超声筛查孕11～13+6周胎儿畸形的临床应用

目的评价超声筛查孕11~13+6周胎儿畸形的临床应用价值。方法回顾性分析进行早孕期产前超声筛查的810例临床资料,分析超声检测胎儿畸形的情况。结果810例孕11~13+6周孕妇中,胎儿异常总数为17例,包括颈后透明层厚度增厚7例,颈部水囊瘤8例（伴全身水肿5例）,其他畸形3例（其中胸腔积液1例,脐膨出、膀胱外翻1例,生理性中肠疝1例）,无脑儿1例,除生理性中肠疝外全部引产,引产大体标本与超声检查结果符合率达94%。结论超声在筛查孕11~13+6周可较早地诊断胎儿畸形,能够降低胎儿出生缺陷率。     

超声标准切面在孕11～13^＋6周胎儿系统超声检查中的应用价值

目的 探讨超声标准切面在孕11～13^＋6周胎儿系统超声检查中的应用价值.方法 选取2010年3月～2013年1月来我院产检的2 938例孕11～13^＋6周孕妇,采用GE-E8、PHILIPS IU-22仪器,经腹部扫查,对11～13^＋6周胎儿行胎儿系统超声检查,同时对胎儿各系统畸形进行筛查,按不同孕龄将2 938例胎儿分为三组：A组（11^＋0～11^＋6周）、B组（12^＋0～12^＋6周）和C组（13＋0～13^＋6周）,对三组胎儿10个标准切面显示情况进行组间对比分析.结果 对2938例孕妇进行超声检查后,发现早孕期筛查异常人数50例,中孕期超声标准切面在11～13^＋6周胎儿系统超声检查中的显示情况见文中表格.结论 中孕期超声标准切面在早孕期11～13^＋6周胎儿系统超声检查中有重要价值,通过标准切面的应用,早孕期基本可筛查出卫生部规定中孕期系统筛查必须检出的六大畸形.     

11周～13+6周系统超声检查对胎儿神经系统畸形的诊断价值

目的：探讨超声系统检查在11周~13+6周胎儿神经系统畸形筛选中的应用价值。方法选择我院超声检查的3219例孕11周~13+6周产妇作为研究对象,行胎儿神经系统畸形检查,根据筛查结果,给予妊娠建议。结果3219例孕11周~13+6周孕妇经超声筛查后,8例胎儿表现为神经系统畸形,发生率为0.25%,另3211例早孕期超声检查者继续妊娠,并在中晚孕期接受超声检查中3例胎儿出现神经系统异常,发生率0.09%。结论孕11周~13+6周超声系统检查能有效筛选出早期胎儿神经系统畸形患儿,具有重要的诊断价值。     

产前超声对孕11～13~(+6)周胎儿肢体畸形的诊断价值

目的探讨产前超声对孕11~13+6周胎儿肢体畸形的诊断价值。方法选取2015年1月‐2016年1月在该院进行孕期检查的孕妇972例,分别在本组研究对象的孕11~13+6周和孕18~24周为期开展超声检查,对胎儿的肢体应用连续顺序追踪超声法开展检查,对胎儿肢体的结构、形态、运动以及姿势进行观察,同时对孕妇开展随访,直至胎儿分娩或被引产。结果本次研究入选的孕妇中,检查出胎儿肢体存在畸形的共13例,其中9例检出时间为孕11~13+6周,误诊1例,漏诊4例,检出率为69.23%(9/13)。其中3例胎儿肢体畸形在孕18~24周被检查出,修正早孕期超声检查结果 1例,肢体畸形胎儿漏诊1例,早孕期超声检查与中孕期超声检查进行联合应用时,对肢体畸形胎儿的检查准确率为92.31%(12/13)。结论产前超声对孕11~13+6周胎儿肢体畸形的诊断价值明显,可对胎儿肢体畸形进行有效的诊断,从而使肢体存在畸形情况的患儿得到有效的筛查。     

超声对孕11~13+6周胎儿神经系统畸形的诊断价值

目的 探讨超声检查对孕11~13+6周胎儿神经系统畸形的诊断价值.方法 选择深圳市龙岗中心医院2011年2月至2015年1月孕11~13+6孕妇14346例,行系统超声检查测量,严重神经系统畸形胎儿终止妊娠,余神经系统阴性者继续妊娠,孕中晚期给予系统超声检查并追踪妊娠结局与引产结果.结果 孕早期系统超声对神经系统畸形检出率为2.4‰(35/14346),其中全前脑12例,露脑畸形8例,无脑儿7例,脑膨出1例,开放性脊柱裂4例,脊柱侧弯3例,全前脑畸形中8例,无脑儿中2例,露脑畸形中2例,脑膨出中1例伴颈后透明层(NT)增厚;4例开放性脊柱裂颅内透明层(IT)消失.孕中晚期超声对神经系统异常检出率为1.3‰(18/14311).上述产前诊断结果均经引产证实.孕早期超声对胎儿神经系统畸形检出率(2.4‰)显著高于孕中晚期超声检出率(1.3‰),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孕早期11~13+6周胎儿系统超声检查可筛查出部分早期发生的胎儿神经系统异常,对早期诊断胎儿神经系统严重畸形有重要意义,但孕中晚胎儿超声检查同等重要,应两者结合,更好的检出胎儿神经系统畸形.     

孕11～14周三维超声评价胎儿畸形的临床研究

目的研究孕11~14周三维超声评价胎儿畸形的临床应用价值。方法选取在该科接受正规检查的820例孕妇,均于常规二维超声检查后行三维超声检查,对比两种检查方法评价胎儿畸形的符合率。结果 820例孕妇中,胎儿畸形确诊23例,畸形率为2.8%,包括心血管系统畸形6例,神经系统5例,前腹壁4例,颜面部与骨骼四肢各2例,消化系统、泌尿系统各1例,其他2例。二维超声检出15例,符合率为65.2%;三维超声检出18例,符合率为78.3%;三维超声评价胎儿畸形的符合率明显高于二维超声,差异有统计学意义(P0.05)。结论三维超声在孕11~14周胎儿畸形的评价中具有较高的应用价值,值得推荐。     

早孕期超声筛查对胎儿颅脑畸形的诊断价值

目的：探讨早孕期超声筛查对胎儿颅脑畸形的诊断价值。方法：选取在苏州市立医院建档的孕妇15 468例,就诊时间为2016年1月—2017年12月,孕期为11~13+6周,记录超声检查结果及畸形检出情况,并追踪妊娠过程及结局。结果：早孕期超声诊断颅脑畸形22例,检出率为1.42‰。其中无脑儿4例,露脑畸形8例(1例产前超声诊断为无脑儿,尸检结果是露脑畸形),全前脑6例,脑膨出3例,脑积水1例,诊断符合率为95.45%。结论：早孕期超声筛查可及早发现部分胎儿颅脑畸形,但仍需与中晚孕期超声筛查相结合,进一步提高异常胎儿的检出率。     

超声对孕11~13~(+6)周胎儿颅内透明层检查声像研究

目的探讨超声检查孕11~13~(+6)周胎儿颅内透明层内径对筛查开放性脊柱裂的诊断价值,进一步确认孕11~13~(+6)周胎儿颅内透明层正常参考值范围。方法选取2013年1月‐2014年12月来该院就诊的胎儿头臀径在45~84 mm范围内的5 000例孕妇作为研究对象,采用经腹超声,在正中矢状面测量胎儿颅内透明层的厚度,并与头臀径等数据进行比较。结果 5 000例胎儿有4例超声检测不显示颅内透明层,其中,早孕期诊断3例,中孕期诊断1例,均诊断为开放性脊柱裂。随着孕周的增加颅内透明层厚度也逐渐增加,11孕周时,测得颅内透明层厚度为(1.31±0.14)mm,13孕周时,颅内透明层增加到(2.24±0.28)mm(P0.01)。结论孕11~13~(+6)周正常胎儿的颅内透明层在超声检测中显示清晰,而且随着孕周的增加厚度也逐渐增加,胎儿颅内透明层的减小或者消失是孕早期诊断开放性脊柱裂的重要手段。双顶径、小脑延髓池减小可作为诊断的参考指标。     

产前超声对孕11～13~(+6)周胎儿肢体畸形的诊断价值分析

目的:分析研讨产前超声对孕11～13~(+6)周胎儿肢体畸形的诊断价值。方法:随机抽取接受孕期检查的孕妇1 065例进行讨论,均在孕周时间18～24周和孕周11～13周~(+6)时接受超声检查其胎儿肢体,观察其肢体运动、姿势、结构、形态等,随访分娩后其胎儿状况。结果:早孕期超声胎儿畸形检出率为68.18%(15/22),中孕期时,超声检查共检出胎儿肢体畸形20例(90.91%)。检出胎儿中,3例合并颈部水囊瘤,3例鼻骨缺失。本组22例畸形胎儿中,共8例合并静脉导管血流频谱变化和NT值增厚。早孕期共检出的15例胎儿中,均在本院引产,尸检确诊其畸形。早孕期检查胎儿肢体正常者,分娩后,胎儿正常。早孕期超声胎儿检出率68.18%比中孕期胎儿检出率90.91%,数据差异无统计学意义(χ~2=3.4921,P=0.0617)。结论:产前超声连续顺序追踪超声法筛查孕11～13 ~(6+)周胎儿肢体畸形,筛查准确性高,其为筛查早孕期胎儿畸形主要构成部位。     

系统超声检查在不同孕期诊断胎儿畸形的临床观察

目的 探讨不同孕期采用系统超声检查对胎儿畸形诊断的临床价值.方法 选取2014年6月至2016年6月来我院行产前胎儿畸形超声检查的孕妇5200例,所有产妇均在不同孕期进行超声筛查,按孕周分为孕早期(11~13+6周)、孕中期(18~27+6周)和孕晚期(28~40+6周),记录超声筛查结果,并将其与产后或尸解结果进行比较.结果 超声筛查共检出160例孕妇子宫内胎儿畸形(以引产或分娩后检查结果为标准),共168例畸形胎儿(8例未检出),诊断准确率为95.24%.孕早、中、晚期筛查出的畸形胎儿分别有26例、115例、19例,所占比例分别为16.25%、71.88%、11.87%;孕中期畸形胎儿的检出率最高,与孕早期、孕晚期比较差异有统计学意义(P<0.01).孕早期、中期、晚期分别筛查出30、136、23不同系统器官的胎儿畸形,孕早期畸形以中枢神经系统、胸腔腹壁畸形为主,孕中期以颈面部、心血管系统畸形为主,孕晚期畸形主要集中在泌尿系统、肿瘤为主,胎儿畸形在不同孕周的分布构成比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在不同孕期胎儿畸形的产前诊断中,系统超声检查具有重要的临床价值,通过对比不同孕周超声筛查的特点,可提高畸形胎儿的检出率.     

系统超声检查在不同孕期诊断胎儿畸形的临床观察

目的阐述系统超声检查用于诊断胎儿畸形的具体方法及效果,并分析孕期与胎儿畸形筛查准确性的关系。方法该次研究时间为期2年,2017年6月至2019年6月,研究对象选择于该院接受产前胎儿畸形检查的孕妇200例,分别于孕早期、孕中期及孕晚期进行系统超声检查,以产后或尸检结果为标准计算系统超声检查的准确率,同时分析不同孕期检出胎儿畸形的概率。结果 200例孕妇经系统超声总计检出畸形胎儿47例,而产后或尸检共计畸形胎儿49例,漏诊2例,系统超声诊断准确率为95.92%,其中孕中期检出胎儿畸形概率明显高于孕早期、孕晚期检出率(P0.05)。分析发现,孕早期检出胎儿畸形情况主要以胸腔壁畸形、中枢神经畸形为主,孕中期则以心血管、面部、颈部畸形为主,孕晚期以泌尿系统畸形、肿瘤等为主。结论利用系统超声技术筛查胎儿畸形准确性较高,孕中期胎儿畸形检出率最高,不同孕期筛查比较能够有效提高畸形检出率,提倡应用。     

孕11～13＋6周产前超声筛查胎儿严重结构畸形的临床意义

目的探讨孕早期（11～13＋6周）超声筛查胎儿严重畸形的临床意义。方法选择孕早期（11～13＋6周）孕妇2187例（共2200胎）,采用常规经腹部或经阴道超声对胎儿进行检测,与孕中期胎儿畸形筛查结果及引产或产后随访结果进行对照分析。结果孕早期产前超声检出异常14例,其中颈部水囊瘤4例,心脏畸形2例（其中单心室1例,左、右心严重不对称伴三尖瓣大量返流1例）,露脑畸形2例,脑膜脑膨出1例,无叶全前脑1例,巨膀胱1例,脐膨出1例,足内翻2例（其中1例为误诊,孕中期复查未见异常）。结论孕早期行超声筛查能检出部分严重畸形,早期发现畸形并及时处理能大大减少对孕妇的身心伤害。     

规范化超声诊断妊娠11～13 +6周胎儿神经管畸形的临床价值

【摘要】目的 探讨超声诊断妊娠11～13 +6周胎儿神经管畸形（NTDs）的临床价值。方法 选择2014年12月～2016年12月于南充市中心医院产检的2638例妊娠11～13 +6周孕妇,进行规范化早孕期产前超声检查,追踪检出的NTDs胎儿及其余胎儿的引产结果和妊娠结局。结果 妊娠11～13 +6周超声NTDs总检出率71.43%（10/14）,无脑畸形检出率为100%（3/3）,露脑畸形检出率100%（1/1）,脑膜脑膨出检出率100 %（2/2）,全前脑畸形检出率50%（1/2）,脊柱裂及脊髓脊膜膨出检出率50%（3/6）。NTDs异常声像表现均可在存留标准图像中进行观察和诊断。 结论 规范化超声检查对妊娠11～13 +6周严重NTDs胎儿的确诊率高,可在临床推广应用。     

超声检查对早孕期筛查胎儿颜面部畸形的临床价值

目的 研究超声检查对早孕期筛查胎儿颜面部畸形的临床价值。方法 以在本院接受超声诊断并怀疑胎儿畸形的早孕期孕妇384例为研究对象,对所有孕妇按顺序进行侧脑室水平横切面尾侧偏斜法超声检查,对比不同孕期胎儿颜面部显示情况、所有胎儿颜面部畸形超声诊断结果。结果11～11⁺⁶周、12～12⁺⁶周以及13～13⁺⁶周三组不同的孕期的产前超声检查显示率分别为97.30%,97.98%以及97.99%,差异无显著性(P＞0.05);超声检查孕早期胎儿颜面部畸形的灵敏度为83.33%,特异度为100%,漏诊率为16.67%,准确度为99.73%。结论超声用于早孕期筛查颜面部畸形的准确度较高,严格实行早孕期筛查能够有效提高出生人口素质。     

超声检查对诊断胎儿畸形的临床价值

目的探讨超声检查在诊断胎儿畸形方面的应用价值.方法对2850例孕妇产前超声检查结果进行回顾分析.结果检出胎儿先天畸形23例,漏诊4例.结论彩色多普勒超声能为临床提供大多数胎儿形态异常的诊断,这对提高出生人口质量有重要的价值.     

超声检查在胎儿畸形诊断中的应用

随着产前超声诊断的内容不断规范及完善,目前已成为诊断胎儿畸形的主要手段,现将我院12 000例超声检查发现胎儿畸形情况进行总结分析如下.     

超声检查在诊断胎儿畸形中的应用

B型超声检查可观察胎儿的各个部位、各个器官的发育情况，检出胎儿各种结构的畸形，在优生学方面起着重要的筛选作用，对降低畸形儿的出生率和围产期新生儿死亡率具有重要的意义。现将我院产前B超诊断胎儿畸形56例进行回顾性分析，予以报道如下。     

早期超声检查对胎儿畸形的诊断价值

目的探讨早期超声检查对胎儿畸形的诊断价值。方法回顾性分析2006年1月至2008年1月在我院行彩超检查的孕11—14周孕妇4862例的临床资料。结果早期彩超检查孕妇4862例中,确诊胎儿畸形27例,可疑48例（孕中期确诊胎儿畸形14例,失访3例,流产1例,另30例孕中晚期检查均无明显异常发现）。23例我院早期超声检查正常,但孕中晚期超声检查发现有胎儿形态异常,4例漏诊（出生后发现）。结论早期超声检查有利于早期发现、诊断胎儿畸形,但对不同系统疾病的诊断价值不同。早期超声检查后仍需继续关注孕中晚期胎儿发育。     

超声检测孕11～13~(+6)周胎儿颅内透明层的研究

目的探讨超声检测孕11~13~(+6)周胎儿颅内透明层的意义。方法选取2015年1月‐2016年1月该院收治的11~13~(+6)周胎龄的胎儿738例,全部胎儿的头臂径范围为45~84 mm,应用经腹超声,选取面部正中矢状面,对胎儿的脑干与脉络丛之间的颅内透明层厚度进行测量,同时将测量结果和胎儿的头臂径测值开展比较。结果该组胎儿中无法对其颅内透明层进行有效显示的胎儿共4例,通过超声检测最终诊断上述4例胎儿存在着开放性脊柱裂,对孕妇进行妊娠终止后,确诊胎儿患有开放性脊柱裂。该组中其余734例胎儿的头臀径为(59.149±8.458)mm,颅内透明层厚度为(1.673±0.354)mm,同时胎儿的颅内透明层厚度会随着胎儿的胎龄增加而不断加大。结论当胎龄处于11~13~(+6)周时,通过开展超声检测,可清晰观察到胎儿的颅内透明层,同时颅内透明层的厚度会随着胎龄的不断增加而加大。