血液透析患者医院感染预防的管理措施及护理对策

目的:探讨血液透析患者医院感染预防的管理措施及护理对策,有效控制医院感染的发生。方法:回顾性分析和总结血液透析室可能发生医院感染的重要途径,并采取全方位规范化管理和护理质量持续改进。结果:85例患者共进行了8160例次血液透析,发生医院感染率为7.8%,较前两年同期的16.5%明显下降。结论:加强规范化管理,提高医疗护理质量,能有效地预防和控制血液透析患者医院感染发生。     

血液透析患者医院感染分析与护理措施

目的了解慢性肾衰竭血液透析患者医院感染的情况,探讨其相关危险因素,制定相应护理措施。方法对2007年1月~2009年9月行血液透析治疗的109例患者资料进行回顾性分析。结果 109例血液透析患者发生医院感染51例,感染率为46.78%,感染发生的主要部位是呼吸道(39.7%)、其次是血管通路感染(22.4%)、泌尿道感染(15.5%)、血液病毒感染(10.3%)、肠道感染(6.9%);原发病为糖尿病肾病、贫血越严重、白蛋白越低、年龄越大者医院感染率越高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加强环境管理、合理营养提高抵抗力、做好深静脉置管患者的导管护理、加强HBV、HCV、HIV阳性患者护理管理、强化手卫生等护理措施的落实是减少血液透析患者医院感染发生的关键。     

血液透析中心的医院感染管理

血液透析疗法是急、慢性肾功能衰竭及药物中毒等疾病行之有效的治疗手段之一。由于血液透析患者存在免疫功能不全、严重贫血、营养不良、透析反复穿刺及插管等诸多感染危险因素。因此 ,预防医院感染的管理显得尤为重要。现将我院血液透析中心预防医院感染管理的措施介绍如下。1　一般情况我院于 1978年设立血液透析室 ,原血液透析室位于内科住院部底层 ,有透析机 2～ 8台 ,护士 4名 ,专职医生 1名。房间狭小、阴暗、不通风 ,且窗外有阴沟 ,内、外环境均差。家属陪伴多 ,空气消毒不易达标 ,而空气质量不合格则是血透感染的直接和间接因素。 1…     

血液透析患者医院感染临床分析

医院感染在血液透析患者中发生率较高,成为尿下最主要的死亡原因之一。因此,为了探讨血液透析患者医院感染的特点和预防措施,我们对我院１９９８年１月至２０００年６月１１５例住院透析患者中发生的３０例医院感染进行回顾性统计分析。     

尿毒症合并肺结核患者血液透析过程中的医院感染管理

目的采取有效的医院感染管理措施,预防尿毒症合并肺结核患者血液透析过程中感染源播散,保证血液透析患者安全。方法采取将传染性肺结核与疑似肺结核患者安排专区隔离透析,同时对确诊为肺结核的患者进行及时有效化学治疗,完善和落实肺结核感染防控相关制度并加强监管,加强工作人员培训等措施,预防结核感染在MHD患者中播散。结果本院通过落实以上结核感染防控措施后,2014年~2015年MHD患者结核发病率与2013年比较呈明显下降趋势。结论加强尿毒症合并肺结核患者血液透析治疗过程中的医院感染管理,能有效预防结核感染在透析患者中的播散,降低MHD患者的结核发病率。     

血液透析患者医院感染的临床调查与分析

目的 探讨血液透析患者医院感染的相关因素，提出相应的预防和控制措施。方法 对我院2002年和2003年515例血液透析患者进行回顾性调查与分析。结果 总结出2002年和2003年感染率分别为37．86％和32．72％，感染部位依次是血管通路、呼吸道、消化道、泌尿道及血液感染，2003年抗生素联合使用率明显高于2002年，病原菌中真菌感染率明显上升，2个以上部位感染所占的比例也明显升高。结论 严格消毒管理制度和无菌技术操作，加强透析液、消毒剂和灭菌剂的监测，注意洗手，合理使用抗生素和血及血制品是预防和控制医院感染的有效措施。     

血液透析患者医院感染现状及影响因素调查

目的了解血液透析患者医院感染现状及其影响因素,采取有效干预措施控制医院感染发生率。方法通过目标性监测方法,对某医院血液透析病房透析患者进行医院感染监测。结果共监测患者910例,发生医院感染117例,感染率为12.86%。感染部位以下呼吸道感染居首位,构成比为38.18%;其次是尿路感染,占18.32%。长时间住院和透析、高频率插管操作等构成医院感染主要危险因素。结论该医院血液透析患者医院感染发生率较高,影响因素复杂,需要采取综合防治措施控制医院感染。     

血液透析患者MRSA感染的预防护理措施

目的研究血液透析患者合并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的预防护理措施。方法通过现场调查方式,了解某医院透析室2例透析患者合并MRSA感染情况,分析感染因素,提出防控护理措施。结果该医院透析室发生2例透析患者感染了MRSA,通过采取有效的消毒隔离措施,控制了感染的扩散。结论此2例透析患者由于高龄、伴有严重基础病、免疫力低下,通过血管通路操作造成MRSA感染。     

血液透析患者并发感染危险因素分析及护理

目的 调查血液透析患者并发感染的危险因素,以便采取相应的护理对策.方法 对106例血透患者的年龄、透析年限、每周透析时间、透析器复用次数、实验室检查结果等进行统计分析.结果 血透患者的年龄、透析年限、每周透析时间、透析器复用次数、血肌酐(Cf)、血白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)等与感染有明显相关,p＜0.05,其中Alb、Hb是导致尿毒症血透患者感染的主要因素.结论 加强血液透析的规范化管理,控制感染的危险因素,能有效预防和减少医院感染发生.     

血液透析患者并发感染危险因素分析及护理

感染是血液透析(HD)患者的常见并发症之一,严重时感染常危及患者的生命,严重影响了患者的生活质量和长期生存率,因而探讨并发感染的危险因素,采取相应的护理对策,及时有效地防止感染发生尤为重要.现对我院2002年3月～2006年3月106例血液透析患者进行统计整理,对致感染的危险因素进行分析及采取的护理措施报告如下.     

血液透析患者感染因素分析及护理对策

目的:分析血液透析患者感染的相关影响因素并探讨相应的护理对策。方法:将53例血液透析患者按有无透析感染分为两组,一组为实验组22例,有血液透析感染;一组为对照组31例,无血液透析感染。对两组的临床特点和实验室检查结果进行回顾性分析。结果:实验组的年龄、血肌酐(Cr)、血白蛋白(Alb)明显高于对照组(P<0.05),每周透析时间、血红蛋白(Hb)明显低于对照组(P<0.05)。结论:年龄、Cr、每周透析时间、Alb及Hb与血液透析患者感染的关系密切,加强环境管理及监测,严格遵守操作规程,正确进行健康教育,及时注意防止交叉感染是减少血液透析患者感染的有效措施。     

沈阳市医疗机构血液透析室医院感染管理现状

目的了解沈阳市医疗机构血液透析室医院感染管理现状,规范血液透析室的医院感染管理工作。方法采用现场调查和环境采样检测方法,对各级医疗机构血液透析室进行了监测。结果本市多数医院血液透析室均存在不同程度的布局流程不合理,手卫生设施配置不到位。有80.6%血液透析室规章制度、技术规范、操作规程等比较健全。透析用水卫生质量合格率均在95%以上。少数血液透析室消毒剂使用不规范。结论本市医疗机构血液透析室管理不够规范,监管力度不强,需要加强管理,进一步规范血液透析室医院感染管理。     

血液透析患者医院感染的危险因素及护理措施的Meta分析

目的采用Meta分析探讨血液透析患者医院感染的影响因素,针对危险因素提出相应的护理措施,提高患者的护理质量。方法检索有关血液透析患者医院感染影响因素的文献,应用Stata12．0软件进行分析评价。结果纳入文献11篇,累积血液透析发生医院感染的患者629例,血液透析未发生医院感染的患者2857例;有统计学意义的因素及其合并的OR值（95％CI）：年龄1．04,预防性使用抗菌药物0．21,合并糖尿病肾病1．43,血红蛋白0．97,置管时间1．72,住院时间1．05。结论年龄、合并糖尿病肾病、置管时间、住院时间为血液透析患者医院感染的危险因素,预防性使用抗菌药物、血红蛋白为血液透析患者医院感染的保护性因素,应采取必要的护理措施预防血液透析患者发生医院感染。     

血液透析患者医院感染的临床调查与分析

目的探讨血液透析患者医院感染的相关因素,提出相应的预防和控制措施.方法对我院2002年和2003年515例血液透析患者进行回顾性调查与分析.结果总结出2002年和2003年感染率分别为37.86%和32.72%,感染部位依次是血管通路、呼吸道、消化道、泌尿道及血液感染,2003年抗生素联合使用率明显高于2002年,病原菌中真菌感染率明显上升,2个以上部位感染所占的比例也明显升高.结论严格消毒管理制度和无菌技术操作,加强透析液、消毒剂和灭菌剂的监测,注意洗手,合理使用抗生素和血及血制品是预防和控制医院感染的有效措施.     

个性化预测血液透析医院感染风险的Nomogram模型建立及护理对策

目的:通过建立Nomogram模型个性化预测血液透析医院感染的风险因素并探究护理对策.方法:选取医院血液净化中心2017年5月—2020年5月收治的150例血液透析病人为研究对象,其中发生医院感染病人54例,未发生医院感染96例,回顾性分析病人的临床资料,采用Logistic回归分析法筛选出血液透析病人发生医院感染的独立风险因素.利用R软件对筛选出的独立风险因素建立列线图预测模型,并对模型的预测性及准确度进行验证.结果:Logistic回归分析显示年龄[OR=3.652,95％CI(1.491,8.948)]、低蛋白血症[OR=4.096,95％CI(1.478,11.355)]、肾炎[OR=5.797,95％CI(2.136,15.732)]、置管时间[OR=4.856,95％CI(1.882,12.535)]、置管部位数[OR=10.911,95％CI(4.004,29.739)]为血液透析医院发生感染的独立危险因素(P<0.05).基于该5项风险因素,建立预测血液透析病人发生医院感染的列线图模型,Calibration验证结果显示预测值与实测值曲线重合度较高,表明该预测模型较实测准确度优良;同时Bootstrap内部验证结果显示,C-index指数高达0.897[95％CI(0.796,0.913)],提示该模型精准度和区分度较好.结论:通过建立风险模型,筛选出的风险因素显示年龄、低蛋白血症、肾炎、置管时间及置管部位数均可能影响血液透析病人发生感染的概率,针对这些风险采取相应的护理对策,可降低医院感染发生率,对病人的预后及保障生命健康有重要的意义.     

个性化预测血液透析医院感染风险的Nomogram模型建立及护理对策

目的:通过建立Nomogram模型个性化预测血液透析医院感染的风险因素并探究护理对策.方法:选取医院血液净化中心2017年5月—2020年5月收治的150例血液透析病人为研究对象,其中发生医院感染病人54例,未发生医院感染96例,回顾性分析病人的临床资料,采用Logistic回归分析法筛选出血液透析病人发生医院感染的独立风险因素.利用R软件对筛选出的独立风险因素建立列线图预测模型,并对模型的预测性及准确度进行验证.结果:Logistic回归分析显示年龄[OR=3.652,95％CI(1.491,8.948)]、低蛋白血症[OR=4.096,95％CI(1.478,11.355)]、肾炎[OR=5.797,95％CI(2.136,15.732)]、置管时间[OR=4.856,95％CI(1.882,12.535)]、置管部位数[OR=10.911,95％CI(4.004,29.739)]为血液透析医院发生感染的独立危险因素(P<0.05).基于该5项风险因素,建立预测血液透析病人发生医院感染的列线图模型,Calibration验证结果显示预测值与实测值曲线重合度较高,表明该预测模型较实测准确度优良;同时Bootstrap内部验证结果显示,C-index指数高达0.897[95％CI(0.796,0.913)],提示该模型精准度和区分度较好.结论:通过建立风险模型,筛选出的风险因素显示年龄、低蛋白血症、肾炎、置管时间及置管部位数均可能影响血液透析病人发生感染的概率,针对这些风险采取相应的护理对策,可降低医院感染发生率,对病人的预后及保障生命健康有重要的意义.     

预防医院感染的措施与管理

随着现代医学的迅速发展和对医院感染认识的提高，我院门诊部在创“三甲”医院过程中，重点抓了医院感染的管理，取得了一定的成效，现介绍如下。１诊室控制感染的对策１１严格划分清洁区、污染区、消毒区并有明显标记；推广使用一次性用品以减少交叉感染机会；严格无菌...     

血液透析的医院感染管理与控制体会

血液透析(HD)主要用于急、慢性肾衰竭患者的肾脏替代疗法.接受该治疗的患者虽存活时间延长,但出现严重并发症的报道也逐渐增多,获得性感染发生率亦逐渐增高,血液透析患者中感染已成为致死的主要原因之一.为此,我们把预防和控制医院感染的意识渗透到HD过程的每一个环节,采取了一系列管理与控制措施,取得了良好效果.现报道如下.     

血液透析患者感染血源性传染病的危险因素及防护对策

血液透析患者一直被世界疾病管制中心列为感染的高危险群.因血液透析患者免疫力差,以长期反复穿刺血管作为治疗的通路,血液在体外的循环,致血行感染的机率增高.由于血液透析患者需每两天前往血液透析室治疗,重复的直接或间接接触可能的感染源,如被污染的血液透析机及其它设备,循环血路及环境表面的污染.又由于长期血液透析患者的并发症,需前往其它科门诊或住院治疗,然而其它科对透析患者的治疗护理重点常有认知偏差,这也是造成感染危险的原因之一.如果缺乏这方面的知识,没有较好的防护意识和措施,将会大大增加患者感染血源性传染病的机率,使患者雪上加霜,身心健康受到危害.