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目的:探讨腹腔镜胆囊大部切除术在老年急性坏疽性胆囊炎中应用的可行性。方法:回顾2007年1月~2012年5月间老年急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)106例患者,所有患者术前均无肺部感染、6月内无急性心梗,无严重心肺等重要器官功能不全等手术禁忌证。其中13例老年急性坏疽性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊大部分切除术,同期93例老年急性胆囊炎(包括部分急性坏疽性胆囊炎)患者行常规方法腹腔镜胆囊切除术,在手术疗效及并发症方面进行分析。结果:腹腔镜胆囊大部分切除术组在手术时间和手术并发症、中转开腹牢方面明屐要优于常规方法LC组(P〈0.01),在住院时间、住院费用方面并无明显不同(P〉0.05)。结论:腹腔镜胆囊大部切除术在老年急性坏痕件胆囊炎中的应用是安全可行的。 相似文献
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目的:观察腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的临床疗效,总结手术经验。方法:对103例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:103例患者中93例成功完成腹腔镜胆囊切除术,成功率90.3%,10例中转开腹,中转率9.7%,手术时间30~160分钟,平均56分钟,术中出血量15~130ml,平均100ml,术后住院时间3~11天。术后并发症5例,经对症治疗痊愈出院,无胆管损伤、腹腔内出血、残余小胆囊、胆总管残余结石及死亡等严重并发症。结论:准确掌握手术指征,选用合理的手术技巧,对急性胆囊炎患者进行LC手术是安全可行的,适时的中转开腹是LC避免副损伤的有效手段。 相似文献
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目的总结急性胆囊炎患者行三孔法腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床经验及手术技巧。方法回顾性分析我院2008年5月~2009年10月为32例患者行LC的临床资料。结果 31例患者中30例成功完成LC,1例因胆囊周围炎性粘连致密,易于出血,解剖不清,合并胰腺炎,中转开腹。手术时间42~125min,平均61min。术后住院3~9d,平均5.8d。术后无严重并发症。结论只要术中注意仔细操作,掌握技巧,三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎是安全可行的。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术治疗老年人急性胆囊炎146例临床分析 总被引:1,自引:1,他引:0
为探讨老年人急性胆囊炎的临床特点,积累腹腔镜下治疗老年人急性胆囊炎的临床经验,对146例行腹腔镜下胆囊切除术(LC)老年人急性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析。结果,146例急性胆囊炎中143例LC成功,3例因炎症粘连明显而中转开腹。20例术中胆道造影显示胆总管结石4例,均行LC联合术中胆道镜取石成功。全组无严重并发症发生。大多数老年人急性胆囊炎只要严格掌握手术适应证,把握手术时机,行腹腔镜胆囊切除是安全可靠的。 相似文献
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目的探讨急性胆囊炎合并胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystect omy,LC)的术式、术中处理,并发症的防治。方法回顾性分析我院2005年2月至2009年2月为54例急性胆囊炎合并胆囊结石患者行LC的临床资料。结果50例成功完成LC,腹腔镜完整胆囊切除术44例,胆囊大部切除术加残余胆囊黏膜电灼破坏术6例。因Calot三角致密粘连,解剖不清,转开腹3例,因胆囊坏疽中转开腹1例。手术时间40~130min,平均60min。术后住院5~10d,平均7.2d。术后无严重并发症发生。结论急性胆囊炎合并胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术是安全有效的。 相似文献
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经腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜手术(Laparoscopic cholecystectomy,简称LC)的可行性及处理方法。方法:对我院2003年6月~2007年6月急性结石性胆囊炎76例进行分析总结。结果:本组LC成功率92.1%(70/76),手术时间40分钟-110分钟,平均65分钟,中转开腹率7.8%(6/76),无严重并发症发生,全部患者均痊愈出院。结论:急性结石性胆囊炎发病早期应积极行腹腔镜胆囊切除术,术中要重视对Calot三角的处理;对胆囊颈胆石嵌顿者,应避免结石残留,急性胆囊炎已逐渐成为腹腔镜胆囊切除术的适应症。 相似文献
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目的探讨急诊腹腔镜胆囊切除术的可行性并总结手术处理技巧.方法回顾性分析67例急性结石性胆囊炎患者急诊行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectom,LC)的临床资料.结果 64例患者顺利完成LC,3例患者行中转开腹胆囊切除,LC手术时间26~90 min,平均56 min,术中出血量5~130 mL,平均80 mL,16例患者术中使用了止血纱布,18例患者放置了腹腔引流管,无胆管损伤等严重并发症发生.结论选择合适的手术时机,熟练地掌握LC的操作技巧,急性胆囊炎时实施腹腔镜胆囊切除术是安全、有效、可行的. 相似文献
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目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与小切口胆囊切除术(MC)的适应证手术方法及并发症预防。方法:对1年来行腹腔镜胆囊切除术患者35例的临床资料进行回顾性分析与35例小切口胆囊切除术患者临床资料分析对比。结果:35例患者经LC成功切除胆囊,手术成功率100%,无中转开腹,2例术后放置引流管,手术时间25~150分钟,术后住院时间4~7天,无术后并发症发生。35例小切口胆囊切除术(MC)患者,手术成功率100%,均为60岁以上高龄患者,其中慢性结石性胆囊炎17例,萎缩性胆囊炎胆结石9例,急性化脓性胆囊炎9例(包括合并高血压24例,糖尿病史1例,冠心病17例)手术时间50~160分钟,术后放置引流管22例,术后切口感染1例,术后住院时间5~12天。结论:腹腔镜胆囊切除术(LC)手术创伤小,术后恢复快,是胆囊良性疾病切除术的"金标准"但是临床中仍具有一定的局限性[1],小切口胆囊切除术(MC)适合于高龄基础疾病较多,粘连较重的患者,是对LC有利的补充。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎72例分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法回顾性分析经腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的72例患者临床资料。结果LC术成功69例,另3例中转开腹,手术时间30~108min。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎微创安全,无严重并发症,绝大多数急性胆囊炎患者可顺利完成手术。 相似文献
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目的:探讨腹腔镜胆囊切除术在急性结石性胆囊炎的应用.方法:收集我院69例急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除患者,分析探讨腹腔镜胆囊切除术在急性结石性胆囊炎的手术时机操作方法,总结腹腔镜胆囊切除术在急性结石性胆囊炎的应用体会.结果:69例患者顺利完成LC,手术时间短,术中出血量少及术后并发症少,术后住院时间短.结论:急性结石性胆囊炎患者,只要无手术禁忌症,不管病程长短,尽早行腹腔镜胆囊切除术.采取适当的手术方式,急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术是安全可靠的. 相似文献
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目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的手术技巧及安全性。方法回顾分析2007年4月~2012年4月1478例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果成功完成LC 1435例,43例中转开腹,中转开腹率2.9%,其中胆囊三角致密粘连27例,胆囊结肠内瘘3例,胆囊十二指肠内瘘2例,mirizzi综合征5例,术中出血6例。患者均顺利出院,随访3~12个月,无严重并发症发生,手术治愈率100%。结论严格按照腹腔镜手术基本原则,掌握如下手术技巧:①发病后72h手术;②采用4孔法并使胆囊周围组织形成张力游离胆囊;③采用多种措施提高胆囊三角的处理质量;④游离胆囊时宁浅勿深。急性胆囊炎行LC是安全可行的。 相似文献
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目的:探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)处理技巧。方法:对急性结石性胆囊炎拟行LC病例,术前评估手术的可行性,术中仔细解剖胆囊三角,术中胆道造影,胆囊管用钛夹夹闭或缝扎闭合,腹腔引流。结果:205例中,2例术后第2天出现胆汁漏,其中1例给予负压引流,1例腹腔镜探查胆囊管残端缝合,205例治愈出院。结论:在急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除的处理中,术前检查和评估手术可行性,仔细解剖胆囊三角,重视术中胆道造影,可减少急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中并发症。 相似文献
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目的 总结腹腔镜下行急性胆囊炎切除术的临床经验.方法 对本院2001年7月~2006年6月的98例急性胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行回顾分析.结果 93例成功完成LC,中转开腹手术5例,其中因Calot三角解剖不清,周围致密粘连2例,结石嵌顿于胆囊管2例,胆囊动脉出血1例.术后无严重并发症发生.结论 只要能把握住手术时机并注重手术技巧,急性胆囊炎患者行腹腔镜下胆囊切除术是安全可行的. 相似文献
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目的 探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术技巧及临床应用价值.方法 回顾分析2001年1月~2007年5月102例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 其中98例用腹腔镜完成手术,86例顺行切除,12例逆行切除,本组手术时间55~120min,平均时间85min.4例因胆囊坏疽及严重粘连中转开腹手术.结论 治疗急性胆囊炎选择早期行LC,可取得良好的治疗结果,具有创伤小,出血少,康复快等优点. 相似文献