热敏灸结合补肾活血中药治疗肾虚血瘀证排卵功能障碍不孕症疗效观察

目的观察热敏灸结合补肾活血中药治疗肾虚血瘀证排卵功能障碍不孕症的临床疗效。方法将75例肾虚血瘀证排卵功能障碍不孕症患者随机分为2组,A组35例行绒毛膜促性腺激素治疗,B组40例行热敏灸结合补肾活血中药治疗。观察比较2组治疗后临床总有效率、妊娠率及治疗前后子宫内膜厚度的变化。结果 B组临床总有效率、妊娠率及治疗后子宫内膜厚度均明显高于A组(P<0.05)。结论热敏灸结合补肾活血中药治疗肾虚血瘀证排卵功能障碍不孕症,可改善患者的症状,促进患者排卵及子宫内膜生长,提高患者受孕率。     

补肾活血助孕汤联合热敏灸治疗肾虚血瘀型排卵障碍不孕47例

目的:探究补肾活血助孕汤联合热敏灸治疗肾虚血瘀型排卵障碍不孕患者的临床疗效。方法:将94例肾虚血瘀型排卵障碍不孕患者随机分为治疗组和对照组,每组各47例。对照组予以重组人绒毛膜促性腺激素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予以补肾活血助孕汤联合热敏灸治疗。治疗3个月经周期后对比2组综合疗效、治疗前后的子宫内膜厚度、优势卵泡直径及血清促黄体生成激素(LH)、泌乳素(PRL)、促卵泡激素(FSH)水平。结果:总有效率治疗组为91. 49%,对照组为76. 60%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组子宫内膜厚度、优势卵泡直径及血清LH、PRL、FSH水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:补肾活血助孕汤联合热敏灸治疗肾虚血瘀型排卵障碍不孕患者,可增强治疗效果,增加子宫内膜厚度、优势卵泡直径,调节内分泌。     

热敏灸结合补肾活血中药在排卵功能障碍不孕症治疗中的应用

目的:对热敏灸结合补肾活血中药在排卵功能障碍不孕症治疗中的应用及临床效果进行探讨。方法:以2014年1月~2015年2月我院及沙头分院妇科门诊接收的被确诊为排卵功能障碍不孕症80例患者为对象,将其随机分为治疗组与对照组,两组患者各40例;治疗组与对照组患者分别采取热敏灸结合补肾活血中药疗法、肌注重组人绒毛膜促性腺激素疗法,对两组患者促排卵临床疗效及排卵其他反应情况进行比较。结果:治疗组治疗后妊娠率与排卵率分别为60%、70%,对照组治疗后妊娠率与排卵率分别为35%、72.5%,治疗组治疗后妊娠率明显高于对照组(P0.05),排卵率则差异较小(P0.05)。相比治疗前,治疗组优势卵泡直径、子宫内膜治疗后均发生了显著变化(P0.05),对照组优势卵泡直径也发生了显著变化(P0.05),但子宫内膜变化情况不明显(P0.05);治疗组与对照组治疗后在优势卵泡直径比较上差异不明显(P0.05),而在子宫内膜变化上则有明显差异(P0.05)。在基础体温(BBT)上,治疗组患者治疗后的基础体温恢复率为77.5%,对照组患者治疗后的基础体温恢复率为70%,治疗组恢复率明显高于对照组(P0.05)。结论:在排卵功能障碍不孕症治疗中应用热敏灸结合补肾活血中药疗法,对患者排卵率具有明显的促进作用,同时能够有效改善患者子宫内膜生长及体征情况,有利于患者临床受孕率的提高。     

补肾对控制性超排卵周期卵泡膜及子宫内膜血流的影响

目的：探讨补肾中药二至天癸颗粒对控制性超排卵周期卵泡膜及子宫内膜血流的影响。方法：将66例因输卵管因素行IVF—ET的患者随机分为治疗组（中药＋控制性超排组,n=33）和对照组（控制性超排组,n=33）。借助经阴道彩色多普勒超声（TV-CDFI）,检测绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日卵泡膜及子宫内膜血流搏动指数（PI）及阻力指数（RI）,并行相关性分析。结果：卵泡膜与子宫内膜血流未见明显相关性（P〉0．05）,治疗组HCG日卵泡膜RI及子宫内膜PI、RI低于对照组,有显著性差异（P〈0．01或P〈0．05）。结论：二至天癸颗粒改善控制性超排卵周期卵子质量及子宫内膜容受性,可能与增加卵泡膜及子宫内膜血流灌注有关。     

补肾活血法联合戊酸雌二醇对不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响

目的:探讨补肾活血法联合戊酸雌二醇对不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法:选取不孕症患者100例,随机分为对照组和治疗组各40例,均给予戊酸雌二醇治疗,治疗组在以上治疗基础上联合给予补肾活血汤剂口服,观察两组治疗期间子宫内膜及卵泡发育、排卵、子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰流速(Vmax)、平均流速(Vmean),戊酸雌二醇用量,妊娠情况。结果:治疗组子宫内膜厚度大于对照组、戊酸雌二醇用量小于对照组(P0.05);治疗后治疗组PI及RI均低于对照组(P0.05);治疗组临床妊娠率、总妊娠率高于对照组(P0.05)。结论:补肾活血法联合戊酸雌二醇能明显提高不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠率,减少戊酸雌二醇用量。     

复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床观察

目的 观察复方玄驹胶囊联合克罗米芬对肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效。 方法 将87例肾阳虚型排卵障碍性不孕症患者随机分为两组:观察组44例,给予复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗;对照组43例,单纯给予克罗米芬治疗。观察两组患者治疗后的临床症状、宫颈黏液、子宫内膜厚度、卵泡质量%排卵情况及妊娠率等指标。结果 在改善患者中医肾阳虚证候方面,观察组、对照组有效率分别为86.4%（37/44）、25.6%（11/43）,观察组明显优于对照组;治疗后观察组宫颈黏液、子宫内膜厚度和妊娠率均优于对照组（P<0.05）;两组排卵率、成熟卵泡数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症,可以减少克罗米芬抗雌激素样作用对子宫内膜的不良影响,增加内膜厚度,有利于妊娠。     

克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症疗效观察

目的:观察克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法:选取排卵障碍性不孕症患者56例,随机分为对照组26例和治疗组30例,治疗组口服克罗米芬和补肾活血方联合治疗;对照组口服克罗米芬及肌肉注射促绒性素促排卵治疗。观察卵泡发育、子宫内膜厚度及受孕情况。两组均治疗3个月经周期,随访一年。结果:两组的排卵率无明显差异(P0.05),排卵期子宫内膜厚度比较治疗组明显高于对照组(P0.05),治疗组疗效也明显优于对照组(P0.05),两组妊娠后流产率差异无显著性意义(P0.05)。结论:克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症疗效好。     

加味圣愈汤对促排卵治疗影响的临床研究

目的：探讨在促排卵治疗中对卵泡、子宫内膜及宫颈黏液的作用。方法：对60例服克罗米酚促排卵治疗不孕的妇女，随机分为治疗组和对照组各30例，对照组于月经周期第5d服克罗米酚50mg／d，连服5d；治疗组在对照组用药的基础上，同时服用中药加味圣愈汤加减，每日1剂，直至卵泡成熟。卵泡成熟时观察子宫内膜厚度及宫颈黏液评分。结果：治疗组有效成熟卵泡数目、子宫内膜厚度及宫颈黏液评分均高于对照组（P〈0．05）。结论：中药加味圣愈汤促排卵治疗不孕症可提高有效成熟卵泡数鼾，改善子宫内膜厚度及提高宫颈黏液评分，有利于受精卵着床，提高促排卵治疗的临床疗效。     

疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症临床研究

目的:观察疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法:纳入56例肝郁肾虚型多囊卵巢综合征不孕症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各28例,对照组予来曲唑治疗,观察组予疏肝补肾汤联合来曲唑治疗,2组均治疗3个月经周期。观察治疗前后2组患者卵泡数量、子宫内膜厚度、卵巢体积、宫颈黏液评分及激素水平的变化,对比治疗后的临床疗效、排卵率及妊娠率。结果:观察组临床疗效总有效率为89.29%,对照组总有效率为67.86%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组卵泡数量、子宫内膜厚度、卵巢体积、宫颈黏液情况均较治疗前有所改善,观察组卵泡数量、子宫内膜厚度值、卵巢体积值、宫颈黏液评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组黄体生成素、雌二醇、孕酮水平均较治疗前有所改善,观察组黄体生成素水平低于对照组,雌二醇、孕酮水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组排卵率、妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:应用疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症,可有效增加卵泡数量、子宫内膜厚度及卵巢体积,合理调节体内激素水平,改善患者的卵巢功能和身心健康。     

热敏灸联合梅花针循经扣刺治疗卵泡发育不良

目的探讨热敏灸联合梅花针循经扣刺的有效性。方法将卵泡发育不良性不孕的患者随机分为治疗组和对照组共58例,治疗组通过热敏灸联合梅花针循冲、任、督、带脉隔日进行扣刺,西药组通过周期口服氯米芬(CC)和肌内注射人绒毛膜促性腺素(HCG)进行治疗,通过阴道彩超观察两组中最大卵泡平均直径大小、子宫内膜厚度及形态变化,排卵率、妊娠率相关指标。结果①经治疗,两组患者最大卵泡平均直径均有所增加,且治疗组围排卵期子宫内膜形态和厚度优于对照组(均P0.05)。②两组治疗后的排卵率和妊娠率差异无统计学意义(均P0.05)。结论热敏灸联合梅花针治疗卵泡发育不良能促进卵泡生长发育,提高成熟卵泡排卵率,疗效与西药相当。     

热敏灸联合穴位注射对输卵管积水性不孕症宫腹腔镜术后患者子宫内膜容受性的影响

目的:在术后常规抗炎基础上,探讨热敏灸联合穴位注射治疗与单纯热敏灸治疗对经宫腹腔镜输卵管造口术后不孕症患者子宫内膜容受性的影响。方法:将210例输卵管积水性不孕症宫腹腔镜术后患者用随机数字表法分为热敏灸联合穴位注射组、热敏灸组、对照组,各70例。对照组仅术后静脉滴注头孢西丁钠抗炎1周。热敏灸组在对照组治疗基础上于阴道血止后行热敏灸治疗,穴取腰阳关、关元、气海、肾俞、三阴交、阴陵泉、子宫,并随证加减。热敏灸联合穴位注射组在热敏灸组治疗方案的基础上,于阴道止血后在"天宫穴"(经验穴,即宫颈下旁开1.0 cm,左右各一穴)行穴位注射(利多卡因1 m L、丁胺卡那2 m L、丹参注射液2 m L),左右两侧交替进行。两组均每天治疗1次,10 d为一疗程,共治疗3个疗程。观察各组患者治疗前后子宫内膜类型、厚度及子宫动脉搏动指数(plusatility index,PI)和阻力指数(resistance index,RI)的变化情况。结果:治疗后热敏灸联合穴位注射组、热敏灸组窗口期A型子宫内膜例数明显高于对照组[57.1%(40/70)vs 31.4%(22/70),50.0%(35/70)vs 31.4%(22/70),均P0.05]。各组治疗后窗口期子宫内膜均较治疗前增厚(均P0.05),且热敏灸联合穴位注射组改善程度优于热敏灸组与对照组(均P0.05),热敏灸组改善情况优于对照组(P0.05)。除对照组RI外,各组治疗后PI、RI均较治疗前降低(均P0.05),且热敏灸联合穴位注射组改善程度优于单纯热敏灸组与对照组(均P0.05),热敏灸组改善情况优于对照组(均P0.05)。结论:输卵管积水性不孕患者宫腹腔镜术后采用热敏灸联合穴位注射可以增加子宫内膜厚度,降低子宫动脉血流阻力,提高子宫内膜容受性。     

TVCDS监测卵泡直径、子宫内膜厚度在不孕症中的应用

目的:探究经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)监测卵泡直径、子宫内膜厚度在不孕症中的应用效果。方法:选取南阳市第一人民医院2017年1月至2019年8月收治的不孕症患者74例为观察组,同期选取健康育龄女性65例为对照组,均行TVCDS检查。比较两组研究对象的排卵前卵泡直径、子宫内膜厚度,子宫内膜类型,子宫动脉血流参数〔舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)〕,及观察组治疗前后卵泡变化情况。结果:观察组排卵前卵泡直径、子宫内膜厚度低于对照组,三线型子宫内膜占比低于对照组,均质型子宫内膜占比高于对照组,EDV、PSV低于对照组,RI、PI高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);观察组治疗后的卵泡黄素化、卵泡发育不良、小卵泡发育率低于治疗前,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:卵泡直径、子宫内膜厚度、子宫动脉血流参数与不孕症密切相关,TVCDS监测上述指标对不孕症的临床诊断及疗效评估具有重要临床价值。     

温冲补肾助孕合剂联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的研究中药制剂温冲补肾助孕合剂联合克罗米芬治疗女性排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法将100例患者随机分为温冲补肾助孕合剂联合克罗米芬治疗组（50例）和单用克罗米芬对照组（50例）,观察基础体温测定、连续超声监测卵泡发育和排卵状况、观察子宫内膜生长情况,测定用药前后血清内分泌激素卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、催乳素（PRL）、睾酮（T）水平,随访其妊娠及生产（包括流产）情况。结果治疗3个周期后,2组排卵相近,治疗组和对照组的排卵率比较无明显差异（P〉0.05）;而治疗组妊娠率（70.00%）显著高于对照组（34.0%）（P〈0.05）;对照组流产率（18.00%）显著高于治疗组（4.0%）（P〈0.05）。2组卵泡大小及子宫内膜厚度均显著增长,治疗组优于对照组（P〈0.05）。治疗后血清FSH、LH、E2、P水平均高于治疗前,PRL、T水平降低,2组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论温冲补肾助孕合剂联合克罗米芬温冲补肾助孕合剂能促进卵泡发育、排卵及子宫内膜增长,调节内分泌,还能整体改善生殖功能,提高妊娠率,降低流产率。对排卵障碍性不孕症有较好的临床疗效。     

疏肝补肾和血法治疗排卵障碍性不孕临床观察

目的 观察中西医结合疗法对女性不孕症卵泡发育及排卵障碍的疗效.方法 选择无排卵性不孕症患者86例,随机分为中西组 （中医辨证治疗联合克罗米芬组）44例,对照组 （单纯克罗米芬组）42例,以B超监测排卵及子宫内膜、性激素检测为主要观察指标.结果 中西组在月经周期第5天雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）均显著高于对照组,子宫内膜、卵泡发育与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;3个疗程后中西组排卵率、妊娠率较对照组明显升高（P〈0.01）.结论 中医疏肝补肾和血法结合西药促排卵能显著提高排卵率和妊娠率,是一种较好的治疗方法.     

补肾活血汤对小卵泡排卵不孕症患者卵泡发育、卵巢动脉血流的影响

目的:观察补肾活血汤对小卵泡排卵(SFO)不孕症患者卵泡发育、卵巢动脉血流的影响。方法:将80例SFO不孕症患者随机分为两组,对照组40例接受枸橼酸氯米芬口服治疗,观察组40例,在对照组基础上加用补肾活血汤治疗,两组均治疗3个月经周期。统计两组临床疗效,并比较两组最大卵泡平均直径、子宫内膜厚度、成熟卵泡排卵率、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)、妊娠率、早期自然流产率、性激素与卵巢动脉血流。结果:观察组治疗的临床总有效率为82.50%,明显高于对照组的62.50%(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后最大卵泡平均直径、子宫内膜厚度均明显增加(P<0.05),且治疗后观察组以上指标均高于对照组(P<0.05)。观察组成熟卵泡排卵率和妊娠率高于对照组(P<0.05),LUFS发生率、早期自然流产率低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组血清LH、E₂水平、卵巢动脉PSV、EDV均明显增加(P<0.05),血清FSH、RI均明显降低(P<0.05),且治疗后观察组上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血汤可明显促进SFO不孕症患者卵泡发育,增加成熟卵泡排卵率与妊娠率,并改善性激素与卵巢动脉血流循环。     

输卵管介入术配合补肾活血法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床观察

目的 比较输卵管介入术配合补肾活血法与单纯输卵管介入术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法 两组均于月经净后3～7天内行输卵管介入术,并于下个月经周期常规行宫腔输卵管通液术1次,注入香丹注射液40ml。治疗组于月经周期第5天开始加服补肾活血剂,每天1剂,每月连服14剂。3个月为1个疗程,共观察4个疗程。结果 两组治疗后卵泡发育情况、子宫内膜厚度、排卵前期血清雌二醇（E2）值与本组治疗前比较,差异均有显著性（P〈0．05,P〈0．01）;且治疗组优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。治疗组妊娠率高于对照组,两者比较差异有显著性（P〈0．05）。结论 输卵管介入术配合补肾活血法是治疗输卵管阻塞性不孕症的有效方法,能明显改善输卵管阻塞性不孕患者的卵泡发育及宫内膜生长,且显著提高妊娠率。     

补肾活血方联合氯米芬对多囊卵巢排卵障碍性不孕症的临床疗效观察

目的：探讨补肾活血方联合氯米芬治疗多囊卵巢排卵障碍的临床疗效。方法：选取2018年2月-2021年2月收治的80例多囊卵巢排卵障碍性不孕症患者作为研究对象,根据随机原则将其分为观察组与对照组,各40例。对照组给予氯米芬口服治疗,观察组在其基础上应用中药补肾活血汤治疗。对比两组治疗后排卵率、妊娠率及血清性激素水平。结果：观察组排卵恢复率与妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗前,两组促黄体生成激素、睾酮、促卵泡生成激素、雌二醇水平差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后,两组促黄体生成激素、睾酮明显下降,雌二醇、促卵泡生成激素上升,观察组各项指标改善程度均优于对照组（P <0.05）;与治疗前相比,两组治疗后优势卵泡直径、子宫内膜厚度均增加,且观察组高于对照组（P <0.05）。结论：补肾活血方联合氯米芬治疗多囊卵巢排卵障碍性不孕症疗效确切,可有效改善患者的血清性激素水平。     

脐腹灸配合补肾养血活血方治疗薄型子宫内膜的临床观察

目的观察脐腹灸疗法配合补肾养血活血方治疗薄型子宫内膜的临床疗效。方法将80例薄型子宫内膜患者随机分为对照组和治疗组,治疗3个月后,比较患者的中医证候积分、子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫动脉血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)水平。结果治疗组患者的中医证候积分低于对照组(P0.05);治疗组子宫内膜厚度优于对照组(P0.05);治疗组A型内膜所占比例高于对照组;治疗组子宫动脉血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)均低于对照组(均P0.05)。结论脐腹灸疗法配合补肾养血活血方治疗薄型子宫内膜的疗效显著。     

热敏灸联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症不孕症疗效观察

目的观察热敏灸联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症不孕症临床疗效。方法将70例子宫内膜异位症不孕症患者随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组予腹腔镜手术,观察组予热敏灸联合腹腔镜手术。治疗后评价两组临床疗效,随访1年记录妊娠及复发情况。治疗前后测定子宫动脉血流动力学指标[两侧子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]、血清脂联素(ADP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);随访1年,观察组妊娠率高于对照组(P0.05),子宫内膜异位症复发率低于对照组(P0.05)。治疗后,两组两侧子宫动脉PI、RI降低(P0.05),观察组两侧子宫动脉PI、RI均低于对照组(P0.05);两组患者的血清ADP、TNF-α水平均改善(P0.05),观察组血清ADP、TNF-α水平优于对照组(P0.05)。结论热敏灸联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症不孕症疗效显著,可明显提高妊娠率,降低复发率,改善子宫动脉血流动力,这可能与其调节血清ADP、TNF-α水平有关。     

梅花针循经叩上打冲任督带脉治疗卵泡发育不良临床观察

目的：观察梅花针叩打冲、任、督、带脉治疗卵泡发育不良性（FM）不孕患者的临床疗效。方法：采用临床随机对照方法,将60例患者随机分为梅花针治疗组和西医对照组各30例。治疗组在卵泡生长期给予梅花针循经叩打冲、任、督、带脉,西药对照组则给予枸橼酸氯米芬（CC）／人绒毛膜促性腺激素（HCG）促排卵治疗,2组均治疗2疗程并观察疗效。结果：治疗组排卵率、基础体温双相率、宫颈黏液评分分别与西药对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：梅花针循经叩打冲、任、督、带脉治疗FM,能改善卵巢功能和卵泡质量,促进卵泡生长发育,提高成熟卵泡排卵率,改善宫颈黏液性状,其疗效强于CC／HCG治疗。