经尿道等离子体双极前列腺电切术

前列腺增生症(BPH)是影响老年男性健康的一种常见病。由于老年患者多伴有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病，手术耐受性较差，因此，近年来微创手术已成为其主要的治疗方式。     

两种微创手术治疗前列腺增生症的出血情况比较

近年临床实践证明，经尿道选择性光前列腺汽化术（PVP）是治疗良性前列腺增生症比较理想的微创术式。2004年10月-2005年8月，为了探讨PVP手术的微创情况，我们对比测量了经尿道选择性光前列腺汽化术和经尿道前列腺电切术的出血量。现报告如下。     

良性前列腺增生症的药物治疗及其长期用药

良性前列腺增生症（BPH）的治疗主要包括观察等待、药物治疗、微创治疗及手术治疗4大类。具体治疗方法的选择应根据患者症状的轻重，结合各项辅助检查、患者的依从性及当地医疗条件等综合考虑。近年来，药物治疗的疗效得到多项大规模临床研究的证实，因而手术治疗的比例逐年下降，药物治疗已成为BPH的重要治疗手段。     

良性前列腺增生微创治疗研究进展

我国老年良性前列腺增生症(BPH)的发病明显增加[1],患者多为高龄、体衰,往往合并其他系统和器官的疾病,手术耐受力差,被称为微创手术的腔内手术就成为现代BPH的主要治疗方式.     

中药穴位贴敷配合红外线治疗器照射治疗老年良性前列腺增生86例

目前,良性前列腺增生(BPH)的治疗主要包括观察等待、药物治疗、微创治疗及手术治疗4大类[1].主要药物有α1-受体阻滞剂、5-α还原酶抑制剂和植物花粉制剂,但均具有疗程长、副作用多、药价昂贵等缺点.微创治疗及手术治疗因受到多种因素的限制,很多老年患者不愿接受.笔者对中药穴位贴敷配合红外线治疗器照射治疗老年BPH进行了临床观察.     

经尿道等离子气化术治疗前列腺增生的手术配合

等离子气化电切术是一项近几年来开展的新型微创手术,是继前列腺电切,前列腺气化电切之后,出现的新的内窥镜电切技术,是将等离子体切割技术运用于泌尿外科内窥镜系统达到治疗前列腺增生的目的。它具有创伤小,出血少,并发症少,住院时间短,病人康复快,手术简单等优点,使手术更安全。我院自2003年1月-2004年12月,采用英国GYRUS公司的等离子操作系统治疗前列腺增生112例,手术成功率100％．现将手术配合总结如下：     

选择性绿激光汽化术治疗大体积前列腺增生120例临床分析

采用选择性绿激光汽化术（PVP）治疗腺体体积〉80 ml的前列腺增生症,均顺利完成手术,未输血,未出现前列腺电切综合征（TURS）。术后随访1个月,患者最大尿流率、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）均较术前有显著性改善（P均〈0.01）。认为PVP是治疗大体积前列腺增生安全有效的微创手术方法。     

超早期手术治疗74例高血压脑出血术式比较

目的 比较去大骨瓣开颅手术（大骨瓣组）和微创小骨窗开颅手术（微创组）两种手术方式在超早期治疗74例高血压脑出血患者的近期和远期的临床疗效。方法 74例高血压脑出血6h以内手术患者随机分为大骨瓣组和微创组行手术治疗。术后分别评估临床神经功能缺损程度和日常生活活动能力（ADL）。结果 住院日数、术后并发症等微创组明显少于大骨瓣组，临床神经功能缺损程度评分，两组手术后效果均明显优于手术前，手术后微创组亦明显优于大骨瓣组。术后1个月及1年后ADL随访结果表明微创组优于大骨瓣组。结论 大骨瓣组较微创组存活率有所提高，但并发症多，致残率增加；而微创组术后并发症少，但早期死亡率有所增加。     

经耻骨上前列腺摘除联合电汽化镜治疗重度前列腺增生症

现已公认经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生症(BPH)的“金标准”。但对重度BPH患者，经尿道电切术仍存在一定的不足之处：电切时间长、出血多、容易出现电切综合征。对此多数学者都主张以开放手术为主，而单纯开放手术有止血欠彻底、内口狭窄等并发症。我院自1999年以来，应用经耻骨上前列腺摘除联合电汽化镜治疗重度前列腺增生症46例，既彻底止血，同时缩短了手术时间，疗效满意。     

丘脑出血10例微创治疗体会

微创手术治疗丘脑出血既能清除血肿，又能解除脑脊液循环通路梗阻，可大大降低病残率和病死率。2007年2月～2008年1月，我们采用微创手术治疗丘脑出血10例，现报告如下。     

经尿道前列腺等离子电切术并发症的防治

正前列腺增生症(BPH)是老年男性常见病,随着社会人口老龄化,发病率不断提高,其治疗方法较多,经尿道前列腺等离子电切术(TURP)是近半年来治疗的新方法,是一种微创治疗手段,与传统手术相比具有出血少,创伤小,痛苦小,恢复快,住     

枕下乙状窦后人路微创治疗小脑桥脑角肿瘤8例报告

枕下乙状窦后入路是比较成熟的手术入路，手术显微器械的进步，为微创手术治疗小脑桥脑角肿瘤创造了有利条件。2006年6月-2007年6月，我们采用小骨窗微创手术治疗小脑桥脑角肿瘤8例，效果较好。现报告如下。     

根治性前列腺切除术治疗前列腺癌

根治性前列腺切除术治疗前列腺癌南京大学医学院附属鼓楼医院（２１０００８）周志耀选择前列腺癌根治术的患者，必须对病理演变过程的理解，对病人预期寿命、癌肿的分期、其他治疗方法的疗效及死亡率等有一个全面的考虑。近年来，随着某些新方法的发展，并对根治性手术治...     

微创术治疗高血压脑出血预后的影响因素

微创颅内血肿抽吸清除术(简称微创术)是立体定向手术与颅内血肿清除术相结合的产物，与传统的手术方式相比具有安全、简便、损伤小、术后恢复快、并发症少等优点，尤其适用于老年体弱或不能耐受全麻的患者，为脑出血的治疗开创了新的方法。高血压脑出血发生率、死亡率、致残率较高，且治疗尚不规范。本文对微创术治疗高血压脑出血的手术适应证及影响预后的因素，如手术时机、出血量、出血部位、意识障碍程度、首次引流量、早期血压的调控及再出血或继续出血等做一综述，旨在为脑出血的规范治疗提供依据。     

“全国微创冠状动脉外科学习班”通知——北京大学心血管外科学系国家级继续教育项目

微创冠状动脉外科是冠心病治疗的学科发展方向，规范的围术期管理路径和手术技术是医疗安全的核心。北京大学医学部心血管外科学系主办、北京大学第三医院心脏外科承办的继续教育项目“微创冠状动脉外科学习班”将于2011年5月29日至6月1日举办。届时，将请心脏外科专家进行授课，主讲冠状动脉旁路移植术手术技巧、微创手术策略和进展，     

微创手术治疗老年高血压丘脑出血的探讨

目的 探讨微创手术治疗老年高血压丘脑出血疗效及预后，总结手术经验。方法 回顾性分析小骨窗开颅术与微创血肿穿刺碎吸术治疗老年高血压丘脑出血患者之近期并发症发生率，病死率与疗效。结果 小骨窗开颅术患者39例，出现术后并发症29例，死亡4例；微创血肿穿刺碎吸术患者40例，出现术后并发症20例，死亡2例；两组之间并发症发生率有显著性差异（P〈0．05），病死率无统计学差异（P〉0．05）。两组治疗后6个月按ADL量表评定疗效，微创血肿穿刺碎吸术组优于小骨窗开颅术组（P〈0．05）。结论 老年高血压丘脑出血小骨窗开颅术微创手术方法治疗疗效显著，微创血肿穿刺碎吸术治疗疗效更佳。     

微创与开颅手术在脑出血治疗中的效果及安全性研究

目的探讨在脑出血患者治疗过程中,应用微创和开颅手术的效果和价值。方法选取脑出血患者70例作为研究对象,其中行微创手术治疗患者35例,其余行开颅手术治疗35例,对两组患者的治疗指标进行对比评价,其中包括手术时间、创伤口位置大小以及总有效率等。结果行微创手术治疗的患者其临床各项指标均优于行开颅手术患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论在微创与开颅手术对脑出血患者治疗中,微创手术的效果更加显著,对患者的创伤小,对于临床研究具有重要作用。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症920例临床分析

经尿道前列腺电气化术（TUVP）是近年开展的腔内治疗前列腺增生的新方法，与传统开放手术比较方法相比较经尿道前列腺电气化手术具有手术适应症宽，创伤小，住院恢复时间短，恢复快等特点，已成为治疗前列腺增生症的金标准。我院开展TUVP以来已治疗前列腺增生症（BPH）920例，取得了良好的效果。     

微创Bentall手术新进展

全胸骨正中切口主动脉根部置换术(Bentall手术)是外科治疗主动脉根部病变合并升主动脉病变的首选术式。在过去的20年间，微创技术在心脏外科领域发展迅猛，因此微创Bentall手术近年来在国内外也取得了令人鼓舞的成就，即输血少、疼痛轻、术后脱机快、住院时间短等。为全面了解微创Bentall手术的最新进展，现从手术入路、技术、适应证、禁忌证和临床结局等方面做一综述。     

脊柱结核的微创手术治疗进展

脊柱结核是最常见的肺外结核,可导致骨质破坏、脊柱后凸畸形、脊髓神经受压损伤、甚至截瘫等。目前,微创手术作为针对脊柱结核的治疗方法越来越受到重视,包括各种影像学技术实时监控引导下经皮穿刺置管引流、内镜辅助下治疗、微创切口下治疗脊柱结核等一系列微创手术。作者就脊柱结核微创手术治疗的研究进展进行综述。