海带治疗误吞金属异物1例

马××,男,4岁。1981年2月4日上午6时许误吞手枪弹壳1枚。8时10分来卫生队急诊,X线透视见胃内近幽门口有一约2.5×0.6厘米纵行金属异物阴影。诊断:胃内金属异物存留。处置:取浸泡后的     

韭菜治疗胃肠内锐利异物

我院采取服用韭菜方法治疗7例胃肠内金属及玻璃异物,收到较好效果,报告如下。 临床资料 7例均为男性,年龄18～28岁。吞服异物时间1～6小时,吞服后均有上腹部疼痛及呕吐胃内容物。X线腹透证实异物在胃内,最大的5×2.5cm(旅行剪),最小的为3×1.5cm(水果刀片)。     

B超在眼内异物诊断中的应用

1 一般资料 本组35例中.男23例,女12例;年龄2～59岁:受伤时间最短1天,最长19年。异物位置:虹膜3例,晶体5例,睫状体及前部玻璃体7例,后玻璃体11例,视网膜及球壁4例,眼壁5例。异物大小:最小者0.2×0.2×0.2cm,最大5×3×3mm。眼内1枚异物28例,2枚异物3例,多枚异物4例。 2 仪器和方法 仪器:APOGEE CX。方法:一般采用眼睑外直接     

超声诊断眼球异物3例

外伤性眼内异物为眼科常见病症之一。及时正确诊断及定位有重要的临床价值。本文患者3例,均为外伤性眼内异物,眼科检查均可见球结膜或角膜伤口,晶状体不同程度混浊,眼底窥不清。 超声声像图分别示:例1,于右眼球晶体内测及3个强回声光斑,大小分别为4×3mm,2×1mm,0.9×0.8mm,其后伴声影,玻璃体颞侧前方测及一强回声光斑,大小为1.1×1.1mm,左眼正常。提示:右眼球内异     

B超诊断胰腺内金属异物1例

患者女性 ,5 0岁。因腰背酸痛求医 ,X线报告腹腔内金属异物 ,可能为肠腔内。B型超声检查 :经口服速溶胃肠超声助显剂后 ,胰头部位可见长约 2 .6 cm,粗约 0 .2 cm的慧星样条状强回声 ,呈胰头中部前上斜向左下方 ,提示为金属回声 ,经 CT扫描诊断为金属结构。患者未同意手术取异物。讨论 :胰腺内金属异物极为少见 ,缝针样金属更为罕见。患者自述可能为晚上睡觉时 ,被窝内遗留缝针刺入体内。胰头缝针金属在 X线上投影实似在十二指肠 ,经超声助显剂口服胃造影更有助于胰腺内金属异物的检出率。箭头示金属异物 ,P:胰腺 ,STO:胃图 1　胰腺内金…     

电子胃镜治疗儿童上消化道异物40例临床分析

目的探讨电子胃镜治疗儿童上消化道异物的有效性及安全性。方法对40例儿童(年龄9个月~9岁)上消化道异物行电子胃镜检查与治疗,咽喉部局麻下用Olympus-GIF160电子胃镜进行操作,运用异物钳、篮网器等取异物。结果 40例儿童上消化道异物,局部麻醉状态下全部取出。食管异物30例,胃内异物10例,食管金属夹子2例,食管纽扣电池1例,食管桔瓣1例,食管金属圆环1例,胃内黄金戒指1例,金属发夹1例,食管及胃内硬币异物33例(1角、5角、1元)。1例胃内黄金戒指及1例胃内金属发夹取出时有轻微胃黏膜划伤、少许出血,余无其他并发症。结论电子胃镜治疗儿童上消化道异物安全、有效,可作为首选治疗方法。     

B超诊断宫内胎骨残留1例

患者,女,25岁,二年前因妊娠三个多月,在当地医院行人流术。术后一直月经未来潮, 妇科检查子宫及附件均正常。3月后来我院就诊。B 超检查:子宫大小约68×43×52mm,宫腔内见回声光带,呈半环状及条索状,后方声影不典型。B 超提示:宫内异物,胎骨残留。消毒行宫腔内取异物,宫深7cm,钳夹出约1.5cm 长的大腿骨二根,约1×0.2cm 小腿骨2根,及破碎骨扁骨约3—4g。术中出血不多,术     

用眼科磁铁吸引器吸出鼻咽部金属异物1例

患者李××,男性,46岁。1982年8月13日午睡时,其6岁男孩将一枚3号缝针塞入他的左鼻腔,惊恐之下将针吸入鼻咽部。患者感觉鼻腔后部有异物而急诊入院。检查:左侧鼻腔未发现异物,用间接鼻咽镜可见鼻咽部左侧有一缝针斜置。术者即用眼科磁铁吸引器以感应鼻咽镜,然后将镜头部伸入悬雍垂,顺利吸出了鼻咽部缝针。体会:如鼻咽异物向下掉入呼吸道或消化道,有可能引起严重并发症,应迅速安全取出。应用磁铁吸引器吸出鼻咽部金属异物,方法简便、有效,无痛苦,不失为有效方法之一。     

误诊胃十二指肠柿石13例分析

胃柿石在我国比较常见,常伴有胃粘膜的炎症或溃疡等病变,如警惕性不高,往往造成误诊误治。本文报道我院13例胃、十二指肠柿石的误诊情况。一般资料:男性9例,女性4例。年龄19～73岁。胃柿石8例,十二指肠柿石5例(球腔内4例,降段1例)。小的2.5×1.5×2cm,大的10×4.5×5cm,略呈园形或不规则形。数目:1枚的8例,2枚的4例,3枚的1例。临床表现:上腹部疼痛13例(100％),呕吐12例(92.3％),黑便6例,消瘦5例,食欲减退4例;上腹压痛10例,上腹部包块5例。伴随病变:有的病例伴多种病变。慢性胃炎10     

特殊类型食管异物的处理

目的：探讨特殊类型食管异物安全、有效、方便的处理方法。方法：回顾分析1997年1月～2002年6月收治的12例特殊类型食管异物(带金属钩义齿10例，剃须刀1例，金属玩具小飞机1例)的处理过程。结果：5例义齿开胸取出；3例义齿剖腹胃内取出；1例义齿、1例剃须刀、1例金属玩具小飞机异物食管镜取出，1例义齿电子胃镜取出。11例治愈，1例死亡。结论：特殊类型食管异物应尽早尽快手术取出，术前应明确异物种类、取出难易程度、做好应变准备，先行食管镜和电子胃镜试取，试取时宜选择全身麻醉试取失败后应向下推入胃内，剖腹胃内取出异物；下推失败后应尽快开胸取出异物     

B超对体内异物诊断的评价

本文应用实时B型超声对57例体内异物进行了评价。其中金属异物16例,包括心内铅弹、胃内铁钉、输尿管上段支架各1例,二尖瓣金属瓣、头部软组织内弹片各2例,带螺纹钢丝支架的人工血管、异位节育环及眼坏内铁屑各3例。非金属异物41例,包括胆总管内T型管8例、肾孟造瘘管7例,胃12指肠引导管4例,胸腔引流管、肝脓肿引流管各2例、实验心内导管、肝动脉导管、膀胱气囊导管、肾旁引流管、     

1例罕见枪伤患者救治体会

患者为男性 ,33岁 ,以胸部枪伤 (射钉枪 ) 10ｈ为主诉急诊入院。自述胸闷、上腹部疼痛伴有右侧腰部剧烈疼痛及肉眼血尿。入院后查体 :Ｐ 90次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 6次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 10 / 6ｋＰａ。胸部右侧锁骨中线第六肋间有一个 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ大小的创伤口 ,腹部压痛及反跳痛明显 ,以右侧为甚 ,肠鸣音减弱 ,腹穿有少量血性混浊液 ,右侧肾区皮下可触摸质硬异物。辅助检查 :血象Ｈｂ :13 4ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ :11 9× 10 9/Ｌ ,Ｎ :90 % ,Ｌ :10 %。腹部平片为肝区有一粗大的金属影。Ｂ超示右侧胸腔少量积液 ,肝及右肾挫伤 ,腹腔内金属异物及积液…     

消化道异物43例临床分析

１９９２年１２月～１９９９年１２月我院共收治消化道异物病人４３例 ,现报告如下。临床资料１、一般情况本组男２８例 ,女１５例。年龄６～５９岁 ,其中２０～４０岁３４例 (７９ % )。企图自杀的刑事犯２８例(６５ % )。２、消化道异物部位、性状食道异物２例 ,胃内异物２２例 ,小肠异物１２例 ,结、直肠异物７例。金属异物３８例 :其中食道 (同时伴胃内 )手术刀片１例 ,发夹１例 ;胃内铁钉８例 ,打火机２例 ,硬币７例 ,钥匙串１例 ,金戒子１例 ,弹簧１例 ;小肠内钮扣２例 ,铁钉１例，金戒子５例 ,钢笔套１例 ,铁丝索１例 (十二指肠内 ) …     

嵌钝性假牙误入胃内1例分析

对嵌钝性假牙误入胃内1例分析如下.1病历摘要男,72岁.因误咽假牙12 h入院,其前日晚餐时误咽假牙,当时觉咽喉部疼痛梗阻感,无咳嗽、呼吸困难等,自行处理无效后来我院耳鼻咽喉科就诊.查:老年男性,痛苦貌,无明显口内流涎.口咽及喉咽部未见异物,梨状窝少量唾液潴留,声门区未见异常,颈部周围未及气肿及触痛.行颈侧位片检查:第7颈椎前方见金属丝状影.急诊行胃镜取异物,因假牙边缘金属钩嵌入食管黏膜无法拉出而失败.当晚嘱患者禁食,拟翌日采用食管镜行异物取出术,术前常规行正位胸片等检查后进人手术室.术中食管镜进镜至食管人口处时未见异物,继续深入到食管贲门处亦未及异物,考虑异物进入胃内,行X线拍片见食管走行径路未见异物,术中再次仔细阅读术前正位胸片发现胸椎前胃区有金属影,遂结束手术.第3天患者诉假牙已经大便排出体内.     

一种危害性极大的鼻腔异物--纽扣电池

例 1 ,男孩 ,5岁。因“右鼻腔塞入异物致鼻塞 ,疼痛 ,鼻面部肿胀 4 8h”入院。查体 :体温 38 2℃ ,右侧鼻面部明显肿胀压痛 ,右鼻前庭皮肤肿胀 ,覆以黑褐色烧灼样痂皮 ,鼻腔内探及金属异物。辅检 :鼻窦冠状位CT示“右鼻腔异物 (截面圆形 ,高密度 )”。血常规示WBC :2 0 1× 1 0 9/L ;N :78%。诊断为 :右鼻腔异物 ,右鼻旁蜂窝组织炎。入院后急诊行鼻内窥镜下异物取出术。取出纽扣电池一粒 ,镜下见右鼻腔黏膜被严重腐蚀 ,呈黑褐色 ,鼻甲结构不清 ,痂皮附着紧 ,难以取出。鼻中隔面亦有 5mm腐蚀区 ,触之痂皮下软 ,疑软骨已蚀透。术后予抗炎 …     

胃体浆膜下非典型性纤维黄色瘤1例

患者女,43岁。上腹部胀闷嗳气一年余,近一月加重。查体:上腹部饱满未触及包块;钡餐透视;胃及十二指肠未见异常;胃镜检查见胃体前侧壁近胃底部有2.5×4cm隆起性病灶,粘膜表面光滑色泽正常,余未见异常。诊断胃体部占位性病变。 B超所见:胃大弯前壁与腹壁之间见5.8×7.2×4.3cm肿物,轮廓清晰,其内大部呈低回声,局部见0.5cm,0.6cm强光点反射(图),肿物与腹壁无粘连。提示:     

奇特气管、胃异物1例

临床上食道或气管异物多见,胃异物亦不少见,而气管异物转化为胃异物又自动呕出者实属罕见。特将笔者所遇1例报告如下: 患者韩×,男性,13岁。住院号24764,X线片号42386,海南省屯昌县人。于1988年10月15日入院。患者入院前一天下午因玩吹针标时(即将头部缠有红尼龙絮的缝衣针置入内径约为数毫米之硬管内用口吹射出去),不慎将上述针标吸入口内。当即出现明显呛咳,无明显气促及紫绀表现,且反复阵发,喉异物感明显。次晨自行乘车来诊。检查:一般情况未见异常。有刺激性干咳。无气促紫绀等。间接喉镜下见上段气管腔内少许红絮状物,部分随呼吸颤动,附着处     

用普鲁卡因点眼麻醉取角膜异物

工人在机床切削金属及用砂轮磨金属零件时,如果不戴防护眼镜,金属碎屑很容易溅人眼内,形成角膜异物伤。这些金属异物由于机械和热力的作用常嵌入角膜内不易取出。我们试用2％普鲁卡因注射液点眼麻醉,取出角膜异物40余例,效果良好,今介绍如下: 方法:将2％普鲁卡因注射液装入点眼瓶或注射器内,给患者点眼,每次3～4滴,隔2～3分钟点1次,共点3次,即可达到麻醉作用。瞩患者眼球不要转动,用角膜异物针或6～7号注射针头准确地将     

警惕X线异物影的假象

1　病例资料女 ,6 3岁。因假牙落入胃内 2 3天 ,于 2 0 0 1年 9月 12日入院。患者 2 3天前进食时将 1枚带金属挂钩的塑料假牙吞入胃内 ,之后出现腹部烧灼感 ,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、血便。第 3天到某医院摄腹部平片发现右上腹结肠肝曲金属异物影 ,报告为“消化道金属异物”。此后患者每天进食粗纤维食物 ,每次大便均进行淘洗 ,未见假牙排出。因患者恐惧假牙刺破肠道 ,要求手术取出。术前复查Ｘ线片仍发现结肠肝曲部位金属异物 ,有 5枚 8ｍｍ长金属短丝。住院期间 3次纤维结肠镜检查 ,镜身达回盲部均未发现任何金属异物。再行钡灌肠Ｘ线…     

误吞牙签贯穿胃壁刺入肝左叶1例的超声所见

患者男 ,5 6岁。误吞牙签 ,左上腹疼痛半月 ,未经特殊治疗。超声检查 :肝左外叶见一长 5 6.0 mm细条状强回声 ,上下贯通肝左叶及胃壁 ,其上端至肝脏膈面 ,下端仍位于胃腔内 ,胃内段长 10 .0 mm(图 1)。肝包膜下细条状强回声周围见一 4 0 .0 mm× 2 8.0 mm高回声团围绕 ,形态欠规则 ,边界清楚 ,边缘尚光整 ,内回声均匀 ,周边及内部未见明显血流信号。超声提示 :胃内异物 (牙签 )贯穿胃壁刺入肝左叶 ;肝左叶实性高回声 ,考虑为陈旧性出血 ,不排除血管瘤。经手术证实为胃内异物 (牙签 )贯穿胃壁刺入肝左叶 ,致肝左叶陈旧性出血。 图中小箭头所…