Barrett食管的光动力治疗

Barrett食管（BE）是食管及食管、胃连接部腺癌惟一已知的癌前病变。目前认为,食管下端的复层鳞状上皮被化生的柱状上皮所代替,无论化生的是胃上皮、小肠上皮,还是大肠上皮,都可以定义为BE。BE的癌变将经历特殊肠化生一不典型增生一原位癌一浸润性腺癌的病理进程。BE腺癌的诊断依据如下：①确诊的原发性食管腺癌;②有BE病史;③具备确切的组织学形态;④找BE从异型增生发展到原位癌和浸润癌的过渡形态。     

Barrett食管及早期食管腺癌染色黏膜形态评价

Barrett食管(Barrett's esophagus,BE)是指食管下段黏膜复层鳞状上皮被柱状上皮所取代的一种病理现象,内镜下发现食管下段任何长度的柱状上皮改变以及活检病理发现肠化生(intestinal metaplasia,IM)即诊断为BE[1].     

45例Barrett食管临床病理分析

Barrett食管（BE）指食管下段正常鳞状上皮被柱状上皮取代的一种改变。是由于长期慢性胃食管反流病而引起的严重并发症，由于与食管腺癌的关系密切而引起高度关注。作者回顾本院20134年1月至2007年2月经内镜及病理组织学诊断的BE患者45例，就其内镜特征、临床表现及病理特点进行分析，报道如下。     

内镜下乙酸染色结合病理检查诊断Barrett食管

目的 研究内镜下乙酸染色对于诊断Barrett食管（Barrett＇s esophagus，BE）的帮助。方法 用喷雾管在24例患者食管远端喷洒1．5％乙酸5～10mL，随后喷洒自来水50mL并进行观察。结果 以1．5％乙酸喷洒食管远端黏膜，开始食管黏膜和胃黏膜都变白，约2、3min后观察，食管鳞状上皮仍是白色，柱状上皮变成微红色，并且柱状上皮周边有白色边缘。结论 乙酸染色可指导微小或不易辨别的BE上皮的活检，提高对BE的诊断率，这种方法安全、迅速、价廉。     

Barrett食管和食管腺癌

Barrett食管 (BE)系 195 0年首先由Barrett描述而得名。BE是指食管下段的复层鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代的一种病理现象。就柱状上皮的长度及形态 ,BE上皮化生≥3cm者称长段型BE(LSBE) ,<3cm者称短段型BE(SSBE) ,尚有呈舌状、星状和岛状分布者。LSBE发展为异型增生和癌变概率大于其他类型。BE发病率随国家和地域不同各有差异。近些年来 ,国内外BE发病人数均呈上升趋势。据报道西方人种发病率高于东方人种 ,可能系因西方人胃食管反流疾病 (GERD)发病高有关。1　BE的病因和发病机制长期以来认为该病的发病机制有以下两种学…     

Barrett食管

<正> Barrett食管(Barrett’s esophagus;BF)是食管鳞状上皮被柱状上皮替代的一种病理现象。1950年首先由Barrett描述。1953年Allisonll和Johnstone把食管柱状上皮中发生的深部溃疡称为Barrett溃疡。国外有关BE的研究报告较多,被认为是食管腺癌的癌前病变。鉴于国内报告尚少,现结合文献简要介绍如下。一、病因 BE的确切病因尚不清楚。Barrett最初认为是一种先天性短食管伴变薄的胸腔胃,貌似柱状上皮覆盖的末端食管。其后则认为是由异常的胚胎发育伴柱状上皮覆盖胎儿食     

Barrett食管内镜下治疗78例的护理

Barrett食管（BE）是指食管下段的复层鳞状上皮被特殊的柱状上皮替代的一种病理现象。BE是食管腺癌的癌前病变,其腺癌的发生率较正常人高30～50倍。然而临床上无论是抑酸治疗还是抗反流折叠术都不能完全阻断黏膜上皮化生。     

胆汁反流与Barrett食管

Barrett食管(Barrett’s esophagus，BE)是食管复层鳞状上皮细胞被单层柱状上皮细胞取代的一种病理现象，组织学表现为含有杯状细胞和柱状细胞的肠上皮化生，在形态学和超微结构上具有鳞状上皮和柱状上皮的特点。BE被认为是胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD)最严重的并发症，对伴有GERD症状的患者进行胃镜检查时，约有12％的患者被发现BE。目前认为BE是食管腺癌的先兆，属癌前状态，约有10％的BE患者可能发展为食管腺癌。     

无痛胃镜下氩气刀治疗Barrett食管的护理

Barrett食管（Barrett’s Esophagus,BE）是慢性胃食管返流致食管下段的复层鳞状上皮损伤后被柱状上皮所代替的一种病理改变。BE是食管癌的癌前病变,其发病率为正常人群30-50倍。因此阻断BE的进展,     

内镜下氩离子凝固术联合质子泵抑制剂治疗Barrett食管的近远期疗效分析

Barrett食管（BE）是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替代的一种病理现象,可伴或不伴肠化生。BE含有杯状细胞或特殊肠化生是引发食管腺癌的主要癌前病变[1-2]。传统治疗BE的方法主要是外科食管切除术联合应用抑酸药物,近年来,随着内镜技术的开展,内镜下介入治疗逐渐受到关注。其中氩离子凝固术（APC）是目前公认较为有效的治疗手段,操作简便,疗效确切。     

Barrett食管内镜下治疗的护理

Barrett食管(BE)是指食管下段的复层鳞状上皮被特殊的柱状上皮替代的一种病理现象[1].BE是食管腺癌的癌前病变,其腺癌的发生率较正常人高30倍～50倍[2].然而临床上无论是抑酸治疗还是抗反流折叠术都不能完全阻断黏膜上皮化生,近年来,我们在内镜下联合抑酸治疗Barrett食管方面取得了很大的进展,此法具有疗效确切,并发症少,见效快,食管及周围组织损伤小的优点.     

内镜下窄带成像技术在诊断Barrett食管中的应用

Barrett食管(Barrett esophagus,BE)是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替代的一种病理现象,可伴或不伴肠化,其中伴有特殊肠上皮化生(specialized intestinal metaplasia,SIM)者属于食管腺癌的癌前病变。目前认为BE的癌变经过SIM→低度异型增生→高度异性型增生→原位癌→浸润性     

氩离子凝固术治疗巴瑞特食管的临床观察

目的探讨内镜下氩离子凝固术(APC)治疗Barrett食管(BE)的临床疗效。方法选择21003年5月至2004年2月经内镜检查及病理组织学检查诊断的BE患者22例,在内镜下行APC治疗,氩离子凝固治疗单次启动延续时间及启动次数视病灶大小、数目情况而定,一般以内镜下整个病灶凝固为止,所有病例1～3个月内复查内镜。结果22例BE患者中1例失访,1例未到复查时间,其余20例BE患者至复查时17例(85％)胃镜下未见复发,2例在原来部位有散在BE上皮残留,1例在其他部位有新BE上皮生长。结论APC是经内镜非接触性治疗BE的新方法,操作方便,短期疗效较好。     

Barrett食管的氩离子凝固术或激光治疗

复习国外氩离子凝固术 (Argonplasmacoagulation ,APC)或激光治疗Barrett食管的有关文献资料结果表明 :APC联合高剂量奥美拉唑或腹腔镜抗反流术治疗BE安全、有效 ;单用激光或联合奥美拉唑治疗Barrett食管 (Barrett’sesopha gus ,BE)患者的肠化上皮消失。因此APC或激光可用于BE的治疗     

Barrett食管误诊为食管癌三例分析

Barrett食管（Barrettesophagus，BE）是食管下段复层鳞状上皮为单层住状上皮替代的病理现象，是由于食管下皮群状上皮长期受胃食管反流时的胃酸与胃蛋白酶慢性刺激的结果，发生胃肠上皮化生性改变。本病临床发生率较低，由于没有特征性的表现，往往误诊为食管瘤。我院自1980～     

Barrett食管及食管腺癌分子标记物的研究进展

Barrett食管(BE)是食管腺癌(EA)的癌前病变。准确诊断BE,是降低EA风险的主要手段。近10余年来,EA的发病率在西方国家明显增加,在国内也有上升趋势,并引起广泛重视。由于有时内窥镜下识别食管胃交界解剖部位存在困难,显微镜下又不易区别BE肠化和胃贲门肠化,使一些BE不能准确诊断。本文对BE及EA近年来蛋白及分子标记物的研究进行综述,希望对BE及EA的诊断提供有益的思路。     

内皮素1及其受体在反流性食管炎及Barrett食管中的表达及意义

目的探讨内皮素1(endothelin-1,ET-1)及其受体在反流性食管炎及Barrett食管(Barrett esophagus,BE)中的表达及其意义。方法用免疫组化法及实时定量PCR方法检测内镜活检标本:正常食管上皮20例,反流性食管炎22例,长段BE14例中ET-1及其受体ET(A)R、ET(B)R的表达。结果反流性食管炎中ET-1及ET(A)RmRNA水平均显著高于正常食管上皮(3.25±1.78vs.1.10±0.71,P=0.000;2.13±1.06vs.1.12±0.64,P=0.001)。BE近侧端的ET-1mRNA水平显著高于BE远侧端(3.03±1.83vs.1.16±0.70,P=0.004)及正常食管上皮(P=0.002)。BE两端的ET(A)R及ET(B)RmRNA水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组化法显示,ET-1在反流性食管炎中的阳性表达(51.18±30.14)显著高于正常食管上皮(21.10±18.17,P=0.000)及BE远侧端(28.02±24.92,P=0.022),近侧端BE的阳性表达(50.07±25.88)显著高于BE远侧端(P=0.030)及正常食管上皮(P=0.001)。在反流性食管炎,轻、中、重度炎症评级的ET-1表达分值分别为36.08±27.84,65.86±11.82,98.00±8.49,呈阶梯式升高,组间差异有统计学意义(P=0.003)。ET(A)R及ET(B)R在炎症及非炎症组织中表达均较弱,各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ET-1及ET(A)R在反流性食管炎中表达增加可能与炎症有关,ET-1可能在BE的形成过程中起作用。     

54例Barrett食管临床研究

目的 分析Barrett食管（barrecc esophagus，BE）患者的临床特点，尤其是胃镜下表现度食管动力改变，以提高BE的诊断率，以期早期治疗。方法 回顾分析54例BE患者的临床资料。结果 22例行食管动力检查提示LESP厦屏障压（LESP-GS）明显降低，酸反流总时间、酸反流总次数以度食管下段pH〈4时间百分比均明显增加。系统治疗后，41例患者在该院行胃镜复诊，21例（51．22％）仍为BE，19例（46．34％）患者恢复正常食管上皮，1例（2．44％）进展为食管腺癌。结论 BE是胃食管反流痛（gastroesophageal reflux disease，GERD）严重的并发症；内镜下治疗联合抑酸治疗为BE治疗提供新的方法。     

内镜下氩离子凝固术治疗Barrett食管的护理

Barrett食管(Barrett's esophagus,BE )是指食管下段的复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所替代的一种病理现象,可伴肠化或无肠化.其中伴有肠上皮化生者属于食管腺癌的癌前病变[1].有资料表明,Barrett食管发生恶变的概率比普通人群高30倍～125倍[2,3].     

胃食管反流病的研究进展

胃食管反流病(GERD)是指胃内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。根据内镜和病理结果可将GERD分为三类:(1)反流性食管炎(RE):有反流症状兼有食管黏膜破损者;(2)非糜烂性食管反流病(NERD):有反流症状但内镜下未见食管破损者;(3)Barrett食管(BE):食管黏膜上皮被胃柱状上皮所替代。GERD为常见的慢性疾病,易反复发作,严重影响患者的生活质量,造成沉重的经济和社会负担。本文就该病的发病机制、诊断及治疗进展做一简要综述。