重组α干扰素治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的经济学分析

目的 研究干扰素α２ｂ（ＩＦＮα２ｂ）慢性乙型肝炎（Ｎ惭肝）和慢性丙型肝炎（慢丙肝）的长期经济学效果和效益。方法 根据全国１２个数学医院提供的６５００例慢乙肝资料,分成二个队列,其中２９５４例为ＩＦＮ治疗组（乙型２１９８例,丙型７５６例）;３５４６例为非ＩＦＮ治疗组（乙型２６４２例,丙型９０４例）。同时应用ＭＥＤＬＩＮＥ和中国生物医学光盘文献数据库（ＣＢＭＤ）检索有关慢乙肝、慢丙肝自然病程、转归和     

重组α干扰素治疗急性乙型肝炎

尽管乙型肝炎疫苗已被公认为有效,但急性乙型肝炎仍因无特效治疗方法继续成为全球性问题。流行病学及临床研究表明,青少年及成年人在急性HBV感染后约有1％～10％的人转为慢性HBsAg携带者。又有研究表明,约有30％的患者在急性病毒性肝炎过程中,由于其IFN系统活性低,不足以     

复合干扰素α治疗慢性乙型肝炎

复合干扰素α（cIFNα）自1997年12月由我国卫生部批准上市以来,主要用于慢性丙型肝炎的抗病毒治疗,得到了较好的疗效。针对cIFNα治疗CHB的临床经验不多,我们采用随机、双盲、标准药物阳性对照的临床试验,评价cIFNα治疗CHB的疗效和安全性。[第一段]     

重组α干扰素治疗慢性丙型肝炎

丙型肝炎(非甲非乙型肝炎)约占输血后所发生的肝炎病例的90%。尽管近年供血的质量已有所改善,但据估计在接受输血的人群中发生急性肝炎者仍有5～10%。在这些急性丙型肝炎病人中,至少有一半发展成为慢性肝炎,而后者又至少有20%发展成为肝硬化。目前尚无治疗慢性丙型肝炎有效的临床对照试验有关报告,只有几个初步报告提出α干扰素和β干扰素对治疗这些病人有好处。为此,作者进行了一项随机对照试验,以评价重组α干扰素对慢性丙型肝炎的疗效。     

合理应用α干扰素治疗慢性乙型肝炎--2002年α干扰素治疗慢性乙型肝炎专家研讨会会议纪要

20 0 2年 5月 ,国内传染病、肝病领域的二十多位知名专家参加了“2 0 0 2年α干扰素治疗慢性乙型肝炎专家研讨会”。与会专家们一致认为α干扰素在慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中仍然占有重要地位 ,并深入地探讨了α干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床经验和发展方向 ,这对α干扰素的合理应用具有重要的指导意义。现总结如下 ,供广大临床医生参考。一、α干扰素的适应证和禁忌证α干扰素是被美国食品及药物管理局 (ＦＤＡ)最早批准的用于治疗病毒性肝炎的抗病毒药物 ,而且目前被公认对慢性乙型肝炎具有确切的长期疗效。根据美国肝病学会及亚太肝病学…     

逍遥散联合重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的研究

目的:观察逍遥散联合重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的患者按照随机数字表法分为试验组30例和对照组30例。对照组患者采用重组人干扰素α-2b治疗;试验组患者在对照组治疗基础上加用逍遥散口服。治疗24周为1个疗程。1个疗程结束后观察两组患者治疗前后中医证候积分情况、肝功能指标、乙肝病毒标志物变化情况及HBV DNA应答率的情况。结果:试验组患者在中医证候改善、肝功能恢复、HBeAg和HBV DNA阴转率、HBeAg血清学转换率、不良反应发生率等方面均优于对照组(P0.05)。结论:逍遥散可提高重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的抗病毒疗效,改善生活质量,减少干扰素的不良反应。     

重组人干扰素α-1b治疗慢性乙型肝炎导致白癜风1例

1.病历资料:患者男,12岁,汉族,因体检时发现HBsAg阳性,肝功能异常1个月,于2008年12月1日入院.患者有慢性乙型肝炎家族史.体温36.4℃,脉搏82次/min,呼吸19次/min,血压100/75 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa),皮肤、巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,皮肤黏膜未见异常,双肺及心脏正常,腹部平软,无压痛,肝脾未触及,肝区有叩击痛,移动性浊音阴性,双下肢无水肿,生理反射正常.入院时肝功能检查ALT 74.0 U/L,AST 60.0 U/L,总胆红素8.3 μmol/L,白蛋白44.1 g/L,球蛋白30.1 g/L.     

重组干扰素γ治疗慢性粒细胞白血病

作者过去用重组干扰素α(rIFN-α)治疗 Ph 染色体阳性的慢性粒细胞白血病(CGL),不仅能够诱导其血液学的缓解,而且还能使细胞遗传学得到改善。在体外试验,干扰素γ与干扰素α相似,能抑制粒系集落的形成,同时能够诱导白血病细胞的分化。当合并使用干扰素γ和干扰素α时,其生长抑制的效应加强。本文报道使用重组干扰素γ(rIFN-γ)治疗 Ph染色体阳性的 CGL 良性期病人的结果。方法γIFN-γ的用量开始为0.25mg/M~2/d,肌注,共7天。假如这种剂量能够耐受,Karnofsky 功能状态减少≤20%,此后药量可增加到0.5mg/M~2/d。     

重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎引起肾病综合征1例

患者女性,28岁.因"双下肢水肿16d,蛋白尿3 d"于2008年1月19日入院.发现HBV标志物(HBsAg、HBeAg和抗-HBc)阳性6年,其母亲和姐姐HBV标志物均为阳性,母亲2年前死于原发性肝癌.     

α-干扰素治疗慢性乙型肝炎研究进展

α-干扰素治疗慢性乙型肝炎已有20多年历史,虽然需要注射给药,不如拉米夫定等核苷／核苷酸类似物口服方便,并常见一些不良反应,但由于其疗程确定,不会引起病毒变异耐药,显效后疗效持久,所以仍是慢性乙型肝炎抗病毒治疗的首选药物之一。多项试验证明聚乙二醇化干扰素治疗慢性丙型肝炎的疗效较普通干扰素显著提高,有研究表明其治疗慢性乙型肝炎也有较好的疗效。     

基因重组干扰素α-Ib治疗HBeAb(+)慢性乙型肝炎临床分析

1997～ 1999年 ,我院应用基因重组干扰素 HBe Ab( )治疗 5 0例不同情况的慢性乙型肝炎患者 (慢乙肝 ) ,现具体分析如下。临床资料 :本组 5 0例患者分为 2组观察 :其中 HBe Ab( )组 2 0例 ,男性 16例 ,女性 4例 ,年龄 19～ 6 0岁 ;HBe Ag组 30例 ,男性 2 2例 ,女性 8例 ,年龄 2 2～ 5 8岁。患者均为慢性乙型肝炎 ,发现乙型肝炎病史在 1～ 4年 ,均为第一次采用干扰素治疗 ,并且无其他明显合并症。方法 :干扰素为国产基因重组干扰素α- Ib(科兴生物赛若金 ) ,治疗剂量为 30 0万U,每周 3次肌注 ,疗程 6个月 ,同时采用一般护肝药物 (即10 …     

重组人γ-干扰素对慢性乙型肝炎血清肝纤维化标志的影响

目的　研究重组人γ干扰素 (IFN γ)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗作用。方法　 40例慢性乙型肝炎患者随机分为A、B两组 ,A组采用IFN γ和常规药物联合治疗 ;B组仅采用常规药物治疗 ,疗程为 9个月。用放射免疫法测定治疗前、治疗 3、6、9个月及停药后 3个月血清HA、LN、PⅢNP及Col Ⅳ水平。结果　A组血清HA、LN、PⅢNP及Col Ⅳ随治疗时间逐渐降低 ,至 9个月到最低点 ,而B组无明显降低。有效率A组为 61.1% (11/18,脱落 2例 ) ,B组为 10 .0 % (2 /2 0 ) ,两组有显著性差异 (P =0 .0 0 4)。结论　γ干扰素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的抗乙型肝炎肝纤维化的作用     

重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎患者达到理想治疗终点1例

<正>患者,男,34岁,因"反复乏力、眼黄、尿黄伴肝功能异常1年余"于2014年3月26日入院。患者携带HBV 30余年,其母亲为HBV携带者,考虑系母婴传播途径感染HBV可能性大。入院后查体全身皮肤黏膜及巩膜轻度黄染,余查体未见异常。查HBV DNA 3.38×10~5拷贝/毫升,e抗原阴性,肝功能示TBil 58.4μmol/L、DBil 27.6μmol/L、ALT 183 U/L、AST721 U/L。患者无合并甲、丙、丁、戊型肝炎病毒感染,查自身免疫性肝病抗体指标全阴性,查TORCH全阴性,甲状腺功能正常。入院后经过12 d的保肝降酶治疗,于2014年4月8日     

重组α干扰素治疗慢性乙型肝炎病毒学反弹与干扰素中和抗体的相关性研究

目的 观察和分析重组α干扰素（rIFNα）治疗CHB过程中出现病毒学反弹与干扰素中和抗体（NAb）产生的关系。方法 485例经肝穿刺活组织检查证实的CHB患者,给予rIFNα1b治疗,每次5×106U,每周3次,疗程个体化（6-37个月,中位数10个月）,疗程中1-3个月检测1次肝功能,并以PCR荧光定量测定HBV DNA、Abbott EIA试剂检测HBeAg、抗病毒生物中和法检测NAb。结果 485例患者中,66例（13．6％）于治疗过程中出现病毒学反弹,NAb阳性98例（20．2％）,病毒学反弹组NAb阳性率68．2％（45／66）,显著高于未发生病毒学反弹组的12．6％（53／415）,差异有统计学意义（x^2=109．06,P〈0．01）。NAb阳性组病毒学反弹的发生率为45．9％（45／98）,显著高于NAb阴性组的5．4％（21／387）,差异有统计学意义（x^2=109．06, P〈0．01）。病毒学反弹的时间与NAb检出的时间存在相关性及一致性（CR=98．3％,P〈0．01）。多因素分析表明,NAb的检出是病毒学反弹发生的相关因素之一（P〈0．01）,患者的年龄和治疗前HBeAg状态亦可影响病毒学反弹的发生。结论 rIFNα治疗CHB过程中病毒学反弹的发生率约13．6％,病毒学反弹的发生与NAb的产生密切相关,患者的年龄和治疗前HBeAg水平亦可影响病毒学反弹的发生。     

重组干扰素治疗慢性乙型肝炎两年随访

应用α－１ｂ型重组干扰素治疗慢性乙型肝炎９１例，并与对照组对比观察，取得较为满意疗效。１资料与方法：慢性乙型肝炎患者１８２例，男１６６例，女１６例，年龄７～６３岁，平均（３４０２±１０６９）岁，均为住院治疗者。诊断参照１９９５年修订的病毒性肝炎...     

分泌性重组人干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎患者疗效和安全性的研究

目的 观察国产分泌性干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效与安全性。方法 采用随机、开放、对照、多中心的研究方法，以国产普通干扰素作为对照药物，观察分泌性干扰素治疗慢性乙型肝炎6个月，停药随访6个月的疗效与安全性。结果 分泌性干扰素在治疗24周时，丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率为48．3％，优于对照组(35．7％)，但随访结束时两组差异无显著性。治疗后分泌性干扰素组的HBVDNA下降幅度优于对照组，但转阴率两组间差异无显著性。治疗结束时分泌性干扰素组与对照组的乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率分别为26．5％和l9．4％，HBeAg血清转换率分别为13．5％和12．0％；随访结束时两组的HBeAg转阴率继续增加，分别为32．5％与27．2％，HBeAg血清转换率分别为19．0％和18．4％。两种干扰素的安全性良好。结论 分泌性干扰素治疗结束时在ALT复常率、HBVDNA下降幅度方面优于普通干扰素，随访结束时两组间差异无显著性。在HBeAg转阴率和HBeAg血清转换率方面两种干扰素差异无显著性。两种干扰素安全性良好。     

重组人干扰素α-2b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎120例疗效观察

目的 研究重组人干扰素α-2b（安达芬）联合拉米夫定（LAM）对慢性乙型肝炎患者的疗效.方法 将120例慢性乙型肝炎患者按1∶1比例随机分为2组：联合组给予重组人干扰素α-2b和LAM治疗 单用组给予LAM治疗,疗程均为1年.结果 治疗1年后,联合组血清HBV-DNA转阴率和HBeAg/抗Hbe转换率均高于单用组（P均＜0.05）,单用组YMDD变异率高于联合组（P均＜0.05）.结论 重组人干扰素α-2b（安达芬）联合拉米夫定（LAM）治疗的1年疗效优于单用拉米夫定.     

重组酵母乙型肝炎疫苗联合干扰素α-1 b治疗慢性乙型肝炎的疗效

目的 探讨重组酵母乙型肝炎疫苗治疗慢性乙型肝炎的疗效,确定合理剂量以用于更大样本的临床研究.方法 多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验.选择6个月内未经抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者216例,按1:1:1的比例采用分段随机方法分为90μg组、60μg组、安慰剂组,分别于0、2、6、10、14、18、22周肌内注射重组酵母乙型肝炎疫苗,每次90μg或60μg或安慰剂.所有患者均使用IFNα-1b 50μg,每周3次,治疗24周.停药后观察24周.定期检测患者HBVDNA、HBeAg及肝功能.酶联免疫斑点试验(ELISPOT)法检测部分患者产生IFN-γ的细胞数.结果 治疗24周时高剂量组、低剂量组和安慰剂组患者HBV DNA分别为(6.03±1.79)、(5.52±1.82)和(6.29±1.70)log10拷贝/mL(P=0.458);停药后24周HBV DNA分别为(5.92±1.98)、(5.49±1.99)和(6.16±1.76)log10拷贝/mL(P=0.720);治疗24周时,高剂量组、低剂量组及安慰剂组患者HBV DNA＜1×105拷贝/mL分别占30.4%、39.4%和20.8%,低剂量组与安慰剂组比较差异有统计学意义(P=0.015);停药后24周,ttBV DNA＜1×105拷贝/mL比例以低剂量组最高,但三组与治疗前比较差异无统计学意义(P=0.257).停药后24周,HBV DNA转阴率分别为17.4%、25.4%和6.9%,差异有统计学意义(P=0.012).治疗24周时及停药后24周,ALT复常率和HBeAg血清转换率以低剂量组最高,但三组比较差异无统计学意义.治疗24周时及停药后24周行ELISPOT试验显示,高剂量组、低剂量组ELISPOT阳性率比安慰剂组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).三组不良事件发生率相近,无一例发生药物相关的严重不良反应.结论 重组酵母乙型肝炎疫苗治疗对HBV有一定的抑制作用,合理剂量是60 μg.