双胎之一宫内死亡11例的孕期护理

报道双胎之一宫内死亡孕期的护理方法，定时监测母体凝血功能及胎心监护，注意孕妇阴道出血、腹痛、宫内感染情况。依据B超检查正确评估宫内胎儿生长发育情况，加强孕期基础护理，密切注意胎心音，宫缩情况，保持外阴干洁预防感染，增加营养等．从而适当延长胎龄。11例中10例婴儿健康存活娩出，无孕产妇死亡。认为在母体安全的前提下最大限度地延长胎龄，有助于提高母儿安全系数。     

双胎之一宫内死亡30例的孕期护理

随着促排卵药物的广泛应用和辅助生殖技术的发展，双胎妊娠的发生率明显增加。双胎妊娠并发症多，其中双胎之一宫内死亡一般不容易及时发现，而且严重威胁了母儿健康。双胎妊娠当出现一胎为死胎时，过去多主张及时终止妊娠，以防发生严重的并发症。但近年来的研究表明，对没有严重并发症的可以在适当的监护和护理下期待治疗至胎儿成熟，从而降低其对母儿的危险性，提高多胎妊娠围生儿的存活率。在合并有妊娠期肝内胆汁淤积综合征（ICP）时应及时终止妊娠，以减少存活胎儿的新生儿的死亡率。本文回顾性的总结了本院1997年6月～2007年6月收治的双胎之一官内死亡30例的护理体会。     

双胎之一宫内死亡8例临床分析

1990年10月～2002年10月本院收治的双胎之一宫内死亡8例作如下回顾性分析。1资料与方法1.1临床资料1990年10月～2002年10月12年间本院共收治双胎妊娠总数187例 ,其中双胎之一宫内死亡8例 ,发生率4.28 %。孕妇年龄23～36岁 ,平均28.36岁。孕龄11+2～39 +3周。初次妊娠4例 ,再次妊娠分娩1例 ,流产史3例。妊娠合并症及并发症 :中度妊高征及心脏病各1例。1.2诊断方法8例双胎之一的胎儿死亡均经B超检查确诊。其中4例常规产前检查时发现 (2例自觉有胎动减少 ) ,1例足月妊娠临产及1例先兆早产入院检查时发现 ,1例孕11+2周阴道流血及1例孕20周发热…     

双胎之一宫内死亡18例原因及处理

双胎之一宫内死亡是一种少见的双胎妊娠并发症。临床处理时既要防止死胎对活胎及母体凝血功能的影响 ,又要兼顾活胎的成熟度 ,只有选择合适的分娩时机及方式 ,才能获得最佳的妊娠结局。现对我院 18例双胎之一宫内死亡的原因和处理进行分析探讨。1　临床资料1 1　一般资料　 199     

双胎之一宫内死亡9例临床分析

目的 探讨双胎之一宫内死亡的发生率、病因及处理。方法对我院1990年1月～2005年6月发生的双胎之一宫内死亡9例进行回顾性分析。结果双胎之一宫内死亡发生率为5．23％；常见病因脐带异常、胎儿畸形、胎盘异常，9例在严密观察、定期监测下期待疗法1～19周均成活并分娩，母体凝血功能未出现异常。结论双胎之一宫内死亡虽较罕见，但存活的胎儿仍可继续妊娠，并在严密监测下适当延长存活儿的胎龄，以待母婴达到最佳预后。以降低成活儿的病死率。     

双胎之一宫内死亡后存活胎儿结局分析

目的：探讨双胎之一宫内死亡后存活胎儿处理的最佳方法,方法：总结分析1990年1月－1999年12月间在我院分娩双胎中一胎死亡后存活胎儿12例的孕周,宫内继续妊娠时间,围产期,远期的结局以及孕母的情况。结果：1990－1999年间我院共收治双胎258例,其中发生一胎宫内死亡的有12例,发生率为4．61％,胎死宫内孕周（除1例不确定外）为24－38周,平均32^ 1 周,发生于28周前3例,死胎后继续妊娠时间最短4d,最长83d,平均为20．6d:8例早产,6例小于胎龄儿,存活儿未再发生宫内死亡,其围产期死亡率为17％（2／12）,远期随访脑瘫发生率较高（4／12）,对孕母无影响,结论：双胎之一宫内死亡多发生于单卵双胎,与双胎输血综合征有关,胎死后继续妊娠对孕母无影响,而存活胎儿神经系统受损多见。     

双胎之一胎儿宫内死亡并流产1例

患者,女,29岁,G2P1,LMP:2005.8.18,EDC:2006.5.25,因"停经33周,发现双胎之一胎死宫内半月,腹胀伴阴道流液半天."于2006.4.8入院.未作产前检查.     

双胎妊娠一胎儿宫内死亡1例报道

1　病历简介2 6岁。第一胎妊娠 36 6周 ,待产。于 2 0 0 0年 4月 3日入院。末次月经 1999年 7月 4日。月经规律 ,闭经后无明显早孕反应 ,孕 17周觉胎动 ,同期 B超提示双胎妊娠。无阴道流血保胎史 ,妊娠 2 6周时彩超提示双胎中一胎儿存活 ,一胎儿死亡 ,估计死亡时间为孕 18～ 2 2周。孕妇无任何不适感 ,孕期平顺。孕 32周时B超显示 :一胎儿双顶径 85 .8mm ,股骨 5 5 .1mm ,羊水6 2 .1mm,胎盘后壁 级 ,胎心好 ;第二胎左侧腹双顶径 45 .4mm,脊柱查不清 ,股骨 34.5 m m,无胎心胎动 ,羊水 5 0 .0 mm,胎盘前壁 级 ;两胎儿间见一分隔 ;提示 :…     

双胎妊娠之一胎宫内死亡17例临床分析

随着各种促排卵药物的广泛应用及B超技术的不断提高,双胎妊娠例数的上升使双胎妊娠之一胎宫内死亡的报道逐渐增多。现对我院1996年1月至2005年1月间收治的双胎之一胎宫内死亡的17例进行分析,报告如下。     

超声诊断脐带异常致双胎宫内死亡1例

孕妇．25岁。停经19周。彩超常规扫查妊娠子宫，宫内见两胎儿，胎儿1位于子宫下部一未见胎心胎动，颅内结构正常．双顶径4．0cm．腹膨隆。胎儿2双顶径3．6cm，可见胎心搏动．观察良久无胎动；胎儿双足被一索状物缠绕．疑脐带缠绕，但彩超未显示血流信号。羊水量13．9cm。1月7日复查：胎儿1仍无胎     

双胎之一胎儿宫内死亡40例原因及处理

目的：探讨双胎妊娠之一胎儿宫内死亡的原因、临床处理及预后。方法：对40例双胎之一胎儿宫内死亡的病例进行回顾性分析。结果：双胎妊娠之一胎儿宫内死亡的发生率为6．83％，10例孕周〉34周双胎者在确诊一个胎儿死亡之后即行剖宫产术；5例孕周〉34周，入院时宫口扩张1～2cm，行保胎治疗，维持至35周后临产分娩；5例孕周31～33周合并胎儿宫内窘迫，缩短产程行会阴侧切助产；3例孕周21～22周时发现双胎之一为死胎，门诊随访继续妊娠至36周分娩。14例确诊一胎儿死亡后密切监护胎儿宫内情况及监测母体凝血功能至足月分娩。双胎之一胎儿死亡主要原因：脐带因素7例，胎儿畸形5例，帆状胎盘6例，原因禾明22例。结论：孕早中期双胎之一胎儿死亡后存活胎儿预后良好；孕周较大的胎儿死亡后，可增加存活胎儿的围产期病死率和患病率，尤其是单卵双胎；应加强对存活胎儿的监护以决定分娩时间及分娩方式；对孕34周以后发现的双胎之一胎儿宫内死亡者应终止妊娠。     

双胎妊娠一胎儿宫内死亡九例临床分析

双胎妊娠一胎儿宫内死亡是一种少见妊娠并发症。我院1993年9月～2005年1月双胎分娩总数176例,其中一胎儿宫内死亡9例,发生率为5．1％。现将9例双胎妊娠一胎儿宫内死亡的原因、诊断方法及处理原则报告分析如下。     

双胎妊娠一胎宫内死亡患者期待治疗期间的护理

目的 探讨双胎妊娠晚期一胎胎死宫内对母儿的影响及期待治疗期间的护理要点.方法 回顾性分析了1995年至2014年72例双胎妊娠一胎胎死宫内的病历资料,总结相关护理方法.结果 72例中66例在严密监护下期待治疗,期待治疗过程中活胎胎心消失4例,正规宫缩临产保胎失败导致分娩4例,活胎有肥厚性心肌病给予引产1例,保胎成功57例,分娩新生儿57例均存活.结论 双胎妊娠一胎宫内死亡期待治疗是一种较合理的治疗方案,在严密监护存活胎儿的宫内情况及母体凝血功能下,尽量延长孕周,可有效地减少早产儿的发生,提高新生儿的存活率.     

双胎妊娠—胎宫内死亡九例临床分析

目的：探讨双胎妊娠中—胎胎死宫内原因、孕周、对母儿影响及分娩时机的选择。方法：对双胎妊娠—胎宫内死亡的9位母亲的临床资料进行回顾性分析。结果：活胎分娩平均孕周为38^ 3周。存活儿有l例先天性肛门闭锁，l例为低体重儿，余6例无异常发现。有2例母亲在一胎胎死宫内6周后出现凝血障碍。结论：早孕期—胎胎死宫内以及双绒毛双羊膜囊双胎中发生一胎胎死宫内时，继续妊娠均相对安全。对于单绒毛膜双胎孕中晚期发生了—胎胎死宫内后，在能够保证新生儿存活的情况下宜尽早终止妊娠。     

双胎妊娠一胎宫内死亡九例临床分析

目的 :探讨双胎妊娠中一胎胎死宫内原因、孕周、对母儿影响及分娩时机的选择。方法 :对双胎妊娠一胎宫内死亡的 9位母亲的临床资料进行回顾性分析。结果 :活胎分娩平均孕周为 38+ 3 周。存活儿有 1例先天性肛门闭锁 ,1例为低体重儿 ,余 6例无异常发现。有 2例母亲在一胎胎死宫     

双胎之一胎死宫内34例的妊娠结局分析

目的探讨双胎妊娠一胎胎死宫内的病因、临床处理及影响妊娠结局的相关因素。方法回顾性分析2003年1月至2012年12月在中山大学孙逸仙纪念医院住院分娩的双胎妊娠一胎胎死宫内病例共34例。结果双胎之一胎死宫内的发生率为6.8%,34例中双绒毛膜双胎18例,单绒毛膜双胎9例(其中单羊膜腔双胎3例),绒毛膜性不详7例。一胎胎死宫内发生于早期妊娠8例,中期妊娠13例,晚期妊娠13例。共有24例进行期待治疗,期待治疗时间中位数为62.5(41~209)d,分娩孕周中位数为32.6(16.0~38.7)周。妊娠早期发生一胎胎死宫内组,在存活儿活产数、分娩孕周及出生体重方面均高于妊娠中、晚期组。双绒毛膜双胎发生一胎胎死宫内组,在存活儿活产数、分娩孕周及出生体重方面均高于单绒毛膜双胎组及绒毛膜性不详组。结论绒毛膜性、死胎发生的孕周及终止妊娠的孕周是影响妊娠结局的重要因素。加强母儿监测,进行适当的期待治疗,是改善妊娠结局的有效方式。     

双胎妊娠晚期一胎胎死宫内的围产期护理

总结20例双胎妊娠晚期一胎胎死宫内的围产期护理。认为护理重点为产前监测母体凝血功能及存活儿宫内情况,加强对症支持治疗,做好心理护理,产时严密观察产程进展,做好新生儿复苏准备,产后预防大出血和感染,指导母乳喂养。20例中无孕产妇及存活儿死亡。     

双胎妊娠一胎胎死宫内期待治疗的护理

随着辅助生殖技术的发展和促排卵药物的广泛应用,双胎妊娠发生率有明显升高趋势.双胎妊娠并发症多,如流产、早产、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)、妊娠高血压疾病、羊水过多、前置胎盘、胎盘早剥、产后出血、双胎输血综合征(TTTS)及双胎之一宫内死亡(IUFD)等,均威胁母儿健康[1].