大剂量米非司酮联合红金消结胶囊治疗子宫肌瘤的疗效分析

目的观察大剂量米非司酮联合红金消结胶囊治疗子宫肌瘤的疗效。方法将200例子宫肌瘤患者随机分为对观察A组100例和对照B组100例,观察A组每日口服米非司酮20 mg,对照B组每日口服米非司酮12.5mg,两组同时口服红金消结胶囊。治疗3个月后,比较两组患者的子宫肌瘤的体积和性激素水平。结果两组患者的子宫肌瘤体积均明显缩小,与治疗前相比有统计学意义(P<0.01)。两组患者的生殖激素FSH、LH、E2和P平均水平下降明显,与治疗前对比,差异有统计学意义(P<0.01);但两组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合红金消结胶囊治疗子宫肌瘤效果显著,治疗效果与米非司酮剂量关系不确定。     

米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的效果

目的探讨米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将76例子宫肌瘤患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各38例,对照组单纯采用米非司酮治疗,治疗组采用米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗。比较2组的临床疗效及治疗前后患者子宫和肌瘤体积变化情况与性激素水平(E2和P水平)改善情况。结果治疗组总有效率显著高于对照组(94.7%比76.3%,P<0.05)。2组治疗后子宫及肌瘤体积均较治疗前明显缩小(P<0.05),且治疗组缩小较对照组更为显著(P<0.05);2组治疗后E2和P水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组降低较对照组更为显著(P<0.05)。结论米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤,可有效缩小子宫和肌瘤体积,改善性激素指标水平,临床疗效显著。 更多还原     

5-氟尿嘧啶联合米非司酮和中药治疗异位妊娠

目的观察5-氟尿嘧啶(5-FU)联合米非司酮和中药治疗异位妊娠疗效。方法 A组:5-FU 10～20mg/kg静脉滴注7d并口服米非司酮,B组:5-FU 10～20mg/kg静脉滴注7d并口服中药和米非司酮。定期B超监测包块情况,同时监测血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平直至正常。结果治愈率A组82.4%,B组98.5%,B组治愈率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.01),B组较A组血β-HCG降至正常时间及住院时间明显缩短(P<0.01),但A、B两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 5-FU 10～20mg/kg静脉滴注7d联合米非司酮和中药治疗异位妊娠疗效确切,值得在基层医院推广。     

甲氨蝶呤联合米非司酮或中药治疗异位妊娠的疗效观察

目的观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮或中药治疗输卵管妊娠的疗效。方法85例患者分为3组:A组予MTX单次肌肉注射并口服米非司酮;B组予MTX单次肌肉注射并口服中药;对照组予MTX单次肌肉注射。定期监测血β-HCG水平及阴道B超监测包块情况直至正常。结果治愈率A组82.1%,B组81.2%,对照组72.5%;A、B两组血β-HCG降至正常所需的时间较对照组明显缩短,住院日减少(P<0.01);A、B两组间无明显差异(P>0.05),但B组副反应明显比A组少(P<0.05)。结论MTX单次肌肉注射联合中药治疗输卵管妊娠疗效好、副反应少,值得临床推广。     

三种不同方法保守治疗异位妊娠的对比研究

目的:比较甲氨喋呤(MTX)、米非司酮以及两者联合应用保守治疗异位妊娠的效果。方法:1999年1月至2002年12月在我院住院治疗的异位妊娠患者,按随机表单盲分组,每组各30例,分为甲氨喋呤组(A组),米非司酮组(B组),甲氨喋呤联合米非司酮组(C组),并将三种治疗方法的效果进行比较。结果:3组治疗方法的成功率各为A组86.67%(26/30),B组63.33%(19/30),C组93.33%(28/30),A组与B组、A组与C组差异有显著性(P<0.05),B组与C组差异有极显著性(P<0.01)。血β-HCG值恢复至正常时间A组与B组、A组与C组差异无显著性(P>0.05),而B组与C组间差异有极显著性(P<0.01)。平均住院日比较,3组间均差异有显著性(P<0.05)。结论:甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠具有成功率高、疗程短、副反应小、可减少MTX重复用药的优点,值得临床推广。     

不同针灸方法治疗背肌筋膜炎

目的:观察不同针灸方法治疗背肌筋膜炎的临床疗效。方法:背肌筋膜炎患者181例分为A、B、C 3组,均采用局部压痛点、条索状结节处傍针刺、齐刺或排刺后电针治疗,B组加用穴位注射,C组加用温灸治疗。结果:治疗1次后,3组VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且C组更低于A、B组(P<0.05),A、B 2组间比较差异无统计学意义。治疗3周后,3组临床疗效比较,B组治愈率>C组>A组(均P<0.05)。结论:电针、穴位注射、温灸法治疗背肌筋膜炎临床疗效明显,加用穴位注射能明显提高临床治愈率,温灸法对即时疼痛的改善效果显著。     

2%戊二醛液治疗牙本质过敏症的临床应用

目的:总结2％戊二醛对牙本质过敏症脱敏治疗的临床疗效。方法:牙本质过敏症患牙286个,随机分成三组。A组:2％戊二醛液脱敏。B组:碘化银脱敏法。C组:氯化钠甘油脱敏剂脱敏。结果:即刻疗效。A组>B组(P<0.01),B组>C组(P<0.01),A组与B组无明显差异(P>0.05)。3个月和6个月疗效。A组>B组(P<0.01)。结论:2％戊二醛液治疗牙本质过敏症疗效迅速、稳定、持久。     

消肝脂治疗脂肪肝的临床疗效分析

目的通过自拟消肝脂和水飞蓟头治疗脂肪肝的对照研究,分析消肝脂治疗脂肪肝的疗效。方法123例脂肪肝患者随机分成2组,治疗组口服消肝脂,对照组口服水飞蓟头。采用临床症状、体征、B超、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)为疗效判断标准。结果治疗组治疗脂肪肝的有效率为92.96%,对照组为78.85%,治疗组治疗前后TG、TC、ALT、AST水平有显著差异(P<0.01),对照组治疗前后TG、TC无明显差异(P>0.05),ALT、AST有显著差异(P<0.01)。两组治疗后比较,TG、TC有显著差异(P<0.01),ALT、AST无明显差异(P>0.05)。结论消肝脂通过中医的“疏肝解郁、消脂利湿、活血祛瘀”的方法治疗脂肪肝的疗效明显优于水飞蓟头单纯护肝的方法。     

米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的剂量探讨

目的:探讨米非司酮(Ru486)治疗未破裂型异位妊娠的有效剂量。方法:102例未破裂型异位妊娠患者随机分3组。A组34例,75 mg/d;B组33例,225 mg/d;C组35例,600 mg/d×7 d,再450 mg/d×4 d,300 mg/d×3 d;疗程均14 d。结果:A、B组的治愈率分别为20.59％和27.27％,两组间无显著差异(P>0.05)。C组的治愈率为74.29％,明显高于A、B两组(P<0.01)。3组病例治疗前后的血尿常规、电解质、肝肾功能无明显的改变,但用药后B、C两组的血清皮质醇和尿24 h皮质醇明显升高。药物不良反应有恶心、呕吐、乏力、便秘、水肿及皮疹。结论:Ru486治疗未破裂型异位妊娠需大剂量用药才能有确切的疗效。     

急性脑梗死患者早期康复治疗不同介入时机的临床疗效比较

目的:探讨急性脑梗死患者早期康复治疗不同介入时机的临床疗效比较。方法:急性脑梗死患者150例随机分为A、B、C 3组各50例,3组均给予常规对症支持治疗,A组在生命体征稳定后尽早进行系统康复训练,B组在病情稳定后15～30d开始进行康复训练,C组未给予任何规范的康复治疗,治疗前后评定临床神经功能缺损程度(MESSS)及Barthel指数(BI)。结果:治疗1个月后,3组MESSS评分较治疗前均明显下降(P<0.05),且A组显著低于B、C组(P<0.05),B、C 2组间比较差异无统计学意义;3组BI评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且A组>B组>C组(P<0.05)。6个月后对A组37例、B组34例、C组31例进行随访,MESSS及BI评分均A组>B组>C组(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者应尽早进行康复治疗,早期康复治疗对神经功能恢复具有显著促进作用。     

胰岛素联合六味安消胶囊对糖尿病胃轻瘫胰高血糖素的影响

【目的】研究胰岛素联合六味安消胶囊对2型糖尿病胃轻瘫患者治疗前后胰高血糖素的水平变化,寻求糖尿病胃轻瘫的有效治疗药物。【方法】将糖尿病胃轻瘫患者随机分为胰岛素联合六味安消胶囊治疗组(A组)、胰岛素治疗组(B组)、六味安消胶囊治疗组(C组)和对照组(D组),治疗1个月后,比较四组治疗前后的疗效及胰高血糖素水平变化。【结果】A组治疗后显效、有效率高于B、C、D组(P<0.01),B、C组治疗后显效、有效率高于D组(P<0.01),B、C组间无差异。治疗后A组、B组、C组胰高血糖素水平均较治疗前下降(P<0.01),其中以A组最显著(P<0.01)。【结论】胰岛素联合六味安消胶囊治疗糖尿病胃轻瘫安全、有效,值得临床推广。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗宫外孕的临床疗效观察

将自愿接受保守治疗并符合保守治疗要求的31例宫外孕患者,随机分成A(单用甲氨喋呤)、B(单用米非司酮)、C(甲氨喋呤联合米非司酮),比较3组患者的临床疗效。结果 A组与B组患者相比,临床疗效差异不大(P>0.05),C组患者临床疗效明显提高(P<0.05)。甲氨喋呤联合米非司酮治疗宫外孕疗效确切,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除二氧化碳气腹对中、老年患者呼吸及循环的影响

目的研究腹腔胆囊切除术中二氧化碳气腹对中、老年患者呼吸及循环系统的影响。方法老年组患者51例(按气腹压力设定分为:A1组,12mmHg,16例;A2组,14mmHg,20例;A3组,16mmHg,15例),中年组患者18例(B组:压力设定为14mmHg)。观察A2组与B组气腹前10min、气腹后10min及术毕10min各项血气指标,观察A1、A2和A3组不同气腹压力下气腹前10min及气腹后10min各项血气指标变化。结果A2组和B组与气腹前比较:心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼气末二氧化碳值(PETCO2)和RRP明显上升(P<0.01),pH、最低血氧饱和度(SaO2)明显下降(P<0.01),术毕各项指标与气腹前比较差异无显著性。与B组比较,气腹前A2组各项指标较B组差异无显著性,气腹后HR、SBP、PETCO2和RRP明显偏高(P<0.01),DBP无明显变化,pH和SaO2明显偏低(P<0.01),与A1组比较,气腹后A2和A3组HR、SBP、PETCO2和RRP明显偏高(P<0.01),SaO2明显偏低(P<0.01)。结论腹腔镜胆囊切除术中二氧化碳气腹对老年患者呼吸、循环功能的影响较其对中年患者的影响更为明显,在12mmHg低气腹压力下行LC术,可显著降低气腹对老年患者生理功能的干扰。     

针灸配合心理干预治疗顽固性中枢性呃逆

目的:探讨针灸配合心理干预治疗顽固性中枢性呃逆的临床疗效。方法:顽固性中枢性呃逆患者73例随机分为2组,A组37例给予头针及体针治疗,B组36例加用放松训练及音乐治疗等心理干预。结果:治疗4d后,B组痊愈率及总有效率均明显高于A组(P<0.05);且B组1及2d的治愈率明显优于A组(P<0.05)。治疗4d后,2组SAS及SDS评分均较治疗前明显下降(P<0.05,0.01),且B组更低于A组(P<0.05)。结论:心理干预能改善患者焦虑抑郁情绪,与针灸配合能显著提高顽固性中枢性呃逆治疗的临床疗效。     

CPAP无创通气治疗老年COPD并呼吸衰竭的疗效观察

【目的】探讨CAPD 无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的临床疗效。【方法】87例COPD患者随机分为三组:A组(n=30),给予常规内科治疗;B组(n=30),常压CPAP无创通气加常规内科治疗;C组(n=27),低压CPAP无创通气加常规内科治疗。对比观察各组治疗前后临床指标,血气指标变化及其并发症情况。【结果】三组治疗前呼吸、心率等指标比较差异无显著性(P>0.05)。治疗后d2 血气指标出现明显变化:B组和C组与A组比较血气指标均明显改善,氧分压、血氧饱和度明显提高,二氧化碳分压显著下降(P<0.05或P<0.01),而B组和C组比较则差异无显著性(P>0.05)。但是B组依从性较C组差,且并发症多。【结论】低压CPAP无创通气是治疗老年COPD并呼吸衰竭的有效方法之一。     

早期康复护理预防腰椎间盘突出症术后神经根粘连

目的总结防治腰椎间盘突出症术后神经根粘连的有效方法。方法将2005年3月-2008年4月收治的腰椎间盘突出症手术患者82例随机分为早期康复组(A组,44例)和常规对照组(B组,38例),两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。A组采用康复护理功能锻炼,B组采用常规护理方法。疗效采用日本骨科学会(JOA)下腰痛功能评定表评分,并计算功能改善率。结果术后2周,两组各时间点JOA评分均较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后各时间点A组评分均高于B组(P<0.05)。治疗后2周A、B组JOA改善率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、6、12、24个月A组改善率均高于B组(P<0.01)。结论早期康复护理预防腰椎间盘突出症术后粘连疗效显著、安全。     

替加色罗联合中频电疗治疗女性便秘型肠易激综合征疗效观察

目的探讨5羟色胺4型(5HT4)受体部分激动剂替加色罗与中频电疗联合治疗女性便秘型肠易激综合征(CIBS)临床疗效。方法162例患者随机分为3组,A组应用替加色罗6mg,2次/d,并中频电疗;B组单独应用替加色罗6mg,2次/d;C组单独应用中频电疗。分别观察患者治疗前、治疗期间及疗程结束后84d的大便次数、大便性状和腹胀、腹痛的发生情况及不良反应。结果疗程结束后84dA、B组疗效稳定(均为P<0.01),与治疗期间比较,A组症状无反复(P>0.05),B组多数症状反复(P<0.01),C组疗效不能持续到84d。结论替加色罗与中频电疗联合应用治疗女性CIBS疗效明显优于两者单独应用,临床疗效可持续到治疗后84d。     

不同时期使用葛根素对急性心肌梗死后心室重塑的影响

目的观察不同时期使用葛根素对急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗后心室重塑及心功能的影响。方法62例AMI患者随机分为治疗组A21例,治疗组B19例和对照组C22例。各组均于发病3~6h内用尿激酶(UK)溶栓,常规使速碧凝、肠溶阿司匹林片、硝酸甘油及极化液;A组在上述治疗的基础上,于溶栓同时予葛根素针静脉滴注,连续使用14d;B组于溶栓48h后予葛根素针;C组不用葛根素针。结果A、B组2组治疗2周后LVEDVl、LVESVl、ASL及PSL与治疗前比较无显著改变(P>0.05),C组治疗后有明显增高(P<0.05),A组与C组比较有非常显著差异(P<0.01),B组与C组比较有显著差异(P<0.05);治疗2周后A、B2组EF、D%、T%、Emax、Emax/Amax均有增加,尤以A组增加更为明显,C组上述指标变化不大,A组与C组比较有非常显著差异(P<0.01),B组与C组比较有显着差异(P<0.05)。结论葛根素能抑制急性心肌梗死后左室形态的改变,保护、改善急性心肌梗死后的心功能,早期使用作用更为明显。     

α-干扰素及不同剂量丙种球蛋白治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的临床疗效

目的探讨α-干扰素、不同剂量静脉用丙种球蛋白(IVIG)治疗儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法将102例ITP患儿随机分为3组(每组各34例):A组为常规剂量IVIG治疗、B组干扰素治疗、C组干扰素联合小剂量IVIG治疗;3组均常规应用肾上腺皮质激素、Vit-C等药物。随访6个月,评价疗效。结果 C组在血小板开始上升时间、血小板升至正常时间、平均住院天数、激素使用时间等方面优于A、B2组(P<0.01或P<0.05);在复发率方面优于A组(P<0.05),与B组相比,差异无统计学意义(P>0.05);而在住院费用方面A组高于B、C2组(P均<0.01),B组低于C组(P<0.05)。各组患儿在治疗过程中均未见不良反应发生。结论干扰素联合小剂量IVIG在ITP的治疗中为最优方案。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效

目的:观察依达拉奉(MCI-186)治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及安全性。方法:选择发病48 h内的ACI患者70例,随机分为A、B 2组各35例,均给予阿司匹林片、血塞通注射液等治疗,同时A组静脉滴注MCI-186,每次30 mg,每天2次,共计2周。分别于治疗前及治疗后1、2及3周时对患者进行中国卒中量表(CSS)及日常生活活动能力(ADL)评分。结果:治疗3周时CSS评分,与治疗前比较A组显著下降(分别22.09±9.16、10.21±4.75,P<0.01);对照组也明显下降(21.56±10.27、13.49±5.36,P<0.05);ADL评分,与治疗前比较,A、B组均上升(分别38.26±17.45与68.72±25.43、37.33±18.70与53.72±25.76,均P<0.01)。2组间比较,A组CSS评分明显低于B组,ADL评分显著高于B组(均P<0.05)。不良反应2组均较少。结论:MCI-186能显著降低急性脑梗死患者的神经功能缺失和提高ADL,且无明显不良反应。