当飞利肝宁胶囊防治抗结核药物性肝损伤临床分析

目的：探讨当飞利肝宁胶囊防治抗结核药物性肝损伤的保肝作用。方法：将121例初治结核病患者随机分为两组,实验组61例,对照组60例。实验组加用当飞利肝宁胶囊,对照组未加用任何保肝药。每月复查肝功能,若出现轻度肝功损伤则加用当飞利肝宁胶囊保肝治疗。结果：肝损伤发生率对照组显著高于实验组（P<0.05）,差异有统计学意义;轻度肝损害者肝功能治愈率达80%,有效率100%。结论：当飞利肝宁胶囊能有效预防和治疗抗结核药物所致肝损伤。     

当飞利肝宁防治抗结核药致肝损害的效果观察

目的探讨当飞利肝宁胶囊在抗痨治疗中的保肝作用。方法将112例初治结核患者随机分为两组,治疗组55例,对照组57例,抗痨治疗前肝功能均正常。两组均以2EHRZ/4HRE方案服用抗结核药,治疗组加用当飞利肝宁胶囊,对照组不服保肝药。每个月复查肝功能,如出现肝功损害则口服当飞利肝宁胶囊保肝治疗。结果治疗组肝损害发生率3.64%,对照组21.05%,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组肝损害患者服用当飞利肝宁治疗两周后轻中度肝损害者肝功能复常率达72.73%,有效率100%。结论当飞利肝宁胶囊能有效预防和治疗抗痨药引起的肝损害。     

当飞利肝宁胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药所致肝损害的临床疗效分析

目的观察当飞利肝宁胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药所致肝损害的临床疗效。方法将患者随机分成观察组和对照组,对照组单用还原型谷胱甘肽治疗,观察两组患者治疗前后肝功能指标情况、治疗总有效率及药物不良作用。结果观察组患者的肝功能指标改善情况优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）,观察组与对照组总有效率分别为91.9%和71.9%（P〈0.05）,未见不良反应。结论当飞利肝宁胶囊联合还原型谷胱甘肽对于抗结核药引起的肝损害具有较好的降酶保肝作用。     

当飞利肝宁治疗脂肪肝65例临床疗效观察

目的观察当飞利肝宁治疗脂肪肝的临床疗效。方法采用当飞利肝宁治疗脂肪肝65例，与易善复治疗51例随机对照。结果当飞利肝宁治疗3个月可明显改善患者临床症状，治疗组谷丙转氨酸（ALT）、谷草转氨酸（AST）、TC（血浆总三酰甘油）、TG（血浆总胆固醇）、A／G（白蛋白／球蛋白）复常率分别为98．4％、92．7％、93．2％、91．7％、88．4％，与对照组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论当飞利肝宁可有效改善脂肪肝患者的临床症状，肝功能，降低血脂，提高整体治疗脂肪肝的疗效。     

复方鳖甲软肝片联合当飞利肝宁片治疗肝纤维化116例疗效评价

目的评价复方鳖甲软肝片联合当飞利肝宁片治疗肝纤维化的临床疗效。方法选择慢性肝炎肝纤维化代偿期患者232例,随机分为治疗组和对照组,各116例。两组患者均予以常规护肝治疗,治疗组加用复方鳖甲软肝片和当飞利肝宁片,对照组加用护肝片,疗程均为6个月。记录治疗后症状、体征、肝功能及血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、甘氨胆酸(CG)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、影像学改变等情况。结果与治疗前比较,治疗组HA,PCⅢ,CG,ⅣC水平均显著下降,与对照组比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合当飞利肝宁片能减轻患者症状、改善肝功能和肝纤维化,是治疗肝纤维化的有效药物。     

阿托伐他汀治疗伴高脂血症的非酒精性脂肪肝临床观察

目的:探讨阿托伐他汀治疗伴高脂血症的非酒精性脂肪肝的临床疗效,及其对患者肝功能的影响.方法:120例患者随机分为两组各60例,在配合饮食控制和改变生活方式条件下,A组用阿托伐他汀10 mg,po,qd联合当飞利肝宁胶囊1.0 g,po,tid,B组单用当飞利肝宁胶囊1.0 g,po,tid治疗.治疗6周后观察两组血脂和肝功能各项指标的变化.结果:A组TC、TG、LDL-C、HDL-C和ALT、GGT、TB较治疗前下降显著(P<0.05);B组ALT、GGT、TB较治疗前下降显著(P<0.05);两组治疗后ALT、GGT、TB等指标差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿托伐他汀联合当飞利肝宁胶囊可有效改善伴高脂血症的非酒精性脂肪肝患者的血脂水平,同时不会引起肝功能损害.     

亚硒酸钠联合抗痨药治疗HBV感染的肺结核病人临床研究

目的 探讨亚硒酸钠联合抗痨药治疗HBV感染的肺结核病人的疗效及对肝功能的影响。方法 将病人随机分为联合抗痨组和单纯抗痨组，定期观察临床症状，体征，胸部影像学改变及痰菌含量变化，并检测肝功能指标。结果 联合抗痨组有效率为91．7％，单纯抗痨组为79．0％（P＜0．05）；联合组肝损害率为11．7％，单纯组为25．8％（P＜0．05）。结论 亚硒酸钠联合抗痨药治疗肺结核优于单纯抗痨药物治疗，且亚硒酸钠具有保肝作用。     

当飞利肝宁治疗慢性乙型肝炎的疗效评价

目的 评价当飞利肝宁治疗慢性乙型肝炎的疗效与安全性。方法 120例慢性乙型肝炎随机分组，用当飞利肝宁及益肝灵各治疗60例作对照观察，当飞利肝宁剂量为1．0g，3次／日口服，益肝灵剂量为77mg，3次／日口服，疗程均为1-2个月。结果 当飞利肝宁改善患者临床症状及肝功能的疗效，明显优于益肝灵。未见由药物引起的不良反应。结论 当飞利肝宁治疗慢性乙型肝炎安全有效。     

当飞利肝宁与甘利欣联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:客观地评价当飞利肝宁胶囊与甘利欣联合治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:对本院门诊与病房126例慢性乙型肝炎患者进行疗效观察分析.结果:治疗2个月后,主要症状乏力、纳差、腹胀、眼干涩,治疗组优于对照组,血清中TBil、ALT复常或下降,治疗组优于对照组.两组经χ2检验,差异均有显著性(P＜0.05).结论:甘利欣与当飞利肝宁联用较单一使用效果好,两药联用可以起到互补与协调作用.     

当飞利肝宁胶囊联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨当飞利肝宁胶囊联合聚乙二醇干扰素α-2a注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2016年9月—2018年3月在新疆医科大学第一附属医院治疗的82例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,按照治疗方式的不同将患者分为对照组(43例)和治疗组(39例)。对照组皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a注射液180μg,1次/周。治疗组在对照组治疗基础上口服当飞利肝宁胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者连续治疗6个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的肝功能、肝纤维化指标、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)和乙型肝炎E抗原(Hbe Ag)的转阴率。结果治疗后,治疗组总有效率为92.31%,显著高于对照组的79.07%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBIL)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组肝功能水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组透明质酸(HA)、Ⅳ胶原蛋白(Ⅳ-C)和Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组肝纤维化指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者HBVDNA转阴率、HBe Ag转阴率显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论当飞利肝宁胶囊联合聚乙二醇干扰素α-2a注射液治疗慢性乙型肝炎疗效显著,可改善患者肝功能和肝纤维化程度,具有一定的临床推广应用价值。     

还原型谷胱甘肽治疗抗结核药致药物性肝损害的疗效观察

目的:观察还原型谷胱甘肽治疗抗结核药致药物性肝损害的疗效。方法:89例初治菌阳性肺结核患者随机分为治疗组和对照组,均应用"2H3R3Z3E3(S3/)4H3R3"方案抗结核治疗,对照组采用常规护肝治疗,治疗组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽。结果:治疗组在肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)改善方面均优于对照组(P<0.05);总有效率治疗组与对照组分别为89.7%、67.5%(P<0.01)。结论:还原型谷胱甘肽可显著改善初治菌阳性肺结核患者的抗结核药致药物性肝损害。     

当飞利肝宁胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

目的探讨当飞利肝宁胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选择2013年6月—2015年6月南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院感染科收治的慢性乙型肝炎肝纤维化患者98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组口服扶正化瘀胶囊,5粒/次,3次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服当飞利肝宁胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组治疗前后透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、门静脉直径、脾脏厚度、脾静脉直径、肝纤维化分期评分、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBV-DNA的变化情况。结果治疗后,两组患者HA、LN、PCⅢ、ⅣC均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组HA、LN、PCⅢ、ⅣC低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组门静脉直径、脾脏厚度、脾静脉直径明显减小,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组门静脉直径、脾脏厚度小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组肝纤维化分期、HBV-DNA水平、ALT均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组肝纤维化分期、HBV-DNA水平、ALT均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组的ALT复常率分别为93.88%、100.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论当飞利肝宁胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有协同作用,可显著改善肝功能,降低肝纤维化指标,具有一定的临床推广应用价值。     

阿德福韦酯与拉米夫定治疗合并肺结核的慢性乙型肝炎的疗效与安全的回顾性分析

目的：观察抗病毒药物阿德福韦酯治疗肺结核合并乙型肝炎的临床治疗效果。方法：回顾性分析了采用阿德福韦酯和拉米夫定进行治疗的112例肺结核合并慢性乙肝患者,抗结核治疗均采用2HREZ/7HRE方案。结果：在治疗6、12个月后与拉米夫定治疗组相比,阿德福韦酯治疗组的血清HBV-DNA拷贝数显著下降（P<0.05）;两个治疗组肝功能指标较治疗前有显著下降,但两个治疗组的下降值并未存在显著性差异。结论：患有慢性乙肝的肺结核患者在抗结核治疗的同时,应用阿德福韦酯比拉米夫定更为有效地抑制乙肝病毒的复制,减轻病毒对肝脏的损害,增强患者肝脏对抗结核药物的耐受性,并改善患者的肝脏功能,从而使患者能顺利完成抗结核治疗。     

抗结核药物导致肝损害2015—2020年文献分析

目的 探讨抗结核药物导致肝损害的机制、危险因素、治疗及预防方法,为临床合理用药提供参考。方法 以抗结核药物、肝损害、肝损伤等词为检索词,检索中国知网、万方医学和维普医学数据库,收集2015—2020年抗结核药物导致药物性肝损害的文献进行统计分析。结果 共收集到抗结核药物导致肝损害患者1 267例,男性患者799例（63.06%）,女性患者468例（36.94%）,患者年龄14～90岁。原发疾病均为结核病,发病时间为用药后7～90 d。临床表现以消化系统症状、乏力、皮疹、发热为主,有症状者694例（54.78%）,无明显症状者573例（45.22%）。其中轻度肝损害患者839例（66.22%）,中度肝损害患者346例（27.31%）,重度肝损害患者82例（6.47%）。停药并给予保肝及对症治疗后,治愈1 142例（90.13%）,好转122例（9.63%）,死亡3例（0.24%）。结论 抗结核药物导致肝损害的发生率为11.03%,轻中度肝损害大多愈后良好,但要警惕重度肝损害及肝衰竭的发生。进行抗结核治疗时,须定期复查肝功能,以便早发现、早干预,有利于患者肝功能恢复,从而完成全程抗结核治疗,降低结核发病率。     

水飞蓟护肝胶囊对抗结核药物所致肝损伤大鼠模型的影响

目的 研究水飞蓟护肝胶囊对抗结核药物所致肝损伤大鼠模型的的影响.方法 取SD大鼠50只,随机分成5组,每组10只,分别为:模型对照组、阳性药对照组、水飞蓟护肝胶囊高剂量组、水飞蓟护肝胶囊中剂量组、水飞蓟护肝胶囊低剂量组.上述动物均通过联合用药异烟肼80 mg/kg、利福平160 mg/kg、乙胺丁醇8 mg/kg、吡嗪酰胺8 mg/kg,连续28 d建立抗结核药物所致肝损伤大鼠模型,另取SD大鼠10只作为空白对照组.模型建立后各组动物分别给予相应药物,其中空白对照组与模型对照组给予等体积饮用水,阳性对照组给予双环醇13.5 mg/kg.连续给药14 d,实验结束时10％水合氯醛3 ml/kg麻醉动物后称重,腹主动脉取血检测肝功能指标,摘取肝脏称重并计算肝脏指数.结果 与空白组比较,模型组大鼠肝脏指数显著降低,血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01).与模型组比较,阳性对照组、水飞蓟护肝胶囊高、中剂量组大鼠肝脏指数显著升高,血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶均显著降低,差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01).结论 水飞蓟护肝胶囊能够改善抗结核药物所致肝损伤.     

延参健胃胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的评价延参健胃胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效和安全性。方法采用随机、双盲双模拟与阳性对照药平行对照的方法,完成病例202例,其中试验组103例,对照组99例。观察中医证候表现及通过胃镜、胃粘膜活检了解胃粘膜腺体萎缩、肠上皮化生、不典型增生及幽门螺旋杆菌感染的变化。结果病理疗效试验组临床控制率21.36%,显效率28.16%,对照组临床控制率14.14%,显效率16.16%(P<0.05);证候疗效试验组临床痊愈率25.24%,显效率47.57%,对照组临床治愈率12.12%,显效率为36.36%(P<0.05)。临床试验过程中血、尿、便常规检查及心电图、肝、肾功能实验室检查,未见明显不良反应。结论延参健胃胶囊对慢性萎缩性胃炎,中医辨证属寒热错杂证的患者有确切的治疗作用,临床使用安全有效。     

甘草酸二铵肠溶胶囊预防老年初治涂阳肺结核强化期药物性肝损伤的临床观察

目的观察甘草酸二铵肠溶胶囊预防老年初治涂阳肺结核强化期药物性肝损伤的临床效果。方法选取2014年1月-2018年1月江汉大学附属黄陂区人民医院感染科诊治的老年人继发性肺结核初治涂阳患者136例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各68例,2组强化期均采用2HRZE抗结核方案,同时治疗组给予甘草酸二铵肠溶胶囊预防肝损伤,对照组给予还原型谷胱甘肽片预防肝损伤。比较2组肝脏功能、电解质及不良反应发生情况。结果治疗组肝功能异常发生率为19.12%低于对照组的54.41%(χ~2=18.218,P<0.05)。治疗组更换抗结核治疗方案5例(7.35%),对照组调整或停止抗结核治疗29例(42.65%),2组比较差异有统计学意义(χ~2=22.588,P<0.05)。治疗组出现下肢轻度水肿2例,轻度低钾2例,均经对症治疗后消失,未影响治疗。结论甘草酸二铵肠溶胶囊能有效预防老年涂阳肺结核患者药物性肝损伤的发生。     

抗结核药物对乙肝病毒感染肺结核患者发生肝损害的临床分析

目的：分析抗结核药物对乙肝病毒感染的肺结核患者发生肝损害的临床情况。方法61例乙肝病毒标记物阳性的肺结核患者（观察组）和64例乙肝病毒标记物阴性的肺结核患者（对照组）均采取相同抗结核药物治疗,比较两组患者肝功能损害发生率、治疗前后肝功能指标（ALT、AST、TBIL）变化和肝功能损害出现时间及恢复时间。结果观察组肝功能损害发生率明显高于对照组（P<0.05）;观察组治疗后肝功能指标（ALT、AST、TBIL）较对照组明显升高（P<0.05）;观察组肝功能损害出现时间较早,而恢复时间较对照组晚（P<0.05）。结论抗结核药物对乙肝病毒感染的肺结核患者造成明显的肝损害,所以抗结核药物治疗前应检查乙肝病毒标记物,治疗过程中应用保肝药物,并要经常检查肝功能,做到早发现、早诊断、早治疗,提高肺结核的治愈率。