产AmpC酶大肠埃希菌的检测及耐药分析

目的检测临床分离细菌中大肠埃希菌的AmpCβ-内酰胺酶(简称AmpC酶)及其耐药情况。方法收集临床上药敏试验头孢西丁抑菌圈直径≤18mm的大肠埃希菌299株,三维试验筛选产AmpC酶大肠埃希菌,多重PCR扩增产AmpC酶的基因。最低抑菌浓度法检测抗菌药物的敏感性。结果 AmpC酶初筛试验阳性的299株大肠埃希菌中,56株(18.73%)三维试验筛选阳性,多重PCR试验阳性共34株,其中DHA群的有14株,CIT群的有20株。结论大肠埃希菌临床菌株中AmpC酶仍有较高的分离率,本研究中以DHA群和CIT群为主,并且耐药情况越来越严重。     

医院内产超广谱β-内酰胺酶菌株的调查及耐药性分析

质粒介导的超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大部分是从广谱β-内酰胺酶TEM—1、TEM-2或SHV—1突变而来，主要由克雷伯菌属和大肠埃希菌等肠杆菌科细菌中产生，可使三代头孢菌素和氨曲南的抑菌环缩小，有时抑菌环直径在敏感范围内，但临床上可能对青霉素类、头孢菌素类或氨曲南治疗无效，同时此类菌株具有较高的交叉耐药和多重耐药性，由于可通过耐药质粒以接合、转化和转导等形式传递给其它细菌，从而造成医院内外耐药菌的暴发流行，因此准确快速地检测ESBLs菌株，探讨其耐药性是非常重要的。我们对878株肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌进行了ESBLs检测，并分析其对抗生素的耐药性，现将结果报告如下。     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的检测及耐药性分析

目的研究产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌的发生及耐药性，为临床抗感染治疗合理使用抗生素提供指导。方法用美国临床实验室标准化研究所推荐的初筛试验和表型确证试验检测ESBLs产生株，使用最低抑菌浓度法和K—B法检测临床各类标本中分离的216株大肠埃希菌对22种抗生素的耐药情况。结果216株大肠埃希菌ESBLs检出率为59．3％，产ESBLs大肠埃希菌对大多数β-内酰胺类药物明显耐药，并对氨基糖苷类、氟喹诺酮类多数耐药，耐药率明显高于非产ESBLs大肠埃希菌，但对亚胺培南100％敏感。结论产ESBLs大肠埃希菌大多为多重耐药菌，其耐药性明显高于非产ESBLs大肠埃希菌，临床微生物实验室应加强对产ESBLs菌株的监测。     

大肠埃希菌耐药机制的研究进展

大肠埃希菌的耐药机制主要是产生β-内酰胺酶、药物作用靶位的改变、主动外排活跃及外膜通透性的下降。自耐药大肠埃希菌被报道以来,大肠埃希菌耐药株在世界各地引起了广泛感染、传播和流行,由其产生的耐药问题已成为当前全球最重要的耐药问题之一。现对大肠埃希菌耐药机制的研究作简要综述。     

柠檬提取物对耐药金黄色葡萄球菌抑菌作用机理的研究

目的观察柠檬提取物对多重耐药金黄色葡萄球菌的抑菌效果及其抑菌作用机理。方法采用纸片法和稀释法进行抑菌试验;采用电泳法和生化检验法观察抑菌作用机理。结果柠檬提取物原液对临床分离的耐药金黄色葡萄球菌的纸片抑菌实验抑菌环>30 mm,最小抑菌浓度为柠檬提取物1∶6400稀释度。在不同浓度凝胶电泳图谱中,耐药金黄色葡萄球菌经柠檬提取物作用后发生较明显变化的蛋白质条带共有5条,说明有明显的菌体蛋白电泳图谱的改变;没有观察到柠檬提取物作用后细菌酶活性的改变。结论柠檬提取物对耐药金黄色葡萄球菌有明显的抑制作用,该提取物作用后的耐药金黄色葡萄球菌菌体蛋白合成量有明显改变。     

胆道感染大肠埃希菌AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶的检测及耐药分析

目的：探讨胆道感染患者中大肠埃希菌产AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况及耐药分析。 方法：采用改良的酶提取物三维试验法检测ESBLs和AmpC酶，采用纸片扩散(K-B)法检测大肠埃希菌对18种抗生素的耐药率。结果： 110株大肠埃希菌中检出单产ESBLs 42株，AmpC酶12株，同时产AmpC酶和ESBLs共6株，检出率分别为38.2％、10.9％和5.5％；产酶菌株对抗生素的耐药率大部分均高于不产酶菌株。结论：胆道感染大肠埃希菌对β-内酰胺类抗生素耐药的主要原因是产生AmpC酶和ESBLs，对产酶菌株临床经验用药首选碳青霉烯类抗生素。     

大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶与AmpC酶耐药性分析

目的研究本地区大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶与AmpC酶耐药性。方法收集临床分离无重复大肠埃希菌共116株,利用双纸片协同法检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs);利用3-氨基苯酚硼酸对AmpCβ-内酰胺酶的抑制作用检测表型AmpC酶。K-B法测定细菌对抗生素的耐药性。结果116株大肠埃希菌ESBLs阳性43株(37.1%),ESBLs与AmpC酶同时阳性10株(8.6%),表型未检出AmpC酶单独阳性株。大肠埃希菌的产酶株及非产酶株对碳青霉烯类100%敏感,但产酶株(尤其是同时产ESBLs与AmpC酶)比非产酶株耐药率高,多重耐药性更常见。结论从本院患者送检标本分离的大肠埃希菌中发现AmpC酶,应引起临床重视。碳青霉烯类药物可作为治疗产酶细菌感染的首选药物。     

深圳地区产ESBLs大肠埃希菌CTX—M基因分型研究

目的 利用聚合酶链反应(PCR)技术和基因序列测定技术,了解深圳地区产CTX-M大肠埃希菌基因型分布情况,并分析产CTX-M酶大肠埃希菌的耐药性.方法 应用3组PCR引物分别扩增产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌株质粒DNA的CTX-M基因,并对所有阳性的PCR产物进行DNA测序.应用琼脂稀释法检测所有产CTX-M大肠埃希菌株的最低抑菌浓度(MIC).结果 121株产ESBLs大肠埃希菌共检出CTX-M基因阳性株87株,总阳性率为71.9%,测序结果显示6株为CTX-M-3型,10株为CTX-M-15型,58株为CTX-M-14型,9株为CTX-M-9型,4株为CTX-M-13型.检出的87株CTX-M型大肠埃希菌株对头孢噻肟的耐药最为突出,对头孢他啶、氨曲南和头孢吡肟的耐药率较低.结论 产CTX-M大肠埃希菌基因型主要为CTX-M-14基因型.产CTX-M酶大肠埃希菌对亚胺培南活性最高,其次为哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、阿米卡星和阿莫西林/克拉维酸等.临床上可依据药敏报告加以选用.     

六所医院临床分离大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌耐药性调查

目的了解荆门地区医院临床分离大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性情况,为临床用药提供参考。方法采用回顾性调查方法,对湖北荆门地区6所综合医院临床标本中分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染分布及耐药性进行统计分析。结果该地区6所医院连续2年共检出大肠埃希菌2 277株,其中产超广谱β-内酰胺酶菌株占51.12%;检出肺炎克雷伯菌854株,其中产超广谱β-内酰胺酶菌株占35.71%。两种细菌对临床常用抗菌药物普遍耐药,仅对碳青霉烯类抗菌药物敏感。β-内酰胺酶阳性菌株耐药率高于β-内酰胺酶阴性菌株。结论该地区医院分离大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶菌株比例较高,耐药性也比较高,提示该地区应加强耐药性的监测和提高药敏试验率。     

128株大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶及耐药性分析

目的分析大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及其耐药情况。方法对临床标本分离的大肠埃希菌用细菌鉴定药敏分析仪进行细菌鉴定及药敏分析。结果 128株大肠埃希菌中90株产ESBLs,90株产ES-BLs菌株与38株不产ESBLs菌株的耐药情况比较,差异有统计学意义。结论大肠埃希菌产ESBLs率高,应引起临床高度重视。     

滴露消毒药水杀菌性能的实验观察

滴露消毒药水为含对氯间二甲苯酚（４－８ ％ ） 、表面活性剂、香料等成份的复方消毒剂。在悬液中,以其１∶４００ 稀释液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌作用１０ ｍｉｎ,杀灭率达９９－９ ％ 。以其１∶１００ 稀释液浸泡手２ｍｉｎ ,可使皮肤表面自然菌减少９０％ 以上。１０ ％ 小牛血清对其杀菌效果略有影响。该剂于３７ ℃贮放３ 个月,杀菌效果无明显变化。     

陶氏彩漂洗涤剂杀菌效果的试验观察

陶氏彩漂洗涤剂含合成洗涤剂和氧化性漂洗剂过碳酸盐,适用于颜色棉织品及化学纤维制品。悬液试验表明,以其１∶２００ 稀释液对大肠杆菌作用１０ ｍｉｎ,１∶１００ 稀释液对金黄色葡萄球菌作用２０ ｍｉｎ,杀灭率均为１００ ％ 。以其１∶１００ 稀释液作用２０ ｍｉｎ ,对布片上大肠杆菌与金黄色葡萄球菌的杀灭率分别为９９－９９ ％ 与９９－９０ ％ 。该洗涤剂原包装于５６ ℃存放１４ ｄ,杀菌效果未下降。     

无花果叶提取物抑菌作用的实验研究

为研究无花果叶乙醇提取液的体外抑菌作用,采用抑菌环试验和营养肉汤稀释法对其抑菌效果进行了试验观察。结果,含无花果叶生药100 mg/L的乙醇提取液对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、蜡状芽孢杆菌等8种细菌的抑菌环直径均大于7 mm。无花果提取物对金黄色葡萄球菌和枯草杆菌黑色变种的最低抑菌浓度(M IC)为12.5 mg/m l。结论,无花果叶提取物在体外具有明显的抑菌作用。     

GEDAPLUS杀菌胶杀菌效果的试验观察

GEDAPLUS杀菌胶为苯扎氯铵与辛氧基酚 (Octoxynol- 9)的混合物。以悬液定量杀菌试验观察其杀菌效果。结果 ,以其 1∶5稀释液对大肠杆菌 ,1∶2稀释液对金黄色葡萄球菌 ,1∶4 0稀释液对淋球菌均作用 30min ,杀灭率可达 10 0 % ,其原液作用 30min可将白色念珠菌杀灭 99 90 %。杀菌效果随菌悬液中小牛血清浓度增加而降低。该液贮存 54℃ 14d ,性质较稳定     

金银花复方洗手液体外抗菌作用研究

为研究金银花复方洗手液体外抗菌作用,选用抑菌环试验和手消毒现场试验方法对其进行了试验检测。结果,金银花复方洗手液原液对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌和枯草杆菌黑色变种的抑菌环直径分别为11.98、13.65、11.47和11.03 mm。该洗手液原液对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、枯草杆菌黑色变种等细菌繁殖体分别作用1、3、5和10 m in,杀灭率均达99.90%以上。以该洗手液原液进行擦拭1 m in,对手上自然菌平均减少对数值分别为1.42和1.38。该洗手液原液对家兔皮肤、眼刺激反应积分均为0。结论金银花洗手液具有很好的抑菌效果和杀菌作用,对试验动物皮肤和眼无刺激性。     

橘皮提取物对口腔常见致病菌的抑菌效果

目的研究橘皮提取物对口腔致病菌或条件致病菌抑菌效果。方法采用纸片扩散法对橘皮提取物抑菌效果进行了检测。结果橘皮提取物1600倍稀释液对变形链球菌有抑制作用,稀释3200倍对产β-内酰氨酶金色葡萄球菌有抑制作用,稀释6400倍对白色葡萄球菌有抑制作用,稀释800倍对白色念珠菌有抑制作用。抑菌作用强度随橘皮提取物稀释倍数增加而降低。橘皮提取物的原液对细胞杀伤率为6.0%,10倍及其以上稀释液对细胞基本无杀伤作用。结论橘皮提取物对口腔常见病原微生物有较强抑杀作用,并且对细胞毒性较低。     

蜂胶二氧化碳超临界萃取物体外抗菌作用研究

目的研究蜂胶二氧化碳超临界萃取物的体外抗菌作用。方法采用抑菌环试验和营养肉汤稀释法,对蜂胶二氧化碳超临界萃取物体外抗菌效果进行了实验室评价,同时与蜂胶醇提物作平行比较。结果蜂胶二氧化碳超临界萃取物对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌均有抑制作用,抑菌环直径分别为12 mm和9.5 mm;蜂胶醇提取物对两种细菌抑菌环分别为8.5 mm和9.5 mm。蜂胶二氧化碳超临界萃取物对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌最小抑菌浓度分别为14.5 mg/ml和29 mg/ml。而蜂胶CO2超临界萃取残渣醇提物抑菌作用不明显。结论蜂胶二氧化碳超临界萃取物具有良好的抗菌作用,且其抗菌作用强于蜂胶乙醇提取物。     

复方吡咯烷酮碘消毒灌洗液杀(抑)菌效果的观察

消毒灌洗液由吡咯烷酮碘与某些中草药成分组成,为了解其杀菌和抗菌效果,采用悬液定量杀菌试验进行了试验观察。结果,以含有效碘150 mg/L对白色念珠菌作用2 m in,对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌作用5 m in,平均杀灭率均达99.9%以上。用20倍稀释的消毒灌洗液(含有效碘为54mg/L)对淋病球菌抑菌环直径为14.16~14.40 mm。对白色念珠菌能量试验的最低有效浓度为150 mg/L有效碘。结论,该消毒灌洗液对细菌繁殖体和酵母菌具有比较强的杀菌和抑菌作用。     

Demonstration of viral thymidine kinase inhibitor and its effect on deoxynucleotide metabolism in cells infected with herpes simplex virus.

The thymidine analog 5'-ethynylthymidine was a potent inhibitor of herpes simplex virus type 1 (strain KOS)-induced thymidine kinase with a Ki value of 0.09 microM. 5'-Ethynylthymidine was less inhibitory against herpes simplex virus type 2 (strain 333)-induced thymidine kinase with a Ki of 0.38 microM and showed no inhibition against human cytosolic thymidine kinase under the conditions tested. The compound was effective against the altered thymidine kinase induced by acyclovir- and bromovinyldeoxyuridine-resistant virus variants. At 100 microM 5'-ethynylthymidine, the cellular pool size of dTTP in herpes simplex virus type 1-infected cells was 5% that of infected cells receiving no drug treatment, while there was no significant effect on the pool sizes of dATP, dGTP, and dCTP. There was a positive correlation between dTTP pools and the intracellular thymidine kinase activity of herpes simplex virus type 1-infected cells. When tested alone, 5'-ethynylthymidine exhibited no antiviral activity, but it antagonized the antiviral efficacy of five compounds which require viral thymidine kinase for their action.     

In vitro antiviral activity of 6-substituted 9-beta-D-ribofuranosylpurine 3', 5'-cyclic phosphates

A series of twelve recently synthesized 6-substituted derivatives of 9-beta-d-ribofuranosylpurine 3',5'-cyclic phosphate (RPcMP) were evaluated for in vitro antiviral activity, using inhibition of viral cytopathogenic effect as the primary parameter for evaluation. Inhibition of the development of intra- and extracellular virus titer was used as a secondary criterion with certain viruses. Five derivatives were considered to have significant antiviral activity. 6-Hydroxylamino-RPcMP was active against type 1 herpes simplex, cytomegalo-, and vaccinia viruses. 6-Thio-RPcMP was inhibitory to types 1 and 2 herpes simplex, cytomegalo-, vaccinia, and type 3 parainfluenza viruses. The 6-methylthio derivative was active against types 1 and 2 herpes simplex, cytomegalo-, and vaccinia viruses, and types 1A, 2, 8, and 13 rhinoviruses; alteration of this 6-substitution to 6-ethylthio or to 6-benzylthio weakened the herpes- and vaccinia virus activity of the compound, but each continued to have significant antirhinovirus activity. The effect of time of addition of 6-methylthio-RPcMP to type 1 herpes simplex virus-infected cells was determined; the compound was most active when added prior to the virus. Early removal of the compound from the infected cells markedly reduced its antiviral effectiveness.