附子与火神派

附子辛甘大热,有毒,归心、肾、脾经.回阳救逆、补火助阳、散寒止痛,主治亡阳虚脱,肢冷脉微,阳萎宫冷,心腹冷痛,虚寒吐泻,阴寒水肿,阳虚外感,寒湿痹痛.为纯阳之品,走而不守,通十二经络,上助心阳以通脉,下补肾阳以益火,为回阳救逆之要药[1].附子作为中医临床的一味要药、峻药和猛药,受到古今众多名医推崇.现代药理研究证明附子具有强心、升血压作用,并能抗心律失常、扩血管、抗休克、抗炎、抗缺氧、镇静、镇痛,增强β—受体、CAMP系统反应性等功效.由于药性特殊,常为历代医家所重视,并积累丰富的临床经验,也形成某些善用附子的学派.     

附子救治急危重症临床运用探析

人体的生命活动,始终存在着阳主阴从的关系。《内经》所云阴平阳秘,并非阴阳平等。阴阳的动态平衡、阴平阳秘的状态也是建立在以阳为主导的基础上。本文从临床体悟、附子运用的时代背景及临床意义、临床案例等方面来阐述附子在救治急危重症中的临床运用。     

火神派是否有偏

各家流派都有自己的研究重心,议论必然有所侧重,有所偏颇,这是各家流派的基本特点。火神派广用附子是其奇特之处,重用附子是其超常之处。     

从蒲辅周用附子及温法的规律谈对火神派的思考

目的：探讨火神派在实践过程中出现的问题及未来发展思路。方法：总结蒲辅周对附子及温法的运用规律,并与火神派方法做比较。结论：火神派传人在具体实践中出现了偏执和极端的倾向,蒲辅周等人的经验对火神派的发展有借鉴意义。     

火神派的经方法度

火神派善用经方,处方药味少,剂量重,每方用药多在三五味、七八味之间,精纯不杂,决不乱堆砌药物,此为"经典火神派"。附子运用的四A原则:辨证,先煎,渐加,验药。     

基于“火神派”从附子理中汤论治糖尿病性腹泻

糖尿病性腹泻常见于糖尿病病程较长,或血糖长期控制不佳,现代医学治疗往往侧重于改善症状,虽见效快,但易反复。中医认为本病是由于中焦脾胃运化失职,发为泄泻,日久则及肾。依据中医整体观念及辨证论治原则,治疗上理应脾肾同顾。为探析糖尿病性腹泻的治疗,今结合“火神”郑寿全的扶阳思想与脾胃思想,以附子理中汤从脾、肾两个角度以温肾散寒,温中健脾之法论治糖尿病性腹泻,以期对未来临床治疗本病提供思路。     

祝味菊是否火神派

从本期起,本刊开设"火神派论坛"专栏,主要刊载关于火神派学术理论和临床经验的文章,期在推动关于中医各学说的研究和探讨,包括争鸣性质的内容,本期发表的张存悌文章,即属这种文章。欢迎专家赐稿。     

火神派辨治血证思想初探

郑钦安为纠正“一见失血,便谓火旺”的错误认识,详细阐发了阳虚失血的发病机制,并强调失血之人,因阳虚者十居八九.虽然临证注重阳虚,但在辨证论治时,依然以阴阳为总纲,并不否认实热证的客观存在.在治疗疾病时,注重实证,不因失血而废弃温热药的使用.     

从“火神派”谈附子的应用

火神派是指以郑寿全为开山宗师,理论上推崇阳气,临床上强调温扶阳气,以擅用附、姜（生姜、干姜、炮姜）、桂（肉桂、桂枝）等辛热药物的一个医学流派,其中尤以擅用附子为突出特点,常常被冠以“某火神”、“某附子”。附子是临床常用药之一,用于临床已有几千年的历史。《本草备要》载：“附子辛甘有毒,大热纯阳。其性浮而不沉,其用走而不守,通行十二经,无所不至,能引气药以复散失之元阳,引补血药以滋不足之真阴;     

“火神派”扶阳法论治胸痹

火神派扶阳法治疗胸痹,不仅贯穿了"胸痹心痛者,以其阳微阴弦故也"的学术观点,更强调在治疗上辨证地处理扶正与祛邪的关系,主张"阳主阴从"观,治疗用药以附子为主,辅以补益、行气、活血、化痰之品,使"阴平阳秘,精神乃治",从而达到治标治本以止痛的目的。     

《中医火神派探讨》在临床中的应用及思考

《中医火神派探讨》一书,全面论述了火神派的学术思想,学习之后,验之于临床实践,提高了疗效,认为火神派的学术思想发展了中医的理论和实践,在目前仍然值得推广和应用。     

火神派与温补派的学术思想比较

火神派郑钦安的学术思想以《易经》、《内经》、《伤寒论》为宗,著有《伤寒恒论》一书,被著名中医学家任应秋先生称为与恽铁樵、曹颖甫等齐名的近代著名伤寒大家,同时他又丰富、深化了对三阴证的认识,扩展了附子、四逆汤等温热药的运用范围,并积累了十分丰富的经验,发展了仲景学说,在前面已经充分论述。上海名医程门雪先生对火神派医家祝味菊、刘民叔、徐小圃三家的药方常加研究,对三家之善用附子,“认为是仲景一脉的后劲。”对此予以肯定。同时,由于郑钦安推重扶阳,善用温热药物,一些学者又将其归入温补派,似乎不无道理。以笔者看法,郑钦安…     

火神派何以自成一派(下)

3 火神派与温补派的对比 明代薛己在继承东垣脾胃学说的基础上,进而探讨肾和命门病机,从阴阳水火不足的角度探讨脏腑虚损的病机和治疗,强调脾胃和肾命阳气对生命的主宰作用,善用甘温之品,建立了以温养补虚为特色的学术体系.其后,张景岳继承其观点,进而提出阳重于阴的观点,为温补学说奠定了理论基础,后世称为温补学派.     

“火神派”述略

20世纪二三十年代，上海滩名医辈出，各显身手。1929年秋，上海一巨贾，因患伤寒遍请中西医高手诊治，病势日增，某名医断为“误投辛燥，法在不救”。名医祝味菊力排众议，全力承揽，“具结”担保，果断采用附、桂、麻、姜之剂，不数日而愈。当时沪上医界为之轰动，不仅赞其医术，更佩服其“具结”担保之勇气。陆渊雷谓“君(祝味菊)心思敏锐，又自幼专力治医，造诣非予所及。”徐相任称他为“国医中不羁才是也”。     

浅谈中医“火神派”

火神派注重人体阳气,以阴阳为辨证纲领,以辨证结论为用药依据,临证善辨阳虚,用药长于温热,但绝非如许多医家所批评的那样理论偏颇,临证只见阳虚,用药惟知温热,而是在辨识寒热真假方面有独到见解,能够勘破假热,独识真寒。     

如何看待火神派“火了”?

<正>有人认为,当今"火神派真的火了,不仅火了,而且这火有点过度。"这把火神之火如今越烧越旺,成为现今中医界的一种时尚。"也有人称火神派已成"显学",这些看法并不全面。     

附子为主治验录(下)

4血证郑钦安辨治血证独树一帜,见识超拔。他把血证分为阴阳两纲,称之为“阴火”和“阳火”:“天包乎地,气统乎血,气过旺,可以逼血外越,则为阳火。气过衰,不能统血,阴血上僭外溢,则为阴火。阳火,其人起居,一切有神。阴火,动静起居,一切无神”(《医法圆通·卷二》)。以郑氏“经验多年”而论,认为阳火引起的血证很少见,而阴火引起的血证则多见,“十居八九”。他说:“失血之人正气实者少也,正气一衰,阴邪上逆,十居八九,邪火所致十仅一二。”“宜苦(寒)者,十仅一二,宜辛(热)者十居八九”(《医法圆通·卷四》)。这一点确为真知灼见,与时行观点大相…     

附子为主治验录(上)

清末名医、火神派首领郑钦安在其《医理真传》“钦安用药金针”中说:“予考究多年,用药有一点真机与众不同。无论一切上中下诸病,不同男妇老幼,但见舌青,满口津液,脉息无神,其人安静,唇口淡白,口不渴,即渴而喜热饮,二便自利者,即外现大热,身疼头痛,目肿,口疮,一切诸症,一概不究,用药专在这先天立极真种子上治之,百发百中。”余遵其意,凡见阴证,多用附子投治,可用其为主药,亦可在辨证用方中加上附子,皆取佳效。现举近期杂病医案数则,大都以附子为主,疗效确实满意。笔者所用附子,均为制附子,剂量一般从10g用起,得效后逐渐加量,用量在20g以内者…     

火神派何以自成一派(上)

笔者关于火神派的研究成果，已经汇集成书《中医火神派探讨》，现在已由人民卫生出版社出版，为什么国家最高级的医药出版社相中了这一题材呢？当然是因为它的学术价值。中医理论宏富渊博，尚未发掘的东西还有很多，火神派堪称其中一颗璀璨的明珠。大致而论，中医理论基本上是教材的一统天下；相对而言，火神派似乎名不见经传，一些人基本不了解它。本书第一次系统探讨了火神派学术思想，具有开拓性意义，唯其如此，才更显示出其独特的价值，本文论述一下这个问题。