苯妥英钠致巨幼红细胞性贫血一例

苯妥英钠致巨幼红细胞性贫血一例姜长义巨幼红细胞性贫血是临床上常见的一种贫血类型，但口服苯妥英钠所致巨幼红细胞性贫血者文献报道较少，现将我院所见一例报道如下：患者男，５５岁，患癫痫病３０年。近５年癫痫发作频繁，除小发作外，常有癫痫大发作，在当地医院就诊...     

长期口服苯妥英钠致巨幼红细胞性贫血1例

患者女性，21岁，以头晕、乏力入院。既往有“癫痫”史11年，长期服用苯英钠。家族史：外祖患癫痫病。查体：T36℃、P100次／分、R24次／分、BPl6／10kPa，神清，贫血貌，精神萎糜，表情淡漠，反应迟钝，眼睑轻度浮肿，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口唇苍白，齿龈肿胀，发白。颈软，双肺未闻异常，HR100次／分，律齐，心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音。腹     

巨幼细胞性贫血1例

患儿男，7个月，主因“面色苍黄、发现智力差1个月，发热，咳嗽3天”于2002年2月23日入院。近半个月内当地曾予维生素B12 1支／次，肌注2次。营养发育史：3～4个月能抬头，现7个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前倒退。单纯母乳喂养，未添加辅食。患母喜素     

慢性胆囊炎致巨幼细胞性贫血1例

目的探讨慢性胆囊炎导致相关性巨幼细胞性贫血的诊治特点,以提高诊治水平。方法对慢性胆囊炎致巨幼细胞性贫血1例的临床资料进行分析。结果经相关检查诊断明确、行胆囊切除术后,临床症状缓解。血红蛋白用药2周后恢复接近正常,随访3个月,相关症状基本缓解。结论有长期“慢性胆囊炎”的症状,伴随有贫血、乏力、食欲差、手足麻木感等症状,B超检查提示胆囊内无结石的患者,排除胃、肠等疾病,认真分析病因及相关血细胞形态,同时行骨髓穿刺检查,针对慢性非结石性胆囊炎反复发作迁延,经过严密的非手术治疗无明显效果者应选择手术治疗,巨幼细胞性贫血应用维生素B12：和叶酸联合治疗效果显著。     

巨幼细胞性贫血

巨幼细胞性贫血是指骨髓中出现大量巨幼细胞的一类贫血。巨幼细胞是形态上和功能上均异常的各阶段幼稚红细胞。异常的巨幼细胞一般是细胞内     

苯妥英钠引致全血细胞减少型巨幼细胞性贫血一例

患者:女,49岁,呼郊农民。患者因经常昏迷、全身抽搐癫痫大发作已26年,而一直服苯妥英钠控制。1974年因兰尾炎穿孔来我院手术时发现有贫血征,治愈后无后遗症。近两周贫血征加剧,食欲消失,卧床不起,头昏、以贫血待查于1975年8月7日再收入院。既往无黄疸、腹泻、排虫及其他感染史。患者除秋季吃些新鲜蔬菜瓜果、除春节前后有肉食外,平素几以二莜面、马铃薯为唯一食品。纳差、舌灼疼。月经顺调量少,21岁仅育一子,44岁闭经。体检:T、37.5℃,P96,BP89/40发育正常,营养差,贫血貌,表情淡漠。浅淋巴结不大。皮干、无黄染及紫癜。口腔无溃疡,舌肿少苔舌乳头萎缩。心前区三级缩鸣、肝脾未扪及。下腿不肿。神经系统检查(-)。实验室检查 RBC 85万、Hb3克,WBC 4000,N70％,St7％、L22％,     

巨核细胞减少的巨幼细胞性贫血1例

巨幼细胞性贫血是叶酸或维生素B12缺乏引起的一种大细胞性贫血。可表现大细胞性或亚细胞、正色素型贫血、血小板减少、中性粒细胞多分叶，巨核细胞数正常或增多。笔者近日治愈1例初诊巨核细胞减少的巨核细胞性贫血。现报道如下：     

巨幼红细胞性贫血1例

患儿，女，1岁11月。进行性面色苍黄半年入院，无发热、无粘膜及腔道出血征象。G^2P^1，足月顺产，生后母乳喂养至今。查体：头围43cm，神清，反应较差，重度贫血貌，营养发育差。全身皮肤蜡黄色，无皮疹及瘀点，腹壁皮下脂肪0．4cm，甲床、结膜、口腔粘膜明显苍白。双肺呼吸音清，心前区SMⅡ级杂音，肝肋下2cm，剑下1．5cm，脾未扪及。四肢震颤，肌力、肌张力正常，膝反射亢进，踝阵挛阳性。实验室检查：     

巨幼细胞性贫血并发舞蹈症1例报告

巨幼细胞性贫血并发舞蹈症１例报告临床学院内科白俊兰，娄陵生，黎学先中国分类号Ｒ７４２．２巨幼细胞性贫血（巨幼贫）并发的神经症状多种多样。而并发舞蹈症者少见。本院曾收治１例，报告如下。患者，男。７１岁。因上腹不适。食欲减退，消瘦２年余，四肢不自主运动，...     

产后巨幼细胞性贫血一例

患者,女,26岁,半年前足月顺产1女婴,产产后无大出血,因"心悸、乏力、腹胀、食欲不振、心、舌痛不能进食,双手麻木不适2个月",以"全细胞减少待查"收入住院。病程中患者无发烧、无痛、无呕血及黑便,平素身体健康。入院查体:T37℃,P 103次/min,R 20次/min,BP 100/70 mmHg;     

巨幼细胞性贫血50例分析

目的分析巨幼细胞性贫血(MA)的病因、发病年龄、黄疸程度、贫血程度和与外周血三系细胞之间的关系。方法50例确诊的MA患者同时检测胆红素并对临床及实验资料作回顾性分析。结果患者检测红细胞计数为(2.7±0.6)×1012/L,血红蛋白为(72±13)g/L,三系列减少占65%,中、重度贫血21例。检测总胆红素为(19±7)μmol/L,LDH为(794±598)U/L。结论膳食异常和消化系统器质性病变是引发MA的主要原因,发病以中老年人和青少年学生居多,无明显性别差异。贫血多为轻度至中度,少数患者出现重度贫血,多数患者外周血可表现三系列减少,少数可以表现重度的外周血三系明显减少。患者血清LDH水平明显增高,并表现一定程度的黄疸,且黄疸程度与LDH呈正相关。     

巨幼细胞性贫血17例分析

总结我科１５年来初治的１７例巨幼细胞性贫血（ＭＡ）患者，对其临床表现、病因及治疗作一分析。指出ＭＡ仅为形态学诊断，必须究其原因，除与营养不良有关外，似与消化道病变较为密切。     

巨幼细胞性贫血39例观察

目的：了解巨幼细胞性贫血的常见病因、特点、规律和变化,以更有效地采取相应的预防措施。方法：通过回顾性病例分析,总结目前巨幼细胞性贫血新的原因和特点。结果：中学生人群发生巨幼细胞性贫血的比例明显增高,同时育龄妊娠年龄段女性和老年人群依然易发。并且外周血三系血细胞明显减少的患者更多见也更容易被误诊,尤其中学生人群值得高度重视并进行有效预防。结论：提高巨幼细胞性贫血相关知识的宣传教育,注意高发人群的饮食结构,加强营养,积极治疗老年人群原发疾病,应该是防治巨幼细胞性贫血的有效措施。     

巨幼细胞性贫血17例分析

总结我科１５年来初始的１７例巨幼细胞性贫血（ＭＡ）患者，对其临床表现，病因及治疗作一分析，指出ＭＡ仅为形态学诊断，必须究其原因。除与营养不良有关外，似与消化道病变较为密切。     

重度巨幼红细胞性贫血致良性颅内高压1例

患者女性,16岁,农民。因头痛1年,皮肤苍白3月入院。患者1年来经常头痛,为整个头部的闷胀痛。初发时较轻,以后逐渐加重,于低头、咳嗽时更明显,伴活动时气促,并有手足麻木感,如蚁行。纳差,解稀便,每日1～2次,进食时口腔有烧灼感。3月来逐渐出现皮肤苍白,头痛更加重,并耳鸣,有时视物模糊,无呕吐。患者平素不喜肉食。体检:体温37℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压13/8kpa。发育良好,略消瘦,重度贫血貌,皮肤无黄染,无皮下瘀血及出血点,无浮肿。浅表淋巴结未及肿大。外耳道无溢液,乳突无压痛。舌光剥,     

巨幼细胞性贫血合并腔梗心梗1例

患者男性，66岁。病人于一年前因食欲不振，乏力、面色苍白诊断为巨幼细胞性贫血。自股红桃K治疗。sh前突然出现头晕、恶心、呕吐、四肢抽搐于1997－of－20入院。查体：Bpl6／12KPa、T36C、P120次／min意识清，重度贫血貌，双at0．3cm，光反射灵敏，心界不大，心尖区n级收缩期杂音。神经系统生理反射存在，病理反射未引出。化验检查：血WBC10．8X10’／L，570．8％，RBCI．5Xic”／L，Hbo．62mmol／L，MCV122．7FI。，PLT192XIOg／L。尿素氮8．53mmol／L。甘油三配1．smmol／L，胆固醇5．6mmol／L，肝功、心电正常。骨髓象：…     

伴环形铁粒幼细胞增多的巨幼细胞性贫血1例

巨幼细胞性贫血属常见血液病,而同时伴有环形铁粒幼细胞增多者罕见,现报告1例。患者女,30岁。1994年2月28日以妊娠贫血收入院。查体:营养略差,重度贫血貌,全身皮肤粘膜苍白,无黄染,心肺未见异常,肝脾未触及,双上下肢均可见重度凹陷性水肿,妊娠8个月。实验室检查:Hb40g/L,WBC4.6×10~9/L,分类:中性中幼粒细胞0.07,晚幼粒0.07,杆状核0.06,N0.57,L0.21,M0.01,其中分叶核细胞见有分叶过多(6～7叶达0.56),晚幼红细胞11个/100个白细胞,血小板70×10~9/L,网织红细胞(Ret)0.035,血清铁15.8μmol/L,总铁结合力45.1μmol/L。骨髓检查:有核细胞增     

巨幼细胞性贫血临床分析

目的探讨巨幼细胞性贫血的病因、临床特点及治疗效果。方法对72例巨幼细胞性贫血患者的发病原因、临床特征及疗效进行回顾分析。结果72例中40例（55．56％）有消化道症状,36例（50．00％）三系血细胞均减少,11例（15．28％）有神经症状,巨幼细胞性贫血需与全血细胞减少的疾病和消化道疾病及神经精神疾病进行鉴别。结论提高巨幼细胞性贫血相关知识的宣传教育,注意高发人群的饮食结构,加强营养,积极治疗原发疾病,应该是防治巨幼细胞性贫血的有效措施;注重消化系统疾病的防治及膳食结构调整、维生素B12和（或）叶酸治疗,绝大部分患者治疗效果显著。     

巨幼细胞性贫血40例临床分析

巨幼细胞性贫血(巨幼贫)是由于脱氧核糖核酸(ＤＮＡ)合成障碍所引起的一组贫血,主要系体内缺乏叶酸和(或)维生素Ｂ12所致,亦可因遗传性或药物等获得性ＤＮＡ合成障碍引起。1991～1998年作者收治巨幼细胞性贫血40例,现分析报道如下。1　临床资料11　一般资料　40例中男8例,女32例,平均年龄32岁(6～72岁)。均符合巨幼贫诊断标准[1]。40例中,妊娠末期及产后3个月以内者23例,营养不良3例,慢性腹泻2例,慢性胃炎2例,胃次全切除2例,肝硬化失代偿期2例,胃毛细血管扩张症1例,慢性肾功不全合并巨幼贫1例,铁粒幼细胞贫血1例,系统性红斑狼疮1例,药物性红…     

营养性巨幼细胞性贫血130例报告

现将1955～1981年12月,营养性巨幼细胞性贫血病历完整者130例分析如下。一、诊断标准1.具有维生素B_(12)和/或叶酸缺乏的病史;2.大细胞性贫血,或有多余分叶核粒细胞增多;3.骨髓象:骨髓增生旺盛,红系和/或粒系呈巨幼变,并已除外其它有巨幼变的疾病;4.B_(12)和/或叶酸疗效显著。(注:本组有9例无骨髓象,但贫血明显并符合其余标准)。