孕期心理健康状况调查及相关因素分析

目的 通过调查我国孕妇孕期心理健康状况并分析相关因素,了解我国孕产妇的心理特点,发现需重点干预、支持的人群。方法 2015年6-12月,选取下载有深圳辣妈帮科技有限公司开发的孕期伴侣APP的孕妇为线上调查对象。同时选取配合度较好的全国不同地区、经济、文化水平的11个省、市、自治区（安徽省、北京市、广东省、广西壮族自治区、河南省、湖北省、湖南省、江苏省、山西省、上海市和天津市）的建档孕妇为线下调查对象。采用互联网和传统纸质问卷相结合的形式,借助互联网、手机移动设备和现场纸质问卷,通过线上线下并行的方式,开展问卷调查。调查孕妇基本资料（包括年龄、地区、学历、职业、计划妊娠情况、胎次、家庭人口数、家人教育观、与配偶讨论养育问题情况等）,分别采用状态-焦虑分量表（S-AI）、9条目病人健康问卷（PHQ-9）抑郁症筛查量表、生活满意度量表（SWLS）、社会支持评定量表评价孕妇焦虑情况、抑郁情况、生活满意度情况、社会支持情况。结果 线上6 728例孕妇做了问卷;线下发放问卷1 200份,回收问卷1 024份。线上线下共回收问卷7 752份,其中完成焦虑情况测评的有4 530份（58.03%）,完成抑郁情况测评的有2 697份（34.55%）,完成生活满意度情况测评的有2 018份（25.85%）,完成社会支持情况测评的有1 242份（15.91%）。4 530例孕妇焦虑情况得分为（42.9±11.9）分,2 697例孕妇抑郁情况得分为［6(6)］分,2 018例孕妇生活满意度情况得分为［21(11)］分,1 242例孕妇社会支持情况得分为（38.7±7.0）分。不同年龄、地区、学历、职业、计划妊娠情况、胎次、家庭人口数、家人教育观及是否与配偶讨论养育问题情况的孕妇焦虑情况、抑郁情况、生活满意度情况、社会支持情况得分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 我国孕产妇的焦虑、抑郁情况值得进一步关注,尤其要重点关注学历低、非计划内妊娠、家庭人口数多孕妇的心理状况,鼓励孕妇与配偶、家人更多地交流与沟通,使家人教育观趋向一致、其获得更多家人及配偶的支持,帮助其建立良好心态。     

388名孕妇抑郁症状调查及相关因素分析

在当今这个快节奏的社会 ,时时处处充满竞争和挑战 ,随时保持良好的情绪 ,必须要经过一定的心理调试。而孕妇情绪的好坏可直接影响胎儿身心发育、孕妇产后自身恢复、母乳喂养率的高低。但妊娠是漫长而艰辛的过程 ,在整个过程中孕妇或多或少都会出现一些情绪问题。在此通过心理问卷的方法调查孕妇抑郁症状 ,以便为孕妇提供有利的干预措施 ,为搞好围产期心理保健提供科学依据。1　对象与方法1 1　对象　对来我所进行产前检查的孕妇行问卷调查 ,收回有效问卷 388份。1 2　方法1 2 1　一般情况调查　包括夫妻二人的职业、文化程度、年龄、结婚…     

孕晚期妇女焦虑、抑郁发生状况及影响因素研究

目的 :了解孕晚期妇女焦虑、抑郁的发生状况,探讨影响因素,为孕晚期妇女的心理健康调适提供科学依据。方法 :采用横断面研究方法,于2014年6月~2014年7月选取湖南省妇幼保健院住院待产的孕晚期妇女606名进行自填式匿名问卷调查。结果 :焦虑发生率为33.3%(95%CI:29.5%~37.1%);抑郁发生率为56.7%(95%CI:42.8%~60.6%)。个人为独生女(OR=0.55;95%CI:0.36~0.83),计划内妊娠(OR=0.54;95%CI:0.35~0.81),参与医保(OR=0.75;95%CI:0.43~0.87)是发生焦虑的保护因素;有重大疾病史(OR=2.34;95%CI:1.15~4.77),和丈夫家人同住(OR=2.75;95%CI:1.72~4.39)、和自己家人同住(OR=2.25;95%CI:1.23~4.10),妊娠压力源3升高(OR=1.65;95%CI:1.19~2.27),其他妊娠压力升高(OR=1.63;95%CI:1.11~2.39)是发生焦虑的危险因素。文化程度越高(OR=0.53;95%CI:0.39~0.73),职业为工人(OR=0.45;95%CI:0.28~0.73),有不良妊娠史(OR=0.26;95%CI:0.12~0.59),计划内妊娠(OR=0.39;95%CI:0.26~0.59)是抑郁发生的保护因素。居住在农村(OR=3.23;95%CI:1.73~6.03),妊娠压力源3升高(OR=1.41;95%CI:1.03~1.92)是抑郁发生的危险因素。焦虑、抑郁自评得分与社会支持得分呈负相关。结论 :孕晚期妇女的焦虑、抑郁发生率较高,应重视该人群的心理健康调适。危险因素的研究有助于有针对性采取干预措施。     

产后抑郁的患病率及其影响因素的调查

目的：对产后抑郁的患病情况及其影响因素进行调查。方法：对237例产妇用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）及自编一般情况调查表进行评定。结果：广州市海珠区产后抑郁患病率与国内研究结果相比居中等水平。产后抑郁的主要临床表现，按严重程度排名前5位依次为自责、失眠、焦虑、悲伤、哭泣。产后抑郁组与正常组在产前焦虑、经济条件、睡眠不足、负性生活事件等方面有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：产后抑郁与经济条件、负性生活事件等多种因素有关，因此，要尽量消除不良因素，降低产后抑郁的患病率。     

产后抑郁的患病率及其影响因素的调查

目的:对产后抑郁的患病情况及其影响因素进行调查。方法:对237例产妇用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)及自编一般情况调查表进行评定。结果:广州市海珠区产后抑郁患病率与国内研究结果相比居中等水平。产后抑郁的主要临床表现,按严重程度排名前5位依次为自责、失眠、焦虑、悲伤、哭泣。产后抑郁组与正常组在产前焦虑、经济条件、睡眠不足、负性生活事件等方面有非常显著性差异(P<0.01)。结论:产后抑郁与经济条件、负性生活事件等多种因素有关,因此,要尽量消除不良因素,降低产后抑郁的患病率。     

卒中后抑郁96例调查分析

目的:探索卒中后抑郁患者心理状态及社会支持问题。方法:采用SCL-90症状自评量表、领悟社会支持量表(PSSS)对96例卒中后抑郁患者进行调查,并将SCL-90调查结果与常模进行对照分析研究。结果:卒中后抑郁患者躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、精神病等因子分显著高于常模。PSSS分值为(37.16±10.93)分,低支持状态占60.59%。结论:卒中后抑郁患者存在明显的心理问题,缺乏社会支持系统,应多加关注。     

孕妇焦虑、抑郁状况调查分析及护理对策

目的了解孕妇的焦虑、抑郁情绪，为有针对性地进行产前心理卫生健康教育和心理咨询提供理论依据。方法采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），对在某综合性医院进行产前检查的孕妇进行问卷调查。结果孕妇焦虑、抑郁情绪明显高于正常人群（P〈0．05）。结论孕妇存在严重的焦虑、抑郁症状，对孕妇开展广泛、深入的孕期知识培训和心理护理具有非常重要的意义。     

新乡市社区老年人抑郁状况及影响因素分析

目的调查新乡市社区老年人抑郁状况并分析其影响因素。方法 2017年4月至2017年9月采用随机整群抽样方法抽取新乡市翟坡、大召营、小冀、朗公庙、七里营5个村和卫河家属院、农灌所家属院、临二十四中社区等3个社区≥60岁的常住城乡居民510人为调查对象,采用一般情况调查表收集观察对象的人口社会学特征资料、生活习惯和社会心理状况,采用老年抑郁量表(GDS)评估调查对象的抑郁情绪,采用社会支持评定量表(SSRS)从主观支持、客观支持、对支持的利用度3个维度评估调查对象的社会支持。根据GDS评分将调查对象分为抑郁组和非抑郁组,分析人口社会学特征、生活习惯和社会心理状况与老年抑郁的关系。结果最终纳入观察的488人中,GDS总分为7. 06±5. 28,其中GDS≥11分者116人(抑郁组),抑郁检出率为23. 8%。锻炼情况、是否旅游、体检情况、有心理问题可能采取的方法等与抑郁有关(χ~2=13. 486、9. 384、15. 387、54. 432,P <0. 05);饮酒、吸烟、作息习惯、爱好、患病处理方式等与抑郁无关(χ~2=2. 490、2. 904、4. 905、0. 791、1. 449,P> 0. 05)。睡眠质量、附近有无噪声、身体状况、生活自理情况、躯体疾病、子女个数等与老年抑郁有关(χ~2=9. 969、8. 572、11. 791、5. 581、5. 506、18. 739,P <0. 05)。性别、户口类型、居住时间、文化程度、宗教信仰、婚姻状况、同住者、职业性质、具体职业、月收入、收入来源、精神疾病家族史、睡眠时间、与子女距离、子女探望频率等与老年抑郁无关(χ~2=0. 235、0. 850、1. 085、3. 377、0. 741、2. 215、0. 191、0. 355、3. 202、0. 891、6. 312、0. 506、3. 962、1. 572、0. 020,P> 0. 05)。对与子女相处方式、子女婚姻、人际关系、居住条件、经济情况、生活状况等的满意程度及是否担心子女、有无自杀想法等社会心理与抑郁有关(χ~2=17. 606、22. 070、17. 608、32. 434、25. 888、20. 844、8. 785、16. 107,P <0. 05),性格与抑郁无关(χ~2=0. 460,P> 0. 05)。抑郁组受试者客观支持、主观支持、对支持等的利用度及社会支持总分均显著低于对照组(t=-4. 487、-4. 235、-3. 353、-5. 166,P <0. 05)。抑郁组受试者GDS评分与对支持利用度、社会支持呈显著负相关(r=-0. 215、-0. 231,P <0. 05),与客观支持、主观支持无相关性(r=-0. 170、-0. 160,P> 0. 05)。多元逐步线性回归分析显示,生活自理能力、体检情况、对生活满意情况、对经济满意情况、有心理问题采取的方法、精神疾病阳性家族史与老年抑郁有关(t=-7. 620、-3. 127、-3. 755、-2. 273、2. 480、2. 351,P <0. 05),这些因素共同解释老年抑郁变异的53. 7%(F=21. 106,P=0. 000)。结论新乡市老年人抑郁的影响因素较多,社会支持水平低,需社会、家庭积极共同参与,改善不利因素,提高老年人的心理素质。     

再生育妇女孕产期抑郁的调查及影响因素分析

目的 旨在纵向探讨再生育妇女孕产期的抑郁水平及影响因素。方法 选取2019年7月至2021年6月在温州市人民医院行产前检查并分娩的2587例孕妇为研究对象,将其中1285例再生育妇女设为观察组,1302例初产妇设为对照组,分别在孕晚期、产后1周、产后6～8周3个时间点采用抑郁自评量表进行评价,另采用多元线性回归法分析观察组抑郁的影响因素。结果 孕晚期、产后1周、产后6～8周观察组抑郁发生率分别为16.54%、20.64%、21.21%,对照组抑郁发生率分别为15.91%、18.85%、19.65%;观察组产后1周、产后6～8周轻度抑郁发生率高于孕晚期（2=4.199、9.187,P=0.040、0.002）,产后6～8周中度抑郁发生率低于产后1周（2=4.389,P=0.038）;对照组产后6～8周轻度抑郁发生率高于孕晚期（2=5.529,P=0.019）。观察组产后1周和产后6～8周抑郁发生率均高于孕晚期（P<0.05）,对照组产后6～8周抑郁发生率高于孕晚期（P<0.05）。单因素分析和多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、家庭年收入、不良孕产史、妊娠并发症、睡眠质量为观察组孕晚期抑郁的影响因素（P<0.05）;年龄、家庭年收入、睡眠质量、分娩方式、新生儿健康状况为产后1周抑郁的影响因素（P<0.05）;年龄、家庭年收入、睡眠质量、喂养方式、是否家庭支持、婆媳关系均为产后6～8周抑郁的影响因素（P<0.05）。 结论 再生育妇女在孕晚期、产后1周、产后6～8周抑郁发生率呈逐渐上升趋势,不同时间点存在抑郁的孕产妇受不同因素的影响,应积极采取相应的心理干预措施,改善其抑郁状况。     

包头市老年人抑郁症状调查及影响因素分析

目的：了解包头市老年人抑郁症状发生的现状及其影响因素。方法：采用整群分层抽样方法,使用流调中心用抑郁量表（CES－D）及自编一般情况问卷对1468名老年人进行问卷调查。结果：老年人抑郁症状的发生率为21．1％,老年人抑郁症状的发生与年龄、性别、经济收入、职业和婚姻状况有关。结论：关心、重视老年人的精神生活,使其老有所养,对预防老年人抑郁症状的发生具有重要作用。     

住院待产期孕妇抑郁状况调查分析

目的：了解住院待产期孕妇的抑郁状况及其相关影响因素,为探讨待产期孕妇抑郁情绪干预提供理论依据。方法：选择2014年11月-2015年5月在吉林大学中日联谊医院住院的待产期孕妇共203例,采用抑郁自评量表（SDS）对其进行问卷调查,并利用Logistic回归分析一般人口学资料、待产期孕妇孕产史和待产期孕妇孕前及孕期身体状况及保健情况对抑郁倾向的影响。结果：203例住院待产期孕妇共检出抑郁倾向者53例,阳性率26.1%;<30岁、30~39岁和≥ 40岁的待产期孕妇抑郁倾向阳性率比较差异无统计学意义（P > 0.05）;单因素分析,工作状况、超重或肥胖和孕前增补小剂量叶酸情况比较差异有统计学意义（P < 0.01）;多因素分析,孕妇孕前超重或肥胖为抑郁倾向的危险因素,其危险性是非超重或非肥胖者的2.335倍（OR=2.335,95% CI：1.101~4.954,P < 0.05）。结论：住院待产期孕妇存在一定程度的抑郁倾向,特别是孕前高体质量孕妇,应着重对其开展相应的心理健康教育。     

孕前孕期铁剂补充现状及其对孕产妇贫血的影响

目的了解孕产妇在孕前孕期铁剂补充现状及其对孕产妇贫血的影响。方法选取重庆市妊娠满37周的孕妇或者在助产机构住院分娩的处于产褥期的产妇,且孕期或者分娩后3~7d内做过至少1次及以上的血常规检查者作为研究对象,运用问卷调查和血液检测方法,了解其铁剂补充现状和贫血情况。结果共调查2 019名孕产妇,其中有32.19%的孕产妇在孕前孕期补充过铁剂,且频率以"每天1次"为主。91.54%的孕产妇铁剂补充是在医生指导下进行的。补充过铁剂的孕产妇贫血患病率低于未补充者。结论补充铁剂能有效预防孕产妇贫血,建议从孕前开始直至整个孕期,都应科学合理地补充铁剂,降低贫血的发生率。     

妊娠期糖尿病孕妇及家属焦虑和抑郁情况调查

目的调查妊娠期糖尿病患者及家属的焦虑和抑郁情况,分析妊娠期糖尿病对患者和家属的心理影响。方法 将2013年4月至2015年4月入院的280例妊娠期糖尿病患者作为观察组,另选280例妊娠期血糖正常的孕妇及家属作为对照组,妊娠满24周者入组,填写HAD量表评分。结果 孕24周时,妊娠期糖尿病患者及家属焦虑发生率为52%、60%,抑郁发生率为30%、24%,对照组患者及家属焦虑发生率为11%、6%,抑郁发生率为4%、2%,差异均有统计学意义(P<0.05)。孕妇和家属的焦虑和抑郁直线正相关(r=0.95,P<0.05)。结论 妊娠期糖尿病导致孕妇和家属出现焦虑和抑郁情绪,二者相互影响。     

北京和平街地区2007～2011年度孕产妇高危因素变化趋势

目的:了解我院所辖和平街地区孕产妇高危因素的变化趋势和近5年主要高危因素的构成变迁。方法:采用以人群为基础的北京市三级妇幼保健网络收集和平街地区2007~2011年度(2006.10~2011.9)孕产妇资料,统计不同年度、不同户籍的高危因素上升和下降幅度;应用卡方趋势检验对年高危因素比率、构成和变化趋势进行分析。结果:2007~2011年度和平街地区孕妇共2872例,其中高危孕妇812例,占28.2%。高危孕产妇所占比率呈逐年上升趋势,2007~2011各年度分别为21.3%、24.1%、28.6%、32.4%和33.5%(χ2=29.07,P<0.01)。前5位高危因素为高龄初产、巨大胎儿、早产、宫内窘迫和双胎,分别占7.6%,6.8%,4.4%,2.3%,2.1%。高龄初产、双胎和早产比率呈逐年增长趋势(均P<0.01);体重≥70kg的孕妇呈逐年下降趋势(P<0.01)。北京户籍孕妇高龄初产比率高于外地户籍孕妇(P<0.01)。结论:近5年和平街地区高危孕产妇呈逐年增多趋势,高危因素中以高龄初产、双胎和早产为主要增长因素。本市户籍高龄初产比率明显高于外地户籍孕妇。     

产后抑郁症相关影响因素的研究

目的：探讨产后抑郁症的影响因素。方法对妊娠晚期的293例孕妇进行社会人口学、匹茨堡睡眠质量量表、爱丁堡产后抑郁量表评定,并使用DSM- IV- TR轴I障碍结构式访谈患者版（SCID- I/P）进行抑郁症诊断,在产后3个月再次进行量表填写及结构式访谈诊断,最终纳入研究223例,采用非条件logistic回归模型进行相关性统计检验。结果本研究产后抑郁症的总患病率为9.4%。在校正其他影响因素后,年龄、家庭收入、婚姻满意度、睡眠质量与产后抑郁症有显著相关性,其中,年龄、睡眠质量评分（分数越高睡眠质量越差）与产后抑郁症呈正相关,家庭收入、婚姻满意度与产后抑郁症呈负相关,且妊娠晚期睡眠质量评分与产后抑郁症呈正相关。结论年龄、妊娠晚期主观睡眠质量差、家庭收入、婚姻满意度是产后抑郁症的危险因素。     

哈尔滨市妊娠妇女风疹病毒感染的筛查及分析

目的 调查2000年哈尔滨市妊娠妇女风疹病毒感染情况，方法 收集60例妊娠8－24周孕妇血清，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测风脊特异性IgM抗体，对该人群的风疹病毒感染率进行调查。结果 21例正常妊娠组血清样本的阳性率为4.76%，39例异常妊娠组血清样本阳性率为17.95%，两组数值经统计学处理x^2=7.33，P＜0.05，有显著性差异。结论 风疹病毒感染是造成异常妊娠的主要原因之一，妊娠早期进行风疹病毒感染的检测，对降低先天性风疹综合征患儿的出现具有重要意义。     

特区孕产妇,新生儿及儿童红细胞免疫功能探讨

目的：检测深圳特区８５０ 例孕、产妇、新生儿、不同年龄儿童红细胞免疫功能,观察其正常水平并为其保健作为对比。方法：采用祝爱霞微量全血法ＲＢＣ－ Ｃ３ｂＲＲ（ 红细胞Ｃ３ｂ 受体酵母菌花环试验） 和ＲＢＣ－ ＩＣＲ（ 红细胞免疫复合物花环试验） 。结果：不同年龄组儿童的ＲＢＣ－ Ｃ３ｂＲＲ 及ＲＢＣ－ ＩＣＲ 与正常组比较,红细胞免疫功能低下（ Ｐ＜ ０－０１） ,而不同年龄儿童组间的ＲＢＣ－ Ｃ３ｂＲＲ 无显著性差异（ Ｐ＞ ０－０５） ,但ＲＢＣ－ ＩＣＲ 有着非常显著性差异（ Ｐ＜ ０－０１） 。产妇组在产后２４ 小时以内ＲＢＣ－ Ｃ３ｂＲＲ 和ＲＢＣ－ ＩＣＲ 与正常组比无显著性差异（ Ｐ＞ ０－０５） ,而孕妇及新生儿的ＲＢＣ－ Ｃ３ｂＲＲ 和ＲＢＣ－ ＩＣＲ 与正常组相比有着非常显著性意义（ Ｐ＜ ０－０１） 。结论：对不同年龄的儿童、孕妇及新生儿应采取相应保健综合措施,提高其红细胞免疫功能是完全必要的。     

安国市孕妇弓形虫感染状况及其对妊娠结局的影响

目的了解安国市孕妇弓形虫感染状况及其对妊娠结局的影响。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测3 891例孕妇外周血中弓形虫IgM和IgG抗体。根据检测结果分为急性感染组、既往感染组、活动性感染组,随机抽取200名检测结果为阴性的无弓形虫感染的孕妇作为对照组,对4组孕妇进行随访,观察比较其妊娠结局。结果在3 891例被调查的孕妇中,弓形虫感染353例,其中急性感染51例、既往感染197例、活动性感染105例,总感染率为9.07%(353/3 891);对应各感染组及对照组不良妊娠结局发生率分别为17.65%(9/51)、2.03%(4/197)、6.67%(7/105)和1.50%(3/200)。急性感染组和活动性感染组不良妊娠结局发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);既往感染组不良妊娠结局发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。郊区孕妇弓形虫阳性率高于市区妇女,农民阳性率高于工人、干部和其他职业者,有动物密切接触史和喜食生食者阳性率较高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论急性感染和活动性感染与孕妇不良妊娠结局密切相关。建议孕妇加强弓形虫筛查工作,以便及早诊治;加强健康教育,改变不良生活习惯;加强水源、粪便等卫生管理。     

感染乙型肝炎病毒孕妇心理社会干预的对照研究

目的　对感染乙型肝炎病毒 (HBV)孕妇采取前瞻性随机对照研究 ,探讨心理社会干预的效果。方法　选择 12 0例感染HBV孕妇 ,随机分为干预组 (60例 )和对照组 (60例 )。干预组接受系统的医学科普教育和心理社会干预 ,对照组仅发给孕妇医学科普读物 ,自然观察。两组孕妇分别于入组前和妊娠中、晚期评测SCL 90量表分值和随访肝功能变化 ;并记录孕妇分娩时的身高、体重、孕周和新生儿体重。结果　干预组孕妇SCL 90量表焦虑、抑郁、恐惧评分值 ,体重 ,孕周 ,ALT值与对照组比较差异显著 (P <0 .0 5或 0 .0 1)。干预组孕妇不良情绪明显好转 ,病毒性肝炎发病率明显下降。结论　对HBV感染孕妇及时给予系统的医学科普教育和心理社会干预 ,是促进其身心健康和优生优育的行之有效的方法 ,应大力倡导和推广应用。     

高龄孕妇妊娠合并症和并发症临床分析

目的 了解高龄孕妇妊娠期合并症及并发症发生情况、分娩方式及妊娠结局。方法 收集2010年1月至2016年12月上海市长海医院产科住院分娩的孕产妇10508例的病历资料,根据分娩年龄分为高龄组（≥35岁）及非高龄组（＜35岁）,应用χ2检验比较两组在妊娠期合并症及并发症的发生率、剖宫产率及剖宫产指征构成比、孕产妇及围产儿结局的差异。结果 2010至2016年高龄孕妇比例持续上升。高龄组剖宫产率达67.08%且剖宫产指征中社会因素达42.88%。高龄组妊娠期糖尿病、胎膜早破、前置胎盘、胎盘植入异常及产后出血的发生率显著高于非高龄组。高龄孕妇在妊娠期高血压、子痫前期、慢性高血压合并妊娠的发病率上高于非高龄孕妇。高龄组的妊娠期合并肝脏疾病、泌尿系统疾病、甲状腺功能异常、血栓性疾病以及恶性肿瘤的发生率较非高龄组增加。围产儿结局中新生儿窒息、围产儿死亡及早产儿的发生率在高龄组均高于非高龄组。结论 高龄孕妇妊娠期合并症及并发症、不良妊娠结局发生风险显著升高,应提倡适龄妊娠并加强高龄妊娠围产期监护。