大承气汤对口服急性有机磷农药中毒的导泻作用

经口服急性有机磷农药中毒(AOPP)在抢救过程中,导泻成功与否很重要。我们发现,临床中对AOPP重度患者应用硫酸镁、甘露醇导泻均不易成功,而使用大承气汤则多能满意导泻。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料20例经口服AOPP患者为我院急救中心2001年1月～2002年4月住院和留观病例,其中男性4例,女性16例;年龄14～65岁;所服农药为乐果9例,甲胺磷6例,敌敌畏2例,对硫磷(1605)3例;根据胆碱酯酶活力和临床表现,属轻度中毒7例,中度中毒5例,重度中毒8例。取1999年1月～2000年12月我院以20%甘露醇导泻的口服AOPP患者30例为对照组。两组在年龄、…     

大承气汤导泻抢救急性重症有机磷农药中毒34例分析

在抢救经口服有机磷农药急性中毒中,既往人们均在洗胃后经胃管注入20～30g硫酸钠或硫酸镁,以便促进毒物经肠道排出.但临床实践证明,此导泻很难奏效.自1993年以来,笔者对经口服急性重症有机磷农药中毒34例患者在洗胃后采用中药大承气汤导泻, 效果良好,现报告如下.     

生大黄粉冲散洗胃并导泻治疗重症有机磷农药中毒45例

目的探讨生大黄粉冲散洗胃并导泻治疗重症有机磷农药中毒的临床效果。方法对重症有机磷农药中毒分为治疗组、甘露醇组和硫酸镁组,甘露醇组和硫酸镁组采用西医常规治疗并加用甘露醇和硫酸镁分别导泻,治疗组采用生大黄粉冲散洗胃并导泻配合西医常规治疗;观察三组病例住院时间,消化道出血、多器官功能障碍综合症(MODS)、中间综合症、中毒后反跳、死亡例数(率)。结果生大黄粉冲散洗胃并导泻治疗重症有机磷农药中毒住院时间短,消化道出血、多器官功能障碍综合症(MODS)、中毒后反跳、中间综合症例数低于甘露醇组和硫酸镁组。结论生大黄粉冲散洗胃并导泻治疗口服重度有机磷农药中毒疗效可靠,值得应用。     

小儿有机磷农药中毒57例临床观察

<正> 急性有机磷农药中毒在小儿急性中毒中所占比例较大,本文收集1991～1995年小儿急性有机磷中毒57例,现将其临床特点总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料,1991～1995年我们总收治小儿急性中毒(未含食物中毒)180例,其中急性有机磷农药中毒57例,占小儿急性中毒的31.7％。57例中男32例,女25例。年龄10月～14岁,～3岁16例,～6岁15例,～14岁26例。 1.2 中毒方式:进食农药污染的蔬菜36例,误服11例,意外自杀4例,皮肤吸收6例。 1.3 临床表现:本组病例中主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮肤潮湿、瞳孔变小,心率可快可慢。重     

口服大黄粉治疗有机磷农药中毒的临床观察

目的 :探讨大黄粉对有机磷中毒患者的阿托品用量及住院天数的影响。方法 :将 60例患者随机分两组 ,实验组除传统方法外 ,口服大黄粉。对照组采用传统治疗方法。根据阿托品用量及住院天数进行对照。结果 :实验组阿托品用量及住院天数低于对照组 ,具有显著性差异 (P <0 0 1 )     

输血抢救有机磷农药中毒25例临床观察

<正> 由于农药的广泛使用,有机磷农药中毒病例增多,在救治过程中,胆碱酯酶活力持续不升或回升缓慢给临床救治造成很大困难。我院自1995年10月～1996年11月在传统疗法(洗胃、胆碱酯酶高能剂、对症处理)的基础上,采用输血疗法抢救重度有机磷农药中毒25例,获得显著疗效,治愈率由原来的39％提高到90％,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组25例男6例,女19例,年龄最大75岁,最小16岁,平均28.5岁。服药种类:敌敌畏中毒8例,氧化乐果10例,甲氨磷中毒4例,1605中毒3例,合并肺心病1例,肺感染1例。全部病例均为口服中毒.空腹口服12例,进食后口服13例,口服300ml者5例,最小为30ml,8例量不详。服毒到就诊最长约3小时,最短约30分钟。全部病例均有瞳孔缩小,全身大汗,肌束震颤等有机磷中毒症状,合并肺水肿16例,昏迷14例.心力衰竭3例。1.2适应证:①虽应用大剂量解磷定、阿托品,病情     

有机磷农药中毒的临床观察及护理

有机磷农药中毒发病急骤 ,病情发展迅速 ,如不及时抢救 ,给予及时护理 ,常可因气管痉挛、肺水肿、中枢性呼吸衰竭等并发症而致死 ,现将笔者的护理体会介绍如下。1　临床资料我院于 1999年 2月— 2 0 0 1年 2月共收治此症患者 2 8例 ,其中男 10例 ,女 18例 ;平均年龄 2 2岁。结果 :治愈 2 6例 ,死亡 2例。2　抢救过程2 1　彻底洗胃　用 2 %～ 4%碳酸氢钠溶液反复清洗直至洗出液澄清无味。洗胃结束后 ,可让患者口服硫酸镁 2 0～ 3 0ｇ或自胃管注入 5 %硫酸镁 60ｍＬ导泻 ,以清除肠道内毒物。2 2　维持循环功能　迅速建立 2条静脉通道 ,一条…     

生大黄粉在救治口服有机磷农药中毒中的导泻作用观察

笔者在救治口服有机磷农药中毒患者时,为了清除毒物,在充分洗胃的基础上配合生大黄粉灌胃导泻,收到较好的效果。现报告如下。     

有机磷农药中毒136例临床分析

目的探讨临床救治有机磷农药中毒的方法,总结治疗经验。方法对136例急性有机磷中毒患者采取积极救治措施,观察急救效果、中间期肌无力综合征发生率,总结治疗经验。结果在本组患者中122例治愈出院,14例患者死亡,10例患者并发中间期肌无力综合征。结论在治疗急性有机磷中毒时,用药与洗胃导泻同步进行,尽早使用胆碱酯酶复活剂,根据患者的病情及时调整阿托品用量,积极预防和治疗并发症,能明显提高治愈率,疗效满意值得在临床推广。     

有机磷农药中毒88例临床治疗

我院自1987年6月～1998年7月共收治有机磷农药中毒患者88例,在阿托品、解磷定及综合治疗的基础上加用东莨菪碱及内给氧治疗,取得了较满意的效果,现报告如下。一般资料88例中男性14例,女性74例;年龄16～57岁,平均35岁。轻度中毒26例,中度中毒42例,重度中毒20例。治疗方法常规更换污染衣物,洗刷污染部位皮肤,引吐或洗胃。并加用解磷定及阿托品,使其达阿托品化。每15～30min给东莨菪碱0.6～0.9mg1次,以抑制阿托品所致的躁动、谵妄等副作用;重度中毒者如出现脑水肿可加用内给氧疗法:新启封的3%过氧化氢溶液10ml加50%葡萄糖90ml静脉滴注,每次100…     

血液灌流抢救有机磷农药中毒26例临床观察

目的：探讨血液灌流抢救有机磷农药中毒的疗效。方法：选择院2008年1月-2010年1月收治52例有机磷农药中毒患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各26例,所有患者均给予常规抢救治疗,其中观察组26例在上述抢救基础上应用血液灌流,观察比较两组患者的抢救治疗效果。结果：与对照组比较,观察的治愈率及总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05或P〈O．01）。且观察组并发症的发生率明显低于对照组（P〈O．05）。与对照组比较,观察组26例患者昏迷至清醒快,胆碱酯酶复活时间短,患者平均住院时间也短于对照组,经t检验分析,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：在常规抢救治疗的基础上联合血液灌流抢救有机磷农药中毒可以取得较好的有效率,并发症少,住院时间短,值得广泛推广和应用。     

血液灌流抢救有机磷农药中毒26例临床观察

目的：探讨血液灌流抢救有机磷农药中毒的疗效。方法：选择院2008年1月～2010年1月收治52例有机磷农药中毒患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各26例,所有患者均给予常规抢救治疗,其中观察组26例在上述抢救基础上应用血液灌流,观察比较两组患者的抢救治疗效果。结果：与对照组比较,观察的治愈率及总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。且观察组并发症的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。与对照组比较,观察组26例患者昏迷至清醒快,胆碱酯酶复活时间短,患者平均住院时间也短于对照组,经t检验分析,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在常规抢救治疗的基础上联合血液灌流抢救有机磷农药中毒可以取得较好的有效率,并发症少,住院时间短,值得广泛推广和应用。     

急性有机磷农药中毒18例治疗的点滴体会

<正> 急性有机磷农药中毒是急诊中的常见病,具有来势凶、病情重、变化快的持点,如不及时抢救或措施不当,往往累及患者生命。作者收集我院近几年来急性有机磷农药中毒18例,现将体会整理如下。 一般资料 一、性别与年龄:18倒中男性6例,女性12例,16～35岁14例,36～50岁3例,50岁以上1例,均以青壮年为多见。二、中毒方式:均属服毒所致。三、种类:乐果2例,敌敌畏14例,“1605”1例,敌百虫1例。四、服药剂量:20～30m110例;30～50ml2例;50～100ml3例;100ml以上3例。五、服药到急诊时     

大黄解毒汤治疗有机磷农药中毒的临床观察

目的探讨大黄解毒汤治疗口服有机磷农药中毒的临床疗效。方法入选患者227例,危险分层后随机分成2组,A组采用常规治疗,B组在A组基础上配合大黄解毒汤治疗。观察2组患者症状缓解情况、肝功能变化、导泻情况、胆碱酯酶变化、病死率以及迟发性神经病变发生率。结果 B组在缓解症状、充分有效导泻、恢复肝功能及胆碱酯酶、降低病死率等方面效果明显优于A组,在降低迟发性神经病变发生率方面也显示出明显优势。结论大黄解毒汤用于口服有机磷农药中毒疗效明确,中西医结合抢救农药中毒前景广阔。     

恒温逐量间断洗胃联合大黄导泻治疗有机磷农药中毒50例

目的观察恒温逐量间断洗胃联合大黄导泻治疗急性有机磷农药中毒的疗效。方法将患者随机分为两组,观察组采用恒温生理盐水逐渐增加洗胃液量,间断反复洗胃,洗胃后注入大黄粉溶液导泻,对照组采用清水单次洗胃法,洗胃后注入20%甘露醇250mL导泻。观察两组达阿托品化时间、阿托品累计用量、低钠血症及消化道出血发生例数。结果观察组各项指标改善情况均优于对照组。结论恒温逐量间断洗胃联合大黄导泻治疗急性有机磷农药中毒,减少了阿托品用量,降低了洗胃并发症的发生率。     

中西医结合治疗急性有机磷农药中毒60例临床观察

目的:观察大承气汤合活性炭治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组与对照组,对照组30例采用常规治疗,治疗组60例则在常规治疗的基础上加用大承气汤合活性炭。观察其临床症状改善情况。结果:治疗组治愈55例,好转4例,死亡1例;对照组治愈13例,好转15例,死亡2例。且治疗组治愈时间优于对照组(P<0.01)。结论:大承气汤合活性炭可显著改善有机磷农药中毒患者的临床症状。