刺五加注射液致心动过速1例

1　病例简介某患者 ,女 ,5 1岁 ,住院号 17887。因头晕、失眠、多梦、食欲减退 ,伴周身不适 1月余 ,于 2 0 0 0年 7月 7日入院。诊断 :神经衰弱 ,更年期综合症。患者消瘦体型 ,焦虑面容 ,烦躁易怒 ,精神差 ,Ｔ36 5℃ ,Ｐ6 8次 分 ,Ｒ18次 分 ,ＢＰ2 0 11ｋＰａ。按医嘱给予 10 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍｌ加ＶＣ2 0、ＶＢ6 0 2、10 %氯化钾 10ｍＬ、ＡＴＰ40ｍｇ、ＣＯＡ2 0 0Ｕ静滴、谷维素 2 0ｍｇ、更年康 3片 ,佳乐安定 0 4ｍｇ口服 ,无不适感 ,在续注 0 9%氯化钠注射液 2 5 0ｍＬ刺五加 40ｍＬ ,滴速 35～ 40滴 分 ,注入5分钟后 …     

头孢曲松钠致过敏性休克一例

患者男性 ,3 3岁 ,因患慢性前列腺炎导致不孕症 ,而在私人诊所诊治 ,给患者自制膏药口服治疗 ,服药第八天开始出现全身皮疹 ,皮热、体温 3 9.5℃ ,血常规ＷＢＣ15 .0× 10 3/ＵＬ ,ＭＣＨＣ3 0 .7ｇ/ＵＬ ,患者既往无青霉素等药物过敏史。入院当天予抗过敏 ,静滴 0 .9%氯化钠液 2 5 0ｍｌ加头孢曲松钠 2 .0抗菌治疗等。当滴头孢曲松钠液体的三分之一时 ,病人即出现胸闷、心慌、气短 ,测ＢＰ12 0 / 70ｍｍＨｇ,立即停药 ,吸氧 ,肌注非那根 2 5ｍｇ ,3 0分钟后症状逐渐缓解 ,医生认为是输液反应。第二天又予头孢曲松钠 2 .0加 0 .9%氯化钠液 2…     

0.9%氯化钠注射液作为氧气湿化液的探讨

目的 :为了寻求一种简单有效 ,能广泛应用于基层医院的氧气湿化液 ,防止因氧rnb湿化液带菌致院内感染。方法 :该研究采用了 5 0 0ml瓶装 0 9%氯化钠注射液与传统 5 - 10kg壶装蒸馏水作为氧气湿化液抽样对照。结果 :瓶装 0 9%氯化钠溶液作为氧气湿化液优于壶装蒸馏水。结论 :可改用瓶装 0 9%氯化钠溶液作为氧气湿化液     

刺五加注射液临床稀释配伍稳定性研究

目的探讨刺五加注射液以0．9％氯化钠注射液和5％葡萄糖注射液作为稀释剂,临床配伍的稳定性。方法按临床使用方法,将刺五加注射液与0．9％氯化钠注射液和5％葡萄糖注射液按比例配制的待测溶液,于室温密闭放置0、1、2、4h,对其进行溶液外观、pH值、不溶性微粒和总黄酮含量检查。结果在0～4h内,混合溶液外观、pH值、不溶性微粒和总黄酮含量没有明显的变化。结论刺五加注射液与0．9％氯化钠注射液和5％葡萄糖注射液配伍在本次实验考察的范围内是稳定的。     

氟罗沙星注射液在4种输液中的稳定性

氟罗沙星注射液为第 3代氟喹诺酮类广谱抗菌药 ,对革兰氏阴性菌有较强的抗菌作用。对葡萄球菌属、溶血性链球菌等革兰氏阳性球菌亦具有中等抗菌作用。本实验模拟临床浓度 ,考察氟罗沙星注射液与一些常用输液配伍的稳定性 ,为临床用药提供参考。仪器与药品　　ＵＶ -2 40 1型紫外分光光度计 (日本岛津 ) ;ｐＨｓ-2Ｃ型酸度计 (萧山市科学仪器厂 ) ;氟罗沙星注射液 (江苏扬子江药业集团公司 ,批号 0 0 0 2 0 2 ) ;5 %葡萄糖注射液 (本院 ,批号0 0 0 31 41 ) ;1 0 %葡萄糖注射液 (本院 ,批号0 0 0 5 2 91 ) ;0 .9%氯化钠注射液 (本院 ,批号0 0 …     

头孢哌酮与十八种注射液的配伍稳定性

头孢哌酮是 2 0世纪 80年代研制成功的第三代新型半合成头孢菌素 ,它对各种革兰阳性菌 (包括产生β-内酰胺酶的金葡菌 ) ,革兰阴性菌均有良好的抗菌活性。本文就近年报道的头孢哌酮与其他十八种注射液的配伍稳定性综述如下 ,以供临床医师合理用药、安全有效。1　与输液剂的配伍取头孢哌酮 0 .2 g,分别加入 10 %葡萄糖注射液 ,5 %葡萄糖注射液 ,0 .9%氯化钠注射液 ,复方氯化钠 ,5 %葡萄糖氯化钠 ,灭菌注射用水 6种注射剂各 5 0 0 m l中 ,38℃下放置到 2 4h,含量均为 95 %以上 ,但 6 h以上微粒总数量显著增加 ,并有硫化物的气味。可见头孢哌酮…     

阿莫维酸钾与三种输液配伍的稳定性观察

目的 研究阿莫维酸钾在5％葡萄糖,10％葡萄糖,0．9％氯化钠3种输液中的稳定性。方法 用紫外分光光度法测定阿莫维酸钾的含量,并观察输液的外观、pH及阿莫维酸钾紫外光谱的变化。结果 阿莫维酸钾在0．9％氯化钠注射中6h内含量在99％以上,在5％葡萄糖注射液及10％葡萄糖注射不稳定。结论 阿莫维酸钾可与0．9％氯化钠注射液配伍应用,不能与5％葡萄糖注射液、10％葡萄糖注射液配伍应用。     

血栓通注射液和银杏叶片治疗急性脑梗死疗效观察

目的 :探讨血栓通 (三七总皂甙 )和银杏叶片对急性脑梗死的治疗价值。方法 :12 0例患者随机分成治疗组和对照组 ,治疗组用血栓通注射液 3 75mg于 5 %葡萄糖液 2 5 0ml或 0 .9%氯化钠液 2 5 0ml中静脉滴注 ,每日一次 ,银杏叶片 2片 ,每日三次。对照组用复方丹参液 16ml于 5 %葡萄糖液 2 5 0ml或 0 .9%氯化钠液 2 5 0ml中静脉滴注 ,两组均三周为 1疗程。结果 :治疗组患者神经功能缺损的恢复优于对照组 ,其总有效率分别为 95 %和 66.7% (P <0 .0 5 )。结论 :血栓通注射液和银杏叶片联合治疗急性脑梗死有较好疗效。     

大容量注射液长期稳定性考察及分析

目的 :探讨大容量注射液含量、pH值及有关质量重点考察项目随时间变化的规律 ,为其有效期的确定提供科学的依据。 方法 :测定大容量注射液在 6个时间段的重点考察项目 ,并进行统计学分析。 结果 :含糖大容量注射液的 5 羟甲基糠醛 (5 HMF)量在 6个时间段的差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ;含 0 .9%氯化钠的大容量注射液的pH值在 6个时间段的差异也具有统计学意义 (P <0 .0 1) ;其它项目在 6个时间段内的差异均无统计学意义 (P >0 .0 5 )。 结论 :含糖大容量注射液的 5 HMF量和含 0 .9%氯化钠的大容量注射液的 pH值随着贮存时间的延长而发生改变 ,在确定大输液有效期时要考虑此变化。     

法莫替丁 云南白药治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血的临床观察

目的　探讨法莫替丁、云南白药联合治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血的临床疗效。方法　治疗组 5 5例急性脑血管病并发应激性溃疡出血病人 ,平均年龄 5 6岁。应用法莫替丁粉针剂 2 0mg、0 9%氯化钠注射液 2 5 0ml ,q12h静脉点滴 ,用药至出血停止后 3d ;同时 ,将云南白药 0 5g用 0 9%氯化钠注射液 2 0ml溶解 ,自留置的胃管注入 (每 4h给药 1次 ) ,注入时转动病人体位 ,使药液与出血创面充分接触 ,最少用药 4次 ,最多用药 5d。对照组 34例急性脑血管病并发应激性溃疡出血病人 ,平均年龄 5 8岁 ,应用西咪替丁注射液 4 0 0mg、0 9%氯化钠注射液 2 5 0ml,q12h静脉点滴 ,用药至出血停止后 3d。结果　治疗组 4 8、72h内止血者 ,分别为 34例、14例 ,显效率、有效率、总有效率分别为 6 1 8%、2 5 5 %、87 3%;超过 72h仍未止血者 7例为无效 ,无效率为 12 7%。对照组 4 8、72h内止血者 ,分别为 14例、8例 ,显效率、有效率、总有效率分别为4 1 2 %、2 3 5 %、6 4 7%;超过 72h仍未止血者 12例为无效 ,无效率为 35 3%。结论　法莫替丁静滴、云南白药鼻饲治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血有较显著的疗效     

IFN-γ干扰素加布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

目的　探讨IFN -γ干扰素与布地奈德雾化吸入对小儿毛细支气管炎疗效。方法　将 1 0 0例毛细支气管炎患儿随机分为 4组 ,每组 2 5例 ,均应用高流量氧驱动药物吸入治疗。Ⅰ组用IFN -γ干扰素 4万u加入 2mL 0 9%氯化钠注射液中雾化吸入 ,2次 /d ;Ⅱ组用布地奈德混悬液 0 5mg加入 2mL 0 9%氯化钠注射液中雾化吸入 ,2次 /d ;Ⅲ组吸入IFN -γ干扰素加布地奈德混悬液 ,方法与Ⅰ、Ⅱ组相同 ;Ⅳ组α糜蛋白酶5mg加病毒唑 1 0mg/kg ,再加 0 9%氯化钠注射液至 2mL雾化吸入 ,2次 /d。结果　Ⅰ组显效 5例 ,总有效率 76 0 % ;Ⅱ组显效 5例 ,总有效率 72 0 % ;Ⅲ组显效 1 2例 ,总有效率 96 0 % ;Ⅳ组显效 5例 ,总有效率6 8 0 %。经统计学处理 ,Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组间显效率和总有效率差异均有显著性 (P <0 0 5 )。结论　IFN -γ干扰素加布地奈德雾化吸入是一种治疗毛细支气管炎的有效方法。     

紫外光谱相似度考察丹参粉针与6种常用输液的配伍稳定性研究

目的：利用紫外光谱相似度考察注射用丹参粉针（冻干）与6种输液配伍后的稳定性。方法：模拟临床用药方法,将注射用丹参与氯化钠注射液（0．9％）、葡萄糖注射液（5％）、复方氯化钠注射液、复方右旋糖酐40注射液、右旋糖酐40葡萄糖注射液、果糖注射液配伍,测定配伍后7h内配伍液的pH值及UV吸收度,根据UV吸收值计算紫外光谱相似度及其变化。结果：6种配伍液7h内pH值无明显变化;在200nm一400nm范围内,注射用丹参与6种输液配伍的平均相似度大小依次为5％葡萄糖注射液〉复方氯化钠注射液〉0．9％氯化钠注射液〉右旋糖酐40葡萄糖注射液〉复方右旋糖酐40注射液〉果糖注射液;配伍液在250．5～300nm范围内相似度较大;配伍液相似度变化随时间延长逐渐减小。结论：注射用丹参与氯化钠注射液（0．9％）、葡萄糖注射液（5％）、复方氯化钠注射液配伍后较稳定;与右旋糖酐40葡萄糖注射液、复方右旋糖酐40注射液及果糖注射液输液配伍后相似度较小．应谨慎使用。     

注射液微粒分析仪使用技巧点滴体会

注射液微粒分析仪是检测注射液中不溶性微粒的专用精密智能仪器 ,它采用电阻法原理 ,一次取样1毫升 ,能同时测出≥ 2 μｍ、≥ 5μｍ、≥ 10 μｍ和≥ 2 5μｍ的不同粒径的微粒量。此仪器的使用 ,避免了中国药典 1995版中显微镜计数的繁琐及不准确性 ,我院使用该仪器已近三年 ,现将使用过程中的体会总结如下。1　样品的处理　　此分析仪是将一定粒径的标准粒子稀释在 0 .1%氯化钠溶液中进行标定的 ,因而如注射液中不含电解质或含电解质浓度不等于 0 .9%氯化钠注射液 ,则应对检品的电解质浓度进行调整。具体方法 :首先配制 9%氯化钠溶液 ,在…     

利巴韦林注射液与3种常用输液的配伍稳定性

目的 研究室温6小时内利巴韦林注射液与5％葡萄糖注射液、0．9％氯化钠注射液和复方葡萄糖氯化钠注射液的配伍稳定性，为临床用药提供科学依据。方法 采用反相高效液相色谱法测定利巴韦林注射液与3钟输液配伍后，6小时内利巴韦林的含量及有关物质，同时考察配伍液的外观和pH值。结果 在室温条件下，利巴韦林与上述3种输液配伍6小时后，外观、pH值、含量和有关物质均无明显变化。结论 利巴韦林注射液可与5％葡萄糖注射液、0．9％氯化钠注射液和复方葡萄糖氯化钠注射液配伍使用。     

头孢曲松钠输液稳定性影响因素研究

目的 :了解影响头孢曲松钠 (CS)在静脉输液中稳定性的因素 ,以提高药效。方法 :观察CS在不同液体、保存时间、温度下的药物稳定性。结果 :CS在 2 0℃时 ,在 0 9%氯化钠注射液中稳定性最好 ;常用输液液体中 ,5℃条件下 ,2 4h内稳定性 >97% ,5～35℃条件下 ,6h内稳定性也 >90 %。结论 :室温 (2 0℃ )下 ,CS应即配即滴 ,并在 6h内滴完 ,输液配伍以选择 0 9%氯化钠注射液为最佳     

生脉注射液致过敏性休克1例

患者 ,男 ,6 7岁。因冠心病心绞痛给予生脉注射液 (苏中制药厂生产 ,批号 :9910 0 1) 5 0ｍｌ ,以 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍｌ稀释后静脉滴注。输液 2ｍｉｎ后 ,患者出现全身发热感 ,既而大汗淋漓、面色苍白、呼吸困难 ,Ｂｐ 0 .7/ 0ｋＰａ ,考虑由生脉注射液所致过敏性休克。即刻停止输液 ,给予吸氧 ,并肌注肾上腺素 1ｍｇ ,静脉推注地塞米松 5ｍｇ ,10 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍｌ+维生素Ｃ 3 .0ｇ +维生素Ｂ60 .2ｇ静脉滴注。经上述抢救 30ｍｉｎ后 ,患者血压恢复正常 ,其它症状消失。讨论　生脉注射液含有人参皂甙、麦冬皂苷及五味子素等有…     

深静脉高浓度补钾致心跳骤停1例教训

1　病例介绍患者 ,女 ,2 9岁。于 1 999年 3月 1 5日在体外循环心内直视下行二尖瓣置换术。术毕安返监护室 ,全麻未醒 ,90 0 -Ｃ呼吸机控制呼吸 1 2次 /分 ,胸廓起伏良好 ,生命体征正常。查血清钾 3.4ｍＥｇ/Ｌ ,尿量多 ,平均 30 0ｍｌ/ｈ ,即配制 1 5‰的含钾液从颈静脉输液管道滴入。 1小时后补钾 8ｍＥｇ ,查血清钾仍低于 3.4ｍＥｇ/Ｌ ,又配制 30‰含钾液 (0 .9%氯化钠注射液 2 50ｍｌ加 1 0 %氯化钾注射液 50ｍｌ)滴入。 2 0分钟后 ,心电监护仪示心动过缓 50～ 60次 /分 ,Ｔ波高耸 ,血压 1 0 /6ｋＰａ,ＣＶＰ6ｃｍＨ2 Ｏ。给予快速输血…     

注射用阿莫西林钠／氟氯西林钠在输液中的稳定性

目的：考察注射用阿莫西林钠／氟氯西林钠在10％葡萄糖注射液和0．9％氯化钠注射液中的稳定性。方法：注射用阿莫西林钠,氟氯西林钠分别与10％葡萄糖注射液和0．9％氯化钠注射液配伍后常温放置,观察配伍溶液的外观、pH值和含量变化。结果：注射用阿莫西林钠,氟氯西林钠在10％葡萄糖注射液2h内稳定．在0．9％氯化钠注射液中4h内稳定。结论：注射用阿莫西林钠,氟氯西林钠可与0．9％氯化钠注射液配伍应用。     

注射用头孢哌酮钠-舒巴坦钠与四种输液的配伍稳定性

[目的]考察注射用头孢哌酮钠-舒巴坦钠在0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液四种输液中的配伍稳定性。[方法]将注射用头孢哌酮钠-舒巴坦钠分别与上述4种输液进行配伍,在0-6 h内测定pH值、微粒变化、细菌内毒素含量及含量变化。[结果]分别与上述四种输液配伍后,每毫升中粒径分别≥10μm和≥25μm以上的微粒数均符合中国药典（2005年版）规定,小粒径的微粒数有明显增加;细菌内毒素含量：0 h及6 h均〈3.0 EU.mL^-1,且随放置时间的增长有明显增加;注射用头孢哌酮钠-舒巴坦钠与5%葡萄糖氯化钠注射液配伍后含量下降约10%,而与其他3种输液配伍后含量下降不超过5%。[结论]注射用头孢哌酮钠-舒巴坦钠可与0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、乳酸钠林格注射液配伍使用,但不能与5%葡萄糖氯化钠注射液配伍使用;低浓度（5 mg.mL^-1 L）在0-6 h内含量没有明显变化,稳定性较好。     

氯化钠注射液含量测定方法的探讨

按药典法氯化钠注射液含量是以荧光黄为指示剂用沉淀滴定法进行测定的 ,结果发现终点难以确定 ,而且测定结果偏高。如果用以下三种方法进行操作 ,既分别为荧光黄为指示剂加碳酸钙法 ;重量分析法和电导滴定法 ,结果表明 ,该三种方法测定结果相近且准确。1　药品与试剂荧光黄指示剂 ;氯化钠注射液 (哈尔滨三联药业有限公司生产 ) ;0 .0 994mol/L硝酸银标准溶液 ;碳酸钙 (A .R) ;氯化钠(A .R) ;氯化钠贮备液 :精密称取干燥恒重的氯化钠 2 .2 5 2 2g加水溶解并定容至 2 5 0 .0 0ml,相当于 0 .9%氯化钠溶液 ,摇匀 ,pH =6.3～ 6.4。2　仪器与设…