重庆市5 782例体检人群代谢综合征与脂肪肝的相关性研究

目的:研究重庆市5 782例体检人群代谢综合征(Metabolism syndrome,MS)与脂肪肝的患病率,以探讨二者的相互关系.方法:将研究对象按年龄、性别分组,分析5 782例体检人群代谢综合征与脂肪肝的患病率,比较不同年龄段和性别间MS和脂肪肝患病率的差异.采用logistic回归分析对脂肪肝与年龄、性别、BMI、GLU、TC、TG、HDL-C、LDL的关系进行相关性分析,比较脂肪肝组和非脂肪肝组肥胖、HBP、高血糖和血脂紊乱发生率的优势比(Odds ratio,OR).结果:5782例体检人群中MS、脂肪肝的患病率分别为9.58%、25.9%;代谢综合征的患病率随年龄增加而增加,男性代谢综合征和脂肪肝的患病率明显高于女性(P＜0.001);Logistic回归分析表明对脂肪肝患病率有影响的是性别、BMI、GLU、TC、TG、HDL-C 6项;与非脂肪肝组相比,脂肪肝组肥胖、HBP、高血糖和血脂紊乱患病率显著增加,脂肪肝组肥胖、HBP和血脂紊乱患病率的OR分别为9.03、3.08、4.11和5.09.结论:重庆市脑力劳动人群MS与脂肪肝的患病率较高,MS与脂肪肝有很密切的关系,及早进行健康体检并做B超筛查,改变不良生活习惯有利于对二者的早期防治.     

外周血白细胞与代谢综合征的相关性分析

目的 分析代谢综合征(MS)的临床及生化特征,探讨外周血白细胞与代谢综合征之间的关系.方法 采用病例对照的研究方法,在2009年4～10月于宁夏医科大学附属医院进行的宁夏职业人群MS流行病学基线调查人群中,按照MS病例组与对照组的纳入与排除标准,确定MS病例组687例,对照组1 359例,比较两组人群外周血白细胞水平及异常率以及体质指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和空腹血糖(FPG)水平,分析白细胞计数与BMI、WC、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C和FPG水平的相关性,比较不同代谢综合征组分组白细胞计数的高低,分析白细胞水平与代谢综合征各种组分之间的关系.结果 MS组白细胞水平明显高于对照组,差异有显著性(=7.777,P＜0.01);MS组白细胞异常率为12.95％,对照组为8.98％,MS组显著高于对照组(X 2=7.806,P＜0.01);MS组BMI、WC、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C和FPG水平均明显高于对照组(P＜0.01);随着所含MS组分的增加,WBC计数水平逐渐增高(F =20.539,P＜0.01),无代谢异常组与含有代谢异常组之间差异均有显著性(均P ＜0.01).WBC异常率随代谢紊乱的加重而增加,差异有显著性(X2=13.137,P＜0.05).白细胞水平与BMI、WC、SBP、DBP、TC、TG和UA呈正相关(r值分别为0.207、0.227、0.122、0.141、0.055、0.191和0.173,P＜0.01),与年龄、HDL-C呈负相关(r值为-0.139和-0.162,P＜0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,WBC计数水平为危险因素(P＜0.05).结论 MS者WBC计数明显高于非MS者,WBC计数与MS呈正相关关系,且随着代谢紊乱的加重而增加,外周血WBC水平可以作为MS慢性亚临床炎症的反映指标之一.     

江门市公交司机代谢综合征患病率调查分析

目的调查了解江门市公交驾驶员代谢综合征(MS)的患病情况。方法选取2015年3月‐2016年12月在该院体检的310例江门市公交司机为研究对象,根据人体学指标和生化指标的检查结果统计其MS及各主要组分的患病情况。结果 310例公交司机中MS检出人数76例,患病率为24.52%(76/310);检出率较高的组分别是中心肥胖占26.45%(82/310)和TG异常占25.48%(79/310),最低的是高血糖占3.87%(12/310)。以10岁为一年龄段分组,发现除了HDL-C异常外,MS及其他组分的患病率均随年龄增加呈升高趋势,中心肥胖、TG异常、HDL-C异常、高血压、高血糖和MS在各年龄段所占的比例比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论江门市公交司机患代谢综合征率远高于普通人群,且患病率随着年龄的增长而逐渐增高,应该引起高度重视,并加强对公交司机尤其是老年公交司机人群的健康教育和相关护理干预。     

代谢综合征与脂肪肝的相关性探讨

目的：探讨代谢综合征（MS）与脂肪肝的相关性。方法：对参加健康体检的564名处、厅级干部,进行身高、体重、腰围、血压、血脂、血糖、血尿酸等指标检测,空腹行腹部B超检查,并进行统计分析。结果：①564例受检者中,MS和脂肪肝检出率分别为23．05％和20,39％,MS组脂肪肝的检出率明显高于非MS组,是非MS组的5倍。②脂肪肝组中MS、中心肥胖、高血压、血脂异常、糖代谢异常的检出率明显高于非脂肪肝组（P〈0．01）,脂肪肝合并代谢综合征的发生率是非脂肪肝组的4．4倍。③logistic回归分析显示,MS与脂肪肝、BMI、TG、HDL—C、UA、腰围、高血压呈显著相关,提示脂肪肝、肥胖或中心肥胖、脂代谢紊乱、高尿酸血症、高血压是MS的危险因素。结论：MS与脂肪肝密切相关,脂肪肝患者具有MS各组分集聚的特征,MS的患病率明显升高,脂肪肝是MS的一个重要的危险因素。     

体质指数与中青年高科技从业人员原发性高血压发病及其生化代谢的相关性研究

目的 分析体质指数与深圳市中青年原发性高血压人群发病率及其血糖、血尿酸和脂质代谢指标的相关性.方法 采取整群抽样调查方法,选择30 ～49岁的中青年体检人群4159人,测量其血压、血糖、血尿酸、血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白,及低密度脂蛋白水平,并计算TC/HDL-C比值和体质指数.统计分析不同血压水平组的体质指数分布和体质指数与生化代谢指标间的相关性.结果 原发性高血压组的体质指数、血糖、尿酸、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白,以及TC/HDL-C比值,均显著性高于正常血压组(P＜0.01);两组的体质指数分布比率有统计学差异,高血压组中体质指数属于超重和肥胖范围的构成比分别为52.0％和17.1％,显著高于正常血压组(P＜0.01);无论是在全体检人群、正常血压人群还是高血压人群中,体质指数与血糖、血尿酸及TC/HDL-C均存在显著的正相关.结论 体质指数不仅与中青年原发性高血压的发病率相关,而且还与高血压人群的生化代谢相关.     

宜昌市职业人群肥胖情况的流行病学调查

目的 调查宜昌市职业人群中肥胖患病规律及其与代谢综合征(MS)的关系.方法 抽样调查宜昌市城区15个单位职业人群共6 450人,对其进行体格检查,检测总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、葡萄糖(GLU)、尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)水平.结果 宜昌市职业人群肥胖的发病率为30.34％,其中男性为39.34％,女性为21.00％ (P＜0.01).肥胖人群中MS患病率明显高于非肥胖人群(P＜0.01);与对照组比较,肥胖组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TG、CRP、LDL-C、GLU、UA水平均升高,HDL-C下降(P＜0.01).不同职业人群中,肥胖患病率从高至低依次为离退休、自由职业、企业、事业单位、公务员、教师、警察组.结论 肥胖是MS的重要危险因素,肥胖患者MS患病率显著增高.     

1093例脂肪肝患者相关因素分析

目的:了解脂肪肝患者体重指数(BMI)、血尿酸(UA)、血糖、血脂水平,为脂肪肝的防治提供参考依据。方法:选择2012年参加体检的某高校教职工,将经肝脏B超诊断为脂肪肝的患者作为研究组(1 093人),B超检查无异常的体检者(1 377人)作为对照组,检测并比较两组体重指数、血尿酸、空腹血糖(FBG)、血脂水平。结果:脂肪肝组体重指数、血尿酸、空腹血糖、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白水平(LDL-C)均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),高密度脂蛋白(HDL-C)水平低于对照组(P<0.01)。结论:脂肪肝患者伴有血脂、血糖、血尿酸代谢异常,控制体重、定期检测相关指标对脂肪肝的防治有重要价值。     

PAI-1和超敏CRP与代谢综合征合并冠心病关系的研究

目的 探讨PAI-1和超敏CRP与代谢综合征(MS)合并冠心病(CHD)之间的关系.方法 将87例MS患者分为MS合并CHD组和单纯MS组,选择同期正常健康人30例(年龄、性别与代谢综合征两组匹配)作为正常对照组;比较其体重指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆同醇(TC)、高密度脂蛋白胆同醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)、超敏C反应蛋白(CRP)的变化.结果 MS组BMI、WC、FPG、DBP、TG均高于对照组(P＜0.05),HDL-C低于对照组(P＜0.05).且合并CHD组SBP、DBP均高于单纯MS组(P＜0.05),HDL-C低于单纯MS组(P＜0.05).WC、TG显著高于单纯MS组(P＜0.01).MS组血PAI-1、hsCRP含量显著高于对照组(P＜0.01),且MS合并CHD者血浆PAI-1、hsCRP含量显著高于单纯MS组(P＜0.01).PAI-1与WC、SBP、DBP、TG、hsCRP呈正相关(r值分别为0.51,0.42,0.33,0.42和0.50,P＜0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.47,P＜0.05).结论 表明PAI-1和hsCRP与代谢综合征、冠心病之间存在密切的相关性,在代谢综合征、冠心病的发生发展中发挥重要作用;测定血浆PAI-1、hsCRP有可能作为代谢综合征冠心病的预测因子.     

脂肪肝患者血清生化指标变化与年龄、体重指数的相关性探讨

目的:对脂肪肝患者血清生化指标与年龄和体重的相关性进行研究。方法:选经超声检查确诊的脂肪肝患者600例为脂肪肝组,同期体检健康者500例为对照组;检测两组研究对象血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算体重指数(BMI)。结果:脂肪肝组患者的ALT、GGT、TG、HDL-C和LDL-C异常比例显著高于对照组(P<0.01),两组患者的AST异常率比较,P>0.05。脂肪肝组患者超重和肥胖比例显著高于对照组(P<0.01);脂肪肝组患者以40~59岁年龄段比例最高,占56.3%,40岁以下者为29.7%,60岁以上老年人为14%。结论:脂肪肝组患者血清ALT、GGT、TG、HDL-C和LDL-C异常比例较高,肥胖者和中青年是脂肪肝的高发人群,可作为早期筛查脂肪肝的依据。     

基层地区人群脂肪肝与肥胖(超重)、血脂、血糖关系的分析

目的:探讨基层地区人群脂肪肝与肥胖(超重)、血脂、血糖的关系.方法:收集近3年来体检的地区人群3180例,对脂肪肝组与非脂肪肝组的结果进行比较.结果:脂肪肝患病率男女间有显著差异(X2=20.19,P＜0.01);脂肪肝组合并高TC、TG、高血糖、肥胖(超重)的患病率高于非脂肪肝组,差异有显著意义(P＜0.01),总体年龄段分布上,40～49岁发病率明显高,男性30～49岁以上发病率明显高于其他组,男性30～49岁以上发病率明显高,40～59岁中老年妇女有相当高的脂肪肝发病率,明显高于其他几组的年龄层.男女在30～39岁、40～49岁两年龄段差异有显著性(P＜0.01).结论:在基层社区开展脂肪肝防治相关知识的健康教育非常必要,对不同年龄脂肪肝患者的健康教育要有针对性,应大力开展健康教育和保健意识,从而减低脂肪肝与肥胖(超重)、血脂、血糖密切程度.     

体检人群脂肪肝患病率及危险因素

目的 调查分析西安市某体检人群脂肪肝患病率及相关危险因素,为今后采取针对性地预防和治疗提供依据。方法 选取2017年6月至2019年6月在西安市第三医院具有完整体检资料的健康体检者9 096例,确定脂肪肝患病者,同时收集人体测量学、生化免疫指标、疾病史,通过年龄、性别分层研究其患病情况。资料分析采用卡方检验、t检验和多因素Logistic回归。结果 9 096例调查对象中,共检出脂肪肝2 290例,患病率25.18%。男性患病率显著高于女性(P<0.01);女性60~69岁患病率最高(22.67%),男性30~39岁患病率最高(41.29%)。脂肪肝组体质量指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、空腹血糖、血尿酸、收缩压、舒张压的均值水平显著高于非脂肪肝组,高密度脂蛋白显著低于非脂肪肝组(P<0.01);多元回归分析显示,年龄、体质量指数、舒张压、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、血尿酸、胆囊疾病是脂肪肝的危险因素。 结论 西安市体检人群脂肪肝患病率男性高于女性,超质量及肥胖、血脂异常、高血压、高血糖、高尿酸血症及胆囊疾病是其主要危险因素。     

非酒精性脂肪肝病患者的肝功能临床指标及危险因素探讨

分析老年人群非酒精性脂肪性肝病患者肝功能特点和危险因素。以本院体检的老年人群为研究对象,将人群分组为非酒精性脂肪性肝病组和正常组。研究发现非酒精性脂肪性肝病组的丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶显著高于对照组(P<0.01);非酒精性脂肪性肝病组的体重指数、腰围、糖化血红蛋白、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、收缩压和舒张压显著高于对照组(P<0.01);逻辑式回归提示高密度脂蛋白是非酒精性脂肪性肝病的保护性因素,体重指数、γ-谷氨酰转肽酶、甘油三酯、空腹血糖、糖化血红蛋白和收缩压是非酒精性脂肪性肝病发生的危险因素。本研究认为老年人群的肥胖、血糖和血脂紊乱是导致非酒精性脂肪性肝病风险升高的显著危险因素。     

体检人群脂肪肝与代谢综合征及其组份的相关性分析

[目的]了解体检人群脂肪肝的患病情况并分析其与血脂之间的相关性.[方法]收集体检中心8009例健康受检者的临床资料,计算各年龄组脂肪肝的患病率;并按有无脂肪肝分为脂肪肝组和非脂肪肝组,比较两组甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)均值差异有无统计学意...     

脂肪性肝病与代谢综合征的现况调查研究

目的调查中国镇海炼化公司的脂肪性肝病、代谢综合征的流行病学情况及其相互关系。方法对镇海炼化公司体检人群9543人进行调查分析;获取一般资料,进行体格检查,获取生化指标,脂肪肝采用B超诊断,代谢综合征诊断根据2005年IDF标准。结果9543人中脂肪性肝病1177例,患病率12.3%;代谢综合征1289例,患病率13.6%;根据性别分层发现,随着年龄增加,脂肪性肝病及代谢综合征患病率增高,趋势检验示有统计学意义（P〈0.05）;脂肪性肝病具有代谢综合征危险因素的聚集,而代谢综合征人群中脂肪性肝病的患病率也高于对照组（P〈0.05）。结论镇海炼化公司脂肪性肝病和代谢综合征的患病率分别为12.3%和13.6%,脂肪性肝病具有代谢综合征危险因素的聚集。     

清肝方治疗26例脂肪肝的CT疗效评价

目的采用CT定量测定作为主要诊断与疗效评价指标,观察清肝方治疗脂肪肝的疗效。方法将60例符合诊断标准的脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组,对照组30例采取调整饮食及体育锻炼等方法进行基础治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上,给予中药清肝方随证加减治疗,两组疗程均为12周。观察两组患者治疗前后症状、体征、肝功能、血脂、空腹血糖、肝/脾CT值比值的变化。结果治疗组和对照组分别脱失4、3例。治疗组总有效率显著高于对照组(84.61%vs 51.85%,P0.05);治疗后两组血清丙氨酸氨基转移酶水平显著降低(P0.05),治疗组在降低总胆固醇、低密度脂蛋白,升高肝脏CT值和肝/脾CT值比值方面显著优于对照组(P0.05,或P0.01)。结论清肝方治疗脂肪肝疗效显著,肝/脾CT值比值可以更直接、客观地判定临床疗效。     

健脾消脂汤治疗2型糖尿病合并脂肪肝患者30例临床观察

目的观察健脾消脂汤治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法采用随机、对照的方法,将60例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者分为治疗组和对照组各30例。在基础治疗的基础上,治疗组予以健脾消脂汤治疗,对照组采用护肝片治疗,3个月后观察两组患者肝功能、空腹及餐后血糖、血脂、空腹血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛分泌功能指数、B超等以评价疗效。结果健脾消脂汤治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0.01）。治疗组的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（T-CH）、极低密度脂蛋白（VLDL）较治疗前明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。治疗组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的降低及胰岛分泌功能指数（HBCI）的升高,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,且优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。各组治疗前后空腹血清胰岛素（FINS）无明显变化。治疗组肝脏影像学方面的恢复程度均优于对照组。结论健脾消脂汤对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝有较好的治疗作用,值得进一步研究、应用。     

脑力/体力劳动者脂肪肝患病率及肝功能、血脂的对比研究*

目的：了解脑力劳动者和体力劳动者脂肪肝的患病率,探讨两者间肝功能、血脂相关指标是否存在差异。方法：选取2017年1—12月在吴江区第一人民医院体检中心进行体检的脑力、体力劳动者各1 000例,测定肝功能、血脂,进行B超检查,分别筛选出B超确诊为脂肪肝的病例,定义为脑力组和体力组,统计各组年龄、性别、丙氨酸转氨酶、门冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰基转移酶、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。结果：脑力劳动者检出脂肪肝239例(23.9%),其中男192例,女47例;体力劳动者脂肪肝156例(15.6%),男110例,女46例,脑力劳动者脂肪肝检出率高于体力劳动者(P<0.01),男性脂肪肝检出率均高于女性(P<0.05)。两组脂肪肝的高发年龄段不同,脑力组为>40~50岁,体力组为>50~60岁。但两组的脂肪肝人群在肝功能和血脂异常的发生率及大部分指标上差异无统计学意义。结论：脑力、体力劳动者脂肪肝患病率有明显差异,且与性别、年龄有关;脂肪肝患者的肝功能和血脂水平与劳动性质无关。     

2型糖尿病与脂肪肝、胆囊炎、胆结石和脂代谢的相关因素分析

目的：探讨糖尿病与脂肪肝、胆囊炎、胆结石和脂代谢的关系。方法：2型糖尿病（T2DM）住院患者112例,行上腹部B超检查,将其伴脂肪肝、胆囊炎、胆结石情况与脂代谢异常、T2DM病程、年龄等临床相关因素进行分析,抽样同期住院的39例非DM患者作为对照进行对比。结果：T2DM患者上腹部B超检查阳性率明显高于非DM组,T2DM患者中B超阳性组的血脂异常水平明显高于B超阴性组,亦明显高于非DM组。T2DM伴脂肪肝和（或）胆囊炎、胆结石与TC、TG、LDL-C和ApoB呈正相关,与HDL-C无显著相关性,与ApoA1、年龄和病程呈负相关。结论：T2DM患者伴脂肪肝、胆囊炎和胆结石的发病率明显高于非DM患者,其发生与脂代谢异常关系密切。     

非酒精性脂肪性肝病患者外周血Ghrelin、脂联素与炎性细胞因子检测的临床意义

目的：探讨非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者外周血Ghrelin、脂联素及炎性细胞因子表达水平与NAFLD发生及肝脏损害程度的关系及临床意义。方法：NAFLD组50例（单纯性脂肪肝患者30例,脂肪性肝炎患者20例）、脂肪肝并发糖耐量减低（IGT）组10例、脂肪肝并发血脂异常组20例均为本科住院患者,另选取本院体检中心体检者20例作为健康对照组。采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测各组血浆中Ghrelin、脂联素、胰岛素及TNF-α水平,并进行相关性分析。结果：NAFLD组患者外周血Ghrelin及脂联素表达均低于对照组（P<0.01）,TNF-α表达高于对照组（P<0.01）;脂联素与TNF-α、体质量指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈负相关(r=－0.811,P<0.01;r=－0.678,P<0.01;r=－0.727,P<0.01),与Ghrelin呈正相关（r=0.836,P<0.01）。结论： Ghrelin、脂联素和炎性细胞因子等在胰岛素敏感性和炎症方面有拮抗作用,这些细胞因子系统的失衡是NAFLD发病及病情进展的关键因素。     

非酒精性脂肪肝与超敏C反应蛋白、胰岛素抵抗的关系

目的:探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)与超敏C反应蛋白(hsCRP)、胰岛素抵抗的关系.方法:从2006年10月至12月在湘雅二医院健康体检的长沙某企业职工中随机抽样,其中NAFLD组243例,无脂肪肝组361例,进行问卷调查、体格检查、空腹血糖、血脂、谷丙转氨酶(ALT)、血尿酸、空腹胰岛素和hsCRP检测以及腹部B超检查.结果:与轻度脂肪肝比较,中度脂肪肝血清hsCRP,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)增高显著(P<0.01).胰岛素抵抗NAFLD患者hsCRP,ALT水平明显高于无胰岛素抵抗患者(P<0.05).血清hsCRP高浓度组NAFLD患病风险是低浓度组的5.937倍.采用多因素logistic回归分析,调整了性别、年龄和多项代谢成分后,NAFLD与hsCRP,HOMA-IR独立相关(OR值分别为2.044,7.896,P<0.01).结论:血清hsCRP、胰岛素抵抗与NAFLD存在关联,是发生NAFLD的独立危险因素.全身系统性炎症和胰岛素抵抗在NAFLD发生发展中起重要作用.