高原地区糖尿病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关性的研究

目的：在高原地区探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与2型糖尿病的关系。方法：分别检测OSAHS患者及正常人各50例的空腹血糖及餐后2h血糖、空腹胰岛素及餐后2h胰岛素。结果：OSAHS组空腹及餐后2h的血糖与胰岛素水平均显著高于对照组。结论：OSAHS可引起糖代谢异常,尤其是在高原地区,因为缺氧,诱发和促进2型糖尿病的发生、发展。OSAHS的治疗应作为对2型糖尿病患者的一项常规辅助治疗。     

西宁地区老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压分析

目的：探讨西宁地区老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）与高血压的关系。方法：根据是否合并OSAS分为两组,研究组：OSAS合并高血压;对照组：单纯高血压。检测夜间7小时的血压波动及睡眠监测等,比较各组的血压及氧饱和度。结果：两组的高血压数据检测结果显示,研究组高血压数据显著高于对照组,两者具有显著性差别两者（P〈0．05）。结论：老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征导致的顽固性高血压与非OSAS导致的夜间血压具有显著的差别两者,老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是导致顽固性高血压的独立危险因素。     

睡眠呼吸暂停综合征与糖尿病

睡眠呼吸暂停综合征（SAS）与糖尿病在临床上有较高的并存率,彼此有较强的相关性。SAS临床上分为阻塞性（OSAS）、中枢性（CSAS）和混合性（MSAS）,其中以OSAS最为常见,成人发病率为2％～4％。国际糖尿病联盟（IDF）认为,2型糖尿病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）互为高危人群。现就SAS与2型糖尿病发病的相关性综述如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的激光治疗

我们应用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＯＳＡＳ)患者 2 6例 ,效果良好 ,现报告如下。资料和方法1 临床资料　 2 6例中 ,男性 2 5例 ,女性 1例 ;年龄 37～6 5岁 ,平均 43 6岁。患有高血压病 8例 ,心律失常 3例 ,左心肥厚 5例。咽部检查均有狭窄。均经进口多导睡眠监测仪监测确诊。1 治疗方法　 (1)设备 :10 0 Ⅱ型Ｎｄ∶ＹＡＧ激光器 ,波长1 0 6 μｍ ,光斑直径 0 5ｍｍ ,输出功率 0～ 10 0Ｗ ,连续可调。(2 )麻醉 :视患者病情 ,部分采用局麻 ,部分经鼻或…     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与2型糖尿病的相关性研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与2型糖尿病的关系。方法分别检测OSAHS及正常人各50例的空腹血糖及餐后2 h血糖、空腹胰岛素及餐后2 h胰岛素。结果OSAHS组空腹及餐后2 h的血糖与胰岛素水平均显著高于对照组。结论OSAHS可引起糖代谢异常,从而诱发和(或)促进2型糖尿病的发生、发展。OSAHS的治疗应作为对2型糖尿病患者的一项常规辅助治疗。     

瘦素与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

瘦素与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征密切相关.本文将对 leptin与OSAHS患者肥胖、脂代谢、糖代谢、内分泌、呼吸结构及调控、交感神经兴奋性之间的关系进行综述.对从分子水平认识OSAHS的发生、发展和今后研究综合防治具有一定意义.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征84例手术治疗体会

19921998年底,我院共收治阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(ＯＳＡＳ)84例,针对不同病因采取不同术式,取得了较好效果。1　临床资料11　一般情况　男81例,女3例;年龄167岁。其中17岁21例,2040岁17例,4167岁46例。睡眠状态下均出现鼾声和呼吸暂停,严重者睡眠状态下每小时呼吸暂停达10次,每次10ｓ。呼吸暂停时出现轻度发绀、出冷汗,部分病人白天无精打采。经7ｈ多导睡眠呼吸监测(ＰＳＧ),均符合ＯＳＡＳ诊断[1]。12　病因分类　17岁21例中,单纯扁桃体肥大8例,单纯增殖体肥大4例,扁桃体、增殖体均肥大9例;2040岁17例中,单纯扁桃体肥大14例,咽侧壁组织…     

老年心血管疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗效果观察

目的:探讨在老年心血管疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者临床治疗当中,药物联合治疗方法的应用效果.方法:选取2013年3月至2015年4月我院收治的老年心血管疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者50例,随机分成两组,对照组患者主要进行氨氯地平联合倍他乐克药物治疗,观察组患者主要进行氨氯地平联合替米沙坦药物治疗,研究比较两组患者药物治疗结果.结果:经过两组临床治疗,在患者临床症状改善情况、血气指标改善情况以及治疗有效情况上,观察组都优于对照组.结论:药物综合治疗老年心血管疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征效果显著.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对2型糖尿病患者血脂异常及颈动脉粥样硬化的影响

 目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)对2型糖尿病患者血脂异常及颈动脉粥样硬化的影响。方法 收集符合入组条件的2型糖尿病患者进行睡眠呼吸监测,根据每小时睡眠呼吸暂停次数(apnea-hypopnea index,AHI)诊断OSAS并判断病情轻重,行超声检查诊断颈动脉粥样硬化。同时记录病程、年龄、腰围,体重指数等临床基本资料,测量血压并计算平均动脉压(mean artery pressure,MAP),完善糖化血红蛋白(HbA₁c)、空腹及餐后2 h血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)及低密度脂蛋白(LDL-C)检验。结果 106例入组患者中,71例合并OSAS患者为患病组(67%),其中重度16例,中度19例,轻度36例。35例未合并OSAS患者为对照组。患病组TC[(5.16±1.04)mmol/L vs(4.68±1.13)mmol/L,P<0.05]、TG[(2.57±1.27)mmol/L vs (1.81±0.78) mmol/L],P<0.05)、LDL-C[(2.78±0.76)mmol/L vs (2.34±0.82) mmol/L],P<0.05)均高于对照组;患病组HDL-C[(1.21±0.45)mmol/L vs (1.43±0.34) mmol/L],P<0.05)低于对照组。患病组中颈动脉粥样硬化患者更为多见(62.0% vs 31.4%,P<0.05)。进行多因素logistics回归分析后,可见LDL-C(OR1.19,95%CI 1.07～1.21,P<0.05)、AHI(OR1.13,95%CI 0.89～1.14,P<0.05)与颈动脉粥样硬化独立相关。结论 合并OSAS的患者血脂代谢异常更为严重,LDL-C和OSAS严重程度与颈动脉粥样硬化患病独立相关。
     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清瘦素水平的变化

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）患者血清瘦素（leptin）水平的变化。方法对20例OSAHS患者和20例健康成人进行多导睡眠监测（Polysomnography,PSG）,用ELISA双抗体夹心法测定患者血清leptin水平。结果 OSAHS患者组与健康对照组血清leptin比较明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）,并且leptin水平与OSAHS患者睡眠暂停低通气指数（AHI）呈正相关。结论患者血清leptin水平与OS-AHS患者病情严重程度呈正相关。     

呼吸睡觉障碍对老年人动态血压影响的临床观察

目的探讨老年睡眠呼吸障碍(SAS)患者24 h动态血压变化特点及可能的发病机制。方法对2005—2006年在我科住院诊治的患者进行问卷调查,患者配戴手握式脉搏血氧仪及24 h动态血压监测,选择老年SAS合并原发性高血压患者组30例、单纯SAS患者血压正常组30例、无SAS的高血压患者组20例为研究对象。结果三组患者呼吸紊乱指数、最低血氧饱和度、氧减指数等指标差异有统计学意义(均P<0.05);平均收缩压、平均舒张压三组患者比较差异有统计学意义(均P<0.05);睡前、晨起收缩压、舒张压三组比较差异有统计学意义(均P<0.05);SAS合并原发性高血压组晨起血压较睡前血压明显增高(均P<0.05)。结论睡眠呼吸紊乱和低氧血症是引起SAS患者高血压形成的重要因素,SAS合并原发性高血压患者血压整体水平较高,晨起舒张压升高尤为明显。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征功能性腭咽成形术的疗效

目的 探讨功能性腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）的疗效.方法 采用功能性腭咽成形术治疗多平面阻塞OSAHS患者58例,术后6个月进行睡眠监测系统和CT上气道连续扫描复查,与术前数据比较,判定疗效.结果 全部患者均未出现严重并发症,治愈 3例（5.1%）,显效39例（67.2%）,有效8例（13.8%）,无效8例（13.8%）,总有效率 86.2%.手术前后睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index,AHI）变化有统计学差异[（65.23±21.27）次/h vs（27.82±18.45）次/h,P〈0.05],最低血氧饱和度（SaO2）有显著变化[（68.35±10.16）% vs（83.73±9.68）%,P〈0.05],术后腭后区及舌后区截面积明显扩大（P〈0.05）.结论 功能性腭咽成形术是治疗OSAHS安全、有效的方法.     

慢性咳嗽与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关性探讨

 目的 探讨慢性咳嗽与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)之间的关系。方法 对21例确诊为慢性咳嗽的患者,院外给予相关治疗后,咳嗽症状未见改善,入院后经标准多导联睡眠图(polysomnography, PSG)诊断为OSAHS,通过经鼻持续气道正压呼吸(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗,评价治疗前后,慢性咳嗽症状变化情况。结果 经CPAP治疗后,慢性咳嗽患者咳嗽均有不同程度的改善,其中16例咳嗽症状好转,5例痊愈。结论 慢性咳嗽与OSAHS之间具有一定的相关性。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征MSCT研究

目的:评价上气道多层螺旋CT多呼吸时相扫描及后处理技术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断价值.方法:对68例OSAHS患者和65例健康志愿者分别在平静呼吸、深吸气末、深呼气末及闭口堵鼻深吸气(Müller呼吸)这4个呼吸时相于清醒状态下行上气道MSCT扫描,测量不同呼吸时相鼻咽区、腭咽区、舌咽区和会厌...     

正常人和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者上呼吸道的CT测量及比较

目的：探讨上呼吸道各平面的正常参考值及对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的判断意义。方法：对42例健康人和27例OSAS患者采用螺旋CT自鼻咽顶壁平扫至环状软骨下缘平面，应用图像处理工作站有关测量技术，分别测量正常人和OSAS患者清醒状态下上呼吸道的软腭后区、悬雍垂区、舌后区和会厌后区的横截面积及冠、矢状径。将其测量数值分别除以环状软骨平面气道的相应值；探讨正常参考值范围，并与OSAS患者上呼吸道测量值比较。结果：上呼吸道四个平面的每组参考值各不相同，且男女之问参考值存在差异，而地区、身高和年龄等因素对其影响不大。42例健康人上呼吸道各平面横截面积低于参考值者5例(11．9％)，27例OSAS各平面的横截面积在正常参考值内者4例(14．8％)。结论：上呼吸道各平面的上述参考值有助于判断上呼吸道的狭窄，对OSAS的诊断和治疗方法选择有一定意义。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)清醒和呼吸暂停时上气道形态改变的CT动态研究

目的 对比研究OSAS患者清醒和呼吸暂停时上气道的形态学改变。方法 对15例OSAS患者上气道进行清醒和睡眠呼吸暂停时的CT扫描，分析清醒和睡眠呼吸暂停时上气道最狭窄处截面积的动态改变。结果 14例OSAS患者睡眠呼吸暂停时上气道最狭窄处面积比清醒时明显变小，1例上气道最狭窄处完全阻塞。结论 OSAS患者睡眠呼吸暂停时上气道最狭窄处截面积比清醒时明显变小或完全阻塞。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对飞行员认知功能的影响

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对飞行员认知功能的影响.方法 对13名经多导睡眠图(PSG)确诊的中重度OSAHS患者及10名正常体检健康飞行员进行Epworth嗜睡程度问卷(ESS)评分,以及进行闪光融合频率、多项反应时、空间位置记忆广度、注意力集中能力、警戒性等认知功能测试,并对OSAHS组进行ESS评分、睡眠呼吸紊乱指数(AHI)、最低血氧饱和度与各项认知功能测试结果间进行相关性分析.结果 OSAHS组ESS评分明显高于对照组(P＜0.01),闪光融合频率、空间位置记忆广度分值、注意力集中能力时间明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01),对黄、绿色的选择反应时明显慢于对照组(P＜0.05),对红色的选择反应时与对照组相比无显著差异.OSAHS组警戒性作业总错误率明显高于对照组(P＜0.01).OSAHS组ESS评分与警戒性作业的总错误率呈显著正相关(r=0.789 0,＜0.01).结论 中重度OSAHS患者有不同程度的认知功能减退,可能损害飞行操作能力,造成飞行安全隐患.临床未进行有效治疗的患者应暂时或永久取消飞行资格.