步巩固治疗入院。化疗前外周血中性粒细胞为(1 .9～ 4.1 )× 1 0 9/Ｌ ,平均为 3 .4× 1 0 9/Ｌ ;化疗后采血时外周血中性粒细…     

结核病患者中性粒细胞L选择素的表达及意义

目的检测结核病患者外周血中性粒细胞(PMN)体外感染结核分枝杆菌(M.tb)前后L选择素(CD62L)的表达情况,并探讨CD62L在结核病的发展过程中的作用。方法应用流式细胞术检测结核病患者PMN表面CD62L的表达,同时检测正常人PMN的CD62L表达率;体外感染M.tb后,再检测结核病患者和正常人PMN的CD62L表达率。结果结核病患者PMN表面高表达CD62L,与正常人PMN表面CD62L表达无明显差异;感染M.tb后,结核病患者和正常人PMN表面CD62L表达率显著降低(P0.05)。结论结核病患者PMN表面CD62L参与了PMN的趋化过程,在结核炎症反应中发挥重要作用,推动结核病的发展过程。     

慢性中性粒细胞白血病分子诊断研究进展

慢性中性粒细胞白血病(chronic neutrophil leukemia,CNL)是一种极为少见的BCR-ABL阴性骨髓增殖性肿瘤(myeloproliferative neoplasms,MPN),其特征是持续地外周血成熟中性粒细胞明显增多、骨髓粒系增生和肝脾肿大,无髓系细胞发育异常形态改变和BCR-ABL1、P...     

老年糖尿病肾病患者外周血中性粒细胞ICAM-1表达变化

目的观察糖尿病肾病患者外周血中性粒细胞（PMNs）上细胞间黏附分子-1（ICAM-1）的表达情况及PMN-培养内皮细胞黏附率的变化,探讨外周血PMNs上ICAM-1作为糖尿病肾病机体炎症状态指标的临床意义。方法选取住院2型糖尿病患者94例,按尿白蛋白排泄率（UAER）分为3组（正常蛋白尿组63例、微量蛋白尿组20例和临床蛋白尿组11例）,以及健康对照组30例,抽取外周血,分离中性粒细胞,免疫组化检测ICAM-1表达。并测定各组PMNs-培养内皮细胞黏附率变化。结果糖尿病患者各组中性粒细胞ICAM-1表达与PMNs-培养内皮细胞黏附率均屁著高于对照组,并且ICAM-1表达水平与尿白蛋白排泄率呈正相关。结论外周血PMNs上ICAM-1表达水平可作为糖尿病肾病机体炎症状态的评价指标,辅助指导临床治疗。     

中性粒细胞淋巴细胞比值与急性心肌梗死的相关性研究

【】目的 评估中性粒细胞淋巴细胞比值对急性心肌梗死的临床价值。方法选取在我院住院的AMI和冠心病患者,所有患者均行冠状动脉造影,分为AMI组和冠心病组,比较两组患者基线资料,分析中性粒细胞淋巴细胞比值与急性心肌梗死的关系。 结果 ①与冠心病组相比,AMI组患者的Neu水平(t= -10.501,P<0.01)及NLR水平(t=--10.695,P<0.01)明显升高,Lym水平(t= 2.603,P=0.01)明显降低,具有统计学差异;②急性心肌梗死发生的多元logistic回归分析示,NLR是急性心肌梗死发生的危险因素(OR：2.116,95%CI：1.313-3.411,P=0.002);③PLR取3.528作为预测患者发生急性心肌梗死的临界值时,曲线下面积0.869[95%CI：0.824-0.915],灵敏性为0.831,特异性为0.771,P<0.01。结论 NLR与急性心肌梗死有关,可以预测急性心肌梗死的发生。