硝苯吡啶诱发心绞痛6例报告

硝苯吡啶在心血管病的治疗中应用日趋广泛。但也发现一些不良反应,尤其在使用不当时可诱发或加重心绞痛。现将近3年在临床工作中遇到的6例报告如下。6例中,男5例、女1例,年龄54～67岁。其中冠心病4例,风心病(联合瓣膜病变、心力衰竭)2例。     

硝苯吡啶治疗婴幼儿哮喘疗效观察

硝苯吡啶治疗婴幼儿哮喘疗效观察第十九冶金建设公司职工医院（６１７０２３）邢学伟我们于１９９２年９月至１９９４年９月采用硝苯吡啶治疗婴幼儿哮喘取得满意疗效，报告如下。临床资料一、一般资料：对哮喘病儿随机分成治疗组与对照组，两组临床表现均有突发喘息、咳嗽...     

硝苯吡啶治疗偏头痛疗效观察

本文报道硝苯吡啶治疗偏头痛病人30例,包括典型偏头痛、普通型偏头痛与丛集性头痛患者。通过治疗前后3个月内头痛发作频率与头痛单位指数的对比研究,结果表明其下降率分别为60%与71%,证明硝苯吡啶治疗偏头痛有良好的效果,其副作用轻微,但本组病例中有6例因头痛加重,2例因头晕而中止治疗。     

静注硫酸镁口服硝苯吡啶治疗老年心衰肺水肿疗效观察

急性肺水肿是内科临床常见重要急症,迅速作出诊断和正确处理是挽救病人的关键。我们在临床实践中应用静注硫酸镁口服硝苯吡啶配合强心利尿抢救老年心衰肺水肿。取得了较好疗效,现总结如下。 1 临床资料     

心血通治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的 观察心血通治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 对86例患者随机分为两组：A组为治疗组43例，给予心血通10ml加入250ml静脉滴注，14d为1疗程；B组为对照组43例，常规给予硝酸酯类、β受体阻滞剂等药物治疗。结果 治疗组心绞痛发作频率较治疗前明显减少，心电图ST－T较前明显改善，血浆内皮素水平较前明显降低，与对照组相比有显著性差异（P＜0.01)。结论 心血通是治疗不稳定型心绞痛理想的药物。     

异舒吉对不稳定心绞痛患者氧自由基和血液流变学的影响

目的 探讨异舒吉防治心脑血管病机理。方法 观察异舒吉对30例不稳定心绞痛患者氧自由基和血液流变学影响,并与用硝酸甘油治疗的30例作对照。结果 异舒吉能增加血清超氧化物化酶活性和前列腺素含量,显著降低丙二醛、血栓素B2水平,降低全血比粘度、血浆比粘度和血浆纤维蛋白原水平,其药理效应优于硝酸甘油。结论 异舒吉有抗氧化作用,消除自由基,改善血液流变学作用。     

复方单硝酸异山梨酯缓释片治疗心绞痛的临床研究

目的：采用随机、双盲、阳性药平行时照临床试验，观察复方单硝酸异山梨酯缓释片（复单硝）治疗冠心病心绞痛在我院试验中心的有效性和安全性。方法与结果：43例符合入选条件的冠心病心绞痛病人，随机口服复单硝，臣功再佳和阿司匹林，两组药物试验分别为复单硝23例，臣功再佳20例。两种药物治疗心绞痛的有效率分别为100％（23／23）和90％（18／20）；治疗心电图的有效率分别为69．56％（16／23）和65％（13／20）。所有服药的病人均未见严重的不良反应和并发症。结论：复单硝和臣功再佳治疗冠心病心绞痛有同样的疗效，且无严重不良反应。     

低分子肝素治疗老年人不稳定型心绞痛的疗效分析

目的 观察低分子肝素治疗老年人不稳定型心绞痛的疗效。方法 将１０１例不稳定型心绞痛患者随机分为Ａ、Ｂ两组。在常规治疗基础上Ａ组给予低分子肝素腹部皮下注射;Ｂ组给予等量生理盐水皮下注射。结果 Ａ组心绞痛发作频率比Ｂ组明显减少（Ｐ〈０．０１）。心电图ＳＴ段及Ｔ波较对照组明显改善。Ａ组总有效率９０％,Ｂ组总有效率５４％（Ｐ〈０．０１）。Ａ、Ｂ组治疗期间均未见出血等副作用。结论 低分子肝素治疗老年人不稳定     

300例老年心绞痛患者动态心电图无症状性心肌缺血的分析

应用三通道动态心电图（ＤＣＧ）对３００例老年心绞痛患者进行２４ｈ监测，发现无症状性心肌缺血（ＳＭＩ）１２７３次，分析结果表明：①ＳＭＩ是老年心绞痛患者心肌缺血的重要组成部分，３００例中有２４４例发生ＳＭＩ，占总例数的８１．３％；ＳＭＩ１２７３次占发生心肌缺血总次数的７８．５％；②ＳＭＩ的发生８２．１％与日常活动有关，并且有明显的昼夜分布规律，以上午６～１２时为发生高峰；③心肌缺血可诱发心律失常，心律失常亦可诱发或加重心肌缺血。     

联用阿司匹林氯吡格雷对不稳定型心绞痛病人血小板功能的影响

目的:以血小板功能变化为指标,评价联用阿司匹林氯吡格雷在不稳定型心绞痛(UAP)病人中的应用价值.方法:选择52例我院住院UAP病人,随机分为联用阿司匹林氯吡格雷组(25例),阿司匹林100mg/d加氯吡格雷75mg/d;单用阿司匹林组(27例),阿司匹林100mg/d.分别于入院时、入院治疗7d后抽取肘静脉血,测定血浆GMP-140浓度及血小板聚集率,观察其治疗前后及在不同治疗组的变化.另选年龄性别都与UAP病人相当的健康者20例作为正常对照组.结果:UAP病人血浆GMP-140及血小板聚集率较正常组明显升高(P＜0.01),且两组间无显著差异;经治疗7d后血浆GMP-140及血小板聚集率明显下降(P＜0.01),联合用药组血浆GMP-140与血小板聚集率明显低于阿司匹林组(P＜0.01);联合用药组治疗后血浆GMP-140浓度仍显著高于正常对照组(P＜0.01),血小板聚集率也显著高于正常对照组(P＜0.05).结论:UAP病人存在血小板活化高聚集状态,目前对于UAP病人的标准治疗可显著抑制血小板活化聚集功能,联用阿司匹林和氯吡格雷在抗血小板活化聚集功能上有显著的疗效,明显优于单用阿司匹林.经双联治疗7d,UAP病人血小板活化聚集功能虽明显减弱,但仍未恢复正常.     

EFFECTS OF EXERCISE ON THE FIBRINOLYTIC ACTIVITY IN PATIENTS WITH UNSTABLE ANGINA PECTORIS

ResumeObjectifetmethodedOnmesurei'activitedet--PAetPAl--iavantetaprdsl'dpreuved'el/Ortchez20sujetsnormauxet25maladesavec1'anginedepoitrineinstable.Rdsultatsetconcl"sio"APrds1'exercise1'activitydet--PAetaitbeaucoupplusbasseet1'activityPAl--1beaucoupplushautecheziesmaladesdanginedepoitrinequecheziescontroles.MOtSCIASanginedepoitineinstable,dpreuved'ef/Ort;activetd/ibrinolytiqne;t--PA;PAl--IRecentstudieshaveshownthatinthepathogenesisofUAP,therenotonlyexistedintracoronaryfixedatheroscle…     

低分子量肝素对高龄不稳定型心绞痛患者凝血、纤溶和抗凝指标的影响

目的:分析低分子量肝素(LMWH)对高龄不稳定型心绞痛(UAP)患者凝血指标及疗效的影响.方法:UAP患者40例,年龄75～86岁.给予LMWH(Fraxiparine,商品名速避凝)0.4 mL,腹壁皮下注射,每12 h一次,疗程7 d.于用药前、末次用药后4 h和12 h分别抽血测定抗Xa因子活性、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆D-二聚体(D-Dimer)、血浆组织型纤溶酶原激活物(tPA)活性、血浆纤溶酶原激活物抑制物(PAI)及抗凝血酶血-Ⅲ(AT-Ⅲ).并且根据临床症状、硝酸甘油用量和ECG变化判定显效、有效或无效.结果:实验室检测结果显示,用药后PT、APTT轻度延长;血浆抗Xa活性显著增高(P＜0.05);D-Dimer含量在LMWH注射后显著降低(P＜0.05);t-PA活性较之用药前显著升高(P＜0.05).36例(87.5%)用药后症状明显改善,其中显效24例,有效12例.4例治疗无效者经PTCA治疗后症状改善.结论:LMWH治疗高龄UAP患者临床疗效显著、稳定,皮下注射,每12 h一次,可以获得持续的抗血栓效果,且不需要实验室监测.     

低分子肝素钠治疗老年不稳定型心绞痛临床观察

目的:观察低分子肝素钠治疗老年不稳定型心绞痛(UAP)临床疗效。方法:根据WHO的UAP诊断标准,对88例UAP患者随机分为低分子肝素钠组和阿斯匹林组,以心绞痛次数、发作间隔时间,心电图ST-T改变,Holter心肌缺血总时间(包括无症状心肌缺血)作为评定标准。结果:低分子肝素钠组心绞痛发作频率减少,间隔时间延长;心电图ST段恢复明显,动态心电图心肌缺血总时间缩短,与对照组比较有显著性差异(<0.01)。结论:低分子肝素钠比阿斯匹林对老年不稳定型心绞痛治疗更有效。     

心痛灵治疗冠心病心绞痛疗效观察

运用具有补气化瘀、豁痰通络功用的中药复方心痛灵与硝苯吡啶对照治疗冠心病心绞痛患者53例,结果表明:心痛灵总有效率96.3％,心电图缺血改善率65.22％,优于硝苯吡啶.同时发现:心痛灵具有显著降低血浆TXA_2及TXA_2/PGI_2比值,明显提高血浆PGI_2水平的作用.