当归补血汤合生脉饮治疗急性粒细胞缺乏症1例

1病案介绍钱某,女,70岁。2011年10月13日初诊。患者因寒战、高热1天于2011年10月6日入住浦东新区某医院内科。原有胆囊炎、胆石症病史,平素规则服用消炎利胆片5片,1日3次。     

读《金匮》话奔豚——肺心病所致奔豚气治验1则

<正>患者邓某,女性,64岁。因"反复咳、痰30余年,气喘5年,再发加重伴胸闷、腹痛2天"而于2010年11月10日入住我院。患者30年前即出现慢性咳嗽、咯痰,因家庭条件原因延误治疗,咳嗽咯痰一直未痊愈,每逢季节交替及天气变化时易反复发作,后逐渐加重,5年前伴有气喘,每年需数次入院治疗。今年咳、痰、喘明显加重,已于南汇中心医院住院抢救治疗3次,最后一次于2010年9月17日入住南汇中心医院,诊断为"①慢性阻塞性肺     

大剂量丹参注射液治疗脑栓塞1例

1 资料 患者刘某,女性,34岁.以活动后气促、心悸5年,加剧10d伴双下肢水肿,于2000年3月6日入住我院.入院后据病史、体征及心脏彩超等检查,诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄(中、重度)、左房扩大、心功能不全、心房纤颤.     

面瘫后遗眼痛案

患者,男,64岁,农民.初诊日期:2010年10月19日.主诉:面瘫后遗眼痛5月余.病史:于2010年5月15日在无明显诱因下出现右眼异物感伴闭合不全、流泪疼痛,口角漏水而到县某医院针灸治疗,症状未见好转.     

糖皮质激素致乙型肝炎病毒再激活1例

<正>1病历介绍患者,女,65岁,因"乏力、纳差、尿黄1个月,巩膜黄染5d"于2010年4月5日入住本院。患者HBsAg阳性史40余年,无乙肝家族史,无饮酒史,每年单位体检肝功能正常,HB-     

目标性监测对ICU导管相关性感染的影响

目的:观察目标性监测在控制ICU导管相关性感染的效果,为更好预防ICU导管相关性感染提供参考。方法:对2010年1月-2010年12月入住我院重症监护室进行观察、治疗的240例患者与2011年1月~2012年12月入住我院重症监护室进行观察、治疗的597例患者进行监测比较,2010年1月~2010年12月做本底感染率调查,只监测相关指标,2012年1月~2012年12月实施目标性监测,并全面实行系统干预管理监测,计算导管使用率;计算出导管相关性感染发病率。结果:2010年1月~2010年12月ICU患者总住院日数为965天,使用呼吸机、导尿管、中心静脉导管总日数分别为965日、1920日、1497日,呼吸机使用率、导尿管使用率、中心静脉插管使用率分别为50.26%、100%、77.96%;呼吸机相关肺部感染千日感染率、导尿管相关尿路感染率、中心静脉插管相关血流感染千日感染率分别为41.45‰、25‰、1.34‰。2011年1月~2011年12月ICU患者总住院日数为2610日,使用呼吸机、导尿管、中心静脉导管总日数分别为1017日、2219日、1298日,呼吸机、导尿管、中心静脉插管使用率分别为38.96%、85.02%、49.73%;呼吸机相关肺部感染千日感染率、导尿管相关尿路感染率、中心静脉插管相关血流感染千日感染率分别为18.68‰、2.7‰、0.77‰。2012年1月~2012年12月ICU患者总住院日数为2763日,使用呼吸机、导尿管、中心静脉导管总日数分别为945日、2350日、968日,呼吸机、导尿管、中心静脉插管使用率分别为38.96%、85.02%、49.73%;呼吸机相关肺部感染千日感染率、导尿管相关尿路感染率、中心静脉插管相关血流感染千日感染率分别为19.05‰、1.7‰、0‰。结论:ICU医院感染率高,主要为3种导管相关感染;目标性监测能及时准确获得ICU医院感染动态变化信息,对3种侵入性操作实行系统性干预管理监测,实施系统性干预管理措施,对预防ICU导管相关性感染的发病率有显著效果。     

碳酸氢钠多酶片治愈胃石1例

1临床资料 患者,女,30岁,2010年12月4日主因上腹不适、腹胀、恶心2周就诊。上述症状进食后明显,体位改变可引起症状加剧或缓解,与进食的种类无明显关联。无夜间空腹痛、呕血黑便病史。既往无腹胀痛、恶心呕吐、返酸嗳气、日苦病史。有嗜食柿饼、黑枣习惯,近1个月经常食用。     

不典型格林巴利综合征病例分析

1病例摘要 男性患者,64岁。四肢关节酸痛23天,双下肢无力半月于2010年12月18日人院。患者于11月27号上呼吸道感染、发热后,出现左膝关节酸痈,逐渐累及左侧髋关节及肩关节,11月29号出现右侧膝关节、髋关节、肩关节,呈持续性酸痛。既往高血压病史、冠心病病史、脑梗死病史,发现血糖升高半个月。对甲钴胺过敏。     

醒脑开窍针法治疗脑卒中后呃逆验案1则

患者王某,男,56岁,2010年9月9日初诊。主诉：频繁呃逆1周。病史：2010年9月1日因与家里人发生口角,情志不畅,出现头晕头痛,口角右侧歪斜,右半身不遂,于附近医院诊为脑梗死。1周前突发呃逆,经系统对症治疗,病情有所缓解后出院。     

经方治疗糖尿病腹痛、烦躁、厥逆案

<正>1病例介绍陈某,女,86岁,2009年5月20日入院,住院号239084。主诉:反复腹痛,伴全身乏力半月,加重4天。病史:半月前出现反复发热伴全身乏力,入住本院心血管内科,治疗好转后出院。5月16日出现腹胀腹痛,自服麻仁软胶囊后解少许大便。5月19日腹痛加重,伴恶心欲呕。5月20日进食后呕吐胃内容物及少量痰涎,腹部X线透视提示小肠郁     

Fisher综合征致眼球运动障碍案

患者,男,37岁。就诊日期:2010年11月18日。主诉:眼球运动障碍4月余,伴视物重影。病史:4个月前出现四肢乏力、眼球运动障碍、视物重影等症状,于2010年7月6日在我院神经内科住院,诊断为Miller-Fisher综合征。采用激素、免疫球蛋白、B族维生素、神经营养剂等药物治疗后,肢体症状好转,复视略减轻,但眼球活动尚未完全恢     

复方枣仁胶囊致肝损害1例

<正>目前已知复方枣仁胶囊可能引起呼吸困难、迟发性锥体外系反应、高热寒战、轻度头胀等不良反应[1-3],尚无此药导致肝损害的报道,现将我院收治的一例复方枣仁胶囊致肝损害报道如下。1病例简介患者,男,27岁,因"反复肝功异常1年余"入住我院。患者既往无肝病史,无家族遗传病史,无烟酒嗜好,无药物、食物过敏史,2010年初因"失眠"开始间断口服复方枣仁胶囊。2012年10月患者于当地医院体检查肝功轻度异常(具体不详),无乏力、食少,无恶心、呕吐、反酸、嗳气,无腹痛、腹泻,无尿黄、眼黄;无畏     

橘皮汤治呃逆及其思考

笔者曾用橘皮汤治一顽固性呃逆患者,获立竿见影之效,同时也对如何正确运用该方产生了一些思考,现将病史资料及辨治思路记述如下。患者赵某,男,37岁,渔民,广东省陆丰县人。烧伤、外伤3d,于2012年8月27日转院入住南方医院烧伤科。在烧伤、外伤处理治疗中,病人因呃逆8d邀中医科会诊。     

腹膜硬化淋巴漏并发带状疱疹案

患者,女,47岁,教师,于2007年11月5日就诊.主诉:左侧外阴及下肢带状疱疹24天.现病史:2001年9月,患者无明显诱因,右足浮肿渐上延至大腿,后左足同样浮肿渐上延至大腿,呈凹陷性水肿,无压痛,活动稍缓慢,入住当地医院行多项检查,未明确诊断,对症处理出院.     

肺心病心衰一例报告

赵××,男,65岁,住院号40979,于1985年2月25日入院。病史:患慢性支气管炎、肺气肿20余年,近五年来发展为肺心病。入院前曾因尿少,浮肿,心悸,呼吸困难而入住某院。先后使用过西地兰、速尿、巴多胺等治疗40多天,收效甚微。2天前因外感,病情加重而转我院。症见:咳喘不已,动则     

胃复安致类帕金森综合征案

吴某,男,84岁,2004年5月11日初诊.主诉:头部、口唇及四肢震颤3天.病史:患者有高血压病史30余年,平时自服降压药使血压维持于130/80 mmHg.30年来胸闷心悸逐渐加重,心电图示频发早搏,并于1996年放置心脏起搏器.2001年出现蛋白尿,确诊为"慢性肾炎、肾功能不全",2002年7月开始行血液透析治疗.2004年5月5日因"反复头晕胸闷50年,加重1年"入住我院肾内科.查体:BP 140/80 mmHg,神清,双肺听诊正常.     

发热病案——名老中医教学查房实录(14)

<正>1住院病史钱某某,男,72岁。入院时间:2016年7月12日。患者因"乏力1月余,加重半月伴发热5天"入院。患者1月前无诱因下出现乏力,双下肢为主,呈进行性加重,伴体重下降,于2016年7月7日入住外院。期间体温最高达39℃,经治疗,疗效不佳,拟"发热待查"收治本院。发病过程中,否认咳嗽咳痰,否认胸闷气喘,否认尿频尿急等     

针刺治疗痉挛性斜颈1例

1 病例 患者,女,24岁.初诊日期:2010年10月24日.主诉:头部向右侧扭转,不能自持1周.病史:2010年10月15日无明显诱因出现头部向右侧扭转,不能自持,精神紧张或情绪激动时时加重,睡眠、休息后减轻.于外院就诊,查颈椎X光片未见异常;肌电图示:右侧胸锁乳突肌痉挛,诊断为"痉挛性斜颈".     

心房纤颤案

患者,男,73岁.初诊日期:2010年4月2日.主诉:心慌1天.病史:有不稳定性心绞痛病史7年,每因劳累及情绪激动而发作心前区疼痛,休患或口服硝酸甘油可缓解.后渐出现心慌、气短,于某医院行H0lter检查,提示偶发室性及室上性期前收缩,偶发房颤伴差传,ST-T改变.     

儿童皮肌炎案

患儿,男,11岁,2010年8月13日来诊。病史:2010年6月1日,以"右上眼睑发红"在外院就诊,查肌酸激酶(CK)9514IU/L,肌电图示肌源性改变,诊断为皮肌炎。大剂量免疫球蛋白治疗1个月后,出现四肢痿软无力,赴京诊治(具体不详),病情稳定出院。为求进一步治疗,来我科就诊。