痛风患者的健康教育

痛风是由于体内嘌呤代谢障碍,血尿酸增高导致尿酸盐结晶沉积在关节及皮下组织等而致的一组疾病[1].主要表现为痛风性急性关节炎反复发作、痛风石形成、痛风石慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成,给病人带来很大的痛苦,严重影响了患者的身心健康.在药物尽快控制痛风性关节炎的急性发作的同时,通过进行患肢护理、控制饮食、生活调理等的健康教育、可达到促进疾病康复的目的.现介绍如下.……     

临床水、电解质失调述要——二、钠代谢失调的临床(下)

【失钠失水症群的治疗】低钠血症合并失水亦称缺钠性低钠血症、缺钠性失水或低容量性低钠血症。可分为急性和慢性两种。①急性失钠失水症群:常见于严重急性的呕吐、腹泻、烧伤。临床表现以血容量不足引起循环衰竭为主,其主要危险是休克和急性肾功能衰竭,临床上需     

忌盐所致的低钠综合征1例

以忌盐100天治疗浮肿的作法在中原农村地区十分盛籽。由忌食食盐(氯化钠)所致的失盐性肾炎文献报告少见，笔者收治1例，报告如下。     

1例冷球蛋白血症肾损害病人的护理

冷球蛋白血症是由于冷球蛋白沉积于血管内皮,导致皮肤、肾脏、周围神经等病变,产生皮肤血管炎、肾小球肾炎和神经系统症状等主要累及中小动脉的系统性血管炎.冷球蛋白血症导致的肾脏损害常见的是膜增生性肾小球肾炎（MPGN）[1].我科于2013年8月收治1例冷球蛋白血症肾损害病人,经医护人员积极治疗及护理,病情稳定出院.现介绍如下.     

名词注释

相对危险性(relative risk)…………………(6) 指某病与某因素的密切程度,这里可理解为HBsAg携带者患肝细胞癌的危险性比正常人大390倍。失盐性肾炎(salt-losing nephritis)………(9) 又作失钠性肾炎,是各种原因所致的肾小管功能障碍性疾病。是罕见病,国外文献自Thorn等(1944)     

重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者的观察及护理

目的 总结重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者的护理要点,以促进患者早日康复.方法 2004年1月至2009年12月,我院2个院区共收治42例重型颅脑外伤后并发脑性盐耗综合征患者,对其实施精心的护理,包括保持呼吸道通畅,预防感染,控制补钠、补液速度,加强饮食护理、导管护理、心理护理、高热护理、静脉护理等,观察治疗护理效果.结果 42例患者中25例患者治愈,11例患者好转,尿量、电解质均恢复正常.6例死亡,其中3例死于重症肺部感染,2例死于多脏器功能衰竭,1例死于出血性休克.结论 对重型颅脑外伤后并发脑性盐耗综合征患者进行严密的病情观察和精心的护理,可以使患者预后良好.     

急性肾小球肾炎(Acute nephritis)的治疗

急性肾小球肾炎是固免疫介导的炎症反应引起肾小球疾病。病情表现轻重不一。治疗上无特殊方法。 治疗原则 多采用综合治疗。急性期充分休息,富含维生素低盐饮食,防治并发症如高血压、尿毒症等。 治疗方案 结合临床实践,临症选择下述方案。 1.皮质激素方案 适用于微小病变型肾病综合征、膜性肾炎、急性间质性肾炎,也用于狼疮性肾炎、结节性多动脉炎肾病、肾炎—肺出血综合征、紫癜性肾炎等。 本案用药原则 始量足、减量慢、维持长。 常规方案:治疗方法通常分两步进行。首选药     

颅脑创伤后脑盐耗综合征的诊断和治疗

脑盐耗综合征(CSWS)是低血钠综合征的一种.临床表现为低血钠、高尿钠、低血容量,部分患者同时伴有多尿.在颅脑创伤后并发的低钠血症中,其较易与抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)及低钠性失水等相混淆[1],影响临床治疗及预后,本文报告2例颅脑创伤后CSWS的诊治经验.     

社区护理干预对狼疮性肾炎病人治疗依从性及疗效的影响

[目的]探讨社区护理干预对狼疮性肾炎病人治疗依从性及疗效的影响.[方法]100例病人住院期间均接受狼疮性肾炎的健康教育,在药物治疗、饮食、自我监测等方面进行指导,出院时随机分为干预组和对照组,对干预组进行出院后社区护理干预,对照组出院后继续口服药物治疗.比较两组病人出院1年时的治疗依从率和疗效.[结果]出院1年时干预组治疗依从率和疗效明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).[结论]社区护理干预能有效地提高病人治疗依从性,对延缓疾病进展、改善预后具有重要作用.     

产科危重症病人血液净化治疗的护理

[目的]探讨血液净化治疗产科危重症病人的疗效及护理。[方法]回顾性分析12例产科危重症病人的治疗及有效护理。[结果]9例病人痊愈或好转出院,其中8例肾功能恢复正常,1例新月体肾炎的病人发展至慢性尿毒症,行维持性血液透析治疗。8例产前发病的病人中4例围生儿死亡,3例早产儿预后良好,1例病人出院后失访。[结论]血液净化应用于产科危重症病人治疗,同时给予有效的护理,可取得良好的效果。     

《家庭护士》继续医学教育答题卡(2007年下旬版第1期)试题

工作单位姓名以下有A、B、C、D、E五个备选答案.请从中选择I个最佳答案。1病人.男.70岁.体重80掩.脑血栓后偏瘫1年.1周前出现肺拴塞症状入院治疗。该病人出现性塞症状的原因是A长期卧床导致的肺部并发症B长期患病营养不良C月巴胖引起的呼吸系统并发症D久病卧床引起肌肉收缩乏力E运动障碍对心血管系统的影响2病人,女.38岁,体温395℃.有口唇干裂、皮肤干燥等脱水症状.请问该病人失水的主要原因是A消化液分泌增加B胃肠蠕动减弱C出汗增多D机体代谢降低E消耗水分增加3病人男.30岁误服1)I)V后头痛头晕,随而出现流涎、呼吸困难,查体:双侧连…     

狼疮性肾炎病人激素治疗的心理特点及护理

狼疮性肾炎病人激素治疗时间长,临床上一些病人对治疗往往会失去信心,护理人员如何将护理心理学的理论、方法运用于临床护理,现就狼疮肾炎病人的心理特点和心理护理作一具体分析。1　狼疮性肾炎病人的心理特点11　患病年龄一般为15～35岁,此年龄段富于理想,感情丰富,对疾病反应较为强烈,易激动,患病后常担心疾病影响自己的前途、婚姻、家庭等。12　由于患慢性病,病人产生复杂的心理变化,如性格忧郁、悲观、缺乏理智、脆弱等。13　缺乏疾病的有关知识,担心预后不良、恐惧死亡等。14　激素治疗后出现满月脸、水牛背、长胡须等副作用,发现原来…     

痛风病人的临床护理

痛风是由于嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少引起的一组器质性疾病.临床常见高尿酸盐结晶沉淀所致的急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者会出现关节畸形及功能障碍.随着生活水平的提高、饮食结构的改变,心理上带来了巨大的压力,影响了个人及家庭生活[1].由于大多数病人对痛风知识了解甚少,特别是饮食不注意,使疾病反复发作.我院对收治的48例痛风病人进行了详细的健康教育,特别是饮食指导,使病人了解并掌握了本病的有关知识,学会在日常生活、工作中自我管理,收到了较好的效果,现将护理体会报告如下.     

肾病患者应用糖皮质激素诱发高血糖的观察及护理

肾上腺糖皮质激素是治疗肾脏疾病的主要药物之一。临床上对于其诱发和加重感染,引起胃、十二指肠溃疡、骨质疏松、水钠潴留等并发症的关注较多,而关于糖皮质激素诱发高血糖的报道相对较少。2006年1月~2007年5月,我院肾脏病中心共有14例肾病患者应用肾上腺糖皮质激素后诱发高血糖,现将高血糖的发现和护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组14例,男6例、女8例;年龄28~66岁,平均47岁;其中狼疮性肾炎3例,紫癜性肾炎3例,系膜增生性肾炎4例,肾小球轻微病变改变1例,淀粉样变1例,沉积性肾病1例,原发性小血管炎1例,均无糖尿病病史。12例口服全剂…     

肾移植后的尿酸性肾石病

背景:高尿酸血症是肾移植后常见的并发症之一,其引起的尿酸性肾石病如果治疗不及时可以造成移植肾肾后性失功.目的:探讨肾移植后尿酸性肾石病的诊断和治疗方案.方法:回顾性总结19例肾移植后发生尿酸性肾石病梗阻患者的临床资料,入院时均伴高尿酸血症,8例患者手术切开取石并行输尿管-膀胱再吻合术,11例患者行药物保守治疗.结果与结论:16例患者为移植输尿管下段结石,2例为移植肾肾盂结石并肾盂积水,1例为移植肾重度积水并输尿管全段结石.18例患者治疗后移植肾功能、尿量恢复正常;1例患者造成移植肾失功能,切除移植肾.提示对于肾移植后血尿酸升高患者应尽早应用药物保守治疗,一旦保守治疗无效应及时采取手术方式,减少肾后性原因引起的移植肾失功.     

1例痛风合并贫血病人的护理

正痛风是一个可逆性的尿酸盐晶体异常沉积性疾病,由于嘌呤代谢长期紊乱,可致高尿酸血症,并可由此引起反复发作性痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成[1]。痛风常与中心性肥胖、高血脂症、糖尿病、高血压以及心脑血管病伴发[2]。我科2012年6月收治了1例痛风合并贫血的病人,经过精心的治疗和护理,病人病情好转出院。现报告如下。     

卡介苗治疗原发性肾炎的护理

原发性肾小球肾炎（PGN）大多数是由免疫复合物引起[1]。且大部分肾炎病人可能都存在清除异物功能缺陷，与单核吞噬细胞系统（MPS）功能降低有关。鉴于卡介苗（BCG）能增强MPS的吞噬功能，并有刺激MPS其他功能的作用，我院近年来试用免疫刺激剂-BCG为主的综合方法治疗78例原发性肾炎患者，并针对病人的生理、心理以及治疗过程中出现的护理问题，采用相应护理措施，取得了较满意的效果。1临床资料和治疗方法1．1一般资料78例患者，男性58例，女性20例；年龄15～63岁。大多数是PGN肾病型，有意识选择对激素治疗不敏感者。（从病史获…     

紫癜性肾炎发病因素相关性分析及护理对策

[目的]了解过敏性紫癜性肾炎住院病人流行病学现状,为临床判断病情及实施个体化治疗护理方案提供较为实用的指导依据.[方法]分析入选812例紫癜性肾炎病人的发病年龄、性别、发病情况、诱因、首发症状、病程、居住地、临床症状等指标及诊断情况.[结果]发病率2008年-2010年呈明显上升趋势,2010年比2008年增长45.0%;发病有明显的季节性,一年四季均有发病,以冬春季多见,共531例,占65.4%;有明确诱因的共505例(62.2%).发病前有过敏史共292例(36.0%),病人接触过敏源病情反复发作;紫癜性肾炎起病方式不一,绝大多数病人以皮疹为首发症状,共758例,占93.4%;尿改变以血尿并蛋白尿最多,共521例,占64.2%,绝大多数病人肾功能正常,共783例,占96.4%.[结论]病人体质、感染、季节、环境、药物、食物等是发生紫癜性肾炎的危险因素,增强体质,严格控制这些危险因素是预防此病发生发展的重要措施.护理人员根据紫癜性肾炎病人的具体情况制定出个体化的护理对策,对减少复发,避免并发症发生起到一定作用,并有助于疾病的康复.     

肾移植后心血管疾病的护理

近年来,肾移植已广泛地被用来治疗不可逆性慢性肾功能衰竭,但由于术后应用环孢A、糖皮质激素等免疫抑制剂以及移植病人本身的特殊体质,使得肾移植术后心血管疾病(cardiovascular diseases,CVDS)已成为移植肾失功和病人死亡的重要原因[1].其中高血脂、高血压、糖尿病又是引起移植后CVDS的主要原因[2].本文对这3种疾病的护理进行讨论.     

来氟米特治疗狼疮肾炎的观察与护理

目的 探讨来氟米特治疗狼疮肾炎的不良反应的护理.方法 以环磷酰胺为对照药物,观察来氟米特治疗狼疮肾炎的疗效及不良反应,从中总结出常见并发症的种类、临床表现、护理要点.结果 来氟米特组发生不良反应13人次,不良反应主要是感染,以带状疱疹多见,环磷酰胺组发生不良反应17人次,主要为感染和月经不调.早期发现并发症并快速处理后,所有病人均恢复良好.结论 来氟米特治疗狼疮肾炎的不良反应主要是感染,精心护理对症状改善促进病人康复起着有益的作用.