血站质量管理体系不合格项回顾性分析

目的验证质量管理体系对不合格项管理的有效性。方法通过回顾性分析2015年-2017年不合格项的分布情况,评价质量管理体系是否持续改进。结果2015年-2017年不合格项分别有28项、31项、37项,均为一般不合格 项,后续全部落实了纠正预防措施。不合格项主要分布在体采科（市区）及郊区县采血点、计供科,主要涉及要素是献血服务、血液保存、发放与运输及记录。结论日常工作中识别的不合格项及质管科识别的不合格项逐年增 多,说明工作人员质量意识逐年增强,这有利于质量管理体系的持续改进,也有利于血站质量管理水平的逐步提高。     

临床常见标本不合格原因及应对措施

标本检验质量控制是保证检验结果准确性的前提。实践中我们常常发现很多不合格的标本,严重影响检验结果的准确性,现就临床常见不的导致标本不合格的原因进行分析并提出改进措施。     

生物监测结果不合格的原因分析及处理措施

我院2011年8月9日的压力蒸汽灭菌器生物监测结果不合格,为了找出原因,进行了观察和分析,并采取了相应的措施. 1查找原因 (1)消毒员是否规范操作:查阅了当天灭菌的各记录本,各项参数均正常;与生物监测同锅灭菌的物品不存在堆放过多过紧;取了一个与生物监测同一锅灭菌的无菌包进行细菌培养结果是阴性;追回的无菌包包内化学指示卡均合格.     

2015-2019年血站质量管理不合格项回顾性分析

目的:对血站2015-2019年质量管理体系审核中识别的不合格项进行回顾分析,达到促进质量管理体系改进的目的.方法:收集血站2015-2019年质量管理体系审核中识别的待整改项,采用Excel表分类统计条款、部门、性质以及不良事件分类中的待整改项.结果:2015-2019年审核中共发现待整改项342项,其中一般不合格项58项,观察项284项,无严重不合格项,且呈逐年下降趋势.实施性不合格288项,体系性不合格31项,效果性不合格23项,不合格项主要分布在采血部门、检验科、质量管理科以及办公室.不良事件分类主要集中在BS-F质量控制、BS-H其它以及BS-B血液采集方面.结论:通过分析不合格项在条款、部门、性质、数量以及不良事件分类中的分布情况,能够更好地识别、报告、调查和处理不合格项,深挖工作中的质量隐患,提升了内部审核的有效性,对业务流程、科室资源优化、血站质量管理体系的持续改进起到积极作用.     

1246张不合格门诊处方的原因分析与改进措施

目的探讨改进处方质量的措施以提高合理用药水平,保障医疗用药安全。方法对笔者所在医院2008年6月至2009年6月的1246张不合格门诊处方进行分析。结果处方前记不合格有336张（26．97％）,处方正文不合格862张（69．18％）,处方后记不合格48张（3．85％）。结论处方正义和处方前Z不合格比例较大,医院应采取相应措施提高处方质量。     

实验室质量管理体系不符合项分析

实验室计量认证和食品检验机构资质认定是实验室资质认定专家评审组对检验机构的全面审核,具有一定的公正性和权威性,也是检验机构不可替代的提高检测技术和管理水平、持续改进管理体系的有效方法[1-6]。本文收集2011年-2017年本实验室外部审核发现的不符合项,分析产生的原因,研究防治的关键点,总结本实验室运行中的薄弱环节,以供类似实验室人员参考。     

医护人员洗手不合格的原因分析

目的查找医护人员洗手不合格的原因,对原因进行分析,规范洗手,提高洗手合格率,降低医院感染发生。方法对医护人员洗手后取样进行微生物监测,查找细菌菌落数。结果未实施洗手质量监控措施前合格率65．3％;经进行不合格原因分析,规范洗手,落实洗手质量监控后,洗手合格率为95．0％。结论医护人员必须提高洗手的认识,执行洗手指征和规范洗手程序,才能提高洗手合格率,有效降低医院感染发病率。     

微生物检验标本不合格的原因及对应的质控措施

目的:探究临床微生物检验标本不合格的相关因素和有效质控措施。方法:回顾性分析本院2019-01～2019-07之间进行微生物检验的456例标本的临床资料,对不合格的微生物标本进行分析,总结相关因素并提出质控措施。结果:456例微生物检验标本中,不合格标本17例,占比3.73%,不合格因素:11.76%标本运送不及时、5.88%标本标识不合格、35.29%容器污染、47.06%取样合格。在17例不合格微生物检验标本中,分泌物为5.88%、粪便为11.76%,血液为17.65%,尿液为23.53%,痰液为35.29%。结论:引起微生物检验标本不合格的因素较多,如标本运送不及时、容器污染、取样不合格以及标本标识不合格等,需严格要求操作流程,加强相关人员专业培训等,确保微生物检验标本质量。     

4020份不合格标本的原因分析及对策

目的:了解筛查中心分析前不合格标本的发生情况,并分析其发生原因,以便制定正确预防措施。方法:将分析前不合格标本按年份、地域及不合格原因进行分类统计分析,并对不合格原因进行分析。结果:2006～2008年不合格率为0.96%,筛查标本不合格原因主要为血斑直径小于8 mm为32.01%、血斑渗透不均18.38%、血斑未渗透双面18.08%、血斑未洗脱15.62%、血斑有溶血环9.80%等,以上原因共占93.89%,出生后小于72 h采血等其他原因占6.11%。2006～2008年筛查标本不合格率分别为1.12%、0.93%、0.87%。福州市、宁德市、莆田市、南平市不合格率依次为0.80%、1.22%、0.98%、0.99%。结论:通过对分析前不合格标本质量问题分析,加强筛查中心与医疗机构的沟通;对医疗机构的采集人员进行培训,提高责任心,落实规章制度,保证新生儿疾病筛查的标本质量。     

广西沿海地区血液不合格原因分析

自《中华人民共和国献血法》实施以来,广西沿海地区的无偿献血工作有了很大的改观,已建立一支固定的无偿献血队伍,血液安全得到保障。为了解无偿献血者血液检测不合格原因,笔者对2005-2009年的血液检测情况进行分析,报告如下。1材料与方法1.1标本来源广西沿海地区无偿献血者169091人,其中男性110755人,     

医院室内空气质量不合格的原因及对策

为了加强医院室内空气质量监测 ,提高医疗环境空气质量。本文对我院 1999年 1月至 2 0 0 2年 6月空气监测记录进行了分析。1　结果1.1　一般情况　共监测空气 92 6份 ,合格 90 2分 ,不合格 2 4分 ,合格率为 97.4 %。 2 4份不合格空气标本中 ,ICU 7份、外一病区 4份、内二病区 3份、内一病区 2份、外二病区 2份、妇产科、急诊科、手术室、分娩室、供应室、血库各 1份。1.2　不合格标本的分布　 2 4份不合格标本中 ,ICU7份 ,占全院不合格标本的 2 9.17% ,外一病区 4份 ,占 16 .6 7%。从保存的监测记录上查阅 ,2 4份不合格空气标本均有原因…     

血液标本临床检验不合格原因和相应优化措施

目的：分析血液标本临床检验不合格原因并提出相应优化措施;方法：选取我院2016年2月-6月间进行采血化验者的3852份血液标本的质量进行统计学分析,首先由血液检验师对血液标本进行质量评价,并登记检查不合格血液标本产生的原因,包括剂量、溶血、凝血、抗凝剂是否正确等,分析检验不合格的原因,并提出相应的优化对策;结果：3852份血液标本中有228份临床检验不合格,不合格率为5.92%,228份检验不合格的标本产生的原因主要有溶血、凝血、延时送检、脂血、抗凝管使用不当、标准量不符合要求、采血位置不当、标签不当等;结论：导致血液标本临床检验不合格的原因很多,其中溶血及凝血发生率最高,我们应针对不合格原因采取针对性的措施来提高血液标本临床检验合格率。     

浙江省高校考生体检不合格原因分析

高等学校考生体检对象遍及全省各县(市、区),不仅数量大而且代表性强。考生的体检结果,一定程度上可以反映全省高中学生的健康水平。本文对1989~1996年本省高校招生体检不合格资料进行分析,现报告如下。一、资料来源本省历年对招生体检均按国家教委,卫生部1985年《普通高等学校招生体检标准》执行,并统一对体检标准的掌握,统一体检操作方法,统一体检表格与结论的填写,限期完成体检任务和统计报表的上报。本文资料来源于全省11个市(地)1989~1996年8年间体检不合格资料。     

实验室质量管理体系2012年-2019年内审不符合项分析

内部审核是检验检测机构自行组织的管理体系审核,按照管理体系文件规定,对其管理体系的各个环节组织开展的有计划、系统、独立的检查活动[1],是一种自我约束、自我诊断和自我完善的活动[2],也是检验机构不可替代的提高检测技术和管理水平、持续改进管理体系的有效方法[3-8].本文收集2012年-2019年本实验室内部审核发现的...     

微生物培养标本不合格原因分析及处理策略

目的探究微生物培养标本的不合格因素,为降低临床微生物培养标本不合格率提供指导依据。方法对浙江省宁海县中医医院2013年期间门诊和住院患者送检的共5 478份微生物培养标本资料进行回顾性分析,按照卫生部对微生物合格标本要求统计不合格标本的数量、分布情况,以及分析不合格标本的特点和不合格原因。结果 5 478份送检微生物标本中,不合格标本681份,总不合格率为12.43%。不合格标本按不同标本类型排列,前三位分别是痰液(40.53%)、血液(20.70%)和尿液(16.89%)。不合格因素主要为:运输方式不当(183份,26.9%)、容器使用错误(136份,20.0%)和标本放置过久(117份,17.2%)。结论临床上微生物培养标本不合格率较高,宜从院方管理、医护人员以及患者因素三方面采取相应的措施,确保标本合乎检测要求,避免浪费医疗资源,降低医疗成本。     

血液标本临床检验不合格原因和相应优化措施研究

目的：：分析研究血液标本临床检验不合格原因,以及采取相对应的优化措施。方法：选取我院2014年1月-2015年1月的不合格血液标本一共有160份,对160份血液标本给予回顾性分析,对其检验不合格因素给予分析,同时采取相对应的处理措施。结果：检验不合格的血液标本一共有160例,凝血一共有42例,占总体的26.25%;溶血一共有66例,占总体的41.25%;标准量与要求不符一共有8例,占总体的5%;抗凝管应用错误一共有10例,占总体的6.25%;标签不当一共有4例,占总体的2.5%;脂血一共有12例,占总体的7.5%;延时送检一共有12例,占总体的7.5%;采集血液位置不当一共有6例,占总体的3.75%结论：造成临床血液标本不合格的因素包括有凝血以及溶血,因此,应该增强临床相关工作人员的业务能力,增强采集血液期间的监控,同时对相关工作人员进行培训,进而使血液标本质量得到保证。     

132份不合格血液标本原因分析

目的探讨临床检验不合格血液标本产生的原因以及杜绝不合格血液标本产生的对策。方法选取2011年1—7月期间,本院各科送达我科室作血气分析、生化、免疫、血液细胞学检查的26400份血液标本作为统计分析研究对象。所有标本均由临床护士采集。所有标本均由专人送达我科室。我科室有专人核对接收标本,对不合格标本进行登记,注明不合格的原因,针对原因探讨解决方法。结果共收到血液标本26400份,其中不抗凝标本8650份,抗凝标本17750份,26400份标本中有132份不合格标本。标本不合格率0.5%。标本不合格原因有:标本溶血、标本凝固、错用抗凝剂、量不准、静脉血充当动脉血,申请单上的标签与试管的标签不符,各自占不合格标本的比率分别为:17.42%、22.72%、7.58%、18.18%、11.36%、22.72%。结论不合格血液标本的产生大部分原因是由于医务人员的技术水平差而引起,所以医护人员必须不断提高自身的技术水平和工作能力,严格按照操作规程去办事,力争无不合格的标本送到检验科,提高分析前质控的水准,为临床提供准确的诊断依据。     

不合格血液标本原因分析及对策

目的以对临床检验中出现不合格血液标本的原因的分析为基础,研究预防出现不合格血液标本的措施。方法对本院2010.03~2011.03期间送检的血液标本的相关资料进行回顾性分析。结果全部3480份标本中,全血17.8%(620/3480),血清49.7%(1730/3480),血浆32.4%(1130/3480),其中不合格标本5.5%(193/3480)。在不合格标本中,溶血22.7%(44/193),凝血16.0%(31/193),抗凝剂使用错误6.2%(12/193),血液量存在误差50.2%(97/193),其他原因4.6%(9/193)。结论血液量存在误差以及溶血、凝血现象,是临床检验血液标本不合格的主要表现。为了保证血液检验结果的准确性,需要加强采血者的业务能力训练,加强对采血过程的监控。