抗癫痫药物的血清浓度监测

目的 观察癫痫患者在长期服用抗癫痫药物期间的血清药物浓度、疗效和严重药物不良反应.方法 自1989年1月至2006年1月,采用美国产全自动荧光免疫偏振分析仪和相应的试剂药盒对本市可评价的273例癫痫患者进行血清药物浓度监测,并观察各种抗癫痫药物的疗效和严重不良反应.结果 卡马西平、丙戊酸、苯妥英、苯巴比妥和氯硝西泮分别有91.1%、46.9%、30.4%、72.8%和86.9%例次在有效治疗血药浓度范围内;严重不良反应较少见;卡马西平和丙戊酸疗效较佳,苯妥英疗效较差.结论 卡马西平(婴儿痉挛除外)和丙戊酸宜作为各型癫痫患者的首选药物,单用时血清药物浓度分别宜控制在6～10μg/ml和60～100μg/ml;苯妥英尽可能不用于癫痫的治疗.     

抗癫痫药物的血浆浓度测定

作者采用高效液相色谱法同时测定多种抗癞痫药物在人血浆中的浓度。测定药物有朴痫酮、苯巴比妥、苯妥英、卡马西平和10.11一环氧化卡马西平。用于研究抗癫痫药物配伍用药后体内各药物动力学的变化及临床治疗药物的监测工作。色谱条件:ODS-C18柱,紫外检测波长210nm,流动相为甲醇和水的等体积混合溶液,流速为1.0ml/min,内标为苯乙酮。本文采用相对校正因子来控制多批样本测定质量,用t检验判断药物测定的稳定性,证明本法稳定,重复性好,灵敏度高等优点。     

HPLC法同时测定多种抗癫痫药物的血清浓度

目的：利用HPLC法检测几种抗癫痫药物的血清浓度,了解其影响因素。方法：采用HPLC法对我院2006年3月～2009年3月门诊132例服用抗癫痫药的患者进行血清浓度检测。结果：根据检测得知用药后癫痫患者的稳态血药浓度达到有效治疗浓度的占36.33%,且与年龄、性别无关。结论：有效的治疗浓度是患者治疗的关键,有决定性的意义。     

HPLC法同时测定三种抗癫痫药物的血清浓度

本文报道抗癫痫药物苯巴比妥(phenobarbital PB)、苯妥英(phenytoin DPH)和卡马西平(carbamzepine CBZ)血液浓度的反相高效液相色谱测定法.以艾司唑仑为内标,采用简单的溶液提取,于40℃氮气流吹干,甲醇制成供试液进样.以甲醇:水(55:45 V/V)为流动相,于240nm检测.在三个不同水平PB、DPH、CBZ的平均回收率为103.6%,98.1%和102.6%(n=6),日内和日间变异均低于5%,一般合用药物对测定无干扰,在分析范围内具有良好的线性关系.     

反相HPLC法同时测定多种抗癫痫药物的血清浓度

目的 :建立同时测定血清中多种抗癫痫药物浓度的方法。方法 :血清用叔丁基甲醚 (MTBE)两次提取 ,室温下N2 吹干 ,残渣用甲醇溶解 ,进样分析 ,色谱条件为C1 8柱 ( 2 5 0mm× 4.6mm ,5 μm) ,流动相为 ψ(甲醇 ∶乙腈 ∶水 ) =40 ∶ 13∶ 47,检测波长 2 40nm。结果 :7种药物一次性分离 ,血清杂质不干扰测定 ,线性方程相关系数大于 0 .999,回收率为 92 %～ 10 5 %。结论 :方法专属性好 ,适用于临床血药浓度监测及药物的定性定量分析。     

抗癫痫药物血浓度测定的临床应用

本文报道了用国产751型紫外分光光度计测定苯巴比妥、苯妥英纳血中浓度,并应用于癫痫患儿340余例,其中前瞻性研究80例,随访8～14个月,结果如下: 有效血浓度和中毒血浓度癫痫发作完全控制而无临床中毒症状的血浓度为有效血浓度。苯巴比妥有效血浓度为15～35微克/毫升,苯妥英纳为10～25微克/毫升。出现中毒症状时的血浓度为中毒血浓     

抗癫痫药物的血清浓度、疗效和不良反应观察

目的：观察癫痫患在长期服用抗癫痫药物期间的血药浓度，疗效和严重的不良反应。方法：采用美国产全自动荧光免疫偏振分析仪和相应的试剂药盒对本市可评价的213例癫痫患进行血药浓度监测，并观察各种抗癫痫药物的疗效和严重不良反应。结果：卡马西平，丙戊酸，苯胺英，苯巴比妥和氯硝西泮分别有95．7％，45．8％，30．4％，80．5％和70．3％例次在有效治疗血药浓度范围中；严重不良反应较少见；卡马西平和丙戊酸疗效较佳，苯妥英疗效较差，结论：卡马西平（除婴儿痉挛外）和丙戊酸宜作为癫痫患的首选药物，血清浓度分别宜控制在6－8μg/ml和60－90μg/ml，苯妥英不宜用于癫痫的治疗。     

肝硬化血清叶酸浓度测定及临床意义

叶酸是人体不可缺少的物质之一,其代谢及贮存均在肝脏,肝脏疾病尤其肝硬化时,血清叶酸代谢可受到影响,本文测定了21例肝硬化病人血清叶酸浓度,并探讨其与肝脏功能之间的关系,现将结果报告如下。     

酶循环法测定血清肉碱浓度及临床意义

目的 :建立酶循环法检测血清肉碱浓度 ,探讨该项目的临床意义。方法 :引入酶循环新技术 ,测定 3 0例健康人及 2 8例血透患者血清游离肉碱浓度 ,并与透析时间及透析并发症发生率作相关分析。结果 :tris-HCl缓冲液为最适缓冲体系 ,最适 p H9.5,最适辅酶浓度0 .2 mmol/L NADH,线性可达 0～ 2 0 0μmol/L ,精密度实验批内 CV3 .3 4% ,批间 CV4.91 % ,平均回收率 1 0 0 .4% ,与 3 0例健康者血清游离肉碱比较 ,血透患者透析前血清肉碱水平显著降低 ( P<0 .0 1 ) ,透析后更低。血清肉碱水平与透析时间、透析低血压、肌痉挛和透析后无力发生率密切相关 ( P<0 .0 1 )。结论 :该方法简捷 ,快速 ,能准确测定肉碱浓度较低之标本 ,既可用于手工操作 ,也可用于自动化分析。     

肝病患者血清载脂蛋白E浓度测定的临床意义

为探索各种肝病时载脂蛋白变化的临床意义，采用ＥＬＩＳＡ双抗法检测２２例急性肝炎，４１例慢性肝炎，３３例肝硬化，２４例肝细胞性肝癌及２１例脂肪肝患者血清ａｐｏＥ浓度及血脂水平。结果；急性肝炎急性期，慢性肝炎，肝硬化及肝癌患者血表ａｐｏＥ浓度均升高，而脂肪肝与正常无差异；     

唾液中抗癫痫药物浓度测定在临床合理用药中的意义

目前,临床上抗癫痫药物的治疗药物监测(TDM)主要是分析血液样品,但近30年来,唾液用于药物浓度监测及药代动力学研究逐渐增多。实验已经证明,唾液中的药物浓度与血中未与蛋白结合的游离药物浓度有线性关系。从唾液中药物浓度计算血浆中药物浓度具有无创性。本文就近年来国内外唾     

子痫前期患者血清游离脂肪酸浓度测定的临床意义

目的探讨游离脂肪酸(FFA)在子痫前期发病过程中的作用。方法选取子痫前期患者40例为观察组,其中轻度12例,重度28例,以同期住院分娩的正常妊娠妇女36例为对照组,测定比较各组的FFA水平。结果观察组及其亚组(轻度、重度)的血清FFA浓度均显著高于对照组(P均<0.01),重度组又显著高于轻度组(P<0.05)。结论子痫前期患者较正常妊娠妇女血清游离脂肪酸浓度升高,提示高游离脂肪酸血症可能在子痫前期的发生发展中起作用。     

脑炎患儿血清游离钙离子浓度测定的临床意义

目的:研究脑炎患儿血清游离钙浓度测定的临床意义。方法:采用离子交换电极法,测定20例呼吸道感染患儿(1组)、15例呼吸道感染并热性惊厥患儿(2组)、20例脑炎(3组)患儿血清的游离钙离子浓度,将所测值进行统计学处理。结果:3组患儿血清游离钙浓度平均值分别是(1.2890±0.0408)mm o l/L、(1.2627±0.1311)mm o l/L、(1.1655±0.0958)mm o l/L,各组间q检验示:1组与2组q=1.1765,P>0.05;1组与3组q=5.9599,P<0.01;2组与3组q=4.3413,P<0.01。结论:血清游离钙离子浓度的测定,间接反映了脑水肿的发生和严重程度。     

肝炎患者血清TNF浓度的测定及临床意义

目的探讨肿瘤坏死因子（TNF）与肝损伤的关系。方法测定NS例肝炎患者的TNF浓度及肝功能,同时以30名健康献血员作对照组,结果以t检验作统计学分抓结果各组肝病患者血清TNF水平较正常对照组（0.74±0.15ng·ml-1）显著升高（P＜0.01）,以重症肝炎（1.58±0.67ng·ml-1）并高最显著（P＜0.001）。结论TNF在重症肝炎发病中起重要作用,是参与肝损伤及坏死的重要介质因子。     

肝病患者血清载脂蛋白E浓度测定的临床意义

为探索各种肝病时载脂蛋白E（apolipoproteiE，apoE）变化的临床意义。采用ELISA双抗法检测22例急性肝炎，41例慢性肝炎，33例肝硬化,24例肝细胞性肝癌及21例脂肪肝患者血清apoE浓度及血脂水平。结果：急性肝炎急性期，慢性肝炎，肝硬化及肝癌患者血清apoE浓度均升高，而脂肪肝与正常对照无差异；急性肝炎急性期apoE浓度高于恢复期，而黄疸型又高于无黄疸型，两者有显著差异。肝硬化时，平衡淤胆因素，apoE总胆汁酸比率与Child－pugh分数呈反比。结论：提示血清apoE浓度的测定对反映肝细胞功能及淤胆程度有一定价值。