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我科自 1 990年 2月— 1 999年 2月采用放射治疗直肠癌术后复发 5 0例 ,现就放疗后疗效作回顾性分析报告 ,以探讨放疗在直肠癌复发治疗中的价值。资料与方法1 临床资料 本组男 36例 ,女 1 4例 ;年龄 2 8岁～ 6 4岁 ,平均 4 6岁 ;5 0例病人中有 4 5例术后未行其他抗肿瘤治疗 ,5例行化疗 ,4 6例为复发后失去手术切除机会 ,4例为复发后再次手术残存部位补充放疗 ,病理诊断均为腺癌 ;术前肿瘤分期及术式不详 ,术后第一年内复发 2 1例 ,2年内复发 1 3例 ,第 3年复发 1 4例 ,第 5年复发 1例 ,第 7年复发 1例 ;临床表现为不同程度的疼痛、局部肿… 相似文献
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臂丛阻滞术后镇痛术是外周神经阻滞术后镇痛 (ＰａｔｉｅｎｔＣｏｎｔｒｏｌｌｅｄＮｅｒｖｅｓＡｎａｌｇｅｓｉａ ,ＰＣ ＮＡ)的方法之一 ,近年来有关硬膜外腔阻滞术后镇痛术 (ＰＣＥＡ)和经静脉给药术后镇痛术(ＰＣＩＡ)的研究、报道相对较多 ,而对于臂丛阻滞术后镇痛鲜有报道。我科自 2 0 0 1年 8月—2 0 0 2年 7月间开展臂丛阻滞术后镇痛 6 4例 ,取得满意效果 ,现报告如下。资料与方法1 一般资料 随机选取上肢手术病人 96例 ,ＡＳＡⅠ级～Ⅱ级 ,其中男 6 3例 ,女 3 3例 ,平均年龄 42 .48岁± 1 2 .6 2岁 ,平均体重 6 2 .52ｋｇ±1 1 … 相似文献
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胆道结石术后再次手术的原因及治疗 总被引：2，自引：0，他引：2
胆道结石术后再次手术率较高是值得分析的问题。我科在 1992年 6月至 1999年 12月共进行胆道结石手术 4 4 1例 ,其中因各种原因在 2年内再次手术的患者 38例 ,现将再次手术的原因及治疗体会报告如下 :1 临床资料1.1 一般资料 本组 38例 ,男 18例 ,年龄 36～ 6 8岁 ,平均 5 0 .6岁。术式分别为胆囊切除术 30例 ,胆囊切除加胆总管探查Ｔ管引流 5例 ,小切口胆囊取石术 1例 ,胆囊造瘘术 2例。首次手术与再次手术间隔时间最短 18ｈ ,最长 6个月。 3次手术者 1例 ,其中第1次手术时 ,行择期手术 34例 ,急诊手术 4例。1.2 诊断及治疗 患者均有… 相似文献
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鼻侧切开术是切除鼻腔、鼻窦及鼻咽肿瘤的基本术式 ,适当延长切口还可将手术切除的范围推进行各鼻窦及较大范围的上颌骨切除术。由于该手术为耳鼻喉科重大手术 ,手术的成功不仅有赖于医师的手术技巧 ,术后护理的成功与否也严重影响着疾病的愈合。我科从 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月间 ,采用该术式切除鼻腔、鼻窦肿瘤 2 6例 ,手术与护理均取得良好效果 ,现将观察护理报告如下。1 临床资料1 .1 一般材料 :本组病例 2 6例中 ,男 1 1例 ,女 1 5例 ;年龄 1 4～ 81岁 ,<2 0岁 4例 ,2 0～ 40岁 3例 ,41～ 60岁 1 6例 ,>60岁 3例 ;病程 1个月至… 相似文献
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0 引言 心导管或选择性心血管造影检查是先天性心脏病最重要的可靠的诊断手段 ,对于复杂畸形患儿术前可协助诊断 ,为手术提供依据 ,有利于做出正确的解剖及血液动力学诊断 .做好心导管检查术前、术后护理十分重要 .现将我科小儿心导管检查术 1180例的护理要点介绍如下 .1 临床资料 1983- 0 1/ 2 0 0 0 - 0 4,我科共行婴幼儿介入治疗检查 1180 (男 6 78,女 5 0 2 )例 ,年龄 3mo～ 14岁 ,其中 <5岁370例占 31.3% ,6～ 10岁 46 2例 ,占 39.2 % ,11～ 14岁 34 8例 ,占 2 9.5 % .我科 1180例小儿心导管检查术后 ,发生缺氧发作 3例 ,1例心跳 … 相似文献
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在帮助贫困地区唇腭裂患者手术整复治疗的“微笑列车”活动中 ,我科从 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 3月共收治腭裂患者 2 2 8例。其中有 3例术后发生了急性阑尾炎 ,作者结合国内外有关文献 ,探讨腭裂手术与并发阑尾炎的关系。1 临床资料 收治患者共 2 2 8例。男 131例 ;女 97例。其中 ,0～ 5岁6 6例 ;6～ 10岁 5 1例 ;11～ 15岁 4 2例 ;16岁以上 6 9例。术后患者对手术效果基本满意。其中有 3例各项术前检查未见手术禁忌证 ,术后围手术期内并发急性阑尾炎。现报告如下。患儿 1:男性 ,5岁 ,先天性Ⅱ度腭裂。术后第 3日病人咽部红肿、厌食… 相似文献
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目的探讨改进横裁包皮带蒂岛状皮瓣尿道成形术(Duckett术)一期治疗尿道下裂的临床效果。方法回顾性研究我科2001～2009年采用改进Duckett术式一期修复尿道下裂患者35例,其中阴茎体型31例,阴茎阴囊型4例,伴有阴茎弯曲畸形34例,合并隐睾2例,两性畸形1例。另外收集同期行传统Duckett术式一期修复尿道下裂患者52例。改进Duckett术留置F7和F12的两条硅胶管做支架管,传统Duckett术式仅留置F12的硅胶管做支架管,两组均未行膀胱造瘘。结果改进Duckett术:1次手术成功29例(82.8%),术后尿瘘4例(11.4%),尿道狭窄2例(5.7%),4例尿瘘术后6个月修补成功,2例尿道狭窄行尿道扩张后基本痊愈。人均手术次数1.1次。传统Duckett术式:1次手术成功38例(73.%),术后尿瘘9例(17.3%),尿道狭窄5例(9.6%),8例尿瘘术后6个月修补成功,1例因尿瘘口较大,经二次手术修补瘘口后治愈,3例尿道狭窄行尿道扩张后基本痊愈,2例尿道狭窄行尿道扩张效果差,经尿道口切开后基本痊愈,人均手术次数1.2次。结论Duckett术式治疗尿道下裂手术成功率高,并发症少,外形接近正常... 相似文献
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前列腺癌术后并发急性心肌梗死 (ＡＭＩ) ,临床上较少见 ,如未能及时观察和护理 ,将产生严重后果。我科自 1 999年 1月～ 2 0 0 1年 9月共收治前列腺癌患者 1 5例。术后并发急性心肌梗死者 3例 ,经严密心电监护和护理 ,配合临床治疗 ,均抢救成功。现报道如下。1 临床资料3例前列腺癌男性患者 ,年龄最大的 82岁 ,最小的 60岁。 3例发生ＡＭＩ均为急性广泛前壁心肌梗死。2 心电监护与护理2 1 严密心电监护 :心电图改变是诊断ＡＭＩ的重要依据。对前列腺癌术后并发ＡＭＩ的患者 ,迅速送入ＣＣＵ监护病房 ,连续监护 4～ 7天 ,根据病情变化 ,… 相似文献
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宫颈扩张术是计划生育手术常采取的手术步骤。常规的做法是先从最小的扩张器开始 ,根据手术种类的需要 ,逐渐增大扩张器的号数 ,强行扩张宫颈 ,进而施行所需手术。这种常规的强行扩张宫颈的办法 ,使受术者忍受痛苦较大 ,为了消除常规宫颈扩张术给患者带来的痛苦 ,笔者采用无痛性宫颈扩张法行宫颈扩张 ,经 5 0例患者临床观察 ,效果理想。现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料本组 5 0例患者中 ,年龄 2 0岁以下者 6例 ,2 1～ 2 5岁者 12例 ,2 6～ 30岁者 17例 ,31～ 35岁者 9例 ,36岁以上者 6例。行上环术者 5例 ,行取环术者 2例 ,行人工流产… 相似文献
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我科 1995年 4月开始介入治疗工作以来 ,共进行介入手术 36 6例次。现将临床资料及术前、术中及术后护理要点总结报道如下。1 临床资料36 6例患者中男 2 13例 ,女 15 3例 ,年龄 15～ 84岁 ,平均年龄 6 4岁 ,选择性冠脉造影 12 2例次 ,左室造影 91例次 ,确诊为冠心病 99例 (其中不稳定性心绞痛 5 9例 ,急性心梗 4 0例 ) ,按Ｇｒｕｅｎｔｚｉｎｇ法行经皮冠脉成形术 ,条件允许者行冠脉内支架植入术 ,介入性治疗 171例 ,胰头压迫胆管致高度黄疸 1例 ,肾动脉等其他外周血管梗死 18例。2 护理要点2 1 术前护理2 1 1 稳定患者情绪 :患者入院… 相似文献
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直肠癌术后局部复发 ,日益受到外科医生的重视 ,为探讨有效的预防方法 ,现分析我科手术治疗的 2 0例局部复发性直肠癌的复发形式、原因及治疗 ,并结合文献分析报告如下。1 临床资料1995— 2 0 0 1年 ,我院共行直肠癌根治术 2 5 6例 ,术后局部复发 5 4例 (2 1% ) ,其中 2 0例实行再次手术治疗。 2 0例中男 13例 ,女 7例。年龄 2 6～ 71岁 ,平均 5 1.5岁。 2 0例均经病理学诊断组织类型为直肠粘液腺癌 8例 ,低分化腺癌 6例 ,乳头状腺癌 2例 ,中分化腺癌 3例 ,直肠恶性黑色素瘤 1例 ;病理分期ＤｕｋｅｓＡ期 2例 ,Ｂ期 9例 ,Ｃ期 9例。首次术… 相似文献
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高曼莉 《杭州医学高等专科学校学报》2001,22(2):F003-F003
经皮冠状动脉腔内成形术 (ＰＴＣＡ)或支架植入是急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的主要治疗方法之一。本科于 1998年～ 2 0 0 0年共行ＰＴＣＡ或ＰＴＣＡ +支架植入术共 10例 ,疗效满意。本文旨在对此手术的围手术期护理进行分析总结。1 临床资料本组共 10例 ,男 9例 ,女 1例 ,年龄 4 6～ 72平均6 1± 13岁。术前诊断均为冠状动脉粥样硬化性心脏病 ,其中行支架植入 7列 (男性 6例 ,女性 1例 ) ,除 1例术后再次发生心绞痛外 ,均康复出院。2 护理2 1 术前心理护理 ＰＴＣＡ为一血管介入性手术 ,患者对其知之甚少。术前务必做好对患者的心理疏导工… 相似文献
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我科 1 998年 3月至 2 0 0 2年 3月对 1 0例经皮穿刺二尖瓣球囊扩张手术 (PBMV)术后 ,因症状加剧或复发再就诊的病人采用瓣膜置换术治疗 ,手术效果满意 ,现报道如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :1 0例均为风湿性心脏病二尖瓣狭窄 ,在心内科行 PBMV术后的病人。其中男 4例 ,女 6例。年龄最小33岁 ,最大 5 0岁 ,平均 39.80岁。 3例因 PBMV术后症状无明显改善而再就诊 ,5例因 PBMV术后症状改善又复发而再就诊 ,2例因 PBMV术后症状加剧由心内科转入。 PBMV至瓣膜置换时间为 0 .2～ 7年。再就诊时超声心动图检查示二尖瓣狭窄 8例 ,二… 相似文献
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鼻内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎 总被引：1，自引：1，他引：0
为扩大鼻内窥镜的临床应用范围,解决传统术式在治疗慢性泪囊炎时给患者面部留有疤痕造成的遗痕,术中吻合口显示不清及传统手术失败屡有发生的问题[1] 。我科自2 0 0 0年1月至2 0 0 3年4月间开展鼻内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎2 0例,临床效果满意,现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 本组病例均为女性,年龄最大6 5岁,最小2 0岁,平均年龄38岁。所有患者均有慢性泪囊炎病史多年,且长期溢泪,经保守治疗无效,其中2例为1年前做传统手术后失败,选用此术式。术前常规行鼻泪管、泪囊造影,显示全部病例均有鼻泪管阻塞,其中2例伴有… 相似文献
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胸内吻合口瘘是食管、贲门切除 ,食管重建术后最常见的并发症 ,国内资料中其死亡率高达 38.1%～ 5 3.6 % [1] 。我科自 1994年 10月～ 2 0 0 2年 10月共行食管、贲门癌手术 5 6 2例 ,其中 8例发生胸内吻合口瘘 ,经采用四管法保守治疗均获得治愈 ,现总结如下。临床资料 1.一般资料 本组共 8例 ,男 6例 ,女 2例。年龄 4 3～4 6岁 ,5 5岁以上者 5例 ,食管癌术后 7例 ,贲门癌术后 1例。病理诊断 :鳞癌 7例 ,腺癌 1例 ,切缘残留癌 2例。均经临床确诊为胸内吻合口瘘。其中 :中期瘘 3例 ,晚期瘘 5例。2 .治疗方法 8例均行保守治疗 ,主要方法… 相似文献
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作者总结我科自 1995年 11月至 2 0 0 2年 6月施行各类胃切除术 312例 ,术后出现残胃功能性排空障碍 7例 ,经保守治疗 ,全部病人痊愈出院。现结合文献分析如下 :1 临床资料1.1 一般资料 7例术后残胃功能性排空障碍患者男 4例 ,女 3例 ,年龄 2 6～ 78岁 ,平均年龄 6 0岁 ,其中胃溃疡 1例 ,胃癌 6例 ,有 4例伴有幽门梗阻(胃镜证实 )。 2例术前有中重度贫血、低蛋白血症。7例病人依据术前诊断行良性或根治性胃大部切除术 ,毕II式结肠前胃空肠吻合。1.2 临床表现 7例病人在术后第 3～ 8天 ,肛门已排气 ,胃管已拔除 ,改进流质或半流质饮… 相似文献
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子宫腺肌病误诊原因探讨 总被引：5，自引：1，他引：5
近年来 ,子宫腺肌病发病率有明显上升趋势 ,但漏诊率甚高 ,本文对我院 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月 5年内住院手术及病理证实为子宫腺肌病的 12 5例患者进行误诊分析 ,以提高临床医师术前诊断的准确率。1 临床资料1 1 一般资料 :1996年 1月至 2 0 0 0年 12月在我科住院 ,行子宫切除术 ,术后标本经病理证实为子宫腺肌病 12 5例 ,年龄最小 31岁 ,最大 5 5岁 ,均有孕产史。1 2 临床表现 ;经量增多和经期延长者 89例 ,占71 2 % ,继发性痛经渐进性加重者 6 1例 ,占4 8 85 % ,无症状者 17例 ,占 13 6 % ,妇检子宫均增大。1 3 12 5例全部行盆… 相似文献
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近年来 ,由于腹腔镜在胆道外科的应用使一些伴有多种并发症不宜开腹手术的胆囊良性病变腹腔镜切除成为可能。此具有不开腹 ,损伤小 ,痛苦轻 ,康复快等优点 ,且平均住院日比开腹手术缩短。使一些伴有心血管疾病、糖尿病等并发症不愿开腹手术的老年人乐于接受。1 临床资料自 2 0 0 2年 5月到 2 0 0 4年 5月 ,我科收治了 6 0岁以上胆囊良性病变的老年人 88例 ,成功行腹腔镜胆囊切除术 (LC) 6 2例 ,男 2 8例 ,女 34例 ,年龄 6 0岁～ 78岁。其中胆囊结石 32例 ,胆囊息肉 12例 ,慢性胆囊炎 18例。平均住院 7d。2 护理2 .1 术前护理2 .1.1 调… 相似文献