胸腔镜治疗自发性气胸51例临床分析

目的：评价电视胸腔镜治疗自发性气胸的疗效。方法：51例自发性气胸需行手术治疗的患者作为研究对象,采用开胸治疗方法。记录术中出血量、手术时间。结果：对照组与治疗组的术中平均出血量、平均手术时间的比较,差异均有显著性,对照组中转开腹2例,两组术后均无盆腔感染。结论：手术有效率为100％,手术时间25～150分,平均85分,术中失血少于50ml,术后住院时间5～7天,平均6．2天,随访26例（92．86％）,随访l一75个月,平均35个月,1例在术后3年复发而再次行胸腔镜手术。结论：自发性气胸电视胸腔镜治疗疗效肯定。且具有创伤小、整体干扰小、恢复快等优点。     

胸腔镜手术治疗自发性气胸65例

1996年11月起，我院行电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸肺大疱65例，现报道如下。     

胸腔镜治疗自发性气胸6例

我院自 2 0 0 0年～ 2 0 0 2年 9月对 6例患者做了胸腔镜检查 ,并成功切除了肺大泡 ,现将治疗结果报告如下。1　临床资料6例患者均系住院病例 ,均为男性 ,年龄 2 2～6 5岁 ,平均 42岁。 2例经胸腔闭式引流后复发性气胸 ,诊断不明确 ,4例为慢性阻塞性肺病所致自发性气胸 ,内科保守治疗无效。术前常规行心电图、肺功能、胸片、出凝血时间等检查。2　手术方法全身麻醉 ,插入双腔气管导管 ,健侧单肺通气。侧卧位 ,患侧在上 ,在腋前线第 5肋间、腋中线第 6肋间、腋后线第 7肋间分别刺孔 ,插入套管 ,进镜检查。如有胸液或肺萎缩 ,不妨碍观察 ,缓慢…     

胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效分析

目的探讨胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效与价值。方法通过对2010年3月—2014年3月期间前来该院治疗肺大疱破裂引起的自发性气胸的172例患者病历进行分析和回顾,将两组按照住院先后进行分组,分别为治疗组79例和对照组93例,对对照组采用保守治疗,如胸腔引流,而对治疗组则采用单操作口的胸腔镜手术,同时记录两组患者治疗过程中的临床疗效及不良反应,统计数据对患者住院时间、气胸复发率、疼痛程度以及住院费用进行对比。结果治疗组的临床疗效明显优于对照组的临床疗效。差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胸腔镜手术治疗自发性气胸具有安全、便捷、简单、高效等优点,值得大力推广临床治疗。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸98例临床报道

我院2004年4月至2007年3月应用胸腔镜治疗自发性气胸98例，效果满意，现报道如下。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸

为探讨电视胸腔镜手术（video-assisted thoracic surgery VATS)在自发性气胸治疗中的作用。于1998年4月至2000年3月，为48例自发性气胸患者进行了50次VATS，并和常规开胸手术进行了对比分析。结果显示：50次流量明显减少，手术时间，胸管引流时间和术后住院日明显缩短，术后并发症发生率，镇痛药物应用比率和输血率均降低，提示；电视胸腔镜手术是安全，有效的治疗自发性气胸的微创外科方法。     

胸腔镜手术治疗自发性气胸

目的：总结改进外科手术电视胸腔镜手术技术。方法：1999－11～2002－07，作者应用胸腔镜手术技术治疗自发性气胸疾病24例。男性18例，女性6例，病人年龄16－45岁，平均28岁。肺大泡切除及胸膜粘连术22例，胸膜粘连术2例。结果：本组患者均顺利康复，手术一次成功率为100％，合并症发生率4％，住院天数7－15d，平均10d。结论：自发性气胸电视胸腔镜手术创伤小、时间短、恢复快。作者对VATS的适应征和禁忌症进行了评述。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸20例分析

目的：探讨电视肭腔镜下治疗自发性气胸的临床意义。方法：对2002年1月-2004年6月收治的20例病例进行总结分析，对肺大疱的分型及针对各型大疱的治疗进行比较。结果：全组20例治愈，术中均未输血。无死亡病例。结论：胸腔镜治疗自发性气胸，避免开胸手术创伤大、并发症多、影响美观而难以被病人接受的缺点。将创伤降至最低限度，具有损伤小、痛苦轻、恢复快、术后并发症少，住院时间短的优点，值得推广。     

胸腔镜小切口治疗自发性气胸

自发性气胸是一种常见的疾病 ,发生率为 5 / 10 10 / 10万人[1,2 ] 。胸腔闭式引流术是最常用的治疗方案 ,但 30 %的患者可能复发[3～ 5] 。对这些患者有指征行手术治疗。既往以标准开胸术治疗自发性气胸 ,虽然疗效确切 ,但损伤较大 ,病人心理负担重。电视辅助胸腔镜手术 (ｖｉｄｅｏ ａｓｓｉｓｔｅｄｔｈｏｒａｃｉｃｓｕｒｇｅｒｙ ,ＶＡＴＳ)和经腋下小切口开胸术为目前治疗自发性气胸的两种微创性手术 ,但各有缺点。从 1995年 4月 - 1999年10月 ,我们应用胸腔镜小切口 (ｖｉｄｅｏ ａｓｓｉｓｔｅｄｍｉｎｉｔｈｏｒａｃｏｔｏｍｙ,Ｖ…     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸14例

1999年11月～2000年11月,我们采用德国Stoze电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸14例,效果良好,现总结报道如下.     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸50例的麻醉处理分析

目的分析电视胸腔镜手术治疗自发性气胸疾病的麻醉处理。方法选取自发性气胸患者50例作为研究对象,划分为观察组、对照组,均行电视胸腔镜手术治疗。观察组局部麻醉,对照组全身麻醉。对两组患者麻醉效果以及血流动力学情况进行对比。结果两组麻醉阻滞起效时间、手术持续时间,术前、术后10min血流动力学指标对比差异无统计学意义（P〉0．05）。术中血流动力学指标方面,观察组波动明显低于对照组,数据对比存在,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论局部麻醉效果与全身麻醉相当,且血流动力学指标波动更小,安全性高,值得临床进一步推广。     

电视胸腔镜辅助手术治疗自发性气胸的临床体会

目的探讨电视胸腔镜辅助手术治疗自发性气胸的手术方式方法回顾2008年5月-2010年11月收治的自发性气胸患者行电视胸腔镜辅助于腋中线第6或第7肋间作小切口治疗38例,并和同期进行常规手术治疗的自发性气胸患者38例进行比较。结果两组手术均成功,胸腔镜组手术时间90-190min,平均90±10.2min,切口长5-7cm,出血量40±5.2ml,术后胸管引流时间3-5d;常规组手术时间40-50min,平均45±8.8min,切口长15-20cm,出血量为50±3.7ml,术后胸管引流时间7-8d,两组患者均痊愈出院,随访6-9个月,无复发病例。结论电视胸腔镜辅助手术治疗自发性气胸具有损伤小,出血少,术后恢复快,疗效确切等优势。     

胸腔镜治疗自发性气胸手术并发症的防治体会

就５２例自发性气胸病人行ＶＡＴＳ出现的一些并发症进行讨论．其总的发生率为１１５％，其中复发１例，占１９％；漏气（＞４ｄ）３例，占５８％；复张性肺水肿２例，占３８％．认为只要手术病人选择适合，熟练手术操作技巧，注意手术中应注意的问题等，这些并发症可以减少到最低限度     

电视胸腔镜手术治疗30例自发性血气胸的临床观察

目的评价电视胸腔镜手术治疗自发性血气胸的疗效。方法50例自发件血气胸患者分成观察组和对照组。对照组采用开胸手术,观察组采用电视胸腔镜手术。结果两组患者手术均顺利并治愈出院无后遗症,肺复张也均满意,无手术死亡。但是观察组术中出血量、手术时间、术后胸腔引流量、胸管引流时间、住院时间均明显优于对照组,而且两组不良反应率差异不显著（P〉0．05）,肝肾功能均无明显改变,两组术后均未出现严重的并发症。结论电视胸腔镜手术治疗自发性血气胸患者疗效满意,术中出血量少,手术时间短,术后胸腔引流量、胸管引流时间及住院时间也均少,安全可靠,具有重要的临床价值。     

胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床探讨

目的：探讨胸腔镜结合腋下小切口治疗自发性气胸的临床疗效。方法随机选取2009年1月-2014年1月该院胸外科收治的自发性气胸患者72例,观察组36例,胸腔镜结合腋下小切口手术治疗;对照组36例,行传统的手术方法。术后对两组患者的手术时间、术中出血量、引流管拔出时间、住院时间及并发症比较分析。结果观察组患者手术时间、术中出血量、引流管拔出时间、住院天数及并发症均少于对照组（P<0.05）。结论胸腔镜结合腋下小切口手术治疗减少了手术时间、术中出血量、引流管拔出时间、住院时间及术后并发症,值得临床推广。     

高原地区电视胸腔镜手术治疗自发性气胸疗效分析

目的 探讨高原地区电视胸腔镜与开胸手术治疗自发性气胸的疗效.方法 回顾性分析我院1997年7月～2007年8月对自发性气胸256例分别采用电视胸腔镜手术(胸腔镜组158例)和开胸手术(开胸组98例).比较两组手术时间、术中出血量、术后胸管引流时间、术后住院时间、手术费用、住院总费用、术后并发症和复发.结果 胸腔镜组与开胸组手术时间分别为(55.6±5.8)min、(66.3±5.1)min,有统计学差异(t=3.136,P=0.000);术中出血量分别为(40.6±5.8)ml、(120.3±6.5)ml,有统计学差异(t=11.678,P=0.000);术后胸管留置时间分别为(2.6±0.7)天、(3.2±0.8)天,有统计学差异(t=3.024,P=0.000);术后住院时间分别为(4.8±0.9)天、(5.2±0.6)天.有统计学差异(t=4.168,P=0.000);手术费用(9876±687)元、(4948±562)元,有统计学差异(t=44.532.P=0.000);住院总费用(17028±956)元、(13892±835)元,有统计学差异(t=21.743,P=0.000);术后并发症(12)例、(38)例,有统计学差异(χ2=21.351,P=0.000).两组复发率无统计学差异(χ2=0.734,P=0.512).结论 电视胸腔镜手术易被病人接受,总的疗效较优越,应作为自发性气胸的首选治疗方法;缺点足手术费用和住院总费用偏高,减少使用一次性消耗品可使费用降低.     

电视胸腔镜小切口手术治疗自发性气胸52例

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口手术（VATM）治疗自发性气胸的可行性和优越性,总结临床经验。方法回顾性分析于2003年4月～2008年1月对52例自发性气胸行电视胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术及胸膜固定术的临床资料。结果手术时间90～260min,术后胸管留置时间3～15d,住院时间8～28d。术后肺漏气2例,复张性肺水肿2例。本组52例患者均痊愈出院。随诊6～60个月,平均33个月,无复发。结论电视胸腔镜辅助小切口手术治疗自发性气胸具有手术时间短、出血少、术后恢复快及住院时间短等优势。     

胸腔镜手术治疗COPD合并自发性气胸的临床疗效观察

目的：探讨胸腔镜手术治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并自发性气胸的临床疗效和安全性。方法：回顾性分析胸腔镜手术治疗的患者46例（观察组）和传统开胸手术治疗的患者30例（对照组）,比较二者的手术一般情况、肺功能指标和并发症。结果：观察组患者在手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、引流置管时间和住院天数等方面,均优于对照组,差异存在统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗前FVC、MVV和FEVl等肺功能指标比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;术后2周,两组患者FVC、MVV和FEVl较治疗前均好转（P〈0．05）,但是观察组变化幅度更显著,差异存在统计学意义（P〈0．05）。观察组患者并发症发生率为6．52％,明显低于对照组的23．33％,二者差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论：胸腔镜手术治疗COPD合并自发性气胸效果显著,手术创伤小,患者恢复快,是一种治疗COPD合并自发性气胸安全、有效的方法,值得临床推广应用。     

腋下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的比较

目的：比较腋下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的疗效。方法：2005年7月-2007年7月对本院自发性气胸患者160例分别应用于腋下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸（单侧手术）。比较2组手术时间、术中出血量、术后胸腔引流管留置时间。结果：腋下小切口组手术时间为60.3±11.2分钟,胸腔镜组出血量为50.2±7.8分钟（P〈0.05）,有统计学差异;小切口组出血量为51.6±5.3毫升,胸腔镜组出血量为42.5±3.6毫升（P〈0.05）,有统计学差异;术后胸引管留置时间小切口组8.7±2.3天,胸腔镜组5.2±1.8天（P〈0.05）,有统计学差异。结论：电视胸腔镜手术治疗自发性气胸较之腋下小切口手术疗效确切,创伤小。     

电视胸腔镜手术与开胸手术治疗自发性气胸的比较

目的：比较电视胸腔镜手术（VATS）与开胸手术（TH）治疗自发性气胸的手术适应证。手术时间、围手术期出血量和输血量,术后胸管放置时间,住院时间及复发率等。方法：对本院施行的VATS35例患者与同期行TH26例患者进行比较,并随访2-46个月,以观察疗效,结果：VATS组手术时间,术后胸管放置时间和住院时间均较TH组明显缩短,围手术期出血量明显少于TH组,仅1例术后输血200ml,无中转开胸,两组均无并发症,死亡及术后复发。结论;电视胸腔镜手术创伤小,出血少,手术时间短,对心肺功能影响小,术后恢复快,为原发性自发性气胸,尤其是复发性,双侧性者的首选治疗,但继发性自发性气胸应选用开胸手术。