新生儿惊厥临床相关因素分析

目的: 探讨新生儿惊厥的的临床相关因素、治疗及预防。方法: 对104例新生儿惊厥患儿行常规辅助检查,止痉及综合治疗。结果: 痊愈78例,好转14例,自动出院7例,病死5例。有围生期窒息史患儿惊厥发生率明显高于无窒息史者(P<0.01);早产儿明显高于足月儿(P<0.01);低出生体重儿明显高于正常出生体重儿(P<0.01);日龄≤ 3天高于日龄> 3天患儿(P<0.05)。结论: 新生儿缺氧缺血性脑病是导致新生儿惊厥最主要的病因,做好围生期保健、降低早产儿出生率、减少围生期窒息可明显减少新生儿惊厥的发生。     

脓毒性休克新生儿临床特点及影响其预后的相关因素分析

目的:分析脓毒性休克新生儿临床特点及影响其预后的相关因素.方法:选取2019年1月—2020年6月期间在湛江市妇幼保健院接受诊治的60例脓毒性休克新生儿为研究对象,所有患儿均送往新生儿重症监护病房(NICU)进行相关治疗,统计记录患儿临床资料,采用相关统计学方法分析脓毒性休克新生儿预后结果的影响因素.结果:60例脓毒性休克新生儿发病症状统计.反应差51例,发热、发绀32例,呼吸抑制39例,其它10例.病原菌检出结果:革兰氏阳性菌19例,革兰氏阴性菌11例,真菌21例,其它9例.早发型脓毒症37例,晚发型脓毒症23例,预后病亡7例.两组患儿胎龄、性别、NICU住院时长及白细胞计数对比,差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿器官功能障碍数量、机械通气时长、PCT及乳酸对比,差异有统计学意义(t/χ2=27.202、27.463、15.903、17.111,P<0.05).logistic多因素回归分析显示,器官功能障碍数量>3个、机械通气时间≥2 d、PCT>10 ng/L、乳酸≥3 mmol/L是脓毒性休克新生儿预后病亡独立危险因素.结论:器官功能障碍数>3个、机械通气时间≥2 d、PCT>10 ng/L、乳酸≥3 mmol/L是脓毒性休克新生儿预后病亡独立危险因素.     

新生儿脐带出血致重度失血性贫血1例

<正>新生儿脐带结扎与观察护理,是产科基础操作与护理之一[1]。脐带出血导致的重度失血性贫血,临床上罕见。现将本院2007年10月收治的1例新生儿脐带出血致重度失血性贫血的病例报告如下。     

新生儿死亡相关因素临床分析

新生儿是指出生后至28d时期的小儿，它不同于婴幼儿，有着特殊的解剖生理特点，极易患病，且病后病情极易加重，故新生儿死亡在新生儿疾病中并不少见。现将我院近2a新生儿死亡的17例分析报告如下。     

新生儿休克的临床特点及危险因素分析

目的 分析新生儿休克的临床特点及危险因素.方法 选取2015年12月至2019年12月首都医科大学附属北京友谊医院新生儿科收治的36例新生儿休克患儿作为休克组,另按1:2选取72例同期住院的非休克新生儿作为对照组.回顾性分析两组患儿的临床资料.结果 休克组中,休克病因为感染20例(55.56％)、低血容量7例(19.4...     

急性脑卒中后抑郁的临床特点及相关因素分析

目的：探讨脑卒中后抑郁相关临床因素。方法：对脑卒中后抑郁病人的日常生活能力评级、合并焦虑进行回归分析，神经功能缺损评分进行t检验，并分析影像学资料。结果：日常力及焦虑与卒中后抑郁相关，不同程度抑郁其神经功能缺的员有显著差异，病灶＜ 4cm^3组与＞10cm^3组抑郁评分有显著差异。结论：焦虑、日常生活能力、神经功能缺损、病灶大小均为脑卒中后抑郁影响因素。     

新生儿窒息及其相关因素分析

新生儿窒息是早期新生儿的严重疾病之一 ,其不仅可造成各器官系统缺氧缺血损伤 ,也是围产期小儿死亡和导致伤残的重要原因之一。我院产科 1998年 1月至 1999年 12月共出生 2 2 0例窒息新生儿。1　临床资料1.1　一般资料 :1998年 1月至 1999年 12月在我院产科分娩新生儿 2 36 1人 ,采用 Apgar评分法诊断新生儿窒息 2 2 0例 ,占 9.3% ;其中轻度窒息 14 3例 ,占6 5 % ,重度窒息 77例 ,占 35 %。1.2　结果1.2 .1　新生儿窒息的主要因素 :见表 1。表 1　 16 6例新生儿窒息有关因素分析与窒息有关因素 n窒息 (% )滞产 62 2 845脐带绕颈 1 82 80 4…     

新生儿低血糖的临床特点及高危因素探析

目的对临床上新生儿的临床特点及高危因素进行分析.方法收集我院在2011年10月~2012年6月住院期间新生儿病例,其中检出87例新生儿低血糖的临床资料对其临床特点和高危因素进行详细分析.结果检出的低血糖87例患儿,临床症状多不显著,且无特异性,多见于早产儿、低体重儿、母亲患糖尿病患儿和新生儿窒息等高危儿.结论积极预防高危儿低血糖的发生,出生后应严密监测血糖,早诊断,早治疗,防止低血糖造成原发病加重,及早开奶喂养.     

老年贫血合并脑梗死患者的临床相关因素分析

目的　分析老年贫血合并脑梗死患者危险因素.方法　神经内科及老年科老年脑梗死患者４８０例为研究对象,≥６０周岁,按照入院时检测血红蛋白的情 况分为贫血性组及非贫血性组.单因素分析法对患者入院情况、病史及相关检查等因素进行分析,有意义因素采用多因素Logistic进行回归分析.结果　性别、年 龄、冠心病病史、NIHSS评分、出血性脑血管病病史、慢性肾衰竭、吸烟及饮酒等因素的组间比较有统计学差异(P ＜０．０５);有意义单因素进行多因素的回归分析,研 究提示出血性脑血管病病史(OR３．４３;９５％CI１．１７－９．４２)、慢性肾衰竭(OR１．４３;９５％CI１．０４－１．９３)及年龄(OR１．０４;９５％CI１．０２－１．０６)为老年贫血合并脑梗死 的独立危险因素.结论　出血性脑血管病病史、慢性肾衰竭及年龄是老年贫血合并脑梗死的独立危险因素.     

新生儿窒息的相关因素分析

目的：探讨新生儿窒息的产科原因,寻找预防措施,降低新生儿窒息的发生率和围产期新生儿死亡率。方法：对2005年1月至2008年12月在我院出生的新生儿窒息70例的相关因素进行回顾性分析。结果：脐带因素、胎盘功能不全及羊水过少为主要原因,分别占38．5％、16．9％、13．8％。结论：提高产前检查质量,加强孕期保健、产前、产时胎心监护及超声检查,及时防治胎儿宫内窘迫。预防低出生体重儿和巨大儿出生,积极防治产科并发症,适时选择正确分娩方式是降低新生儿窒息的重要措施。     

突然发生的双耳感音神经性听力损失病因及临床表现特征分析

摘 要: 【目的】 分析突发双耳感音神经性听力损失的病因及临床表现特征,为进一步提高诊疗质量提供数据支持?【方法】 因突发双耳感音神经性听力损失入院,最终病因明确的病例19例,分析其临床表现特征?【结果】 按照发病率高低依次为:①双侧内耳畸形10例?其中前庭扩大5例,前庭导水管扩大3例,前庭及前庭导水管均扩大1例,前庭扩大伴耳蜗发育不全1例?单纯前庭扩大畸形,初次发作感音神经性听力损失时程度为中度,经治疗并积极控制诱因,2例恢复正常,随访3年无复发;3例听力较发病时好转,纯音听阈在中度以内波动?其他类型畸形5例听力逐渐下降至重度以上?②癔症性听力损失8例,其中学龄儿童及青少年共6例,均可查及特殊的生活背景;中年女性2例,发病前有特殊的情感经历?8例患者经积极治疗后听力恢复?③ 肺癌颅内及左侧内听道转移1例,左耳全聋?右耳轻度听力损失,虽经及时治疗,双耳听力均无改善?【结论】 儿童突发双侧感音神经性听力损失患者易误诊,双侧前庭?前庭导水管扩大或合并其他畸形听力预后较差,有必要于首诊时完善影像学检查?癔症性听力损失发病率近年有升高趋势,仍以儿童患者为主(6/8)应对其诱因进行关注并给予及时有效的处理?肺癌内听道转移则极为罕见,对中老年双侧感音神经性听力损失患者建议必要的影像学检查?     

新生儿早产的临床因素分析

目的研究致新生儿早产的临床相关因素,以降低早产儿的发生率,提高新生儿的远期生活质量。方法对我科NICU2007年7—12月住院的152例早产儿病历资料进行系统性回顾分析。结果致新生儿早产的主要因素为：胎膜早破者73例,占48．03％;双胎（40例）和多胎（6例）共46例,占30.26％;孕母患有疾病45例,占29．60％;羊水异常40例,占27.44％;脐带绕颈和脱垂26例,占17.11％;高龄产妇23例,占15.13％;前置胎盘（9例）和胎盘老化（1例）10例,占6．58％。结论新生儿早产的发生与胎膜早破、羊水异常、双胎和多胎、孕母疾病、脐带绕颈和脱垂、高龄产妇、前置胎盘和胎盘老化有密切关系。     

临床用血相关记录缺陷分析及管理

目的分析临床输血相关记录的缺陷,提高临床用血医疗文书的完整性和内涵质量。方法对1252份归档输血病案的病案首页填写、临床输血治疗知情同意书、输血前检验项目报告单、医嘱、输血病程记录、输血记录单、术中输血麻醉和护理记录进行检查,对缺陷次数和存在的问题进行分析。结果缺陷率最高的是输血病程记录（43.1%）,其次分别是临床输血治疗知情同意书（36.7%）、病案首页（21.8%）、医嘱（28.0%）,输血前传染病检验报告单缺陷率为0。主要存在的缺陷问题是病案首页填写内容与实际输血量或输血成分不一致、临床输血治疗知情同意书中未记录输血成分、输血医嘱中未注明输血成分或不准确、无输血病程记录或记录不完整、输血记录单不全。结论医疗机构要充分发挥部门职能,加强输血知识培训和各质控环节的监督作用,进一步强化医护人员对临床用血医疗文书内涵质量的重视程度,促进临床用血医疗文书书写质量与管理标准化、规范化。     

脑梗死复发的相关因素的临床分析

目的探讨脑梗死复发的临床特点。方法对68例复发脑梗死及68例未复发性脑梗死采用回顾性方法，进行病例对照研究，结合文献对复发因素进行分析。结果在68例复发性脑梗死中有高血脂史18例（26.7％），高血压史49例（72．1％），糖尿病史17例（25％），高血压伴糖尿病史10例（14.7％），高血压伴冠心病史17例（25％），与未复发脑梗死相比，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论高血压、糖尿病、高脂血症等是脑梗死的复发的相关危险因素。     

48例新生儿缺氧缺血性脑病血糖分析

目的研究新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy，HIE）出生24h内的血糖变化情况。方法选择2005年1月-2005年12月鹤煤集团总医院儿科收住的HIE患儿48例，入院后立即检测血糖，每2h监测1次直到纠正到正常为止。结果重度组生后2h内高血糖发生率为33．3％（4／12），重度组生后2h内血糖明显高于4h血糖，差异有统计学意义（t=2．48，P〈0．05）。生后2h内重度组血糖非常显著高于中度组（t=2．89，P〈0．01），也非常显著高于轻度组（t=7．01，P〈0．01）。结论新生儿HIE病情越重，出生后血糖水平越高，重度HIE生后易发生高血糖。     

新生儿高未结合胆红素血症83例临床分析

目的探讨新生儿高未结合胆红素血症（高胆）的临床特征。方法对83例新生儿高胆临床资料进行分析总结。结果83例高胆中，男54例，女29例。感染因素42例，围生因素24例，母乳因素13例，溶血因素4例：肝功能损害26例，心肌损害10例。结论感染因素是新生儿高胆的最常见原因，其次是围生因素、母乳因素及溶血因素。部分病例可引起多脏器损害。蓝光照射治疗效果好，是降低高胆的主要手段。     

新生儿早发型败血症45例临床思路构架和分析

目的：研究新生儿早发型败血症的临床特征和诊断标准。方法方便选取自2013年3月—2015年12月在该院就诊的新生儿早发型败血症患者50例,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果50例患者中,患者临床表现为：腹胀14例,呕吐6例,呼吸困难8例,皮肤出现瘀斑6例,肺部出血5例,发热4例,血尿2例,抽搐3例,尿潴留2例,对患者进行血培养结果,发现大肠埃希菌﹑肺炎克雷伯菌和溶血性链球菌导致新生儿发生败血症的主要病原菌,在使用抗生素治疗后,患者治愈26例,好转14例,死亡6例,放弃治疗出院4例。结论新生儿早发型败血症患儿病死率高,对新生儿进行严密的感染性指标监测,有利于对早发型败血症的确诊,对提升治疗效果有着重要的意义。     

探讨血液检验在贫血鉴别诊断中的临床意义

目的：探讨血液检验在贫血鉴别诊断中的临床意义。方法：将我院的52例巨幼细胞性贫血患者作为研究对象,根据操作规范及流程,对所有患者进行外周血和血液生化检查。结果：所有患者的外周血血红蛋白、血小板和白细胞水平均有明显变化;经生化检验,发现23例血清铁含量值小于正常值,并且总铁结合力高于正常值。有15例叶酸含量值低于正常值,8例VB12值在正常水平之下。结论：在贫血的临床诊断、鉴别中,应当实施综合性血液检验,提升临床诊断的准确率。     

全国白血病和再生障碍性贫血危险因素分析

在白血病和再生障碍性贫血(再障)发病情况调查基础上,采用基于全人群1:2配对的病例对照研究,对新发白血病1257例和再障339例进行危险因素调查.按白血病和再障的类型对危险因素进行条件Logistic回归模型分析,平衡混杂因素后,发现与M2a有关的危险因素有X线、解热镇痛药、苯类物及农药化肥,乙双吗啉类药为高度可疑因素;与M3有关的因素有氯(合)霉素;与M5有关的因素有X线;与其它急性非淋巴细胞白血病(ANLL)亚型有关的因素有抗风湿类药;与急性淋巴细胞白血病(ALL)有关的因素有氯(合)霉素、抗风湿药及直系亲属患肿瘤史;与慢性粒细胞白血病(CML)有关的因素有X线与病毒性肝炎。与急性再障(AAA)有关的因素有解热镇痛药与病毒性肝炎。与慢性再障(CAA)有关的因素有X线。单因素分析表明,与慢性淋巴细胞白血病(CLL)有关的因素有氯(合)霉素及苯类药。