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相似文献
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1.
恶性胸水误诊为结核性胸膜炎7例孙洁民,张黎明,张燕敏多年来,胸腔积液的良、恶性鉴别诊断始终是临床医师所面临的难题。有文献报道,经各种常规检查,仍有20%病例不能准确鉴别。笔者在工作中收集到7例误诊为结核性胸膜炎的恶性胸水患者,现报道如下。临床资料7例...  相似文献   

2.
腺苷脱氨酶及其同工酶用于结核性胸膜炎的鉴别诊断   总被引:7,自引:0,他引:7  
分析49例结核性胸膜炎,17例癌性胸膜炎和12例腔漏出液患者血清和胸水腺苷脱氨酶(ANA)活性和同工酶。结果表明:结核性胸水ADA活性显著高于非结核性胸水(P<0.01);结核性胸水患者ADA胸水/血清比值>1,而非结核性胸水患者则<1,两者比较差异有显著性(P<0.01);结核性胸水ADA同工酶Ⅲ相对百分活性显著高于非结核性胸水(P<0.01)。提示这三项指标有助于结核性胸膜炎的鉴别诊断。  相似文献   

3.
86例双侧胸腔积液临床分析   总被引:4,自引:0,他引:4  
探讨双侧胸腔积液病因及临床特点。方法 对86例双侧胸腔积液进行回顾性分析。结果.1结核性48例,肿瘤转移28例,其他原因10例.2.血性胸水在恶性胸水和结核性胸水中分别占57%和31%。3.胸水CEA在恶性胸水和结核性胸水中阳性率分别占80%和2.5%。4.胸水ADA值为≥26U/L为阳性时,恶性胸水和结核性胸水阳性率分别为9%和42.5%。  相似文献   

4.
目的:通过检测结核性胸膜炎病人血清和胸液抗结核药物浓度,探讨其对治疗结核性胸为的意义。方法:对采用高压液相法(HPLC)检测11例结核性胸膜炎病人血清及胸液的异烟肼浓度。结果:急性生胸膜炎患者血清异烟肼2为6.87ug/ml;胸液异烟肼浓度为5.45ng/ml,慢性包裹性结核性胸膜炎血清异烟肼浓度5.59ug/ml;胸液异烟肼2为2.43ug/ml慢性包裹性结核性胸膜炎中异烟肼患者胸肼浓度明显氏于  相似文献   

5.
本文首次将国产FMU-5型细胞沉淀器,运用于结核性胸水早期细胞特征的研究。经对65例确诊为结核性胸膜炎病人检测,早期58例(89.2%)胸水相呈混合性细胞反应,其中53例(81.5%)找到典型大淋巴样细胞。与同期63例非结核性胸水对照,其敏感度、特异度、阳性预测值均很高。认为:此方法简便易行,可做为结核性胸水早期诊断的指标之一。  相似文献   

6.
本文首次将国产FMU-5型细胞沉淀器,运用于结核性胸水早期细胞特征的研究。经对65例确诊为结核性胸膜炎病人检测,早期58例(89.2%)胸水相呈混合性细胞反应,其中53例(81.5%),找到典型大淋巴样细胞。与同期63例非结核性胸水对照,其敏感度,特异度,阳性预测值均很高。认为:此方法简便易行,可做了结核性胸水早期诊断的指标之一。  相似文献   

7.
1一般资料和方法自1990年1月至1998年12月,初治结核性包裹性胸膜炎住院病例共98例,占同期住院结核性胸膜炎病例(初治+复治)的10.6%。各病例依据胸部X线,PPD皮肤试验,胸水外观,常规,生化、抗结核抗体、结核菌检查、肺部及其它部位结核治疗效果做为诊断依据。男性77例,女性21例,年龄19~72岁,平均53.5岁。治疗采用INH、EMB、RFP、PEA,SM等药物三药或四药联合用药。胸穿抽液每周1~2次,脓胸侧以生理盐水或5%碳酸氢钠溶液胸腔冲洗后注入异烟肼0.1~0.2或异烟肼0.1…  相似文献   

8.
目的评估胸水和血清特异性TB—sA结核抗体对结核性胸膜炎的诊断价值。方法用TB—sA抗体IgG检测试剂盒(酶联免疫法)分别检测121例结核性胸膜炎和30例非结核性胸膜炎胸水、血清标本中的TB—SA结核抗体,分析实验资料。结果121例结核性胸膜炎组中,胸水检测TB-sA抗体的敏感性为68.60%,血清检测TB—sA抗体的敏感性为33.88%。30例非结核性胸膜炎组胸水检测的特异性为96.67%,血清检测特异性为96.67%。结论胸水TB-SA抗体检测在结核性胸膜炎的诊断和鉴别诊断中具有较重要的参考价值。  相似文献   

9.
肝性胸水的特殊类型湖南省怀化地区第一人民医院彭吉军综述钟嘉惠审校肝性胸水临床上并非少见,但临床误诊率仍达50%[1],往往是由于对肝性胸水中一些表现特殊的类型认识不足。作者就国内文献中报道的特殊类型肝性胸水作一概述,以期进一步提高对本病的认识。一、单...  相似文献   

10.
结核性胸膜炎发生胸膜肥厚因素的探讨   总被引:57,自引:1,他引:56  
张凤英  王庆枫 《中国防痨杂志》1999,21(3):135-136,115
目的 探讨结核性胸膜炎发生胸膜肥厚的因素。方法 对1993年至1995年收治的113例结核性胸膜炎发生胸马厚的原因进行分析。结果 胸膜肥厚的发生与就诊时间、胸水细胞数与蛋白含量及胸穿抽液是否及时有关,与胸水量无关。结论降低结核性胸膜炎发生胸膜肥厚的重要措施。1.积极抗结核治疗及积极胸穿抽液,2.归口管理。  相似文献   

11.
目的:评价胸水抗PPD-IgG检测对结核性胸膜炎的临床意义。方法:采用斑点免疫金渗滤技术(金标法)检测70例结核性胸膜炎患血清及胸水抗PPD-IgG,同时作PPD皮试,并随机选择24例非结核性胸腔积液作为对照组。结果:结核组血清、胸水中抗PPD-IgG阳性中分别为60.00%和52.86%,显高于对照组血清及胸水中抗PPD-IgG阳性中(8.33%和16.67%),P<0.01;血清抗PPD-IgG敏感性为60.00%,特异性91.67%,胸水抗PPD-IgG敏感性52.86%,特异性83.33%,同时测胸水、血清抗PPD-IgG敏感性68.57%,特异性91.67%。结核组PPD总阳性率73.81%。结论:同时测定血清、胸水抗PPD-IgG联合PPD皮试,将会提高结核性胸膜炎诊断的敏感性和诊断率。  相似文献   

12.
肺腺癌误诊肺结核91例分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
肺腺癌误诊肺结核91例分析孔文琴,苗深文,冯俐关键词肺肿瘤/诊断,结核.肺/诊断,误诊肺癌误诊肺结核为临床所常见,可高达76.7%~81.2%。[1,2]腺癌占肺癌的25.0%左右,[3]其临床表现,尤其X线影像更易与肺结核混淆,从而影响诊断、治疗及...  相似文献   

13.
本对71例单纯性结核性胸膜炎、27例癌性胸腔积液和5例其他原因胸腔积液病例进行调查分析,结核性病例中胸水ADA≥21u/L的占53.52%,胸水ADA≥11u/L的占88.73%,胸水结核杆菌PCR的阳性率为35.21%;而癌性胸水ADA值均小于11u/L,PCR也都阴性。结果表明ADA对结核性胸水和恶性胸水具有鉴别诊断价值,PCR可在基因水平对结核性胸水作出特异诊断;两同时检测对结核性胸水的诊断以及与癌性胸水和其它胸水的鉴别诊断具有独特的实用价值。  相似文献   

14.
目的探讨胸水腺苷脱氨酶(ADA)测定在结核性胸膜炎和肺癌胸水中的作用。方法本文用酶比色法测定了100例胸水ADA的活性浓度。结果结核组胸水ADA为67.55±18.41,癌症组为22.28±7.69。结核性胸膜炎的胸水ADA活性明显升高,而癌性胸水ADA活性不升高,两者有显著性差异(P〈0.001)。结论胸水ADA活性测定町用于结核性和癌性胸水的鉴别。  相似文献   

15.
目的:探讨双侧胸腔积液病因及临床特点。方法;对86例双侧胸腔积液进行回顾性分析,结果:(1)结核性48例(55.8%)肿瘤转移28例(32.5%)其他原因10例(11.7%)(2)血性胸水在恶性和结核性胸水中分别上占57%(16/28)和31%(15/48)(P〈0.05),(3)胸水CEA在恶性胸水和结核性胸水中阳性率分别为80%(16/20)和2.5%(1/40)(P〈0.01),(4)胸水A  相似文献   

16.
结核性胸膜炎患者血清和胸液中异烟肼浓度的研究   总被引:5,自引:3,他引:2  
慢性结核性胸膜炎常伴有胸膜的增厚和钙化形成包裹性积液影响抗结核药物的渗透,尤其是慢性结核性脓胸阻碍了药物的渗透,使胸液中抗结核药物的浓度减低,可导致获得性耐药的产生。本研究对急性结核性胸膜炎和慢性包裹性结核性胸膜炎患者血清及胸液的异烟肼浓度进行检测,以探讨其临床意义。1对象和方法1.1检测对象:结核性胸膜炎患者21例,男性12例,女性9例,平均年龄41岁;根据病程X线(包括胸片和CT)石超和胸液化验将其分为急性结核性胸膜炎和慢性包裹性结核性胸膜炎,其中急性结核性胸膜炎患者15例,慢性包裹性结核性…  相似文献   

17.
目的:通过检测结核性胸膜炎患者表和胸液抗结核药物浓度,探讨其对治疗结核性胸膜炎的意义。方法:采用高压液相法检测结核性胸膜炎患者血清和胸液异烟肼浓度。结果:急性结核性胸膜炎患者血清异烟肼浓度为6.87μg/ml,胸液异烟肼浓度为5.45μg/ml;慢性包裹性结核性胸膜炎患者血清异烟浓度为5.59μg/ml,胸液异烟肼浓度为2.43μg/ml;慢性包裹性结核性胸膜炎患者胸液异烟肼浓度明显低于血清和急性结核性胸膜炎患者胸液异烟肼的浓度。(P〈0.01)。结论:慢性包裹性结核性胸膜炎患者胸液的异烟肼浓度明显低于自身血清和急性结核性胸膜炎患者胸液的异烟肼浓度,因此检测结核性胸膜炎患者血清和胸液异烟肼的浓度对治疗慢性包裹性结核性胸膜炎,尤其对结核性脓胸的介入治疗有一定的指导意义。  相似文献   

18.
国内报道小儿蛲虫性阑尾炎的发生率可占全部小儿阑尾手术标本的9.2%[1]。国外可占其全部阑尾病检标本的1.4%-2.5%。蛲虫寄生与阑尾炎的确切关系尚未阐明[2—4]。我们于1959-1990年对2191例阑尾手术标本作病理切片检查,其中检出有蛲虫寄...  相似文献   

19.
胸膜活检标本行基因扩增对结核性胸膜炎的诊断价值   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的 评价胸膜活检组织行聚合酶链反应(PCR)对结核性胸膜炎的诊断价值。方法 PCR检测65例胸膜活检组织中结核分枝杆菌DNA,并与胸水检测及胸膜活检组织病检对比。结果 胸膜活检组织PCR阳性率83.1%,胸水PCR阳性率为63.1%,胸膜活检组织病检阳性率为60.6%。前者较后两者更敏感。结论 胸膜活性组织PCR检测对结核性胸膜炎有较高的诊断价值。  相似文献   

20.
以速尿和地塞米松注入胸腔治疗结核性胸腔积液52例,1周内胸水完全吸收纺为94.2%,与单用地塞米松治疗44例,1周内胸水完全吸收率72.7%相比有显著性差异。  相似文献   

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