CD3500R血液分析仪做白细胞质控的探讨

CD3500R血液分析仪参加全国室间质评的白细胞(WBC)结果通常严重偏离靶值，但我们发现可用机内同时测定的WIC作为质控结果。我们研究了质评物用WIC测定的方法。     

用新鲜血校准血液分析仪的探讨

为保证血细胞计数仪的准确性 ,需定期进行校正。我们探讨了用新鲜血代替校准物对血液分析仪进行校准的问题。材料和方法一、材料1 .仪器与试剂　 Abbott CD- 1 60 0 ,AC- 92 0及System KX- 2 1各血液分析仪及配套试剂。2 .校准物　 Abbott公司提供的 CD- 1 60 0配套校正物。3.质控物　上述 3种仪器的配套质控物。二、方法1 .采用满足下列条件的新鲜血作为校准物 :( 1 )供血者为未服药的健康者 ;( 2白红蛋白 ) ( Hb)在 1 0 0～ 1 70 g/L 之间 ,白细胞 ( WBC)在 ( 4 .0～1 0 .0 )× 1 0 9/L之间 ,红细胞压积 ( HCT)在 35.5%～ 55.5%之…     

参加全国血细胞计数室间质量评价活动的实验室存在的主要问题和改进意见是什么?

使用无配套校准物、质控物血液分析仪仪器组的检测结果普通欠性；一些实验室测定正常水平质评物的成绩较好，检测异常水平质评物，特别是低值质评物的成绩较差：未开展室内质控或使用非配套试剂实验室的质评成绩较差(主要表现为检测结果的CV值偏大，及格率较低：“其他组”实验室的CV偏大，及格率也较低．评价结果可能存在不客观的情形。     

导致CELL-DYN3700白细胞WOC值明显低于WIC值的原因分析及处理方法

CELL-DYN 3700(CD-3700)是由美国雅培公司生产的全自动血液细胞分析仪.CD-3700系统中使用了4个独立的检测通道,以获得血液学参数,其中WBC是通过光学法(WOC)与阻抗法(WIC)两种独立的途径进行分析的.光学计数法(WOC)与WBC分类数据是在光学流动通道中进行检测,WBC阻抗法计数(WIC)是在一个电阻抗通道中进行检测.由于两种检测都有强度和限值,因此提供两种方法以便在存在某些干扰物质和病理学条件时,能够提高仪器检测结果的准确性.数据分析运算法则会自动对每个检测进行评估,由WIC 与WOC交互作用,产生最终的WBC报告值[1].如果WIC 与WOC存在差异,白细胞结果旁就会出现(WIC)或(WOC)报警提示,说明此时报告的白细胞总数和分类结果不可信,必须进行复检.当WIC 与WOC存在差异时,既可能是标本的原因也可能是仪器故障的问题.如果仪器使用过程中,在没有更改校准系数的情况下,全部标本的白细胞WOC 值都明显低于WIC,说明仪器已经存在问题.此时应从试剂、样品旋转阀、样品检测器、进样蠕动泵管方面查找原因并分析处理,其方法介绍如下.     

质控物不宜用于校正血细胞分析仪

为了了解用质控物校正血细胞分析仪的可靠性,我们用配套质控物及校正物分别对血液分析仪校正后测定新鲜血.比较两者结果的差别. 1 材料与方法 1．1 材料 1．1．1 仪器及试剂：System KX－21血细胞分析仪及配套进口试剂. 1．1．2 校正物及质控物：System公司生产的KX－21校正质物及质控物. 1．2 方法 分别用校正物和质控物对KX－21血细胞分析仪进行校正,在每次校正后取5份正常人下转第220页上接第205页EDTA－K2抗凝静脉血抗凝比例为1．8mg／ml)在血细胞分析仪上进行测定,每份标本测试5次,计算两种校正方法后5份标本25次测定…     

CD-1700全自动血细胞分析仪测定血小板值干扰因素分析

全自动血细胞分析仪可为临床快速、准确提供血细胞检测结果。但由于在取血、抗凝操作中的一些因素的干扰 ,以及其他不明因素的干扰 ,使得一些测定的结果不确定 ,与患者临床表现有差异 ,尤其是血小板的测定结果。本文就干扰原因的发现、如何复查进行有关的探讨。1　材料1 1　CD— 1 70 0全自动血细胞分析仪及配套试剂。1 2　血小板计数稀释液 (自配草酸铵试剂 )。1 3　EDTA -K2 抗凝管 (自配 ) ,抗凝2 0 0 μl血液。1 4　标本来源于本院门诊及住院病人。2　方法2 1　每日以省临检中心全血质控物做室内质控 ,符合质控要求。2 2　采手…     

新鲜全血代替校准物在多系列血液分析仪上的应用

某些实验室使用非配套校准物、质控物校准血液分析仪 ,给实验结果带来过高的系统误差。经严格标定的新鲜全血用于多系列血液分析仪的校准 ,是一种经济、可靠的校正方法 ,提高了同一实验室不同仪器之间检验结果的可比性。1　材料和方法1.1　仪器和试剂　AbbottCD 370 0、CD 32 0 0和CD 16 0 0血液分析仪及原装试剂 ;AC 6 10血液分析仪 ,试剂由华鑫公司提供 ;MS 9血液分析仪及原装试剂。Abbott全血细胞校准物 ,批号 :L16 6 2 1B、N16 6 2 1B和H16 6 2 1B。BD公司真空采用液。1.2　方法1.2 .1　校准前准备　每台血液分析仪先用酶清洗剂…     

用国际室间质量保证活动评价血常规检验质量

我们通过对 3年来参加 Beckman- Coulter公司的实验室间质量保证活动 ( Interlaboratory QualityAssurance Program,IQAP)结果进行回顾 ,对本室的室内质控进行分析 ,对室间质控进行评价。材料与方法一、材料　筛选 3年来 IQAP结果 2 0份。 (此2 0份结果是用 Coulter JT- IR型全自动血细胞分析仪使用原装 4C Plus全血质控物 ,全套Beckman-Coulter公司原装试剂检测后 ,经 IQAP分析所得 )。二、方法　分别对白细胞 ( WBC)、血红蛋白( Hb)、红细胞 ( RBC)、红细胞平均体积 ( MCV)、血小板 ( PLT)、血小板平均体积 ( MPV) 6项 …     

自配MET HC1022血液分析仪配套试剂应用观察

目的参照MET HC1022血液分析仪的技术参数及相关的理论知识自行研制其配套试剂。方法1分别测定MET HC1022血液分析仪的原装配套试剂和自配配套试剂的离子浓度、渗透浓度、电极电压、pH值,进行试剂的主要理化指标对比,观察是否有明显的差异;2分别用MET HC1022血液分析仪的原装配套试剂和自配配套试剂测定高、中、低值全血质控物的RBC,HGB,MCV,WBC,PLT五项血细胞指标20次,结果进行t检验,确定有无显著性差异。结果1METHC1022血液分析仪的自配配套试剂与原装配套试剂的主要理化指标,通过对比显示无明显差异;2分别用两种试剂测定高、中、低值质控物20次,血细胞五项指标经t检验P>0.05,无显著性差异。结论自配配套试剂与原装配套试剂主要理化特性无明显的差异;分别用两种试剂测定高、中、低值质控物20次,五项血细胞指标无显著性差异。自配试剂精密度、准确性良好,价廉,有应用价值。     

XS-1000i血液分析仪质量控制规则的选择和分析

目的根据本实验室的实际工作情况,为XS-1000i血液分析仪选择质量控制(下称质控)规则。方法根据XS-1000i血液分析仪所做的室内质控和全球质评确定仪器的不精密度(CV)和不准确度(bias),利用操作过程规范图(OPSpecs)法选择合适的质控规则和控制测定值个数(n)。结果试验测定项目不同,测定值个数不同,选择的质控规则也不同。低值:WBC选择13s/22s/R4s/41s/10x规则(n=3),RBC、MCV选择13s规则(n=2),HGB、PLT选择13s/22s/R4s/41s/10x规则(n=2);中值:HGB选择13s/22s/R4s规则(n=2),WBC、RBC、PLT、MCV选择13s规则(n=2);高值:WBC、PLT、MCV选择13s规则(n=2),RBC、HGB选择13s/22s/R4s规则(n=2)。结论临床实验室可根据实际情况利用操作过程规范图选择质控方案,从而有效控制实验室分析结果的质量。     

陕西地区使用血细胞分析仪EQA结果分析

近年来 ,血液分析仪逐步在我省普及 ,大大减轻了实验室工作强度 ,提高了工作效率 ,并可获得多项实验参数。对临床诊断起到了结果准确、快速、精密度高的可靠数据。但是由于不同厂家生产的血液分析仪的测定原理不同 ,使得测定结果也不尽相同 ,致使 EQA结果出现不同的测定值。现将陕西地区 2 0 0 0年第一季度血液 EQA回报使用的几种血液分析仪测定结果比较如下 :1　材料与方法1 .1　室间质评项目　血红蛋白 ( Hb) ;白细胞计数 ( WBC) ;血小板计数 ( PLT) ;红细胞计数 ( RBC) ;红细胞压积比( HCT)。1 .2　室间质评物与方法1 .2 .1　质…     

非牛顿流体血液黏度质控物的研制

目的 研制一种非牛顿流体血液黏度质控物,用于实验室血液黏度检测的质量控制.方法 将选定的有机高分子化合物配成溶液,加入稳定剂后制成质控物.检测自制质控物和新鲜血的黏度,作黏度-切变率曲线,观察二种流体黏度曲线的相似性;将配制的2个不同浓度水平质控物,按照ISO Guide35的要求分层抽样,使用单因素方差分析方法对质控物进行均匀性评价;使用线性回归分析方法对质控物进行稳定性评价,评价时间已监测到22 w;将自制质控物和仪器配套质控物分别在LBY-N6COMPACT和SA-6000型血液流变分析仪进行室内质量控制检测,检测10 w,计算结果的变异系数;将自制质控物试应用于全国血液黏度室间质量评价调查,回报结果按照室间质评方案进行分组统计,比较各组自制质控物和相近浓度水平质评物的变异系数.结果 自制质控物与新鲜血的黏度-切变率曲线相似,均具有剪切稀化的特性.两批号质控物检测结果的单因素方差分析均显示质控物是均匀的(P＞0.05).两批号质控物22 w内检测结果的线性回归分析均显示质控物是稳定的(P＞0.05).室内质量控制结果显示用SA-6000流变仪分别检测自制质控物和配套质控物,检测结果的变异系数分别为1.40%～4.61%和2.06%～5.64%.用自制质控物在LYB-N6COMPACT流变仪分别检测自制质控物和配套质控物,检测结果的变异系数分别为1.54%～5.79%和1.07%～6.51%.室间质评调查结果分组统计显示旋转式测定1组自制质控物和质评物检测结果变异系数分别为5.83%～29.94%和5.12%～34.80%;旋转式测定2组自制质控物和质评物检测结果变异系数分别为7.44%～11.80%和5.53%～10.14%.结论 自制质控物可模拟血液流体的特性,均匀性和稳定性良好,能够满足血液黏度检测质量控制的需要.     

ABX Pentra 60血细胞分析仪技术性能评价

ABX Pentra 60是由法国ABX公司制造的五分类血细胞分析仪,可提供26项血细胞分析指标,3个直方图和一个WBC分类衍射图。为评估该仪器的分析性能,我们按照IC-SH的规定,对WBC计数、RBC计数、Hb、HCT、PLT及WBC分类等常用指标进行了测试分析。结果报告如下。1材料与方法1.1材料(1)全血标本取自我院住院患者及门诊正常体检者,共139例。血液防凝剂采用EDTA-K2,按2mg/1ml血液比例加入。全部采用静脉血。(2)ABX Pentra 60血细胞分析仪。(3)试剂采用进口原装配套专用试剂。(4)校准物、质控物为仪器配套全血标准品。1.2标本测定1.2.1仪…     

血液分析仪全血与稀释模式测定值的比较

过去 ,血液分析仪室内质量 (IQC)一直采用稀释模式 (PD)作为常用测定法 ,由于稀释液质量、加量准确性、复溶量及方法等因素 ,给评价工作带来诸多问题。为此 ,我们对血液分析IQC中PD与全血模式(WB)测定值进行了分析比较 ,现报告如下。使用SysmexKX 2 1血液分析仪 ,全血质控物来自四川迈克集团 ,批号 10 110 1。分别用WB和PD进行血液分析 8个项目测定 ,共测 30 0次。结果见表 1。结果显示 ,血液质控物WB测定值差异较小 ,结果更接近参考值 ,尤其是WBC ,RBC ,Hb的测定值误差较小。PD测定值差异较大。分析原因 ,PD测定存在如前述的…     

用血液分析仪做好血小板室内质控的探讨

血液分析仪广泛用于血站系统的全血、成分血的分类计数及机采血小板献血者采前检测。由于试验室使用的仪器、试剂、方法、检验人员素质的不同,检测结果往往差异较大,因此,做好室内质控非常必要。笔者就如何做好血小板的质量控制做了初步探讨,报告如下。1材料与方法1.1仪器与试剂MEK-5108K血液分析仪(日本光电公司);配套试剂,全血质控物(批号0605117,四川迈克科技有限公司);合格的血液样本,机采血小板(本站制备)。1.2方法常规条件下已知值质控物变异(RCV)的测定在常规(室温环境、仪器运行正常、现有工作人员按SOP操作)条件下,将质控全血…     

临床化学质控中质控物对VIS的影响

临床化学空间质评目前统一使用VIS（变异指数得分）评分法[1]，我国卫生部医院分级管理标准中把VIS≤120作为三级甲等医院的重要指标之一[2]，我们问顾了近年来部省市三家室间质评回报表，对同时测后室间质控物和室内质评物血糖所得VIS进行了分析研究，以探讨质控物对VIS的影啊。1材料和方法1·1血糖川定试剂盒氧化酶法，意大利Sclavo，有效期内。1．2室内质控物国产定值血清和进口定值血清，按说明书保存和使用，有效期内。l·3空间质评物部省市临检中心定期发放，回报表中给出定值和靶值。1·4血糖测定用RA－1000自动生化分析仪（美…     

缺铁性贫血MCHC结果分析

在实际工作中常发现部分缺铁性贫血 ( IDA)患者用阻抗型血液分析仪得出的红细胞平均血红蛋白浓度 ( MCHC)结果不符合理论数据 ,给临床和教学工作带来不便。为弄清形成这种结果的原因同时了解该型血液分析仪在贫血形态学诊断中的价值 ,我们观察了阻抗型血液分析仪对 1 0 3例 IDA患者红细胞参数测定结果进行了比较和分析。材料和方法一、仪器　 DYN- 1 70 0型全自动血液分析仪及配套试剂。仪器定期用标准物进行校准 ,每天做室内质控 ,指标重复性好 ,结果稳定。二、实验对象　根据《血液病诊断及疗效标准》[1]选择 1 0 3例 IDA初诊未治…     

风湿性二尖瓣狭窄患者瓣膜置换前后血小板数量及活化指标GMP-140检测的临床意义

风湿性二尖瓣狭窄患者可伴有多种实验室指标的改变,其中血小板数量、活化状态对血栓形成有重要作用,通过检测风湿性二尖瓣狭窄患者瓣膜置换前后的血小板数量和活化指标的变化,为风湿性二尖瓣狭窄患者的诊断治疗提供实验室参考数据。一、材料和方法1.主要试剂(1)用雅培公司提供的原装试剂测定血小板,用CELLDYN22质控作为血小板质控,批号0119;(2)用福建太阳生物技术公司试剂测定血浆颗粒膜蛋白-140(GMP-140)含量。2.设备(1)美国雅培公司的五分类血液分析仪Cell-Dyn3700;(2)希亚克ALISEI全自动酶标仪。3.实验方法(1)研究对象:研究对象…     

ADVIA 120血液分析仪与镜检法计数网织红细胞的比较

网织红细胞计数 (Ret)国内多采用煌焦油蓝活体染色后显微镜检查[1] 。我科引进了一台ADVIA 12 0血液分析仪用于测定网织红细胞。本文选了一批健康体检者以及再生障碍性贫血患者和溶血性贫血患者作为低、高值标本 ,用目测及仪器这 2种方法同时进行网织红细胞计数对比 ,现将实验结果报告如下。1　材料与方法1.1　材料　仪器 :ADVIA 12 0全自动血液分析仪 (Bayer公司 ) ;双目显微镜 (Olympus公司 )。试剂 :稀释液、冲洗液、网织红细胞试剂、网织红细胞质控物 ,批号 :低值 110 82 ,高值 12 0 82均由Bayer公司提供 ;1%煌焦油蓝试剂 ,按《全…     

1808名健康人静脉血血液分析仪常用指标参考值调查

我科运用库尔特 STKS血液分析仪及原装试剂 ,对 1 80 8名健康人空腹静脉血进行血液分析 ,现将结果报道如下。材料和方法一、标本来源　湖北医科大学附属第一医院体检健康人群 1 80 8名 ,男 988名 ,女 82 0名 ,1 8～ 60岁。二、仪器和试剂　美国库尔特公司 STKS血液分析仪 (五分类 )。库尔特原装试剂 :溶血素 ,批号 0 1 4532 ;清洁液 ,批号 0 1 460 2 ;稀释液 ,批号 0 1 4583;白细胞分类试剂包 ,批号 1 1 0 875K;乳胶质控物 ,批号 1 0 732 6;5C全血质控物 ,批号 882 50 0、871 2 0 0、860 70 0。三、方法　每天正常开机 ,做好乳胶质控、5…