对脑卒中病人制定和实施出院计划的探讨

脑卒中的发病率、致残率有逐年上升的趋势。随着对其的诊断、抢救及治疗水平不断提高，其急性死亡率明显下降，但恢复慢，易留下不同程度的功能障碍及后遗症，而住院期间病人很难完全康复，甚至少部分病人由于种种原因住院期间不能完全促醒就要出院。针对以上情况，在我院开展“对脑卒中昏迷患者采用呼唤模式为主的综合刺激对其进行促醒”的基础上尝试了为此类病人制定并实施有效的出院计划，以保障出院病人能得到必要的连续护理。现介绍如下：     

注重骨折病人的出院指导

出院指导主要是对病人出院以后的健康教育内容进行指导和帮助，使病人了解和增长健康知识，使其行为更有利于健康的发展。我们针对骨折病人恢复缓慢，出院后需要长期地治疗护理和功能锻炼才能完全康复的特点，对病人进行适当的出院指导，有效地预防并发症的发生，促进病人康复。     

出院病人的满意度调查分析

目的了解出院病人对医护人员及环境的满意度。方法采用统一调查表,对1436名出院病人进行电话调查。结果病人满意度96.4%,对住院环境、医护人员的医德医风较满意。结论提高病人满意度,必须加强医护人员的职业道德教育;加强“三基三严”培训,提高医疗护理技术水平;医护服务必须讲规范,求质量;加强病房及后勤工作管理。     

出院病人电话回访满意度的分析及改进措施

目的 通过出院病人电话回访了解出院病人在住院期间的真实感受,获取病人对医院工作的满意度,及时发现问题,持续改进医疗护理工作,提高服务质量。方法利用电话回访的方式,对9280例出院病人的有效回访信息进行汇总分析。结果出院病人对医务人员的服务态度满意度98．4％,技术水平满意度99．7％,医疗费用满意度99．6％,行风满意度100．0％,科室管理满意度99．9％,就医环境满意度99．9％,就医流程满意度99．99％,工作效率满意度99．97％,综合满意度97．9％。结论服务态度优劣是导致病人不满意的主要原因。     

2010年云南省中医医院住院患者状况分析

目的了解中医医院住院患者构成和中医特色。方法对云南省2010年使用监测病案软件上报的病案数据进行分析,找出住院患者疾病构成的特征。结果女性住院比例高于男性,60岁以上出院病人排各年龄段第一位,农业人口住院病人占大多数。中医痹病居全省出院病人出院中医疾病排序首位,居全省出院疾病按系统分类排序转归情况首位。结论老年人选择中医的居多。痹病的防治成为云南省中医医院的重点及热点。     

浅谈出院病人健康指导

目的 探讨出院患者通过健康指导促进健康的效果.方法 病人出院时,根据不同的文化层次不同的疾病,向病人及家属介绍疾病复发可能性、症状、用药过程及注意事项,如何复查复诊等的自我保健措施及方法,增强病人保健知识,预防并发症的发生,提高出院后的生活质量.结果 60例患者通过电话回访,100%都吸取疾病折磨的教训,都按照出院的护理健康知识指导进行复查复诊,目前59例患者身体状况良好,特别年龄大的患者都能生活自理,只有1例70岁心脏病并发心力衰竭发作时,家属发现迟,而错过了抢救的机会导致死亡.结论 对出院病人只有做好健康教育指导.使病人掌握疾病的基本知识而进行复查复诊,改变不健康行为,预防并发症的发生.     

如何完善出院病人健康教育

住院病人的健康教育随着整体护理的不断深入开展，已日趋完善，但出院病人的健康教育不可忽略。通过适宜的出院健康教育，使病人对出院后的治疗、休息、饮食、活动、复诊做到心中有数，也是获得自我保健知识的重要途径。本总结了普外科出院病人教育方法，存在的问题及对策，旨在不断完善出院教育，提高其有效性，帮助病人获得更多健康知识，提高生活质量。     

肝硬化病人出院指导

目的总结肝硬化病人出院后的健康指导。方法分别从肝硬化病人心理指导、运动及饮食指导、用药指导及颓防疾病指导等方面进行介绍。结果经出院指导肝硬化病人得到了很好的康复。结论完善的出院指导及出院后的随诊，随访，对患者有重要的意义。     

改进出院指导方法对颈椎骨折术后康复的影响

目的 探讨改进的出院指导方法对颈椎骨折术后患者康复的影响.方法 结合颈椎骨折术后神经功能恢复的特点及病人的实际需求,对常规出院指导方法进行改进,并将改进后的出院指导方法应用于23例颈椎骨折术后病人,分别于病人出院后3个月和6个月调查其康复依从性,在出院6个月时对神经功能恢复情况进行评定.结果 出院3个月和6个月时病人的平均依从百分率分别为97.39%和95.65%.出院6个月时,骨折合并瘫痪Frankel A级6例中有2例术后症状无改善,其余21例患者神经功能均有不同程度恢复或改善,按Frankel分级平均改善1～2级.结论 改进出院指导方法可增强患者的依从性,促进功能恢复,从而提高其生活质量.     

改进出院指导方法对颈椎骨折术后康复的影响

目的 探讨改进的出院指导方法对颈椎骨折术后患者康复的影响.方法 结合颈椎骨折术后神经功能恢复的特点及病人的实际需求,对常规出院指导方法进行改进,并将改进后的出院指导方法应用于23例颈椎骨折术后病人,分别于病人出院后3个月和6个月调查其康复依从性,在出院6个月时对神经功能恢复情况进行评定.结果 出院3个月和6个月时病人的平均依从百分率分别为97.39%和95.65%.出院6个月时,骨折合并瘫痪Frankel A级6例中有2例术后症状无改善,其余21例患者神经功能均有不同程度恢复或改善,按Frankel分级平均改善1～2级.结论 改进出院指导方法可增强患者的依从性,促进功能恢复,从而提高其生活质量.     

浅谈出院病人回访制度的建立

回访制度目前已广泛应用于许多行业,对出院病人的回访许多医院已采用电话的形式,但回访尚未形成一种制度.文章就建立出院病人回访制度的理论依据、回访实施.意义及今后展望进行探讨.     

电话回访在延伸出院病人健康教育中的应用及体会

目的 利用电话回访延伸健康教育,从而使脑外科出院病人的身心健康问题得到有效的解决,构建良好的医患关系.方法 通过电话回访的形式,针对健康问题提供指导、咨询等相关服务.对455例出院病人进行电话回访及健康指导.并听取病人的意见和建议.结果 利用电话回访延伸健康教育.可提高病人的自我保健知识.对提高病人的生活质量、促进身心健康起到积极的作用.结论 电话回访满足了病人出院后的健康教育需求.有利于提高病人的满意度.扩展了服务范围,提高了医院的社会效益和经济效益.     

谈脑卒中康复期病人的家庭护理

随着现代医学模式的改变,社区护理已成为护理行业发展的方向,社区护理是整体护理的推广,家庭护理是社区护理的重要组成部分。病人不仅需要住院时的服务。出院之后也需要连续的护理服务。脑卒中是指供应脑的动脉、静脉系统病变引起的脑损伤,以动脉系统为常见,因为发病急骤而被称为急性脑血管意外或脑卒中(中风)。中风对人类的危害特征可总结为“四高一多”,即发病率高,死亡率高,复发率高,致残率高,并发症多。很多脑卒中病人在病情稳定后便出院回家休养,实际上他(她)们仍存在许多现有或潜在的护理问题,如失语、偏瘫、自理缺陷等。     

电子叫号提速病人结账

现在，在上海交大医学院附属新华医院住院的病人如果要办理出院结账，只要在出院结账处刷一下磁卡，然后坐在椅子上等候电子叫号即可。这些改变源于该院近日投入使用的“出院病人智能化服务系统”，该系统用信息化手段整合出院各环节，有效解决了病人出院结账要排长队的难题。     

做好出院病人健康教育的体会

健康教育的目的是通过护士在病人整个住院过程中的一系列教育工作,使病人了解有关自己疾病的知识和康复保健知识。在病人出院前做好病人的健康教育,对出院患者的康复。减少疾病的复发,提高其生活质量具有重要意义,也是护理工作中的重要内容之一。在临床护理工作中,护士常常将健康教育的重点放在住院阶段,而忽略对出院病人的健康教育,以致出院后病人不能顺利康复,影响治疗效果。我院 4年来加强了对出院病人的健康教育,现将做法和体会介绍如下。     

产妇出院护理

随着医学模式的转变,病人住院期间进行系统的精心护理,出院时根据不同的情况予以具体的指导,才是完整的护理过程.成功的出院指导不仅直接影响患者机体的康复过程,面且能有效地预防远期并发症.产妇出院时针对所面临的各方面问题对她们进行指导、宣教.如心理,产后营养、乳房护理、婴儿喂养与计划免疫、休息与活动、产褥期卫生、性生活等方面.并通过家庭其它成员及社区保健工作者共同关心和积极配合,使每个产妇健康恢复.     

支气管哮喘患者的出院指导

支气管哮喘是一种常见的反复发作的慢性呼吸疾病,发病率和死亡率有逐年上升趋势,单独依赖住院期间的治疗和护理,无法达到长期稳定控制哮喘发作提高病人生命质量的目的.因此,让病人掌握有关知识,积极参与预防治疗和自我护理,做好病人的出院指导,对出院后患者的康复,减少复发次数,提高其生活质量有极其重要的意义.     

上尿路结石手术病人出院指导

泌尿系结石为泌尿外科常见疾病。其治疗除药物排石、体震波碎石外，手术为一重要治疗手段。我院自2000年10月-2003年10月对362例上尿路结石病人进行了手术治疗。为了提高手成功率，减少结石的复发，在住院期间我们对病人进行了出院指导，现报告如下。     

某年出院病人基本情况统计

本年度我院共出院病人6141例次。现从出院病人病案首页中摘录主要内容，重点对出院病人的前6位疾病、费用、治疗效果及死因顺位进行统计。     

对带T管出院病人的培训与随访结果

肝胆管结石是我国多发的胆管疾患之一。经Ｔ管窦道取石 ,痛苦小 ,安全易行 ,不需麻醉及禁食 ,不需要住院 ,门诊即可施行 ,疗效高 ,可使病人免受再次手术的痛苦。但是如果病人出院后护理不当 ,会引起管周感染 ,发热 ,甚至脱出 ,使胆道镜不能顺利经Ｔ管窦道取石 ,增加残石发生率。因此加强出院时培训 ,加强术后带管期间的随访和指导 ,显得尤为重要。1　资料与方法1.1　临床资料　调查随访病人共 6 0例 ,其中男 16例 ,女 44例 ;年龄 34～ 80岁 ,其中 30～ 40岁 6例 ,41～ 5 0岁 14例 ,5 1～ 6 0岁 16例 ,6 1～ 70岁 15例 ,71～ 80岁 9例。1.2　…