牙源性下颌骨骨髓炎的临床X线分析

目的 :探讨牙源性下颌骨骨髓炎的临床及X线特点。方法 :回顾性分析 2 3例经临床及组织学证实的牙源性下颌骨骨髓炎的临床及X线资料。结果 :牙源性下颌骨骨髓炎好发于体后部。以男性多见 ,年龄上呈双峰分布。青年组多继发于牙阻生所致的冠周炎 ,均为急性 ,X线表现为溶骨破坏型。老年组多继发于龋齿 ,残根及拔牙所致的根周感染 ,临床上多为慢性 ,X线表现多为增生硬化型。结论 :X线检查在牙源性下颌骨骨髓炎的临床诊断中具有重要价值。     

慢性根尖炎引起的下颌皮肤瘘

下颌部的皮肤瘘可由许多种疾病造成,诸如智齿冠周炎、下颌骨骨髓炎、放线菌病等,而慢性牙根尖周围组织炎(简称慢性根尖炎)引起的皮肤瘘常被忽略,由此延误治疗者并不少见。慢性根尖炎引起的皮肤瘘发生在下颌较     

妊娠期下颌骨Garre颌骨骨髓炎12例临床分析

目的：探讨妊娠期下颌骨Garre颌骨骨髓炎的病因。方法：对12例下颌骨Garre骨髓炎患者进行回顾性分析。结果：12例患者均在妊娠期3个月后继发智齿冠周炎。结论：妊娠期下颌骨Garre颌骨骨髓炎病因为智齿冠周炎，手术治疗是唯一治疗方法，妊娠期内预防冠周炎极为重要。     

下颌阻生智齿致邻牙颈龋618例治疗分析

下颌智齿阻生及其各种并发症是口腔科常见病,给患者带来诸多痛苦,如下颌骨骨髓炎,智齿冠周炎、颌间隙感染,牙源性偏头痛以及与下颌阻生齿有关的牙源性肿痛等。临床中常常遇到某些患者因下颌阻生智齿引起下颌第二磨牙远中颈部龄坏,若治疗不当或延误治疗,最后将不得不拔除病牙,如不进行义齿修复,还将影响咀嚼功能与身体健康。我科于1991～1998年间门诊诊治各种类型智齿致邻牙龄坏618例,共926颗病齿。现报告如下。临床资料本组618例,共926例病齿。男377例,女241例,男女之比为11064;发病年龄以20～40岁为多;病齿部位右下颌531颗,…     

中西医结合治疗牙源性慢性化脓炎症98例疗效观察

病原菌通过病变牙或牙周组织进入到人体内发生感染者 ,称为牙源性感染 ,由于龋病、牙周病、智齿冠周炎为临床常见病 ,所以牙源性途径是口腔颌面部感染的主要来源。牙在解剖结构上与颌骨直接相连 ,牙髓及牙周感染可向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩散 ,炎症未得到及时治疗转入慢性阶段 ,导致创口经久不愈、长期排脓 ,甚至并发颌骨髓炎。祖国医学认为“疱疡”是由于外感六淫之邪 ,化火化热 ;内为脏腑功能失调 ,致湿热火毒内至而起。 1997～ 2 0 0 1年 ,我们对 98例牙源性口腔、颌面部炎症采用了中西医结合的治疗方法 ,明显地缩短…     

智齿冠周炎继发脓胸一例报告

智齿阻生临床上常见,智齿阻生容易引起冠周炎,未被控制可向颌周诸间隙蔓延,引起相邻间隙感染或边缘型骨髓炎,也可形成脓肿破溃在龈沟及面部形成经久不愈的瘘管,而智齿冠周炎导致咽旁间隙感染后继发脓胸实属少见,我们曾遇到一例现报告如下.     

少儿非牙源性下颌骨骨髓炎的治疗体会

少儿下颌骨骨髓炎临床较少见，病因一般以牙源性为主，而非牙源性下颌骨骨髓炎更为少见，我科自1997年至今共收治了5例少儿非牙源性下颌骨骨髓炎患者，现报告如下：     

奥硝唑和碘甘油糊剂治疗急性智齿冠周炎的疗效观察

<正>急性智齿冠周炎是口腔科常见病及多发病之一。下颌第三磨牙阻生是引起智齿冠周炎的主要原因,多发于青年,为厌氧菌感染为主的炎症性疾病[1],起病急、发展快、病程长、症状重,常可引起邻近组织间隙感染、邻牙远中龋、面部皮瘘及骨髓炎等并发症[2]。智齿冠周炎局部治疗是急性智齿冠周炎治疗中常用的方法,一般用1%³%过氧化氢溶液及0.9%氯化钠注射液或其他灭菌溶液冲洗盲袋,并用3%碘甘油涂布     

下颌阻生智齿多种拔除方法的临床观察

下颌阻生智齿位于下颌体后部与下颌升支之间，常引起冠周炎，邻牙远中龋甚至间隙感染。骨髓炎等并发症；因此多数应该拔除。但此牙及其周围组织的解剖比其他牙齿复杂，所以拔除比较困难及术后并发症比较多。了解此牙位。根尖情况及其周围组织的应用解剖，对于掌握适当拔牙方法，减少手术创伤，估计，预防及处理术后并发症很有必要。     

边缘性上颌骨骨髓炎的临床特征

目的 进一步深化认识和探讨化脓性颌骨骨髓炎的临床特点、分型及诊断,以减少误诊.方法 通过对一误诊的边缘性上颌骨骨髓炎的临床资料进行分析整理,区分其与其他类型的颌骨骨髓炎的异同之处.结果 化脓性上颌骨骨髓炎好发于儿童,感染途径多为血源性.牙源性以下颌骨为多见.边缘性的较局限,很少波及颌骨体,中央性的以弥漫性为多见,病变多在颌骨体.急性化脓性颌骨骨髓炎通常来势凶猛,病情重,并常有引起血行感染的可能.结论 化脓性颌骨骨髓炎的发病部位与感染途径有关,病情与感染菌种,病菌毒力的强弱,发病的起因相关联,并发症与其传播途径密切相关.     

复合抗菌糊剂局部治疗智齿冠周炎的疗效分析

目的观察复合抗菌糊剂治疗智齿冠周炎的效果。方法选取门诊中急性智齿冠周炎患者85例随机分为复合抗菌糊剂组及碘甘油组,均用3%过氧化氢液及生理盐水,交替冲洗冠周及盲袋后上药,5d为1个疗程,观察疗效。结果 5d后复诊实验组冠周盲袋上药有效牙42例(97.67%),无效牙1例(占2.33%);对照组冠周盲袋上药有效牙33例(78.57%),无效牙9例(21.42%),急性智齿冠周炎治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论奥硝唑及地塞米松加碘甘油对冠周致病菌有很强的杀灭和抑制作用,较单纯碘甘油局部用药治疗明显缩短疗程。     

六神丸外用治疗牙源性牙痛50例体会

目的:观察六神丸外用治疗牙源性牙痛的临床疗效。方法:选择龋齿、牙周炎、智齿冠周炎患者95例,随机分为对照组45例,治疗组50例。对照组用生理盐水清理冲洗龋齿、患牙的龈缘,牙周袋和盲袋用1.5%过氧化氢和生理盐水交替冲洗,然后吸干牙周袋及盲袋内的水分;治疗组在对照组基础上,取六神丸数粒置入龋洞或盲袋内,牙周炎患者将六神丸碾成粉末,置于患牙龈缘或牙周袋内。两组均口服抗生素治疗,每天复诊,3d后评定疗效。结果:治疗组在显效率、总有效率、止痛等方面明显优于对照组(P<0.01)。结论:六神丸局部用于牙源性牙痛,疗效好、简便易行、副作用小,有较大的实用和推广价值。     

牙源性间隙感染的治疗

牙源性口腔颌面部间隙感染是口腔外科的常见病[1] ,我院自 1984年以来 ,共收治牙源性间隙感染 350例 ,根据患者的病情 ,采用非手术治疗或手术治疗 ,取得了较满意的疗效。1　临床资料1.1　病例　 350例患者中 ,男性 2 16例 ,女性 134例 ,年龄最小 2岁 ,最大 72岁 ,以 2 2～ 4 5岁最多。1.2　感染来源　智齿冠周炎 2 54例 ,占 72 .5% ,根尖周炎 88例 ,占 2 5.1% ;牙源性颌骨骨髓炎 8例 ,占 2 .3%。1.3　间隙感染部位　颊间隙 98例 ,占 2 8% ;颌下间隙82例 ,占 2 3.4 % ;嚼肌间隙 68例 ,占 19.4 % ;眶下间隙4 1例 ,占 11.7% ;翼颌间隙 2 8例 ,…     

以截冠留根法处理根尖连结下颌管的阻生智齿

目的:观察低位阻生智齿(根尖连结下颌管)被截冠留根后能否产生断根上移而消除压迫下齿槽神经的风险。方法:选择22例低位阻生智齿患者,其中10例为垂直阻生,12例前倾阻生。全景片及CT片确认22例智齿根尖连结下颌管。排除系统性疾病、智齿龋性牙髓炎、智齿邻牙远中有明显骨质吸收(牙周炎)的病例。手术方法:局部麻醉下切开、翻瓣、去骨、显露牙冠、截冠,断根面修整至牙槽脊下4 mm,生理盐水冲洗创口,缝合瓣膜,术后1周拆线。术后每4个月全景片复查一次。结果:22例患者无下牙槽神经、舌神经损伤,无感染情况出现。术后1年追踪观察,7例垂直阻生患者的牙根往牙槽脊移动3 mm,但之后逐渐停止,3例垂直阻生患者的牙根暴露于口腔,随后再次施行手术拔除。6例前倾阻生患者的牙根往牙槽脊移动2 mm,6例移动3～4 mm暴露于口腔而拔除。结论:根尖连结下颌管的低位阻生智齿,经截冠留根,术后断根可上移,根尖离开下颌管拔除断根,可明显消除压迫下齿槽神经的风险。     

面部颊瘘的临床分析

目的 分析引起面颊瘘的临床病理特点和治疗方法。方法 对我科收治的38例面颊瘘的病人进行回顾分析，探讨智齿冠周炎的感染途径及并发症的发生机制。结果 面颊瘘的感染源是下颌智齿冠周炎直接扩散引起的，居牙源性感染的首位，多见于青少年。临床上配合X线片检查，拔除阻生牙及行瘘口清除术，手术效果良好，达到一次治愈，35例病人治疗后无复发。结论 牙源性面颊瘘均以混合感染为主，下颌阻生智齿引起面颊瘘等并发症发生的原因主要与下颌面部的解剖特点、机体抵抗力及年龄有关。早期清除病灶以减少并发症的发生。     

成年人口腔颌面部间隙感染50例临床分析

目的:探讨成年人口腔颌面部间隙感染的临床特点与治疗效果。方法:回顾性分析收治的颌部间隙感染者50例的临床资料。结果:50例患者中,牙源性感染占60.0%,腺源性感染占20.0%。经过治疗后,50例患者,治愈48例,死亡2例,治愈率为96.0%。有6例患者术后出现并发症,发生率为12.0%,其中败血症3例,边缘性骨髓炎3例,经积极治疗后均痊愈出院。结论:成年人口腔颌面部间隙感染起病急、病情重,多为牙源性或腺源性感染扩散所致,应积极加强综合治疗。     

67例口腔颌面部皮瘘的临床分析

口腔颌面部皮瘘在临床上是比较常见的体征 ,如若处理不当 ,皮瘘管经久不愈 ,将给患者带来不必要的痛苦。我们总结 1 982年以来收治的 67例颌面部皮瘘患者的病因及诊治情况报告如下。1　临床资料1 .1一般资料 :男 34例 ,女 33例 ,年龄 2～ 68岁 ,平均年龄 32岁。牙源性 3l例 ( 4 6.2 6% ) ,腺源性 1 7例 ( 2 5 .37% ) ,先天性 1 4例 ( 2 0 .90 % ) ,其他如外伤后异物残留 3例 ( 4 .47% )。淋巴结核 2例( 2 .99% )。皮瘘部位及病因见表 :表 1　皮瘘部位及病因部位例数 %病因颊　　　瘘 182 6.86下颌智齿冠周炎下颌骨下缘 710 .48下颌双尖牙及…     

牙源性面部皮瘘28例临床治疗体会

目的总结牙源性皮瘘的诊断和治疗经验。方法回顾性分析28例牙源性皮瘘患者的临床特点及治疗措施。结果引起牙源性皮瘘的原因多为慢性根尖周炎,智齿冠周炎,深龋,残根、残冠等,经过对病灶牙根管治疗或拔除病灶牙后,病变均痊愈。结论牙源性皮瘘多由牙病引起,治疗应仔细诊治病灶牙。     

颌面部牙源性皮肤瘘管的临床分析

资料和方法一般资料：28例颌面部牙源性皮瘘，男15例，女13例；年龄10～60岁；其中青年人占70％，6例为城市居民，22例为乡镇农村患者。病程2个月～2年。临床表现：皮瘘主要因智齿冠周炎、慢性根尖周炎引起，临床多见智齿阻生萌出不全，常有触痛龈盲袋，有下颌第1磨牙颊龈瘘或咬肌前的面颊瘘、下颌缘皮瘘，下颌角下方颈上部皮瘘少，可通过皮瘘X线造影检查见造影剂从口内智齿周溢出而鉴诊；慢性根尖周病牙多呈青灰色，多为残冠根、深龋、畸形中央尖，     

牙源性面部皮肤瘘管17例治疗观察

牙源性面部皮肤瘘管１７例治疗观察霍玉梅，王怀亮由牙体、牙周组织的炎症或智齿冠周炎引起的面部皮肤瘘管并不少见。皮瘘造成面部皮肤凹陷畸形影响美观和健康。现将我科近年门诊收治的１７例牙源性面部皮瘘临床特征及治疗效果报告如下。１临床资料１７例面部皮瘘中，男性...