精神紧张致输液时发生休克一例报告

精神因素所致休克少见,对输液紧张而多次发生休克更少有.我院几十年来仅发生—例,现报道如下. 患者女,25岁,小学教师,病历号:35560。因右股骨下段骨折收入骨科住院,给予骨折切开复位内固定,术后输液治疗。青霉素皮试阴性后,用5％GNS500 m1+氨苄青4克静脉滴注,输液三分钟后,病人出现心慌、胸闷,气促、面色苍白、出冷汗,脉     

口服青霉素Ⅴ钾制剂致严重过敏反应1例

患者因咽部疼痛、咳嗽,服用青霉素Ⅴ钾,20 min后即出现大面积皮疹、瘙痒,来我院急诊.患者面色苍白,口唇紫绀,大汗淋漓,呼吸浅快,心悸,四肢发凉,血压70/50 mm Hg.立即给予肾上腺素1 mg肌注,氟美松5 mg肌注,给予吸氧、输液等抢救措施,患者半小时后症状消失.患者既往无青霉素过敏史,此次服用前未进行青霉素皮试,患者未服用其他药物,未食用其他致敏食物,故可诊断为青霉素所致过敏性休克.     

白霉素引起过敏性休克一例

患者,男、41岁,工人,因右小腿开放性骨折行清创钢板内固定术后,应用柱晶白霉素0.8克(80万单位),(有青霉素过敏史),按规定稀释后加入5％葡萄糖500ml中静滴,每分钟60滴,在滴入10分钟后出现心慌、胸闷、全身不适,停药按输液反应给予地塞米松10毫克静推后缓解。因考虑为输液反应故第2天再次用同法给予白霉素静滴,在5分钟后出现心慌、胸闷、呼吸困难。检查:意识清,面色苍白,口唇紫绀,脉搏102次/分,血压I2/8kpa。立即按过敏性休克抢救,     

成功抢救一例静脉滴注青霉素致迟发性过敏性休克

患者,男,48岁,因上呼吸道感染,于2002年4月18日10:00来我院输液,抗感染治疗。患者自述有青霉素注射史,做青霉素皮内试验(-),给予青霉素800万单位入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。20min后,患者突感胸闷,皮肤瘙痒,呼吸困难,继而患者出现面色苍白,口唇紫绀,冷汗淋漓,四肢抽搐,神志不清。考虑为青霉素过敏休克,立即停用青霉素,原地进行抢救,鼻导管吸氧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,地塞米松10mg静脉推注,异丙嗪25mg肌肉注射。血压为10/6kPa,心率150次/min,给予去甲肾上腺素5mg入5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,每分钟控制在35滴～40滴。约10…     

头孢类抗生素过敏反应1例

头孢菌素类药是一类半合成广谱抗生素 ,属于β 内酰胺类抗生素范畴。近年来我国随着头孢菌素类抗生素在临床上的广泛应用 ,国内绝大多数医院在使用头孢药物前不做皮试或用青霉素皮试液代替。我们发现头孢类抗生素过敏反应 1例 ,现报道如下。1　 病例患者 ,男 ,4 1岁 ,经商人员 ,因咽部疼痛来我社区就诊 ,诊断为急性化脓性扁桃体炎。给予青霉素 80 0万U静脉输液 ,每日 1次。治疗 3d后咽部疼痛未缓解 ,改用头孢曲松钠 2g静脉输液治疗。 3d后患者以心慌气短 ,全身瘙痒再次就疹。查体 ,咽部充血 ,体温 37 8℃ ,脉搏 110次 /min ,呼吸 2 4次 /mi…     

青霉素迟发变态反应1例

患者,男性,20岁。诊断为呼吸道感染。皮试阴性后给予青霉素640万U 生理盐水250 mL静脉滴注,1次/d。第1 d无不良反应。第2 d滴液时,已超过24 h,在静脉滴注1 min后,患者突述胸闷,并随手关闭了输液开关。同时立即更换液体,地塞米松10 mg静脉推注,吸氧。测血压18.7/10.7 kPa,心率68     

中药佐治小儿急性喉炎35例

<正> 1 临床资料 1.1 一般资料:本组35例,男性23例,女性12例。年龄:1一3岁28例,3岁以上7例。病程1小时至4天。 1.2 治疗方法:青霉素5—10万~u/kg(青霉素过敏者改用庆大霉素3—5mg/kg),地塞米松每日1—2毫克,加入5％葡萄糖氯化钠注射液(8ml/kg)中静脉点滴。对于烦燥不安的患儿酌情给予镇静药。同时给予牛膝30克,桔梗6克,生甘草12克,水煎加入适     

青霉素过敏反应1例急救与护理

2008年7月～2009年3月,我院急诊输液室出现1例注射青霉素钠引起过敏反应的患者,经及时对症治疗和相应护理,效果满意,现报告如下： 1临床资料 患者刘某,男,18岁,因＂上呼吸道感染＂前来我院急诊科就诊,急诊门诊大夫给予0.9%氯化钠＋青霉素640万单位的医嘱治疗。询问时患者自诉前段时间曾在当地卫生所用过青霉素,     

急性心力衰竭误诊为青霉素过敏性休克1例

1 病历报告 患者,男,60岁,患风心病二尖瓣狭窄并发关闭不全25年,能胜任一般劳动,未出现过急性心力衰竭。曾反复用青霉素控制上呼吸道感染无过敏史。4d前患感冒并发热入院治疗,青霉素过敏试验(一),给予青霉素静滴加能量合剂,输液     

口服青霉素Ⅴ钾制剂致严重过敏反应1例

患者因咽部疼痛、咳嗽，服用青霉素V钾，20min后即出现大面积皮疹、瘙痒，来我院急诊。患者面色苍白，口唇紫绀，大汗淋漓，呼吸浅快，心悸，四肢发凉，血压70／50mmHg。立即给予肾上腺素1mg肌注，氟美松5mg肌注，给予吸氧、输液等抢救措施，患者半小时后症状消失。患者既往无青霉素过敏史，此次服用前未进行青霉素皮试，患者未服用其他药物，未食用其他致敏食物，故可诊断为青霉素所致过敏性休克。     

青霉素反复用药后严重过敏反应一例

1 临床资料患者,女,34岁,因急性扁桃体炎入院.曾因上呼吸道感染及扁桃体炎,多次用青霉素治疗.患者无青霉素过敏史.患者入院后做青霉素皮试阴性,静脉点滴青霉素640万U,1次*d-1,用药第4天时,患者自觉手足发痒,停止输液,症状消失;第5天输液约5in时患者突然四肢发痒、胸闷、呼吸困难、烦躁不安,有濒死感,被迫坐起.立即停止输液,静脉点滴地塞米松及吸氧等处理5in后症状缓解.经病历讨论确认该患者静脉点滴青霉素后出现的症状为青霉素过敏所致.     

输液后皮肤脓疱、左下肢及诸指端干性坏死纠纷分析

患者 ,女性 ,52岁 ,1 996年 3月 31日晚出现畏寒发热。 4月 1日上午到某医院就诊 ,经青霉素皮试后给予输液。约 2 0分钟后 ,出现双下肢疼痛等症状 ,并不断加剧。输液快结束时医生检查发现其双下肢有淤斑 ,给予对症处理 ,并告知“可能是败血症 ,去市级医院检查治疗”。 4月 1日市医院住院病历记录 :烦躁不安 ,伴全身大片紫斑 3小时。 3小时前因畏寒、发热伴疼痛在当地医院给予抗炎、补液对症治疗过程中 ,突然出现四肢厥冷、烦躁不安、心悸 ,同时伴有皮肤大片紫斑。门诊测ＢＰ50 /30ｍｍＨｇ。拟“休克原因待查”收入院。检查 :Ｐ1 1 5次 /分 …     

头胞拉啶致心跳骤停1例抢救体会

1　病例资料患者 ,男性 ,65岁 ,既往体健 ,无慢性病史 ,有青霉素过敏史。半年前青霉素皮试阴性 ,给予 5 %葡萄糖 2 5 0ｍｌ加青霉素 80 0万ｕ静点 ,快完时出现胸前、背部皮疹 ,奇痒 ,当时给予地赛米松 5ｍｇ肌注 ,观察 1小时后恢复正常。本次患者因急性结膜炎眼球极度充血、发烧 ,给予 5 %葡萄糖 2 5 0ｍｌ加头胞拉啶 4ｇ静点。仅 2分钟病人感觉注射侧手臂麻木 ,接着半侧身体麻木 ,立即停止输液。发现病人精神差 ,面色蜡黄 ,大汗淋漓 ,呼吸困难 ,气喘 ,呼吸 2 6次 /分 ,寒战 ,神志尚清 ,脉搏细速 ,心音遥远。紧接着大动脉搏动消失 ,脉搏摸不…     

嗜铬细胞瘤合并青霉素过敏1例护理体会

患者系女性,38岁,因扁桃腺炎给予青霉素800万单位,生理盐水500毫升静脉点滴,(青霉素皮试阴性),药液新鲜配制,于首次静点一分钟后(每分60滴),患者突发胸闷,气促,呼吸困难、紫绀、烦燥、有濒死感。立即停止输液,给予吸氧。当时考虑为青霉素过敏,但测血压28/19Kpa,给予抗组胺药苯海拉明20mg,肌注,激素氟美松10mg入壶。用药后症状有所缓解,继而出现头痛、焦虑、面部潮红,心律不齐、腹痛,并伴尿潴留。患者经CT检查,发现肾上腺肿瘤,经内科治疗,好转出院。     

静脉滴注氧哌嗪青霉素致寒战一例

<正> 1.病例简介 患者,女,36岁,因上感给予氧哌嗪青霉素静滴。病人三月前曾用过青霉素,无异常反应,青霉素皮试阴性,氧哌嗪青霉素45分钟滴完,15分钟后出现寒战,体温39.5℃,考虑为输液反应。给予保暖,肌注非那根25mg,地塞米松5mg,约30分钟好转。相隔15天,因肺部感染入院。仍给滴入氧哌嗪青霉素,当剩余液约有     

静脉注射清开灵注射液引起过敏性荨麻疹2例

1病例 患者1：李某，女，24岁。因发烧、咳嗽、咽痛、头疼及全身不适2天，在我院门诊部诊治。经检查后诊断为急性上呼吸道感染，给予0．9％生理盐水250毫升加注射用青霉素钠800万u静脉滴注，注射前作青霉素皮试阴性。5％葡萄糖200毫升加清开灵注射液20毫升静滴治疗，在输液过程中未发现输液反应等其它不适，治疗结束后30分钟，患者在家中感觉双上肢瘙痒难忍，并迅速波及全身发痒，速来医院就诊。     

青霉素致血管水肿型过敏1例

1病历报告 患者,男,31岁,2008年12月5日11：00以“上呼吸道感染”急诊入我科。入科时患者T38.3℃,扁桃体红肿,查体余未见异常。青霉素皮试（-）,遵照医嘱给予生理盐水250ml＋青霉素480万U,2次/d静滴,5%葡萄糖500ml＋双黄连20ml,1次/d静滴。由左侧手背静滴,双黄连3d后体温正常停止使用,继续给予青霉素生理盐水250ml＋青霉素480万U,2次/d静滴,5%葡萄糖500ml静滴,第四天输液结束后,患者诉静脉穿刺处瘙痒,观察局部无异常,未作特殊处理。次日查房时患者诉左手背瘙痒加重,观察皮肤表面紧张发亮,并出现红、肿、热、痛症状,沿手背向上至肘关节呈弥漫性水肿,压之有凹陷,患肢周径（肘关节下3cm）较对侧肿胀4cm。     

大剂量氨苄青霉素引起耳蜗神经损害1例

<正> 患者女,17岁.于1989年4月6日拟门脉性肝硬化伴自发性腹膜炎入院。住院后给予肝泰乐、速尿、氨苄青霉素(每日6克)等综合治疗,至第5日误将氨苄青霉素12克1次溶于5％葡萄糖液250毫升中静滴,约1小时30分滴毕时,患者突起寒颤、面色苍白、大汗淋漓,半小时后自觉两耳蝉     

注射用法莫替丁致重度过敏性休克1例

患者女,23岁,护士.因呕吐、腹泻、腹痛,第1天予青霉素640万U静脉滴注,其后给予法莫替丁40 mg(沈阳药大集琦药业,批号0603C16)加入5%葡萄糖溶液250 ml,继续静脉滴注约10 ml时,患者突感胸闷、心悸、气急,疑为青霉素过敏.立即停止输液并给予地塞米松5 mg、非那根25 mg静脉注射,症状好转.     

青霉素迟发型过敏性休克一例

1　病例报告患者 ,男 ,2 0岁 ,鼻部红肿热痛伴发热 3d就诊我队。查体 :体温 39℃ ,脉搏 10 0次 / min,呼吸 2 5次 / min,血压 14 / 9k Pa,神志清楚 ,精神欠佳。血常规示 :白细胞 16× 10 9/ L、中性粒细胞 0 .84、淋巴细胞 0 .16 ,诊断 :鼻部多发性疖肿。按照青霉素标准皮试液配制方法 ,用 4 .5号针头做青霉素皮试 ,15min后 ,观察其呈阴性结果 ,亦无胸闷、气短等过敏症状 ,即给予生理盐水 2 5 0 ml+青霉素 80 0万 U静脉点滴 ,其间无任何不良反应。青霉素使用后需对患者留观 15 min。输液完毕 3min后 ,患者突然出现胸闷、气短 ,全身关节酸…