陈为辨证治疗恶性脑胶质瘤术后患者经验

总结陈为教授对恶性脑胶质瘤术后患者的中医病机的认识及其临证诊治经验.陈为教授认为脑胶质瘤术后患者的病机以虚实夹杂为特征,以痰瘀互结、气阴两虚为主要病机;实证多归于肝风内动上扰清空、热毒炽盛、湿热内蕴、阳明腑实、痰瘀互结等;虚证则多涉及先后天精气不足、气阴两虚、气血亏虚等.对于恶性脑胶质瘤术后辨证为痰瘀互结的患者,陈为教授在恶性脑胶质瘤术后西医对症治疗基础上,采用陈夏六君子汤合涤痰汤加减,联合中药制剂康莱特注射液静脉滴注,可有效改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,延长患者的生存期.     

应用德尔菲法确立甲状腺癌中医证候的调查研究

目的运用德尔菲法对甲状腺癌的证候及各证候指标进行专家调研,初步确立甲状腺癌证候和证候指标,为临床辨治提供参考与依据。方法在文献调研的基础上,编制两轮《甲状腺癌中医辨证专家问卷调查表》,对全国30多位专家进行两轮问卷调查并进行统计分析。问卷调查表主要包括甲状腺癌证候及证候指标的重要性和熟悉性判定、术前术后证候分类、证候判定标准等内容。筛选、整理问卷条目,初步建立甲状腺癌中医辨证专家共识。结果两轮调查问卷分别回收有效问卷33份和36份,专家积极系数分别为100%与92.31%。第一轮专家调函克郎巴赫(Cronbaeh’sα)系数为0.297,经调整与修订,第二轮专家调函Cronbaeh’sα系数为0.696,调函内部一致性较高,可以接受。第一轮调查肯德尔和谐系数(W系数)为0.214,第二轮调查W系数为0.382,提示专家对甲状腺癌证候的评价意见协调性较为一致。最终将本病的中医证候确定为痰瘀互结证、肝郁气滞证、瘀热伤阴证、气血两虚证、气阴两虚证、脾肾阳虚证。痰瘀互结证术前为多,气阴两虚证术后多见。结论基本建立了甲状腺癌中医辨证专家共识,对促进甲状腺癌辨证规范,提高临床诊疗水平具有积极意义。     

张广德教授辨治甲状腺癌术后诸症经验

目前甲状腺癌的主要治疗手段为手术切除,对于患者术后出现的诸多症状缺乏解决方案,中医药可有效缓解患者术后诸多不适症状。张广德教授擅长中医辨证治疗甲状腺疾病,认为甲状腺癌术后诸症基本病机为气滞与痰凝,随病情发展兼见血瘀,术后血络损伤、西医辅助治疗又多耗伤气阴,其病性多属虚实夹杂。根据甲状腺癌术后患者主要症状表现及术后状态,张教授将甲状腺癌术后诸症分为肝气郁结、气滞痰凝及气阴两虚进行治疗,同时注重调畅情志,可明显改善患者临床症状,提高患者生活质量。     

冠心病128层螺旋CT影像学表现与中医辨证分型相关性研究

目的:探讨冠心病的冠脉CTA表现与中医辨证分型之间的关系,为冠心病中西医结合治疗提供客观的临床依据。方法:采用回顾性分析的方法,将搜集到的122例患者的病情资料进行统计分析,进而得出冠心病冠脉CTA表现与中医证型之间的关系。结果:冠心病中医各证型中,(1)气阴两虚证多见于女性,痰瘀互结证多见于男性;(2)气滞血瘀证、痰瘀互结证多见于心肌桥,但以气滞血瘀证更为显著;(3)气阴两虚证以冠脉单支病变为著,心血瘀阻证、痰瘀互结证以多支病变为著;(4)气阴两虚证以冠脉轻度狭窄为多见,痰瘀互结证以冠脉重度狭窄为多见。结论:冠心病的冠脉CTA表现与中医辨证分型之间存在一定的相关性。     

冠心病冠状动脉搭桥术后患者的中医证候分析

在邓铁涛教授指导下,观察了冠状动脉搭桥手术配合中医辨证治疗冠心病患者 18 例.发现搭桥术后气虚痰瘀是基本病机,气阳虚衰、气阴不足多见,且多夹瘀夹痰.出现肺部并发症多辨为痰浊壅肺.认为冠脉搭桥术后结合中医辨证论治,能够为进一步探讨病变规律,防治并发症、提高成功率打好基础.     

黄挺教授治疗晚期非小细胞肺癌经验

[目的]总结黄挺教授治疗晚期非小细胞肺癌的临床经验。[方法]通过跟师门诊抄方,整理相关医案,试从病因病机、治法方药等方面总结黄挺教授治疗晚期非小细胞肺癌的临床经验,并附验案一则,以资佐证。[结果]黄挺教授认为晚期非小细胞肺癌病因病机为本虚标实,气阴亏虚为本,痰脂胶着、癌毒裹结为标,“虚”“痰”“毒”贯穿本病的始终。治疗上主张攻补兼施,以平补气阴、化痰散结、解毒祛瘀为治则,并将传统中医辨证与现代药理学研究相结合,以益气养阴散结方为基本用方,随证加减,多能获得良好疗效。所举验案为气阴两虚、痰脂癌毒壅肺之证,治以平补气阴、化痰散结、解毒祛瘀,以益气养阴散结方为底,随证加减,攻补兼施,疗效确切。[结论]黄挺教授临证谨守平补气阴、化痰散结、解毒祛瘀之法,以益气养阴之方治疗晚期非小细胞肺癌,经验独特,疗效显著,值得借鉴。     

朱佳教授治疗肺结节中医思路

肺结节是当前呼吸系统常见疾病,朱佳教授认为本病中医辨证以气阴两虚、痰瘀内结为多,治疗以益气养阴、化痰消瘀散结为着眼点,同时应紧密结合影像学随访复查。     

黄挺教授辨证论治化疗后手足综合征经验

介绍了黄挺教授对化疗后手足综合征的中医辨证思路及治疗经验。黄教授认为手足综合征的发生与中医风湿袭络、痰瘀阻络以及血虚失荣等致病因素相关,并相应地采用温经通络、祛湿散寒、益气养血、化痰行瘀等法治疗,以提高对手足综合征的治疗效果。     

陈如泉治疗甲状腺癌术后经验

甲状腺癌是颈部常见的恶性肿瘤,根据不同的分型,多采用手术治疗、术后131I治疗和促甲状腺激素（TSH）抑制治疗。但术后易复发仍是棘手问题。湖北中医大师,全国名老中医陈如泉教授认为,甲状腺癌术后基本病理变化以虚证为主,兼夹痰浊、瘀血,主证分为气阴两虚、脾肾阳虚、阴血亏虚、痰血瘀阻等四型,兼证包括肝火亢盛、心神不宁、肝郁气滞。     

183例甲状腺癌术后患者中医证候临床调查

目的：对甲状腺癌术后患者的中医证候进行调查,明确证候分布及症状表现,为甲状腺癌的中医辨证论治提供依据。方法结合文献研究和中医理论,制定“甲状腺癌中医证候学调查表”,对183例甲状腺癌术后患者进行中医证候横断面调查。结果183例甲状腺癌术后患者中气阴两虚证63例（34．43％）,肝郁气滞证48例（26．23％）,痰瘀互结证45例（24．59％）,脾肾阳虚证27例（14．75％）。不同年龄与不同病程的甲状腺癌患者,中医证候分型无统计学差异（P＜0．05）。结论甲状腺癌术后患者中医证型的分布规律对于临床辨证具有一定指导意义。