共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
我科于1994年共诊治了3例烧伤并发急性胰腺炎患者,其发病凶险,预后差,应引起高度重视。例1 男,40岁。因颈、躯干及四肢部分电烧伤1小时入院,烧伤总面积32%,Ⅲ度,其中右髂腰部有一深达肌深层创面。入院后补液抗休克,气管切开,右上肢、躯干焦痂切开减张。伤后6小时渐感腹胀痛,以左上腹明显,无放射痛,腹胀呈进行性加重,无明显压痛,伴恶心呕吐及呼吸困难。即给予禁食、持续胃肠减压。血尿淀粉酶测定分别为1 200 U/L,2 860 U/L,血糖9.6mmol/L,血钙2.15mmol/L,ALT70 U/L,血培养 相似文献
2.
3.
4.
我院收治1例大面积烧伤并发急性胆囊炎患者,急行胆囊穿刺造瘘术、胆汁引流,患者好转。报告如下。
1病历简介
患者男,36岁,全身多处火焰烧伤。于外院治疗,伤后29h转入我科。入院查体:体温36℃,脉搏108次/min,呼吸23次/min,创面分布于全身多处,双上肢、双下肢及躯干大部分创基苍白色,触之呈皮革样,可见树枝样栓塞血管,余创面呈红白相间,大小不等水疱形成,渗出多。实验室检查: 相似文献
5.
6.
7.
8.
例1男,36岁。被火焰烧伤双下肢及胸腹部,伤后在当地卫生院治疗,未见好转,1周后转入笔单位。查体:体温39.9℃,心率140次/min,呼吸15次/min。苦笑面容,颈项强直,四肢抽搐。诊断:(1)火焰烧伤,总面积51%TBSA,深Ⅱ度。(2)脓毒症。(3)破伤风。用体积分数3%的双氧水冲洗创面,静脉滴注:亚胺培南/西司他丁钠盐1.0g,2次/d;破伤风抗毒素(TAT)6万U,1次/d;冬眠合剂半量(盐酸哌替啶50mg、氯丙嗪及异丙嗪各25mg加入100g/L的葡萄糖溶液500ml中),1次/d。入院后6h患死亡。 相似文献
9.
男性,29岁,因石灰窑倒塌致伤,伤后5h 入院。检查:意识清楚,P120次/分,R30次/分。Bp11/8kPa(82.5/60mmHg)。面颈、躯干、四肢烧伤面积60%,Ⅲ度30%。补液按每公斤每1%面积1.5ml,晶胶比1;1,清创后创面暴露烤灯,每日涂 SD-Ag,休克期渡过平稳。伤后7天行第1次手术,双上肢削痂打洞异体皮覆盖,面积约10%。伤后10、20天分别取右大腿刃厚皮约5%及2%,行点状嵌入及邮票植皮。其后又分别于伤后25、28及45天行植皮手术。伤后60天创面基本封闭时,患者自觉口渴明显,每日饮水8000ml 左右,小便 相似文献
10.
救治大面积烧伤并发多器官功能衰竭一例李少成,陈从云,梁明男,51岁,汽油火焰烧伤后3.5小时入院。烧伤总面积43%,深Ⅱ度25%,Ⅲ度18%(散在)。烧伤前肝、肾功能正常。入院后查:头、面、颈、胸、背双臀四肢烧伤,肉眼血尿,蛋白++。清创,右前臂Ⅲ度... 相似文献
11.
大面积烧伤并发真菌败血症五例 总被引:2,自引:1,他引:1
我科 1996年以来收治的大面积烧伤患者中 ,发生真菌败血症 5例 ,男 3例 ,女 2例 ,年龄 31~ 44岁。其中火焰烧伤3例 ,瓦斯爆炸伤 1例 ,热蒸气伤 1例。烧伤 5 5 %~ 86 %TB SA,平均 72 %TBSA ,Ⅲ度烧伤 2 0 %~ 40 %TBSA ,平均30 5 %TBSA。发现真菌感染时间在伤后 4~ 2 4d ,平均 12d ,其中 4例为伤后 2周以内 ,1例为伤后 2 4d ;5例中有 3例分别在伤后 4、6、2 4d由院外转入我科 ,根据症状体征立即作血培养即有霉菌生长。治愈 4例 ,死亡 1例。临床表现 :3例焦痂创面可见散在灰白色霉斑点 ,溶痂部位有干酪样坏死。 1例患… 相似文献
12.
患者男 ,34岁 ,车祸致全身烧伤后 4d入院。查体 :患者意识清楚 ,体温 39.5℃ ,心率 12 0次 /min ,呼吸 2 8次 /min。烧伤总面积 90 % ,其中Ⅲ度 6 0 %TBSA ,伴中度吸入性损伤[1] 。血培养为鲍曼不动杆菌。实验室检查示严重肝、肾功能障碍及电解质紊乱。给予头孢他啶、丁胺卡那霉素抗感染。伤后第 7天行四肢切痂同种异体皮覆盖术 ,切痂面积4 0 %。术后加用亚胺培南抗感染 ,控制败血症的发生。伤后第 9、11天行自体皮嵌植术。伤后第 17天并发应激性糖尿病。于伤后 2 2、2 5d行下肢肉芽创面自体皮移植术。术后患者出现谵妄、浅昏迷、寒颤高热… 相似文献
13.
患男,34岁,车祸致全身烧伤后4d入院。查体:患意识清楚,体温39.5℃,心率120次/min,呼吸28次/min。烧伤总面积90%,其中Ⅲ度60%TBSA,伴中度吸人性损伤。血培养为鲍曼不动杆菌。实验室检查示严重肝、肾功能障碍及电解质紊乱。给予头孢他啶、丁胺卡那霉素抗感染。伤后第7天行四肢切痂同种异体皮覆盖术,切痂面积 相似文献
14.
治愈大面积烧伤并发尿崩症一例王小民,荣晓琦男性,29岁,因石灰窑倒塌致伤,伤后5h入院。检查:意识清楚,P120次/分,R30次/分。Bp11/8kPa(82.5/60mmHg)。面颈、躯干、四肢烧伤面积60%,Ⅲ度30%。补液按每公斤每1%面积1.... 相似文献
15.
男,51岁,汽油火焰烧伤后3.5小时入院。烧伤总面积43%,深Ⅱ度25%,Ⅲ度18%(散在)。烧伤前肝、肾功能正常。入院后查:头、面、颈、胸、背双臀四肢烧伤,肉眼血尿,蛋白 。清创,右前臂Ⅲ度环形焦痂切开减压,伤后第一个24小时输入血浆和平衡液各2 000 ml,并给先锋必,维生素 C 静脉滴注。伤后2~3天输入血浆和平衡液各1 000 ml,低分子右旋糖酐500ml 加复方丹参16 ml 静脉滴注并给利尿剂。病人 T38.2~39℃,P 88~110次/分,R 22~24次/分,每日尿量830~1 170 ml。为防应激性溃疡,入院后即给25%葡萄糖20 ml 加甲氰眯胍0.2 g,胰岛素4U 静脉注射 Q 8 h。伤后第一天查血肌酐194.5μmol/L,尿素氮6.68 mmol/L,尿酸309.3 μmol/L,白蛋白35 g/L,球蛋白22 g/L,ALT 47.5μ/L,AST 55μ/L,HBsAg 相似文献
16.
17.
老年烧伤患者并发大面积脑梗塞一例 总被引:1,自引:0,他引:1
1临床资料患者男性,75岁,既往有高血压、脑梗塞及肺癌病史。于2004年1月12日在家中使用打火机时不慎引燃衣裤,被火焰烧伤面、躯干、双下肢、臀部及会阴,伤后2h急诊来院。入院体检:体温36·7℃,心率120/min,呼吸20/min,血压160/80mmHg;神志清楚,但意识淡漠;查体未见神经系统异常 相似文献
18.
患者男 ,2 9岁 ,因铁炉爆炸被蒸气烫伤后从 2m高的工作台上摔下患者昏迷 ,立即送入当地县医院给予等渗盐水5 0 0ml 克林霉素磷酸酯 0 .9g静脉滴注。伤后 4h转入笔者单位 ,查体 :体温 37.6℃ ,呼吸 30次 /min,脉搏 96次 /min,血压 15 0 70mmHg(1mmHg =0.133kPa);意识为深昏迷 ,瞳孔左 4mm、右 2mm,对光反射迟钝 ;右耳腔出血 ;皮肤、黏膜无黄染及出血点 ;浅表淋巴结无肿大 ;生理反射消失 ,病理征巴宾斯基征 ( ) ;烧伤总面积 6 2 % ,其中深Ⅱ度 5 5 %、Ⅲ度 7%TBSA。CT示 :左额叶脑挫裂伤并左额颞顶硬膜下血肿、外伤性蛛网膜下腔出血、脑… 相似文献
19.
匡载元 《中国实用外科杂志》1984,(3)
我院1979年4月至1983年4月,经手术探查证实为急性出血坏死性胰腺炎16例,其中3例发生结肠瘘,现报告如下。例1.男,39岁。1979年4月2日因胆囊炎、急性胰腺炎入院。化验检查白细胞1,5100,分叶78%,尿淀粉酶256u。经抗感染治疗不见病情缓解,怀疑胰 相似文献
20.