重症高龄高危食管癌86例围手术期护理

1999年1月~2004年12月,我院收治重症高龄高危食管癌患者86例,通过加强围手术期护理,取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组86例,男61例,女25例,71~89岁。食管癌67例,贲门癌19例。有吸烟史62例,食管癌合并慢性支气管炎31例,贲门癌合并慢性支气管炎3例,其中17例有不同程度的肺气肿,5例有肺心病、心衰。合并高血压病45例,冠状动脉供血不足14例。心电图检查:室性或房性早搏17例,室性心动过缓8例,肺型P波21例。术前肺功能轻度减退46例,显著减退23例,严重减退3例。经术前间断吸氧,全组血PaO2升至9.5~13kPa。均在气管插管全麻下行食管大部切除…     

高龄食管癌、贲门癌患者的治疗

自1988年10月~2004年5月我们共收治70岁以上食管癌、贲门癌患者66人,总结报告如下:临床资料本组66 例中,男性 52 例,女性 14 例;年龄 70 ~ 74 岁 58例,75岁以上8例。贲门癌48例,食管癌18例,中段食管癌12例,下段食管癌 6 例。出现症状至就诊时间 3 个月以内者 19例,3~6 个月者 34 例,6~12 个月者 11 例,1 年以上者 2 例。进普食者8例,进半流食者 24 例,进流食者 34 例。伴有慢性支气管炎或轻度肺气肿者 22 例,伴有心血管疾病(高血压、心脏病、心律失常、冠心病等)10 例。糖尿病 2 例,前列腺肥大 2例,胆结石3例。18例食管癌中有17例行食管…     

食管癌贲门癌合并糖尿病的围术期护理

[目的]探讨食管癌贲门癌合并糖尿病的围术期护理方法。[方法]对2002年4月—2007年10月食管癌贲门癌合并糖尿病病人14例的临床资料进行总结,对病人进行术前、术中、术后、心理护理及健康教育。[结果]术前治疗平均3.3d,术后切口愈合平均8.9d,平均住院天数24d;所有病人均顺利完成手术治疗,术后切口一期愈合,无一例发生糖尿病并发症。[结论]食管癌贲门癌合并糖尿病病人,加强围术期护理,可以使病人顺利完成手术,避免其他并发症的发生。     

食管癌贲门癌合并糖尿病的围术期护理

[目的]探讨食管癌贲门癌合并糖尿病的围术期护理方法。[方法]对2002年4月—2007年10月食管癌贲门癌合并糖尿病病人14例的临床资料进行总结,对病人进行术前、术中、术后、心理护理及健康教育。[结果]术前治疗平均3.3d,术后切口愈合平均8.9d,平均住院天数24d;所有病人均顺利完成手术治疗,术后切口一期愈合,无一例发生糖尿病并发症。[结论]食管癌贲门癌合并糖尿病病人,加强围术期护理,可以使病人顺利完成手术,避免其他并发症的发生。     

高龄食管癌患者围手术期的护理

随着外科手术技术的日益完善和麻醉、监护及护理等综合设施的实施,使高龄食管癌实施手术患者增加,但因术前合并疾病使得手术风险大、术后并发症多、恢复慢,如何促进患者顺利渡过围手术期,现将我科对39例高龄食管癌患者实施全面护理经验报道如下。1临床资料2003年5月~2006年9月手术治疗高龄食管癌患者39例,男26例,女13例。年龄70~84岁,平均76.3岁。术前合并高血压15例,糖尿病21例,高脂血症17例,慢性支气管炎19例,心肌缺血13例。吸烟史>30年者28例。全部行食管癌根治术,经颈胸切口26例,胸部切口13例,除1例术后并发膈疝死亡外,其余全部出院。2…     

食管贲门癌合并支气管哮喘34例护理体会

2000年1月~2006年11月,我们共收治食管贲门癌合并支气管哮喘患者34例,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组34例,男26例,女8例,46~68岁,平均57岁。食管上段癌4例,食管中段癌12例,食管下段贲门癌18例。术后常规留置胸腔闭式引流管、胃管(行胃肠减压)及导尿     

食管癌术后并发ARDS22例护理

2002年1月~2005年12月,我们收治了22例食管癌手术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,经精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组22例,男12例,女10例。中上段食管癌三切口切除术16例,经左胸食管癌切除术6例;术前原有慢性支气管炎、肺气肿13例,高血压6例,糖尿病3例。本组     

453例食管癌的围手术期护理

食管癌、贲门癌是常见的消化道恶性肿瘤,其治疗方法是以手术为主的综合治疗。手术大多在肿瘤根治性切除后,行食管胃吻合重建消化道,而吻合口瘘是食管胃吻合的严重并发症之一。我院1992年1月~2002年12月行食管癌、贲门癌切除,食管胃吻合453例,未发生吻合口瘘。规范的围手术期护理是防止食管胃吻合口瘘发生的有效方法,现报道如下。1临床资料我院1992年1月~2002年12月行食管癌、贲门癌切除并食管胃吻合术453例。男267例,女186例,年龄36~78岁,平均52.4岁,食管癌302例、贲门癌151例。行肿瘤根治切除后以手工缝合法行食管胃单层宽边吻合术,颈部吻…     

食管癌、贲门癌合并糖尿病的围手术期护理体会

食管癌、贲门癌是我国常见的恶性肿瘤之一,合并糖尿病的食管癌、贲门癌患者手术风险性较非糖尿病患者高5倍以上[1].苏州大学附属第一医院心胸外科2004年3月～2006年3月共收治经手术和病理证实的食管癌及贲门癌患者494例,其中合并有糖尿病患者87例(17.61%), 术后均获良好恢复,现总结护理体会如下.……     

食管癌、贲门癌合并糖尿病的围手术期护理体会

食管癌、贲门癌是我国常见的恶性肿瘤之一，合并糖尿病的食管癌、贲门癌患者手术风险性较非糖尿病患者高5倍以上。苏州大学附属第一医院心胸外科2004年3月～2006年3月共收治经手术和病理证实的食管癌及贲门癌患者494例，其中合并有糖尿病患者87例（17．61％），术后均获良好恢复，现总结护理体会如下。     

食管癌贲门癌合并2型糖尿病手术的护理体会

1988年～2002年我科共治疗食管癌贲门癌合并2型糖尿病人36例．占食管癌贲门癌手术的1．56％，由于此类病人对手术耐受力差，如治疗护理不当，手术不但没有解除病人的痛苦，反而造成严重并发症。现将手术护理体会总结如下。     

护理干预应用于食管癌、贲门癌并糖尿病患者的疗效观察

目的探讨围术期护理干预应用于食管癌、贲门癌合并糖尿病患者的临床疗效。方法将60例食管癌、贲门癌合并糖尿病患者随机分为对照组(采用常规护理)和观察组(采用护理干预)各30例,观察比较2组患者的并发症发生率、住院时间、护理满意度。结果与对照组相比,观察组并发症发生率显著降低、住院时间显著缩短、护理满意度显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于食管癌、贲门癌合并糖尿病患者,围术期有效的护理干预能够显著改善患者的预后质量,值得临床推广。     

慢性支气管炎的临床护理体会

正慢性支气管炎是临床常见病和多发病,多发于中老年人,常在冬季发作或加重,具有病程长,反复发作等特点,严重影响患者的生活质量和劳动能力[1]。慢性支气管炎除了药物治疗外,必要的临床护理也是治疗该病的关键。药物治疗配合综合的临床护理可以更有效的治疗该病。为了对慢性支气管炎的护理经验进行总结并提高其护理质量,我院选取2012年11月~2013年11月的80例慢性支气管炎患者随机分成两组,实验组在药物治疗的同时进行     

食管癌合并糖尿病患者放疗后肺部感染的预防和护理

食管癌合并糖尿病 ,由于患者代谢紊乱、免疫功能低下以及临床护理措施不当都可发生多种并发症 ,更易发生肺部感染 [1 ]。 1998- 0 1～ 1999- 12 ,我们收治食管癌合并糖尿病患者 36例 ,现将放疗后肺部感染的预防和护理介绍如下。1　临床资料本组 36例食管癌合并糖尿病患者 ,男 30例 ,女 6例 ,年龄46～ 75岁 ,平均 6 4岁。放疗前合并肺结核 2例 ,慢性支气管炎 7例 ,吸烟 9例 ,放疗后并发肺部感染 5例 ,男 4例 ,女 1例 ,均治愈出院。2　肺部感染的预防和护理2 .1　心理护理　癌症是目前威胁人类生命的主要病种之一。患者由于对癌症的恐惧心理 ,…     

食管癌术后肺部并发症的预防和护理

在各种疾病中,癌症给人以巨大的精神压力,虽然手术是治疗的重要措施,而食管癌多发生在中老年人中,晚期较多,手术创伤性大,机体损伤严重,术后正常活动受限,禁食、伤口疼痛、组织损伤、手术时细菌污染或临床医护措施不当都可以发生多种并发症,尤其是老年人,长期吸烟和慢性支气管炎,术后易发生肺部并发症,需较长时间才能恢复。我科10年来共收治食管癌病人35例,现将术后肺部并发症的预防及护理报道如下。1临床资料35例病人中,食管中段癌18例,食管贲门癌17例;匀行食管中段癌根治术和食管贲门癌切除术共35例;其中男33例,女2例;年龄54岁~78岁(平均6…     

慢性支气管炎患者行无痛胃镜检查的护理

近年来,异丙酚静脉麻醉下行电子胃镜检查已经广泛应用,其安全可靠程度已得到了医生和患者的认可,一些有合并症的患者也要求行无痛胃镜检查,但可借鉴的经验很少,其实施全麻过程的安全性显得尤为重要。我院胃镜室为了探讨合并慢性支气管炎患者行无痛胃镜检查的经验,实施检查了28例,现将护理报道如下。临床资料1.一般资料。2003年10月-2004年10月,我院对28例合并慢性支气管炎患者行无痛胃镜检查,男20例,女8例,平均年龄(60.0±5.46)岁,慢性支气管炎病史5~18 a。受检时无急性炎症发作及严重肺功能障碍,呼吸频率20~26次/min,SpO296%以上18例,94%~…     

胸心外科手术患者医院感染危险因素分析及防治措施

2004年1月~2006年12月,我院对1065例胸心外科手术患者进行综合调查,分析引起医院感染的危险因素,以采取有效的防治措施。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组1065例行开胸手术患者,食管癌396例,贲门癌113例,肺癌375例,胸腺瘤并重症肌无力1例,先天性心脏病室间隔缺损65例,艾森曼格综合征3例,房间隔缺损、肺动脉高压32例,风湿性心脏病瓣膜置换术42例,冠状动脉搭桥术20例,主动脉夹层动脉瘤18例。术前伴随病:高血压病18例,冠心病8例,糖尿病、慢性支气管炎8例,慢性肾功能不全1例,脑血栓1例。术后并发医院感染62例,男38例,女24例,2~73岁,平均5…     

12例急性结石性胆囊炎合并慢性支气管炎患者的护理体会

目的探讨急性结石性胆囊炎合并慢性支气管炎的护理要点。方法回顾科室自2010年1～4月共收治12例急性结石性胆囊炎合并慢性支气管炎患者,并对护理经验进行总结。结果 12例急性结石性胆囊炎合并慢性支气管炎患者经过全程的治疗与护理,均治愈出院,取得良好的疗效。结论总结12例急性结石性胆囊炎合并慢性支气管炎患者护理经验,认为护理重点为术前做好准备,心理护理,并存疾病的治疗及护理;术后做好生命体征的监测,营养支持,基础护理,并发症的观察和护理。     

老年股骨颈骨折术后早期并发症的观察与护理

2000年1月~2004年1月,我院共收治老年股骨颈骨折患者128例,术后针对早期并发症进行预防性护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组男61例,女67例,65~97岁,术前合并有心脑血管疾病42例,糖尿病36例,慢性支气管炎8例,合并两种以上疾病23例。骨折部位:头下型36例,经颈型43例,基底     

老年食管癌贲门癌合并糖尿病89例围手术期的治疗分析

目的 探讨老年人食管癌贲门癌合并糖尿病围手术期的治疗经验.方法 回顾性分析新乡市第四人民医院2003-03-2011-08手术治疗合并有糖尿病的老年人食管癌贲门癌89例围手术期的临床资料.通过对血糖的有效控制,使患者安全渡过围手术期.结果 全组89例患者全部接受手术治疗,85例治愈出院,死亡4例.术后肺部感染9例,切口感染4例.结论 合并有糖尿病的老年食管癌贲门癌患者完全可以耐受手术,关键是控制血糖.