内镜下注射治疗Dieulafoy病出血

Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病是一少见的消化道出血，诊断困难，死亡率高。最近我们以内镜下注射治疗止血成功一例。”患者男，６７岁，因间断呕血黑便１周入院。病前无诱因及消化道症状，体检无特殊，呕血３０小时后胃镜检查仅见贲门处有血迹，诊为“贲门粘膜撕裂症”，予输血及法莫替丁静点治疗，血止。入院一周后无明显诱因再次呕血７００ｍｌ，黑便１０００ｍｌ，伴头昏、心慌、大汗，输血量达１８００ｍｌ，末次出血后５小时行床边胃镜，仅见距贲门５ｃｍ胃体底交界处后壁侧３ｍｍ大小的浅凹陷，中心有乳白色栓子突出，并见有鲜血渗出，水冲洗…     

十二指肠球部Dieulafoy样溃疡1例报告

十二指肠球部Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ样溃疡１例报告朱春兰，任旭患者男性，２６岁。因上消化道出血急诊入院。入院２天前无诱因黑便１次，约５００ｍｌ，次日排便时晕倒，意识丧失，清醒后发现便出暗红色血便约１５００ｍｌ，无呕血与腹痛。既往健康，无胃病史。体检：ＢＰ１...     

以呕血为突出表现的亚急性重症肝炎1例

以呕血为突出表现的亚急性重症肝炎１例山东省潍坊市人民医院传染病科（２６１０４１）梁秀玲，辛广芹，武风堂，杨宗元患者男，５５岁。因纳差、恶心、乏力１个月，黑便１天，突然呕血８００ｍｌ，于１９９２年１月６日来诊。以隐匿性肝硬化、上消化道出血收入院．平素健...     

胃神经鞘瘤一例

患者男,48岁。因上腹痛40余天伴呕血、黑便入院。患者于1个半月前突然出现上腹疼痛,呕血数口,伴头晕、黑便。外院诊为溃疡病出血,经住院治疗好转出院,出院后仍感上腹隐痛不适,头晕、乏力而来我院。检查全身浅淋巴结不大,上腹未扪及明显包块。贫血貌,血色素9克,红细胞305万,白细胞3700,肝功能正常,大便潜血(-)。     

肝透明细胞癌十二指肠转移一例

患者男，75岁，因间断呕血、黑便4个月入院。患者于入院前4个月无明显诱因出现呕血及黑便，当地医院胃镜检查示：十二指肠球部隆起性病变，表面新鲜血痂，未取病理。此后间断出血4次，未再行胃镜检查。既往乙型肝炎病史30余年。13年前因原发性肝癌于上海东方肝胆医院手术，     

胃神经鞘瘤一例

患者男 ,6 0岁 ,退休工人。因呕血 2次于 1999年 7月 2 9日入院。入院前 3ｈ患者晨起上厕所时 ,呕出暗红色血液约2 0 0ｍｌ,5ｍｉｎ后再次呕血 6 0 0ｍｌ,来院急诊。既往无类似病史。 17年前患“乙型肝炎”。体检呈急性贫血貌 ,无肝掌蜘蛛痣 ,腹平软无压痛 ,肝脾不大。当日下午又排黑便数次 ,共约12 0 0ｍｌ,经抑酸、止血、输血 ,保护胃粘膜等治疗 ,病情趋于缓和。辅助检查 :肝功能各项正常 ,彩色多普勒超声肝脾未见异常 ,胃镜仅见胃底有散在血痂附着 ,明显处触之易出血。住院第 3天中午复发呕血 2次 ,约 5 0 0ｍｌ,转入外科手术治疗。术中…     

黑便原因待查

黑便原因待查山东潍坊医学院附属青州医院（２６２５００）张银华董涛宗佩君赵存新陈洪来１病历摘要患者男性，６４岁，已婚，农民。因黑便２天于１９９６年３月１３日入院。患者于２天前无诱因排柏油样便共３次，总量约１５００ｍｌ，伴头晕、心慌和周身乏力，无呕血，以...     

自发性食管下段黏膜剥离窦道形成误诊为食管静脉曲张1例

患男性，40岁。因呕血、黑便11d入院。缘于11天前正常进食后半小时突发呕血1次，量约100ml，随后黑便1次而住某医院，电子胃镜示：“食管中下段距门齿30cm以下前壁一条曲张静脉，直径约3mm，呈青蓝色，曲张静脉表面黏膜局部可见红斑，黏膜縻烂。”临床诊断为“食管静脉曲张破裂出血”。经禁食、止血、制酸等治疗，未冉呕血、黑便。     

先天性胃幽门异位并胃多发溃疡出血一例

患者男,39岁。因呕血、黑便1 d入院。入院前当日无诱因呕血2次,约500 ml,继而排黑便约700 g,伴有头晕、心悸并晕厥1次。既往无腹痛、腹胀、反酸等症状,1998年曾患“上消化道出血”在外院治愈。其母亲有“胃病史”。体检:血压11/7 kPa,脉搏102次/min,贫血貌,上腹剑突下轻     

自发性食管下段黏膜剥离窦道形成误诊为食管静脉曲张1例

患者男性，40岁。因呕血、黑便11天入院。缘于11天前正常进食后半小时突发呕血1次，量约100ml，随后解黑便1次往某医院，电子胃镜示：“食管中下段距门齿30cm以下前壁一条曲张静脉，直径约3mm，呈青蓝色，曲张静脉表面黏膜局部可见红斑、糜烂。”临床诊断为“食管静脉曲张破裂出血”。经禁食、止血、制酸等治疗，呕血、黑便停止。为行静脉曲     

门静脉闭塞再通术一例

患者女，53岁，因间断乏力、纳差18年、反复呕血9次入院。患者于18年前无明显诱因间断出现乏力、纳差，未诊治。2年前因呕血、血便在外院就诊，诊断为肝硬化失代偿期、上消化道出血，经保守治疗后血止。同年因再次呕血住外院，行脾切除 门脉断流术，术后1年多病情稳定。4个月前又出现反复呕血、便血，每次出血量1000ml以上，经止血、降门脉压等治疗后出血停止，但出血间隔时间日趋缩短，至本次入院，共出血7次。为进一步诊治入院。体检：血压105／60mmHg，重度贫血貌，皮肤巩膜未见黄染，肝掌、蜘蛛痣(～)，心肺(一)；腹软，未见腹壁静脉曲张，全腹无压痛、反跳痛，肝肋下未触及，脾脏缺如，腹水征(～)，双下肢无水肿。     

胃、十二指肠血管瘤一例

胃、十二指肠血管瘤一例山东省东平县人民医院李征患者，男性，５８岁。因大量呕血６小时于１９９３年１月１０日急诊入院。呕血约５０Ｏｍｌ，入院前一日有饮食不当史，入院后呕血约１００Ｏｍｌ。既往无肝病史，曾做胃肠钡透未见异常。查体：体温３６．４℃，脉搏８０次...     

上消化道多发毛细血管瘤破裂出血一例

上消化道多发毛细血管瘤破裂出血一例王晓宇患者女，３４岁。因黑便两天，于１９９４年９月２６日收入我院。现病史：患者于入院前两天无明显诱因出现柏油样黑便，每次量约１００ｍｌ，每日３～４次。入院体检：体温３７．３℃，脉搏９６次／分，呼吸２０次／分，血压１５...     

胰源性门脉高压症一例

患者女,49岁,因反复呕血黑便1个月入院.入院前1个月,患者无明显诱因出现呕血、黑便,呕吐物为咖啡样物,每次约50 ml,大便为黑色稀糊状,每次约150 g,每天3～4次,在院外予抑酸等治疗,可好转,但症状反复发生,1周前再次呕血伴黑便,遂来我院治疗.     

胰源性门脉高压症一例

患者女,49岁,因反复呕血黑便1个月入院.入院前1个月,患者无明显诱因出现呕血、黑便,呕吐物为咖啡样物,每次约50 ml,大便为黑色稀糊状,每次约150 g,每天3～4次,在院外予抑酸等治疗,可好转,但症状反复发生,1周前再次呕血伴黑便,遂来我院治疗.     

胰源性门脉高压症一例

患者女,49岁,因反复呕血黑便1个月入院.入院前1个月,患者无明显诱因出现呕血、黑便,呕吐物为咖啡样物,每次约50 ml,大便为黑色稀糊状,每次约150 g,每天3～4次,在院外予抑酸等治疗,可好转,但症状反复发生,1周前再次呕血伴黑便,遂来我院治疗.     

胰源性门脉高压症一例

患者女,49岁,因反复呕血黑便1个月入院.入院前1个月,患者无明显诱因出现呕血、黑便,呕吐物为咖啡样物,每次约50 ml,大便为黑色稀糊状,每次约150 g,每天3～4次,在院外予抑酸等治疗,可好转,但症状反复发生,1周前再次呕血伴黑便,遂来我院治疗.     

胰源性门脉高压症一例

患者女,49岁,因反复呕血黑便1个月入院.入院前1个月,患者无明显诱因出现呕血、黑便,呕吐物为咖啡样物,每次约50 ml,大便为黑色稀糊状,每次约150 g,每天3～4次,在院外予抑酸等治疗,可好转,但症状反复发生,1周前再次呕血伴黑便,遂来我院治疗.     

胰源性门脉高压症一例

患者女,49岁,因反复呕血黑便1个月入院.入院前1个月,患者无明显诱因出现呕血、黑便,呕吐物为咖啡样物,每次约50 ml,大便为黑色稀糊状,每次约150 g,每天3～4次,在院外予抑酸等治疗,可好转,但症状反复发生,1周前再次呕血伴黑便,遂来我院治疗.     

胰源性门脉高压症一例

患者女,49岁,因反复呕血黑便1个月入院.入院前1个月,患者无明显诱因出现呕血、黑便,呕吐物为咖啡样物,每次约50 ml,大便为黑色稀糊状,每次约150 g,每天3～4次,在院外予抑酸等治疗,可好转,但症状反复发生,1周前再次呕血伴黑便,遂来我院治疗.