癌症患者主要照顾亲属的抑郁状况及影响因素

目的:了解癌症患者主要照顾亲属的抑郁状况及影响因素. 方法:采用流调用抑郁自评量表、社会支持量表及自编一般情况调查表及患者疾病信息调查表对106例癌症患者的主要照顾亲属进行问卷调查. 结果:癌症患者亲属的抑郁自评分均值为(18.8±9.1)分,高于国内常模,且超过正常范围界值;有抑郁症状者占55.7%,高于正常人群;多元回归分析结果显示,亲属抑郁评分与患者躯体症状、亲属家庭收入状况和对社会支持的利用度有线性关系,其中与支持利用度呈负相关,患者躯体症状对亲属抑郁评分影响最大. 结论:癌症患者的亲属存在较严重的抑郁情绪,患者躯体症状多、亲属家庭经济状况差和对社会支持利用度低是亲属抑郁状况的主要影响因素.     

血液透析患者与家属焦虑及其相关性分析

目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者焦虑状态与社会支持度及其主要家庭照顾者焦虑和抑郁状态的关系.方法 选取MHD患者及其相应主要家庭照顾者85组为研究对象,使用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评估MHD患者焦虑状态,根据SAS标准分是否≥50将MHD患者分为焦虑组36例与非焦虑组46例,使用社会支持评定量表(SSRS)测定焦虑组和非焦虑组患者社会支持度,SAS及抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评定焦虑组和非焦虑组患者对应主要家庭照顾者焦虑/抑郁状态,统计分析MHD患者焦虑与其社会支持度以及对应主要家庭照顾者焦虑/抑郁状态的关系.结果 MHD患者SAS得分(45.71±8.09)分,焦虑发生率为43.9％;对应主要家庭照顾者SAS得分为(43.67±7.71)分,焦虑发生率为39.5％;SDS得分为(41.17±6.68)分,抑郁发生率为14.6％,均显著高于国内常模得分(均P＜0.001).焦虑组与非焦虑组患者在SSRS(包括社会总支持分及客观支持分、主观支持分、支持利用度3个因子)得分和主要家庭照顾者焦虑/抑郁发生率存在统计学差异(均P＜0.05).结论 MHD患者焦虑及其主要家庭照顾者焦虑/抑郁得分高于正常人群,社会支持度低者及其主要家庭照顾者存在焦虑/抑郁的MHD患者焦虑发生率高.     

基于家庭授权理论的教育方式在首次腹膜透析患者主要照顾者中的应用

目的：探讨在首次腹膜透析患者主要照顾者中应用基于家庭授权理论的教育方式的效果。方法：抽取接受首次腹膜透析患儿的94名照顾者,通过双色球法平分为对照组和观察组两组。对照组采取常规教育方式,观察组加用家庭授权理论教育方式。采用照顾能力量表(FCII)、照顾者准备度量表(CPS)、生活质量评定量表(SF-36)对两组照顾者干预后的效果进行评估,比较干预前后的血清炎性因子水平。结果：同干预前相比,干预后两组照顾者的照顾能力、照顾准备度和生活质量均得到明显提高,且相比对照组,观察组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的炎性因子水平均出现不同程度降低,且观察组的降低水平较对照组的降低水平更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：基于家庭授权理论的教育模式能有效提高首次腹膜透析患者主要照顾者的照顾能力和照顾准备度,提高照顾者的生活质量,值得在临床广泛应用。     

维持性血液透析患者抑郁状态及其相关社会因素分析

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者抑郁症及相关因素的关系。方法:对44例维持性血液透析患者进行Zung抑郁自评量表(SDS)评分。调查抑郁状态在该人群中的患病率;比较抑郁组和非抑郁组的一般情况、透析情况、躯体症状、各实验室指标;用肾脏病生活质量简表(KDQOL-SF)对该人群进行评分,调查抑郁状态对患者生活质量的影响。结果:SDS评分显示该组患者抑郁状态患病率58.8%。抑郁组和非抑郁组的年龄、工作状况、躯体症状、透析方式、内瘘手术次数、透析前血尿酸浓度比较,差异有显著性(P<0.05),家庭支持度高、经济状况好的MHD患者,抑郁症发病率低。抑郁组与非抑郁组生活质量分值差异有显著性,KDQOL-SF分值与SDS评分存在负相关(r=-0.871,P<0.05)。结论:MHD患者抑郁状态患病率明显高于正常人群。60岁以上、没有工作、无定期血液滤过(HF)或血液透析滤(HDF)、内瘘手术次数多、透析前血尿酸较高,家庭支持度低、经济状况差的患者抑郁状态患病率高。抑郁组生活质量明显低于非抑郁组。     

痴呆患者配偶的心理负担与社会支持度的相关性研究

目的:了解居家照顾痴呆患者配偶的心理和照料负担与社会支持度之间的关系。方法:选取46例居家照顾痴呆患者的配偶,用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)、自编痴呆患者照顾者负担量表、自编痴呆患者照顾者社会支持量表进行评定。结果:照顾者的负担重(总分66.59±15.51),他们抑郁情绪(SDS平均分为38.6±8.2,40分以上者43%)和焦虑情绪(SAS平均分为34.5±7.6,40分以上者23.9%)明显;负担水平和社会支持度之间存在着负相关(r=-0.51,P<0.01)。结论:照顾者的心理负担重,焦虑和抑郁情绪明显;提高社会支持度可有效降低其负担水平,促进照顾者的身心健康,并最终提高照顾质量。     

痴呆患者配偶的心理负担与社会支持度的相关性研究

目的:了解居家照顾痴呆患者配偶的心理和照料负担与社会支持度之间的关系.方法:选取46例居家照顾痴呆患者的配偶,用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)、自编痴呆患者照顾者负担量表、自编痴呆患者照顾者社会支持量表进行评定.结果:照顾者的负担重(总分66.59±15.51),他们抑郁情绪(SDS平均分为38.6±8.2,40分以上者43%)和焦虑情绪(SAS平均分为34.5±7.6,40分以上者23.9%)明显;负担水平和社会支持度之间存在着负相关(r=-0.51,P<0.01).结论:照顾者的心理负担重,焦虑和抑郁情绪明显;提高社会支持度可有效降低其负担水平,促进照顾者的身心健康,并最终提高照顾质量.     

血液透析患者生活质量的影响因素分析

目的 探索血液透析患者生活质量的影响因素.方法 采取横断面调查,使用SF-36量表、社会支持评定量表、SCL-90症状自评量表和自编的生理、社会心理一般影响因素调查表对5所医院的212例血液透析患者进行测试.结果 (1)血液透析患者的生活质量显著低于健康常模,并随年龄增加而生活质量下降;(2)在血液透析患者生活质量的影响因素路径中,心理健康对血透患者生活质量的标准化回归系数为0.601,而生理健康对生活质量的标准化回归系数为0.466.心理健康、透析时间和年龄对生理健康有直接效应.生理健康、抑郁、血红蛋白和透析时间对心理健康有直接效应.抑郁的直接效应因素为SCL-90总分、躯体化和强迫.结论 可以通过改善血液透析患者的抑郁症状,提高患者的心理健康,促进患者的生活质量.     

冠心病患者照顾者抑郁状况与社会支持的相关性分析

目的：调查冠心病患者照顾者的抑郁及社会支持状况。方法选取抑郁自评量表（SDS）及社会支持量表（SSRS）对照顾者的心理状况进行测定。结果冠心病患者照顾者的抑郁得分为（38.79±5.86）,高于国内常模（P＜0.05）;社会支持总分及各维度分值与国内常模比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;抑郁评分与客观支持、主观支持和对支持的利用度均呈显著负相关（P＜0.05）。结论冠心病患者照顾者存在较严重的抑郁情绪,其与社会支持水平密切相关,应给与有针对性措施改善照顾者的心理健康水平。     

腹膜透析患者的抑郁情况及影响因素分析

目的 探讨尿毒症患者的抑郁情况对腹膜透析治疗及转归的影响。方法 选择78例尿毒症腹膜透析患者进行抑郁调查，进行汉密尔顿抑郁量表评分，分为抑郁组，非抑郁组，两组间进行性别、年龄、文化程度、婚姻障碍、经济状况、就业率及顺应性比较，观察两组患者的透析充分性、营养状况及生活质量。结果 47．4％存在抑郁情况。两组间性剐、年龄、文化程度、婚姻障碍无显著差异，而顺应性、透析充分性、营养状态及生活质量存在显著差异。结论尿毒症腹膜透析患者的抑郁情况是常见的。它可造成腹膜透析患者的顺应性下降、透析不充分，营养不良，影响疾病的治疗和转归。     

小城镇及农村残疾人抑郁水平及相关因素的调查

目的:了解小城镇及农村残疾人的抑郁水平及其相关因素,为其居家照顾者减轻残疾人抑郁提供理论依据。方法:采用抑郁自评量表(SDS)、Barthel氏ADL指数量表、Procidana与Heller家庭支持量表及自行设计的一般资料问卷,对居住在小城镇及农村的63例残疾人进行问卷调查。结果:残疾人有抑郁症状的比例高达69.8%,残疾人抑郁水平与日常生活活动能力(ADL)及残疾人对其家庭照顾者照顾满意度呈负相关,有非常显著的统计学意义(P=0.000)。结论小城镇及农村残疾人的抑郁症状普遍较严重,社会应给予更多的关注,应大力发展社区护理,为有需要的残疾人上门服务,并加强对残疾人家庭照顾者的培训指导,以提高残疾人生活质量与心理健康水平。     

晚期肝癌患者主要照顾者的负担、焦虑和抑郁现状及影响因素分析

目的:探讨晚期肝癌患者主要照顾者的负担状况,并分析其主要的影响因素,以便制定针对性的干预措施,减轻照顾者的负担,改善其生活质量。方法:本研究选取住院治疗的晚期肝癌患者主要照顾者为调查对象。对符合入选标准的204例患者的照顾者进行问卷调查,使用照顾者反应评估量表(CRA)、照顾者焦虑抑郁量表(HADS)和自编的一般情况调查表分别评估照顾者的压力反应和生活质量。采用SPSS19.0软件对采集的数据进行统计分析。结果:晚期肝癌患者主要照顾者的负担得分按平均值由大到小排序依次为:经济负担(3.52)>时间安排受打扰(2.95)>健康状况(2.74)>缺乏家庭支持负荷(2.47)>自尊维度(2.09)。照顾者的家庭经济负担和时间安排受到打扰是主要的相关影响因素。结论:晚期肝癌患者主要照顾者普遍存在中度照顾负担,医护人员在护理患者的同时应将照顾者经济收入水平、身体健康状况等内容纳入护理评估范围,并采取相应措施以缓解照顾者的负担。     

慢性缺血性脑卒中患者及其主要家庭照顾者家庭功能与患者抑郁和生活质量的相关性分析

目的 探讨慢性缺血性脑卒中患者及其主要家庭照顾者的家庭功能对患者抑郁和生活质量的影响。方法 采用便利抽样法,选择2020年4月至12月在中国人民解放军东部战区空军医院卒中中心住院治疗并在出院后6个月接受随访的124对慢性缺血性脑卒中患者及其主要家庭照顾者。通过自编人口社会学资料调查表、疾病相关资料调查表分别收集患者及其主要家庭照顾者的人口社会学资料和患者的疾病相关资料,使用家庭功能评定量表（FAD）测量患者及其主要家庭照顾者的家庭功能,使用流调中心抑郁量表（CES-D）测量患者的抑郁症状,使用脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）测量患者的生活质量水平。采用χ2检验分析患者与主要家庭照顾者之间家庭功能的差异,并分别用多因素logistic回归模型和多元线性回归模型分析两者的家庭功能与患者抑郁和生活质量的关系。结果 124例慢性缺血性脑卒中患者中男75例（60.5%）、女49例（39.5%）,年龄为（65.5±8.9）岁。患者的FAD总分为（136.6±19.7）分,主要家庭照顾者的FAD总分为（137.4±21.3）分。患者的CES-D得分为（14.2±10.6）分,其中54例（43....     

脑卒中家庭肠内营养患者主要照顾者负担现状及影响因素

目的 调查脑卒中肠内营养患者在行家庭肠内营养期间照顾者的负担现状,分析照顾者负担的影响因素.方法 收集在该院住院行肠内营养治疗、且出院后继续实施家庭肠内营养治疗的脑卒中患者的直接照顾者作为研究对象共202人.采用照顾者负担问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表、患者及其照顾者一般情况进行问卷调查,统计分析照顾者负担水平状况及其相关影响因素.结果 结果显示202名接受调查的照顾者负担总评分(50.17±9.75)分.单因素分析结果显示照顾者的年龄、家庭人均收入水平、照顾者是否伴有负性情绪(焦虑或抑郁)、照顾时间、患者NIHSS评分及喂养方式的负担评分差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果显示照顾者照顾时间、喂养方式、照顾者伴有焦虑或伴有抑郁、患者NIHSS评分是照顾者负担的主要影响因素(P＜0.05).结论 照顾者在照顾患者时存在较大的负担,应当引起关注.     

腹膜透析患者焦虑和抑郁的分析及护理对策

目的分析腹膜透析患者的心理状况探讨相应护理对策。方法对38例腹膜透析患者焦虑和抑郁状态进行询问调查。结果腹膜透析患者存在明显的焦虑和抑郁状态,并与病程长短及家庭经济状况存在明显关系;与性别、文化程度无明显关系。结论腹膜透析患者存在明显的焦虑和抑郁情况,根据患者具体情况制定针对的心理治疗,包括健康宣教,融洽的护患关系,寻找家庭及社会支持。减少费用等来改善患者的焦虑和抑郁状态,调动其主观能动性,树立战胜疾病的信心。     

社会支持干预对急性心肌梗死患者家属照顾能力的影响

目的 通过相关性分析,探讨社会支持干预对急性心肌梗死患者家属照顾能力的影响。 方法 选取2014年2月-2016年12月在哈尔滨医科大学附属第二医院住院诊治的急性心肌梗死患者的家属88例作为观察组,同期选择本地区家庭成员都健康的人群88例作为对照组,采用照顾者负担量表(caregiver burden inventory,CBI)、社会支持评定量表(SSRS)、症状自评量表(symptom check list 90,SCL-90)分别对2组进行照顾者负担、社会支持与生活质量的调查与相关性分析。 结果 观察组的时间依赖性负担、发展受限负担、生理性负担、社会性负担、情感性负担评分均高于对照组(均P<0.05)。观察组的客观支持、主观支持及社会支持利用度评分均低于对照组(均P<0.05),躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等生活质量评分均高于对照组(均P<0.05)。Spearman相关分析显示社会支持、生活质量各维度评分与时间依赖性负担评分呈正相关(均P<0.05),客观支持评分与发展受限负担评分呈相关性(P<0.05),社会支持利用度评分与社会性负担评分呈正相关(P<0.05),社会支持各维度评分、躯体化、强迫症状、抑郁评分与情感性负担评分呈正相关(均P<0.05)。 结论 急性心肌梗死患者家属的照顾负担比较重,伴随有社会支持与生活质量低下情况,加强社会支持干预能提高患者家属的照顾能力与生活质量。      

中青年腹膜透析患者家庭功能及影响因素分析

目的 分析中青年腹膜透析患者家庭功能及影响因素.方法 采用一般资料调查问卷、家庭功能评估表、社会支持评定量表以及一般自我效能量表,对156例患者进行调查.结果 家庭功能总得分(7.70±1.30)分,各维度按照由低到高依次为成熟度、情感度、合作度、适应度、亲密度;家庭功能与家庭月平均收入、社会支持及各维度、自我效能均呈正相关(r=0.808、0.543、0.270、0.408、0.255、0.629,P<0.01).多元回归分析显示,家庭功能影响因素为家庭月平均收入、社会支持和自我效能,共同解释总变异的75.5%.结论 中青年腹膜透析患者家庭功能有待提高,临床工作者制定干预时应注重提高患者自我效能水平和社会支持力度,呼吁政府加大医保报销比例以缓解患者经济负担,从而提高患者家庭功能.     

外伤性截瘫患者抑郁状况调查及护理对策

目的 为探讨外伤性截瘫患者抑郁状况,调查了解抑郁发病情况并提出护理对策.方法 采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)对120例外伤性截瘫患者抑郁状况调查.结果 截瘫患者存在抑郁者114例,发生率95%.其中轻度抑郁15例,中度抑郁88例,重度抑郁11例.结论 外伤性截瘫患者极易产生精神抑郁,对其采用有效的心理支持、康复锻炼和良好的家庭照顾及社会支持,可改善患者抑郁心理,促进患者生理和心理康复.     

脑卒中患者主要照顾者负担与社会支持的相关性分析

目的 了解脑卒中患者主要照顾者负担与社会支持的相关性方法选取50例脑卒中患者主要照顾者,用自制的脑卒中患者及照顾者基本情况调查表、Zarit照顾者负担量表、社会支持评定表进行评定.结果 脑卒中患者主要照顾者负担总分为（43.5±12.97）分,表示有中、重度负担;相关性分析显示主要照顾者对社会支持的利用度与身体负担呈负相关（r=-0.44）,客观支持与经济负担呈负相关（r=-0.81）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 提高脑卒中主要照顾者对社会支持的利用度及客观支持可有效降低主要照顾者的身体及经济负担,以促进主要照顾者的身心健康,提高脑卒中患者的照顾质量,最终促进脑卒中患者的康复.     

恶性肿瘤患者主要照顾者心理状况分析

目的:研究恶性肿瘤患者主要照顾者的心理卫生状况及其影响因素,探索能够改善其心理状况的有效措施。方法:采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对75例恶性肿瘤患者主要照顾者和75例非恶性肿瘤的患者主要照顾者进行评分调查。结果:恶性肿瘤患者主要照顾者的焦虑和抑郁状况不仅明显高于国内常模,而且也明显高于非恶性肿瘤患者的主要照顾者。低收入家庭(人均年收入≤2000元)、患者病程较长(>3个月)及TNM分期为Ⅲ-Ⅳ期的患者主要照顾者更易出现焦虑及抑郁等心理障碍。结论:必须关注恶性肿瘤患者主要照顾者的心理状况,要给予他们个体化的心理支持、友善的沟通和良好的环境等有效措施以改善患者及其照顾者的心理卫生状况。     

慢性肾衰竭腹膜透析患者自我效能感的影响因素

目的 探讨慢性肾衰竭(CRF)腹膜透析患者自我效能感的影响因素。方法 选取2020年4月至2021年4月于郑州大学第二附属医院接受腹膜透析治疗的100例CRF患者为研究对象。于规律性腹膜透析治疗3个月时采用一般自我效能量表(GSES)评估患者自我效能感,设计基线资料填写表并记录研究所需资料,分析CRF腹膜透析患者自我效能感的影响因素。结果 100例CRF患者规律性腹膜透析3个月时GSES评分为(24.52±3.84)分;消极应对方式、家庭关怀度低、社会支持度低、病耻感强的CRF腹膜透析患者的GSES评分低于家庭关怀度中等/高、社会支持度中等/高、积极应对方式、病耻感中等/弱的患者(P<0.05)。经多元线性回归分析,结果显示,消极应对方式、家庭关怀度低、社会支持度低、病耻感强为CRF腹膜透析患者自我效能感弱的影响因素(P<0.05)。结论 家庭关怀度低、社会支持度低、消极应对方式、病耻感强均为CRF腹膜透析患者自我效能感的影响因素。