阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病理生理及临床进展

成人睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome，SAS)包括阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep ap—nea—hypopnea syndrome，OSAHS)、中枢性睡眠呼吸暂停综合征(central sleep apnea syndrome)、睡眠低通气综合征(sleep hypoventilation syndrome)等。临床上以OSAHS最为常见。成年人中的患病率为2％～4％，是多种全身疾患的独立危险因     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对肾脏功能的影响

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸疾患。目前研究已达成共识,睡眠时反复呼吸暂停和(或)呼吸浅表及夜间反     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的中西医临床治疗现状

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种常见的睡眠呼吸疾患,其患病率高、并发症多、危害性大,成为多种全身性疾病的独立危险因素。本文总结国内近几年来阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS）的研究进展,并探讨存在问题。     

睡眠呼吸障碍

睡眠呼吸障碍是睡眠障碍中最常见的一组疾患 ,约占睡眠疾患诊疗中心最后确诊患者的 60 5 %。其中包括上气道阻力综合征、单纯鼾症、睡眠呼吸暂停综合征 (分中枢性、阻塞性和混合性 3型 )、低通气综合征、慢性肺部疾患及神经肌肉疾患引起的夜间低氧血症等。本文重点介绍发病率较高、影响人体健康较大的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructivesleepapneahypoventilationsyndrome ,OSAHS)近年研究的一些进展。1　流行病学研究打鼾和OSAHS在成人和儿童都是常见疾患 ,Kripke等[1 ] 报告 40～ 64岁睡眠呼吸障碍的患病率为 4 3 %～6 7%…     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和高血压

睡眠呼吸障碍综合征(sleep-disordered breathing,SDB)主要包括睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea-hypopnea syndrome,SAHS)、上气道阻力综合征、慢性肺部及神经肌肉疾患引起的有关睡眠呼吸障碍等。其中研究最广、危害最大的是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)。OSAHS是因患者在睡眠时上呼吸道反复部分或完全阻塞而引起呼吸暂停及低氧血症,常见于中年及老年人。临床以习惯性打鼾、白天睡意及合并不同程度的脏器功能损害为主     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的

睡眠呼吸障碍是与睡眠相关的呼吸道疾患,以睡眠中发生异常呼吸事件为特征,包括上气道阻力综合征、鼾症、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征、睡眠低通气综合征及陈-施呼吸等,临床上以OSAHS最常见.OSAHS是以睡眠时反复呼吸暂停、间歇性低氧、睡眠结构紊乱和反复微觉醒为特征,伴或不伴低通气的临床综合征.近年来,随着对人群患病率的流行病学调查,该病患病率之高、并发症之严重越来越引起人们的关注.     

OSAHS与氧化应激的研究进展

<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一种常见的睡眠障碍疾病,其特征性的缺氧方式是慢性间歇性低氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)。CIH引起的的氧化应激状态是OSAHS产生机体损伤的关键。现就OSAHS与氧化应激的研究进展作一综述。一、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)睡眠时机体处于低代谢状态,从而体力和精力得以恢复,而睡觉时会发生某些疾病,如睡眠呼吸暂     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与呼吸系统疾病相关发病机制的研究进展

<正>睡眠呼吸暂停低通气综合征在临床上可分为三种类型,即阻塞性、中枢性、混合性,其中阻塞性占50%～70%,是最常见的睡眠呼吸暂停综合征类型[1]。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是指每夜睡眠中呼吸暂停反复发作在30次以上,或睡眠呼吸暂停/低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)≥5次/h[2]。依据2003年中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组制定的《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(草案)

成人睡眠呼吸暂停综合征包括阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、中枢性睡眠呼吸暂停综合征、睡眠低通气综合征等。临床上以OSAHS最为常见，故本指南重点介绍OSAHS。OSAHS主要表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅，夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱，导致白天嗜睡、心脑肺血管并发症乃至多脏器损     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者应激事件和下丘脑-垂体-肾上腺轴相互作用的研究进展

下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的活性改变是机体对应激反应的主要表现,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的呼吸暂停/低通气和氧去饱和被看作睡眠呼吸紊乱相关疾病应激反应的指示器,影响HPA轴的活性,睡眠片断为OSAHS患者又一应激反应也影响HPA轴的活性,激活的HPA轴加重OSAHS患者的病情。经鼻持续正压气道通气治疗能有效治疗OSAHS,可能改善HPA轴的活性。     

睡眠呼吸暂停的诊断

睡眠呼吸暂停包括阻塞性与中枢性两大类型.由于呼吸中枢驱动消失引起的呼吸暂停事件为中枢性,如果呼吸暂停是因为上气道阻塞所致则称为阻塞性睡眠呼吸暂停.如果呼吸事件发生时气流只是显著减少而不是停止则称为低通气.由于低通气与呼吸暂停所致的病理生理变化相似,都可引起间歇缺氧和微觉醒,且二者的治疗方法相似,人们常常把呼吸暂停和低通气统称为呼吸暂停低通气综合征.如果呼吸暂停及低通气是由于上气道阻塞或不完全阻塞所致,则称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征.通常人为地把每小时发生呼吸暂停低通气次数(AHI) ＜5认为正常,当AHI≥5次即为异常.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断与其他许多疾病一样主要根据病史、体格检查,特别是睡眠多导图进行诊断.     

我国阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断和治疗中的几个问题

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)或阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种慢性睡眠呼吸疾病,是近年来呼吸疾病临床和研究的新领域.其特征是睡眠状态中反复发生上气道完全或不完全阻塞,伴有间断的低氧血症或合并高碳酸血症、睡眠结构紊乱等,主要临床症状是睡眠过程中打鼾、呼吸暂停或憋醒,晨起头痛,日间嗜睡,疲劳,记忆力下降等.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的研究进展——阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的研究概述

睡眠呼吸障碍是与睡眠相关的呼吸道疾患,以睡眠中发生异常呼吸事件为特征,包括上气道阻力综合征、鼾症、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征、睡眠低通气综合征及陈一施呼吸等,临床上以OSAHS最常见。OSAHS是以睡眠时反复呼吸暂停、间歇性低氧、睡眠结构紊乱和反复微觉醒为特征,伴或不伴低通气的临床综合征。近年来,随着对人群患病率的流行病学调查,该病患病率之高、并发症之严重越来越引起人们的关注。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征与系统性炎症反应

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)为每小时呼吸暂停+低通气≥5次,或每晚7小时呼吸暂停+低通气≥30次.慢性阻塞性肺疾病( COPD)是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限通常呈进行性发展,肺功能检查可明确诊断COPD,即在应用支气管扩张剂后,第1秒用力呼气容积( FEV1)/用力肺活量(FVC)×100％＜ 70％,并且不能完全逆转.同时患有OSAHS和COPD为OSAHS-COPD重叠综合征(以下简称重叠综合征).     

美国内科医师学院关于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南解读

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种临床常见的具有潜在危险的疾病.其由于睡眠时反复发作的上呼吸道塌陷,引起呼吸暂停或低通气,伴有间歇性夜间低氧血症.主要表现为睡眠中出现打鼾、憋气、频繁觉醒、睡眠片段,导致白天嗜睡或注意力不集中,增加交通事故和其它意外的发生率,严重影响患者的生活质量.近年来的研究表明,OSAHS与高血压、糖尿病、心脏病、认知受损、脑血管病等多种疾病密切相关.随着对OSAHS认识的深入,其诊断和治疗也越来越受到人们的重视.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征3例诊治及文献复习

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是睡眠疾患较常见、危害较大的病种之一,可有多方面的临床表现,也可由多种疾患引起,常易被漏诊、误诊。为提高对此症的认识,及时诊断、治疗,指导判断预防后,现将3例OSAHS的诊断和治疗情况报告如下。[第一段]     

无创正压通气治疗OSAHS的临床研究

目的评价无创正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)的疗效。方法 42例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患者治疗前后进行多导睡眠仪(Polysomnography,PSG)监测血氧饱和度,呼吸暂停次数,低通气次数的对比研究。结果 42例患者经过3个月无创正压通气治疗呼吸暂停次数,低通气次数,平均血氧饱和度等指标均有明显改善,具有统计学意义。结论无创正压通气是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的一种有效治疗方法。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗的现状

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者因睡眠时上气道反复塌陷阻塞而发生呼吸暂停和低通气,造成夜间缺氧、微觉醒及睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡、注意力不集中,严重影响患者的生     

被动鼻呼吸多导睡眠图监测对儿童OSAHS诊断的初步报告

目的探讨被动鼻呼吸多导睡眠图(PSG)监测对诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床应用价值。方法对比分析同一患儿张口呼吸及闭唇被动鼻呼吸PSG监测情况。结果PSG监测报告显示呼吸暂停低通气指数(AHI)、阻塞性呼吸暂停指数(OAI)参数在闭唇被动鼻呼吸状态较张口呼吸状态增高,最低血氧饱和度(LSaO_2)降低。结论张口呼吸状态睡眠监测掩饰了患儿的OSAHS严重程度,可尝试使用闭唇睡眠监测以提高儿童OSAHS的阳性检出率。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对认知和神经行为的影响

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleep apnea hypopnea sydrome,OSAHS)患者表现有不同程度的认知功能和作业能力受损。认知功能受损在呼吸暂停严重的患者[如呼吸暂停低通气指