严谨鉴定程序全面做好医疗事故鉴定工作

<医疗事故处理条例>(下面简称<条例>)及<医疗事故技术鉴定暂行办法>(下面简称<暂行办法>)颁布实施已经将近五年了.根据<条例>的规定,将医疗事故技术鉴定工作移交到了医学会,吉林省医学会医鉴办自2002年9月从事医疗事故技术鉴定以来已鉴定完成400余起医疗事件的鉴定工作,比较出色地完成了国家所交与的这一项即棘手又关系到百姓民生的工作,最大程度地为创建和谐社会做出了贡献.     

再次鉴定组织工作中存在的问题及对策

自2002年9月1日开始,新疆医学会按照《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）规定,承担了医疗事故再次技术鉴定工作.在再次鉴定工作中,通过不断学习、总结和创新,在严格执行相关法律法规要求的同时,还在全国率先提出了医鉴专家顾问组前期审核鉴定资料、进行专业划分、鉴定前对医方资质进行书面确认等特色工作,得到了同行们的认可,     

浅议医疗事故鉴定中的若干问题

卫生行政管理部门以及医务工作者均主张应用<医疗事故鉴定制度>和<医疗事故处理条例>来处理医疗事故.医疗事故的特殊性主要是医患之间信息不对称所导致,而弥补的办法主要是通过第三方鉴定.虽然在法律适用上,医疗事故一般以民事法律规范为主体,但医疗事故的鉴定应当有专门立法.医疗事故鉴定也因此存在很多复杂的矛盾,在具体的案件中,应当充分考虑造成医疗事故医疗单位的性质、我国的医疗体制和医学专业技术的特殊性.     

医疗事故鉴定若干问题的探讨

近年来，各地医疗纠纷呈上升势头，医疗事故争议大幅增加，由此产生的医院暴力事件时有发生。2002年国家颁布的《医疗事故鉴定条例》在一定程度上缓解了医患关系，但还存在不少的问题。针对存在的问题，思考了医患关系、怎样改善医患关系和怎样解决医患矛盾。     

新疆医疗争议案件再次鉴定的分析

目的分析医疗争议案件,总结医疗纠纷的发生原因、发展规律和经验教训,为制定有针对性的医疗安全措施提供依据。方法对受理的再次鉴定的医疗争议案件的资料进行收集整理,应用构成比进行分析,对某省级医学会医疗事故技术鉴定办公室2008年1月—2011年6月申请再次鉴定并已鉴定完毕的175例案件按照医疗机构等级及事故等级分布、医疗争议涉及专业情况、医疗争议涉及科室情况、医疗事故等级及责任分布、医疗事故原因分布进行分析。结果 175例医疗争议案件中二级医院的例数较多,占68.00%(119例),构成医疗事故131例,其医疗事故构成比为69.47%(91/131);175例医疗争议案件共涉及28个专业,发生次数366次,平均每例医疗争议都会涉及2个或2个以上的专业;175例医疗争议案件涉及的18个科室中骨科、普外科、产科3个科室共105例(60.00%);131例鉴定为医疗事故中院方负完全责任的有6例(4.58%),负主要责任的有46例(35.11%),负次要责任的有50例(38.17%),负轻微责任的有29例(22.14%)。例因素数共有320个,平均每例医疗事故具有2个或2个以上的原因。结论在医疗纠纷的防范中,应将重点放在二级医疗机构上;在对骨科、普外科、产科患者的诊疗护理过程中应该注意其并发症及后遗症的发生;医务人员应重视对患者及其家属的医疗知识的教育;正确履行告知义务,尊重患者的知情同意权;对患者病情的发展作出全面的分析,科学合理地处理每一位患者的病情发展;医疗结构应当加强医疗质量管理,加强病历书写质量及时监控。     

医疗事故鉴定几个热点问题的讨论

结合工作实际,对医疗事故鉴定工作中医疗事故的概念与分级、医疗事故鉴定委员会出庭质证、集体鉴定还是个人鉴定与鉴定人签字、建立鉴定的监督机制等问题进行了讨论。认为将医疗事故的概念改为医疗伤害,并将其分为一、二、三级医疗事故及医疗差错为宜;医疗事故技术鉴定委员会没有必要出庭质证;集体鉴定较个人鉴定优越;应建立监督制约机制,解决现行医疗事故鉴定体制中存在的只强调鉴定人行使权力的问题。     

如何理解医疗事故技术鉴定程序的启动方式

自9月1日起,《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)开始施行。为了保证《条例》的顺利实施,认真学习《条例》,准确把握《条例》是非常必要的。对此,卫生部分别于4月5日、8月5日发出通知,要求卫生行政管理人员、医疗机构管理人员和医务人员加强《条例》的学习与培训,以保证全面,准确理解并掌握。     

医疗损害责任鉴定问题研讨

我国医疗损害鉴定体制存在双轨制问题:既有由卫生行政部门指导的各级医学会组织进行的医疗事故技术鉴定,也有由统一在司法行政部门登记注册的法医司法鉴定机构组织进行的医疗过错鉴定。笔者针对医疗损害鉴定双轨制问题进行了调查研究分析,提出坚持同行评议,建立鉴定统一程序、内容的鉴定制度。     

21例首次鉴定为事故再次鉴定不是事故的案例分析

2006~2008年省级医疗事故技术再次鉴定630例中有21例市级首次鉴定为医疗事故,而再次鉴定不属于医疗事故,通过对省?市两级鉴定结论的分析,认为医疗事故技术鉴定中由于专家专业水平?专业经验和法律知识的差异,对临床医疗行为正确与否的判定可能存在一定的不确定性,也充分说明临床医学的复杂性和医疗纠纷通过专业评判的重要性,医学会组织专家鉴定要不断提高专家的鉴定水平和能力?     

关于人民法院委托医学会进行医疗纠纷司法鉴定若干问题的补充意见

一、各级法院受理医疗纠纷民事案件中,对于患者在医院就诊中因医疗行为造成的损害,是否构成医疗事故,一般需要通过鉴定才能得出结论,因此,无论当事人申请医疗事故鉴定,还是医疗差错等其他原因的鉴定,先委托医学会组织鉴定,根据鉴定结论及相关法律法规,认定医院的医疗行为是否构成医疗事故或其他行为.     

从医疗事故鉴定中反思医疗事故成因及防范

从医疗事故技术鉴定工作中反映出许多医疗事故争议案例与医务人员服务意识、法制观念、人员素质和医院管理等有关。通过分析医疗事故技术鉴定中的案例,讨论引起医疗事故的相关因素,分析医院管理中医疗机构、医务人员、病历管理等方面的薄弱环节,提出应加强医疗事故防范措施,如在医务人员中加强依法行医、依法办事理念;完善医疗机构各项规章制度;加强对医务人员的培训与教育;重视病历的书写与保管;建立新型医患关系,实行“医患沟通制”;建立医疗事故保险等。