硬膜外阻滞用于妊娠高血压综合征剖宫产术140例的体会

硬膜外阻滞用于妊娠高血压综合征剖宫产术１４０例的体会宁夏自治区医院麻醉科（７５００２１）马金孝孔珊王少云我院自１９８９年元月～１９９７年２月间，选用硬膜外阻滞妊娠高血压综合征剖宫产手术１４０例，现报告如下。１临床资料本组１４０例中，年龄２１～３９岁。...     

低温利多卡因硬膜外阻滞用于急诊剖宫产术

急诊剖宫产术常有胎儿宫内窘迫，要求尽快娩出胎儿。而硬膜外阻滞用于剖宫产术其诱导时间长，显效慢，对胎儿不利。我们试用低温利多卡因硬膜外阻滞，收到良好效果，现报告如下。１临床资料与方法１．１一般资料 选择１００例一般情况好，年龄２０～３２岁，体重５５～７４ｋｇ，既往无硬膜外阻滞史，因各种原因引起胎儿宫内窘迫需急行剖宫产术的初产妇。随机分成常温组和低温组，每组各５０例，两组年龄、体重无明显差异，手术时间为３０～４５ｍｉｎ。１．２麻醉方法 术前常规肌注苯巴比妥钠０．１ｇ，阿托品０．５ｍｇ。均在左侧卧位行Ｌ…     

碳酸利多卡因硬膜外阻滞麻醉用于部宫产术的临床观察

比较碳酸利多卡因和盐酸利多因硬膜外阻滞的临床作用。方法：８０例ＡＳＡⅠ－Ⅱ级行剖宫产术的孕妇随机分为Ｃ组和Ｈ组,于Ｌ３－４间隙行硬膜外阻滞,分别注入１．７３％酸利多卡因和２％盐酸利多卡因,观察麻醉作用,生理影响和不良反应。结论碳酸利多卡因硬膜外阻滞起效快,麻醉效果好,未见明显不良反应,可用于剖宫产术。     

硬膜外阻滞剖宫产术中低血压对新生儿的影响

硬膜外阻滞剖宫产术中低血压对新生儿的影响赵宏尹菊１李莉秦振元（第三临床学院麻醉科，沈阳１１００２１）关键词硬膜外阻滞；剖宫产术；低血压；新生儿低血压作为硬膜外阻滞剖宫产术中常见并发１第三临床学院妇产科症，可使子宫血流量降低，对胎儿及新生儿产生不良影响...     

小剂量吗啡硬膜外腔注射在剖宫产术后镇痛的应用

近年来硬膜外腔注药镇痛在国内外日趋广泛，对硬膜外镇痛药的研究亦日趋深入［１］，但对小剂量吗啡在妇产科术后镇痛特别是对剖宫产术后镇痛效果，泌乳功能的影响，母乳喂养情况及肛门排气等的综合报道极少见。１９９５年９月～１９９７年４月，我们将硬膜外腔注射小剂量吗啡，用于剖宫产术后镇痛，取得良好效果，现报告如下。１资料与方法１．１选择１１９例ＡＳＡⅠ－Ⅱ级择期或急诊剖宫产孕妇，随机分为二组，观察组７１例，其中年龄最小２２岁，最大４２岁，平均２６岁，第一次剖宫产宫产４０例，第二次剖宫产１１例，剖宫产并子宫全切…     

国产碳酸利多卡因硬膜外阻滞行剖宫产术的临床观察

国产碳酸利多卡因硬膜外阻滞行剖宫产术的临床观察广西区人民医院麻醉科黄小彬近年来，有些学者对碳酸局麻药进行了大量研究，认为碳酸局麻药可明显缩短起效时间，增强神经阻滞作用，延长作用时间（１～４）。我们对应用国产碳酸利多卡因行硬膜外阻滞剖宫产术作了临床观察...     

妊娠合并心脏病孕妇行剖宫产手术的麻醉处理

妊娠合并心脏病孕妇行剖宫产手术的麻醉处理江苏省人民医院麻醉科章红关键词硬膜外阻滞，妊娠，心脏病本文报道了我院１９８０年－１９９２年７月７０例妊娠合并心脏病孕妇剖宫产术的麻醉处理。１临床资料１．１病人情况患者共７０例，年龄１８～３８岁。，其中先天性心脏...     

硬膜外阻滞剖宫产术对产妇血氧饱和度的影响

硬膜外阻滞剖宫产术对产妇血氧饱和度的影响附属医院麻醉科赵明为了探讨硬膜外阻滞下行剖宫产术对产妇脉搏血氧饱和度（ＳｐＯ２）的变化，自１９９５年５月－１９９６年５月我们应用多功能监测仪监测了１００例剖宫产产妇的ＳｐＯ２，并进行了分析，报告如下。１临床资料...     

硬膜外新斯的明复合吗啡对剖宫产病人肠功能的影响

硬膜外腔注入吗啡用于剖宫产病人术后镇痛，其效果已得到肯定，但同时也延缓了肠功能的恢复［１］，产妇常常因术后镇痛引起的肠功能恢复延迟而影响早期进食。笔者目的在于探讨新斯的明复合吗啡硬膜外术后镇痛对剖宫产病人肠功能恢复情况的影响。１　资料与方法１．１　临床资料　选择１９９８年６月～１９９９年４月足月妊娠行剖宫产病人６０例，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，年龄２６．９±１．８岁（２５～３０岁），体重６８．３±４．９ｋｇ（６０～８０ｋｇ），手术时间４０～６０ｍｉｎ。１．２　方法　全部病例选择Ｌ１～２椎间隙穿刺置管行连…     

腰麻--硬膜外联合麻醉在剖宫产中的应用

３０例急诊行剖宫产的产妇随机分为两组：腰麻－硬膜外联合麻醉（ＣＳＥ）组和硬膜外麻醉（ＥＡ）组，各１５例。ＣＳＥ组用重比重０．５％布比卡因２～３ｍｌ，ＥＡ组用１＾利多卡因＋０．２５％丁卡因１３～２０ｍｌ，观察两组阻滞平面出现时间、给药至手术开始及胎儿娩出时间；麻醉前后血压、心率变化及术中辅助用药情况。结果 ＣＳＥ组阻滞平面出现时间、注药至手术开始、胎儿娩出时间明显短于ＥＡ组；麻醉后ＣＳＥ组血压、心率     

蛛网膜下腔硬膜外联合麻醉用于剖宫产术

目的 探讨ＣＳＥＡ应用于剖宫产术时对母婴的影响及蛛网膜下腔应用布比卡因的合理剂量。方法 ４０例拟行剖宫产术的产妇分为硬膜外麻醉组（ＥＡ组，ｎ＝２０）和蛛网膜下腔硬膜外联合麻醉组，比较两组阻滞效果，首次用药量，血流动力学，动脉血气分析结果及新生儿情况。结果 ＥＡ组ｔａ－ｏ比ＣＳＥＡ组明显延长，ＶＡＳ和Ｂｒｏｍａｇｅ评分显示ＣＳＥＡ组对神经的阻滞强度明显大于ＥＡ组。     

胃复安布比卡因用于术后PCEA对产妇肠蠕动和新生儿体重的影响

目的 比较用胃复安,布比卡因进行术后硬膜外病人自控镇痛与未镇痛对剖宫产术后产妇肠蠕动和新生儿体重的影响。方法 ３０例在硬膜外阻滞下行择期剖宫产手术的病人,随机分成Ａ,Ｂ２组。Ａ组为镇痛组,术后硬膜外病人自控镇痛,用负荷剂量＋持续剂量＋ＰＣＡ;Ｂ组为对照组,术后硬膜外不注入任何药物。     

氯胺酮辅助硬膜外阻滞麻醉消除剖宫产术中牵拉反应的疗效观察

硬膜外麻醉为近年来国内外施行剖宫产术的首选麻醉方法。该方法止痛效果可靠 ,麻醉平面较易控制 ,产妇清醒。但术中取胎儿过程中牵拉腹膜和子宫、中上腹部加压时 ,产妇常诉腹部不适 ,严重时难以耐受。 1999年 1月— 2 0 0 1年 5月我院应用氯胺酮辅助硬膜外阻滞麻醉施行剖宫产术 30例 ,以探讨其消除取胎过程中牵拉反应的可行性。1　资料与方法1.1一般资料　 6 0例行剖宫产手术的健康产妇 ,年龄 2 0～33岁 ,体重 5 6～ 6 5ｋｇ ,美国麻醉医生协会 (ＡＳＡ)分级Ⅰ～Ⅱ级 ,随机分为 2组 ,对照组 (单纯硬膜外麻醉 ) ,观察组 (硬膜外阻滞麻醉 氯…     

硬膜外阻滞剖宫产术循环功能改变的临床观察（附30例分析）

硬膜外阻滞剖宫产术循环功能改变的临床观察（附３０例分析）王立文郭永军宁夏回族自治区银川市解放军第五医院麻醉科（７５０００４）关键词剖宫产；硬膜外阻滞；循环变化硬膜外阻滞下剖宫产术，止痛效果可靠，肌肉松弛满意，对宫缩和胎儿无明显的抑制，是近年来国内外首...     

腰麻和硬膜外联合麻醉在下肢及下腹部手术中的应用

腰麻和硬膜外联合麻醉（ＣＳＥＡ）是近年来得到进一步研究发展的麻醉技术〔１,２〕。ＣＳＥＡ起效快,阻滞完善,又具有较好的可控性和延时性,保留的硬膜外导管还可施行术后镇痛。作者观察ＣＳＥＡ应用于下肢及下腹部手术的麻醉效果,对循环呼吸的影响及术后并发症,报告如下。１　临床资料１－１　ＡＳＡⅠ～Ⅱ的下肢、下腹部手术７０例,年龄１８～６５岁,男１４例,女５６例。根据手术部位及种类分成３组。Ａ组为全子宫及附件手术,Ｂ组为剖宫产,Ｃ组为下肢及会阴手术。１－２　３组病人均行ＣＳＥＡ,穿刺包由美国Ｂ－Ｄ公司生产。…     

不同方法的椎管内麻醉用于剖宫产术的比较

腰麻—硬膜外联合麻醉（ＣＥＳＡ）是近年来开展的一种椎管内阻滞技术,我们对３００例剖宫产患者比较了ＣＳＥＡ和连续硬膜外麻醉（ＥＡ）的临床效果,现报告如下：１　资料和方法３００例剖宫产病人,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,随机分成两组,每组５０例,ＣＥＳＡ组采用ＢＤ公司的针内针型联合穿刺针,穿刺间隙采用Ｌ２～３,通过硬脊膜入蛛网膜下腔后注入０．７５％布比卡因１ｍｌ加０．８ｍｌ１０％葡萄糖混合液,退出腰穿刺针后,再向硬膜外腔头侧插管,并置管３ｃｍ。ＥＡ组选Ｌ２～３间隙作硬膜外麻醉穿刺点,插管及留置导管与ＥＳＡ相同,麻…     

剖宫产术中防治孕妇低血压措施的分析

剖宫产术中孕妇低血压除对母体的不良影响外，对胎儿的影响也是很大的，文献报告硬膜外阻滞麻醉下其血压明显下降占10～10％。为减少硬膜外阻滞下剖宫产术中孕妇低血压的发     

硬膜外腔注射吗啡用于妇产科术后镇痛

１资料与方法本组８２例，剖宫产术后３０例，子宫切除术后２５例，附件肿瘤切除术后２２例，其它５例。年龄２２～６１岁，体重４８～７５ｋｇ，术前０．５ｈ肌注苯巴比妥０．１，阿托品０．５ｍｇ采用Ｌ１—２或Ｌ２—３间隙行连续硬膜外阻滞，先给２％利多卡因５ｍｌ作...     

自控镇痛技术在前列腺摘除术后的应用

随着硬膜外患者自控镇痛技术（ＰＣＥＡ）的广泛应用，我院麻醉科１９９９年３月～２０００年８月对３５例耻骨上前列腺摘除术中实施硬脊膜外腔阻滞麻醉效果佳的患者实行硬膜外患者自控镇痛（ＰＣＥＡ），井与没有进行硬膜外自控镇痛（ＰＣＥＡ）的患者在切口疼痛、尿意和便意急迫感、膀胱区阵发性痉挛性疼痛方面进行对比观察，报告如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料 本组患者７０例，年龄６２～８８岁，平均（７５±４）岁，所有患者 ＡＳＡ分级Ⅱ～Ⅲ级。随机分为两组，每组各３５例，均在Ｌ２－３间隙行硬脊膜外腔阻滞麻醉，阻滞平面Ｌ…     

消炎痛栓对下腹部术后镇痛效果的观察

两年来 ,对下腹部手术后采用直肠给消炎痛栓 ,明显的减轻术后疼痛［１］。与硬膜外阿片药联用可明显的减少阿片类药物用量 ,副作用少［２］ ,无呼吸抑制 ,无尿潴留和成瘾性 ,该药属非类固醇类抗炎药物（ＮＳＡＩＤ） ,我们作了临床观察 ,现报道如下。１资料与方法１ １病例选择全组１２０例 ,男６例 ,女１１４例 ,年龄１９～６８岁 ,平均年龄４３ ５岁 ,阑尾切除术１例 ,斜疝修补术４例 ,子宫切除术２３例 ,宫外孕３例 ,剖宫产术８８例 ,以上均在连续硬膜外阻滞或腰麻下完成手术。１ ２病例分组全组分为３组 ,每组４０例。组１对照组 ;组２…