喷他佐辛静脉自控镇痛对剖宫产术后母乳喂养新生儿神经和适应能力的影响

目的观察剖宫产术后将喷他佐辛应用于静脉自控镇痛对母乳喂养新生儿神经和适应能力的影响。方法随机选择剖宫产术后采取喷他佐辛静脉自控镇痛技术的产妇60例作为试验组,另选取正常分娩产妇60例为对照组。试验组采用连续硬膜外麻醉,术毕拔除硬膜外导管,采用喷他佐辛进行静脉自控镇痛;对照组不用任何镇痛药物。比较2组产后产妇泌乳及母乳喂养情况及新生儿的体质量、Apgar评分、神经和适应能力评分(NACS)。结果2组新生儿体质量、Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。产后泌乳及母乳喂养情况组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组新生儿NACS评分在各时间点的NACS均>35分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后应用喷他佐辛静脉自控镇痛自控镇痛对新生儿精神、行为无明显不良影响,可安全应用于临床。     

麻醉自控镇痛对剖宫产妇泌乳功能的影响100例临床分析

目的探讨麻醉自控镇痛对剖宫产妇泌乳功能的影响。方法本文对2008～2010年在我院行剖宫产患者100例采用术后自控镇痛,对产妇泌乳功能影响。结果镇痛组产妇产后24h内开始泌乳例数及母乳喂养次数明显多于对照组(P<0.05)差异有统计学意义。镇痛组乳汁不足发生率低于对照组,但经χ2检验(P>0.05)差异无统计学意义。结论剖宫产术后应用麻醉自控镇痛不但能产生良好的镇痛效果,副反应小,而且能促进泌乳功能,增加母乳喂养次数,提高母乳喂养的成功率。     

剖宫产术后应用自控止痛泵镇痛对产后泌乳的影响

目的 探讨剖宫产术后应用自控止痛泵镇痛对产后泌乳的影响.方法 选择剖宫产的产妇120例随机分为观察组60例,对照组60例,两例均为持续硬外麻醉,穿刺点选择L1～4,麻醉药为2%利多卡因10～18ml.在手术结束时,观察组带硬膜外持续自控镇痛泵,对照组术后拔出硬膜外导管.观察两组产妇术后生命体征的变化、镇痛情况和泌乳情况的变化.结果 观察组的镇痛效果较对照组明显差异(P＜0.05);观察组术后泌乳率明显高于对照组(P＜0.05);两组产妇生命体征差异无明显差异.结论 剖宫产术后应用自控止痛泵镇痛能明显减轻术后疼痛,对母婴无任何不良影响,且能提前泌乳时间、增加泌乳量,提高母乳喂养率.     

剖宫产术后硬膜外镇痛对母乳喂养新生儿精神行为能力的影响

目的观察剖宫产术后应用吗啡类硬膜外镇痛对母乳喂养及新生儿精神行为能力的影响。方法选择ASAI-II级足月妊娠剖宫产孕妇120例,随机分为镇痛I组、镇痛II组和对照组。结果两镇痛组镇痛效果满意,对呼吸、循环功能无明显影响。两镇痛组产后24h开奶例数、产后24h哺乳3～8次例数明显高于对照组（P〈0.01）。镇痛组肠排气时间早,无并发症。三组新生儿在各时点的神经和适应能力评分值均大于35分,三组间比较差异无显著性（P〉0.05）。结论剖宫产术后应用吗啡类硬膜外患者自控镇痛效果可靠,并能降低术后产妇的应激反应,消除疼痛导致的焦虑、紧张等情绪反应,促进早开奶,利于母乳喂养,对母乳喂养的新生儿精神行为无明显不良影响,可安全应用于临床。     

剖宫产术后自控镇痛对母乳喂养的影响

目的探讨剖宫产术后自控镇痛对产妇母乳喂养的影响。方法将110例剖宫产产妇据术后镇痛方式随机分为自控组65例和非自控组45例。自控组术后予镇痛泵镇痛,非自控组予常规药物镇痛。观察2组术后镇痛效果及术后母乳喂养情况。结果自控组镇痛总有效率为95.38%高于非自控组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。自控组术后24h内开始泌乳时间短于非自控组,24h泌乳次数多于非自控组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自控镇痛用于剖宫产术后镇痛效果好,安全性高,并可有效促进母乳喂养,值得临床推广应用。     

剖宫产术后镇痛对母乳喂养的影响观察

目的探讨剖宫产术后镇痛对母乳喂养的影响。方法选取2010年1月—2014年1月到我院进行剖宫产的产妇32例,随机分成试验组和对照组,每组16例。试验组采取术后硬膜外自控镇痛泵镇痛,对照组采取杜冷丁镇痛,比较两组产妇的哺乳情况和术后伤口疼痛情况。结果两组产妇术后6h疼痛,24h疼痛,48h疼痛总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗结束后,在试验组产妇中,24h内泌乳开始的产妇有11例,未开始产妇5例,对照组中,24h内泌乳开始的产妇有6例,未开始产妇10例,差异有统计学意义（χ^2=4.03,P〈0.05）;在试验组产妇中,24h内产妇正常开奶15例,未开始产妇1例,对照组中,24h产妇正常开奶7例,未开始产妇9例,差异有统计学意义（χ^2=4.28,P〈0.05）。结论对剖宫产术后的产妇进行硬膜外自控镇痛泵镇痛,可以有效减轻产妇乳腺切口的疼痛,提高产妇的母乳喂养效果。     

剖宫产术后自控镇痛对母乳喂养影响的临床观察

目的观察剖宫产术后自控镇痛对产后泌乳的影响。方法140例硬膜外麻醉剖宫产的产妇随机分为镇痛组和对照组,各70例。镇痛组术后施行自控镇痛,对照组采用传统方法（术后6～8h肌内注射盐酸哌替啶）镇痛。观察2组术后24h内母乳喂养情况。结果镇痛组24h内泌乳及24h内哺乳次数≥10次的产妇所占的比例均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论剖宫产术后自控镇痛能提早产妇早期哺乳及喂奶时间,有利于早开奶,明显提高了母乳喂养的成功率。     

剖宫产术后应用芬太尼自控恒速静脉镇痛的效果及对产妇和新生儿的影响

目的 探讨产妇剖宫产术后应用芬太尼自控恒速静脉镇痛的镇痛效果,评价其对产妇及新生儿的影响.方法 选择60例剖宫产产妇,随机分为自愿选择自控恒速静脉镇痛(I组)、自控硬膜外镇痛(E组)、直肠肛塞双氯芬酸钠栓镇痛(R组)3组,每组20例.分别于术后记录6 h时VAS评分,肠通气时间,新生儿72 h后NBNA测定,出院时间.结果 3组产妇术后VAS评分比较,R组和I组相比差异有统计学意义(P<0.05),E组和I组相比差异有统计学意义(P<0.05);初乳时间,I组和E组比较差异无统计学意义(P>0.05),但R组与I组和E组比较差异有统计学意义(P<0.05);3组乳汁充及时间,R组与I组比较差异无统计学意义(P>0.05),E组与I组比较差异有统计学意义(P<0.05).肠通气时间,I组和E组差异有统计学意义(P<0.05),但I组和R组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组产妇住院时间及新生儿NBNA测定差异无统计学意义(P>0.05).结论 芬太尼自控恒速静脉镇痛术后镇痛对剖宫产产妇有益,对新生儿无明显影响,适合剖宫产术后镇痛.     

自控镇痛对剖宫产术后镇痛效果的影响分析

目的:探讨自控镇痛方式对剖宫产术后镇痛效果的影响。方法:选择2006年6月—2012年6月行剖宫产的产妇5 500例,随机分为镇痛组和对照组,各2 750例。镇痛组采用硬膜外自控镇痛(PCEA),对照组在产妇疼痛难忍时给予哌替啶肌肉注射,观察两组产妇的疼痛程度、泌乳以及恢复情况。结果:镇痛组镇痛效果明显好于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),此外镇痛组产妇泌乳显著早于对照组,其哺乳次数也明显高于对照组,而首次下床时间和排气时间则明显短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自控镇痛对于剖宫产后疼痛治疗是一种安全有效的方式,有利于产妇迅速康复,正常泌乳。     

剖宫产术后自控镇痛对母乳喂养的影响

目的观察剖宫产术后自控镇痛对母乳喂养的影响。方法将136例行剖宫产术的初产妇随机分为观察组和对照组各68例。观察组采用术后自控镇痛,对照组未给予镇痛。观察2组产后开始泌乳时间、乳汁分泌不足发生情况和24h哺乳次数。结果观察组开始泌乳时间、乳汁分泌不足率、24h哺乳次数均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后自控镇痛能有效减轻术后疼痛,而且有助于产妇采取舒适的体位喂哺新生儿,提早开奶时间,增加喂哺次数。     

剖宫产术后自控镇痛对母乳喂养的影响

目的观察剖宫产术后自控镇痛（PCEA）对母乳喂养的影响。方法将172例剖宫产产妇随机分为PCEA组和对照组各86例。2组均在硬膜外麻醉下行剖宫产,PCEA组给予PCEA,对照组术后根据病情肌内注射哌替啶。观察术后镇痛效果、初乳时间、肛门排气时间、24h哺乳次数及48h催乳素。结果 PECA组8h、24h、48h镇痛有效率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。PCEA组初乳时间和肛门排气时间均短于对照组,24h哺乳次数多于对照组,48h催乳素水平高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 PCEA能消除剖宫产术后患者伴随的焦虑、紧张等情绪反应,增加催乳素的分泌,促进早期泌乳、早期哺乳。     

经皮穴位电刺激对剖宫产患者术后舒适度及泌乳功能的影响

目的探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对产妇剖宫产术后舒适度及泌乳功能的影响。方法本研究选取了2020年11月至2021年7月在贵州省人民医院行择期剖宫产手术的产妇125例, 最终选择符合纳入标准的产妇共90例, 年龄18～35岁, 单胎足月妊娠, 孕周37～41周, 美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级, 体质量50～90 kg。采用随机数字表法分为3组:TEAS组、硬膜外自控镇痛(PCEA)组、对照组, 每组30例。采用术后视觉模拟量表(VAS)记录产妇术后1～3 d的疼痛情况及术后镇痛补救发生率。记录产妇术后泌乳始动时间, 评估术后1～3 d泌乳充足率, 检测术前及术后1～3 d的血清泌乳素和多巴胺的含量。记录产妇术后1～3 d恶心呕吐发生率及首次肛门排气时间, 采用QoR-40量表对患者术后1～3 d恢复质量进行评分。组间比较采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis检验、χ2检验。结果 TEAS组、PCEA组产妇术后VAS评分及术后恶心呕吐发生率均显著低于对照组(均P<0.05), 并且术后QoR40评分均显著高于对照组(均P<0.05)。TEAS组与PCEA...     

甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛最佳浓度探讨

目的 探讨甲磺酸罗哌卡因(简称罗哌卡因)用于硬膜外术后自控镇痛的最佳浓度.方法 将120例剖宫产产妇随机分为3组,分别使用0.313％罗哌卡因、0.268％罗哌卡因和0.179％罗哌卡因进行术后自控镇痛,并在术后12、24、48 h对3组产妇的镇痛效果和运动阻滞程度进行比较.结果 0.268％罗哌卡因组镇痛效果与0.313％罗哌卡因组镇痛效果比较差异无统计学意义(P＞0.05),且无运动阻滞表现,与0.179％罗哌卡因组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 0.268％罗哌卡因用于剖宫产产妇术后自控镇痛效果满意且不产生运动阻滞.     

舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床观察

目的 观察不同浓度舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床效果.方法 ASAⅠ～Ⅱ级腰硬联合麻醉下行剖宫产患者60例,术后给予硬膜外自控镇痛,根据舒芬太尼浓度不同随机分为两组,每组30例.Ⅰ组:舒芬太尼0.5μg/ml+0.125％布比卡因,总量100ml;Ⅱ组:舒芬太尼0.75μg/ml+0.125％布比卡因,总量100ml.预充混合液5ml,背景输注量3ml/h,PCEA量2ml,锁定时间20min.分别记录术后镇痛效果(疼痛视觉模拟评分VAS)、镇静情况(Ramsay镇静评分)、下肢运动情况(改良Bromage分级)及不良反应.结果 Ⅱ组VAS评分明显低于Ⅰ组(P＜0.05),有统计学意义.两组Ramsay镇静评分、下肢运动情况及不良反应无显著差异(P＞0.05).结论 舒芬太尼0.75μg/ml复合0.125％布比卡因适用于产科术后镇痛,镇痛效果满意,副作用少,值得推广.     

不同浓度舒芬太尼复合罗哌卡因用于产科硬膜外镇痛效应的临床观察

目的比较不同浓度舒芬太尼复合0．125％罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外病人自控镇痛（PCEA）的临床疗效和不良反应。方法选择60例腰硬联合麻醉下行剖宫产的产妇,随机分为三组（n=20）。分别使用0．2μg／ml舒芬太尼＋0．125％罗哌卡因（A）组,0．4μg／ml舒芬太尼＋0．125％罗哌卡因（B）组,0．6μg／ml舒芬太尼＋0．125％罗哌卡因（C）组。术后行PCEA即负荷剂量（5ml）＋持续剂量（3ml／h）＋PCA剂量（1ml／次）,锁定时间15min。观察：（1）记录术后0—3、3-6、6～12、12～24h各时段切口痛,宫缩痛VAS评分,挤压PCA次数。（2）记录24h内不良反应发生率：恶心、呕吐、瘙痒、运动阻滞、嗜睡、呼吸抑制。结果产科术后PCEA,24h内随舒芬术尼浓度增大,切口痛VAS评分和宫缩痛VAS评分降低,其中B组、C组与A组评分有显著性差异垆〈0．05）,B组与C组两者VAS评分无显著性差异（P〉0．05）。术毕3～6h、6～12h和24h内总按压PCA次数,B组、C组均显著低于A组（P〈0．05）,其中B组、C组无显著性差异（P〉0．05）。PCEA24h内不良反应中恶心、瘙痒的发生率随舒芬太尼浓度的增大而增多,C组与B组、A组比较,有显著性差异（P〈0．05）,其中B组与C组无显著性差异（P〉0．05）。三组的呕吐、运动阻滞、嗜睡无显著差异（P〉0．05）,未发生呼吸抑制。结论剖宫产术后PCEA,0．4μg／ml舒芬太尼复合0．125％罗哌卡因可取得较好的镇痛效果和较少的副作用。     

孕前健康宣教对剖宫产产妇母乳喂养的影响

目的 探讨孕前健康宣教对剖宫产产妇母乳喂养的影响,寻求有效的方法加强剖宫产产妇的母乳喂养.方法 选择2014年6月至12月在本院产科择期剖宫产产妇2 147例,其中正常产妇1 701例作为对照组,孕前参加孕妇学校健康宣教的446例产妇作为观察组,观察两组产妇产后纯母乳喂养情况.结果 观察组术后3d母乳喂养率为85.2％(380/446),对照组母乳养率为60.3％(1 026/1 701).观察组母乳喂养率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).另外观察组始动泌乳时间＜24h的产妇占66.4％(296/446)明显高于对照组的30.1％(512/1 701),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕前健康宣教可明显提高剖宫产产妇产后的母乳喂养的水平,对产妇及新生儿有较好的意义.     

纳布啡在剖宫产术后静脉自控镇痛患者中的镇痛镇静效果分析

目的:探讨纳布啡在剖宫产术后静脉自控镇痛患者中的镇痛镇静效果.方法:选择2019年6月至2020年3月于萍乡市安源区妇幼保健院产科行剖宫产手术的401例产妇,采用随机数表法分为布托啡诺组(n=200)和纳布啡组(n=201),两组术后均行静脉自控镇痛.比较两组不同时点疼痛视觉模拟量表(VAS)评分[包括术后2?h(T1...     

剖宫产术后病人自控硬膜外镇痛对血浆泌乳素的影响

目的探讨剖宫产术后病人自控硬膜外镇痛对血浆泌乳素的影响.方法选择80例健康足月产妇,择期在硬膜外麻醉下行剖宫产术.术毕随机分为两组,镇痛组(n=40)行病人自控硬膜外镇痛(PCEA),持续72小时(2 ml/h).对照组(n=40)术毕拔出硬膜外导管.两组采用化学发光免疫分析法测定血浆泌乳索(PRL)浓度.结果镇痛组视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组(P＜0.01).两组术后PRL均较术前明显升高(P＜0.01),镇痛组术后PRL高于对照组,24小时差异具有显著性(P＜0.05),48小时差异具有极显著性(P＜0.01).相关分析表明镇痛组术后24小时与48小时VAS评分与血浆PRL浓度呈负相关性(P＜0.01).镇痛组初乳时间较对照组提前(P＜0.05).结论剖宫产术后病人自控硬膜外镇痛能促进PRL分泌,促进提前泌乳.     

罗埃模式护理对剖宫产患者术后早期泌乳的影响

目的 探讨罗埃模式护理对剖宫产患者术后早期泌乳的影响。方法 对2004年3月至2005年10月120例剖宫产患者随机分为常规护理组及罗埃模式护理组，每组均为60例，每组患者剖宫产前10min及剖宫产后24h、48h用放免法检查血清泌乳素（PRL）值，并且观察每组剖宫产后≤24h、48h、72h乳汁分泌时间，24h内哺乳次数≥10次及〈10次人数。结果 罗埃模式护理组术后24h、48hPRL水平显著高于一般护理组（P〈0．05）。术后24h开始泌乳人数和24h哺乳次数≥10人数，罗埃护理组显著高于一般护理组（P〈0．05）。结论 罗埃模式护理促进剖宫产患者乳汁早分泌，提高术后血清泌乳索水平及哺乳次数，保证充分母乳喂养。