广东省全科医生配置公平性分析

目的：分析广东省全科医生配置的公平性。方法：运用卫生资源密度指数、基尼系数和泰尔指数,分析广东省全科医生配置的公平性。结果：2016—2020年,广东省全科医生数从18338人增加到37177人;全科医生按人口、经济和地理面积分布的基尼系数分别为0.1～0.21、0.29～0.34、0.50～0.59;珠三角地区是组内差异的主要来源。结论：广东省全科医生队伍建设成效显著,但区域发展不协调;按地理面积分布呈现非常不公平性;珠三角地区内部的全科医生配置差异明显;经济因素是影响全科医生配置公平性的主要因素。     

2012-2020年我国全科医生资源配置公平性及空间分布特征研究

[目的]了解2012-2020年我国全科医生资源配置现况及公平性,研究其空间分布特征,为优化我国全科医生资源的合理布局与配置提供参考与建议。[方法]利用卫生相关统计年鉴数据,描述2012-2020年我国全科医生资源配置的基本状况,运用泰尔指数分析我国全科医生在人口和地理两个维度上资源配置的公平性,并采用莫兰指数进一步探究全科医生资源的空间分布结构。[结果]2012-2020年,人口维度和地理维度上全科医生资源总泰尔指数分别为0.0183～0.0741和0.5771～0.6906;全科医生资源按人口布局的空间聚集性整体放缓,按地理布局的空间聚集性持续升高。[结论]我国全科医生资源存在较大缺口,按地理配置的公平性远不及按人口配置的公平性;我国全科医生资源空间分布总体呈现“东高西低”特点,资源主要聚集在长三角地区。     

上海市基层社区卫生服务中心中医药人力资源配置现状及公平性分析

目的探讨上海市基层社区卫生服务中心中医药人力资源配置现状及公平性问题,为进一步优化基层中医药卫生资源配置提供参考依据。方法运用Excel 2013软件对2018年上海市基层社区卫生服务中心的中医人力资源配置情况进行描述性统计,计算基尼系数和泰尔指数,绘制洛伦兹曲线,从人口、地理两个维度进行配置公平性分析。结果洛伦兹曲线显示,中医类执业(助理)医师、中药师(士)及中医全科医生按人口分布的曲线弯曲度较小,按地理分布的曲线弯曲度较大。中医类执业(助理)医师、中药师(士)及中医全科医生按人口分布的基尼系数分别为0.170 4、0.244 4和0.212 2;按地理分布的基尼系数分别是0.558 6、0.460 2和0.703 6。泰尔指数分析结果与基尼系数保持一致,区域间差异对总泰尔指数的贡献率高于区域内差异。结论上海市基层中医药人力资源的整体配置仍不足,区域间差异是造成资源配置不公平的主要因素。应注重提高中医药资源的可及性,克服区域间经济发展水平差异所导致的人力资源分布差异,使各个地区的居民都能够享受到应有的中医药服务。     

海南省县域医共体建设对卫生资源配置公平性的影响

目的：综合评价县域医共体建设对海南省卫生资源配置公平性的影响,为评价医共体建设成效和优化卫生资源配置提供依据。方法：对比分析2018—2020年海南省卫生资源配置状况,采用基尼系数和泰尔指数研究同一时期海南省县域医共体试点地区与非试点地区卫生资源配置的公平性和均衡性变化。结果：2018—2020年海南省卫生资源总量逐年递增,各类资源人均和地区分布指标也有不同程度的增长。基尼系数分析显示,海南省卫生资源按人口配置比较公平,按地理面积配置存在不公平的现象。泰尔指数分析显示,海南省卫生资源按人口配置均衡性显著优于按地理面积配置,医共体试点地区比非试点地区更均衡;两类地区的资源配置公平性差异逐年减小。结论：2018—2020年海南省卫生资源按人口配置更公平,按地理面积配置存在不公平的现象,医共体试点地区资源配置比非试点地区更公平、更均衡,试点与非试点地区间的资源配置渐趋均衡。     

2015—2020年我国重症床位资源配置公平性分析*

目的：分析我国重症床位资源分布公平性及变化趋势,为政府优化卫生资源配置提供参考依据。方法：采用泰尔指数、基尼系数分析方法,对我国重症床位资源按地理面积、人口分布、经济水平配置的公平性评价。结果：2015—2020 年我国重症床位总量呈逐年上升趋势;按地理面积配置分配悬殊,按人口分布配置分配绝对公平,按经济水平配置分配较公平。泰尔指数显示,区域内资源分配差异是造成我国重症床位资源配置不公平的主要原因。结论：我国重症床位资源配置存在不公平现象,按人口分布配置公平性最优,按经济水平配置公平性次之,按地理面积配置公平性最差。     

基于区域比较视角的重庆市卫生资源配置公平性分析

目的 分析重庆全市及各区域卫生资源配置公平性情况,为进一步优化卫生资源配置提供参考。方法 运用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数从人口、地理与经济三个维度评价卫生资源配置公平性。结果 2014—2018年间重庆市卫生资源人均拥有量呈逐年上升趋势,按经济配置的卫生资源洛伦兹曲线弯曲度最小,按地理配置的曲线弯曲度最大。2018年按经济和人口配置的卫生资源基尼系数均小于0.4,按地理配置的范围在0.1730至0.6093。2018年各项卫生资源总泰尔指数在0.0146至0.2887之间,人口和地理维度上组间贡献率＞组内贡献率。结论 重庆市近五年卫生资源总量增加但部分资源配置公平性下降;按经济和人口配置的资源公平性较好,优于按地理配置;区域间卫生资源配置差异较大;且资源配置结构仍待优化。     

云南省口腔护理人力资源配置及公平性分析

目的：对云南省口腔护理人力资源的配置现状及公平性进行分析，为政府卫生资源配置提供根据。方法：描述性分析“十三五”末云南省口腔护理人力资源配置现状，应用基尼系数、洛伦兹曲线从人口、地理面积和经济3个方面对护理人力资源配置状况进行公平性分析；用泰尔指数计算地区间和地区内差异对口腔护理人力资源配置不平衡的贡献率。结果：云南省口腔护理总人数为6 906人，按地理面积、常住人口、经济分布计算的基尼系数分别为0.592 0、0.421 0、0.206 8；按人口和地理分布的总泰尔指数分为0.137 3、0.281 1，按常住人口和地理分布的区间泰尔指数贡献率分别为67.01%、54.33%，区内贡献率分别为32.99%、45.67%。结论：云南省口腔护理人力资源配置经济分布公平性高于人口分布公平性，人口分布公平性高于地理分布公平性，口腔护理人力资源按经济和人口分布均处于较公平状态，按地理分布总体处于不公平状态，且区间差异大于区内差异。政府及医疗卫生主管部门应进一步优化云南省口腔护理人力资源布局，平衡区域之间的差距，提高资源配置的公平性。     

2015—2020年广西全科医生资源配置状况及公平性研究

目的:对广西2015—2020年全科医生资源配置现状及公平性进行研究。方法:通过洛伦兹曲线、基尼系数和集聚度3种方法,从地理和人口两个角度入手讨论并分析广西全科医生配置现状及公平性。结果:2015—2020年广西全科医生数、每万人口全科医生数以及每百平方千米全科医生数分别增长了8 430人、1.65人和3.54人,年均增长率分别为22.74%、18.01%、22.68%。全科医生按人口分布的基尼系数从0.220 5下降到0.144 2,按地理面积配置的基尼系数从0.308 6下降到0.282 8;2020年广西各市全科医生资源集聚度在0.43～2.43之间,全科医生资源集聚度与人口集聚度的比值在0.67～1.59之间。结论:广西全科医生数量增长较快但配置不均衡,按地理分布、人口分布存在差异,人口分布公平性较好,地理分布可及性较差,且各地区间配置差异明显。     

宁夏回族自治区卫生资源配置公平性研究

目的 了解2016年—2021年宁夏地区卫生资源配置公平性情况,为优化宁夏卫生资源配置提供依据。方法 运用泰尔指数、基尼系数从地理和人口角度对宁夏2016年—2021年卫生资源配置的公平性进行剖析。结果 2016年—2021年宁夏各类卫生资源按人口分布的基尼系数均低于0.3,按地理分布的基尼系数均位于0.4以上,且在0.4以上波动;按人口分布的泰尔指数低于按地理分布的泰尔指数;按人口分布的卫生人力资源的区域内泰尔指数贡献率均大于区域间泰尔指数贡献率,按地理分布的卫生物力资源的区域内泰尔指数贡献率均大于区域间泰尔指数贡献率。结论 2016年—2021年宁夏卫生资源总量呈持续增加趋势;各类卫生资源配置人口公平性优于地理公平性,但区域内资源配置不均衡;地区间卫生人力资源配置公平性需改善。     

湖南省医疗卫生资源配置现状及公平性研究

目的：分析湖南省医疗卫生资源配置的现状及公平性，为进一步优化医疗资源配置提供参考依据。方法：对湖南省医疗卫生资源配置现状进行描述性分析，并采用洛伦兹曲线、基尼系数、集中指数和卫生资源密度指数，从人口、地理面积、经济三个维度对医疗卫生资源配置的公平性进行评价。结果：湖南省2019年卫生机构数、床位数、卫生技术人员数、执业（助理）医师数和注册护士数按人口配置的基尼系数分别为0.1073、0.0754、0.0826、0.0824、0.1011；按地理面积配置的基尼系数分别为0.1529、0.2443、0.2796、0.2814、0.2923；按经济配置的集中指数分别为-0.0752、0.0389、0.0636、0.0734、0.0596。结论：湖南省医疗资源分布不均衡，要素结构配置存在失衡，卫生物力资源配置公平性优于卫生人力资源配置公平性，各类医疗资源按人口配置优于按地理配置。     

2015—2021年大理州卫生人力资源配置公平性分析

目的：探讨2015—2021年云南省大理州卫生人力资源配置的公平性，为区域卫生人力资源的优化配置提供依据。方法：对大理州卫生人力资源量进行统计描述，采用基尼系数和泰尔指数从人口、地理配置两方面对卫生人力资源配置的公平性进行分析评价。结果：2015—2021年大理州卫生技术人员、执业（助理）医师、注册护士按人口分布的基尼系数分别在0.248～0.287、0.257～0.289、0.288～0.337之间，按地理面积配置的基尼系数分别在0.483～0.527、0.487～0.526、0.519～0.579之间；按人口配置的总泰尔指数在0.101～0.142、0.120～0.153、0.138～0.209之间，按地理面积配置的总泰尔指数分别在0.420～0.504、0.426～0.488、0.489～0.649之间。结论：大理州卫生人力资源按人口配置的公平性优于按地理面积配置的公平性，卫生技术人员配置的公平性优于执业（助理）医师，而注册护士的公平性最差，区域间差异是影响卫生人力资源配置公平性的主要因素。     

2015—2017年广西卫生资源配置现状及公平性研究

目的:分析2015—2017年广西卫生资源配置及公平性情况,为进一步优化卫生资源配置提供参考。方法:采用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数从人口、地理、经济三个维度评价广西卫生资源配置公平性。结果:2015—2017年,广西卫生资源拥有量呈上升趋势;人口维度上洛伦兹曲线弯曲度最小,地理维度上弯曲度最大。2015年、2017年各项卫生资源在人口维度上基尼系数值的范围分别为0.0608~0.1505、0.0965~0.1494,地理维度上分别为0.2807~0.3114、0.2892~0.3336,经济维度上分别为0.1160~0.2610、0.1928~0.3079,泰尔指数分析结果显示,2017年各项卫生资源的总泰尔指数位于0.0148~0.1829之间,在人口与经济维度上多表现为组内贡献率>组间贡献率,地理维度上表现为组间贡献率>组内贡献率。结论:2015—2017年,广西卫生资源总量增加,但部分卫生资源配置不公平情况加剧,地区分布不均衡,按人口和经济配置的卫生人力资源公平性较好,但按地理配置的公平性有待提高。建议强化政府在卫生资源配置中的作用,改善地区间分布差异,使资源向落后、偏远地区倾斜,同时实施区域人才稳定政策。     

2011 - 2018年我国精神卫生床位资源配置的公平性趋势分析

目的 分析2011 - 2018年我国精神卫生床位资源配置的公平性,为政府优化资源配置提供参考依据。方法 查阅《中国卫生统计年鉴》等相关资料,对比分析2011年和2018年我国精神卫生床位资源配置的情况,采用基尼系数、泰尔指数评价精神卫生床位资源按人口和地理面积配置的公平性。结果 2011 - 2018年我国精神卫生床位资源配置总量呈上升趋势,按人口配置和按地理面积配置的公平性水平均有所提升,按人口配置的公平性优于按地理面积配置的公平性,资源配置的不公平性主要来自于组内差异。结论 在未来精神卫生床位资源配置相关政策的制定中应兼顾服务人口和面积,提升按地理面积配置的公平性,缩小东、中、西部地区内部差异。     

陕西省县级公立综合医院卫生资源配置公平性分析

目的对陕西省县级公立综合医院的卫生资源配置状况进行现状研究和公平性评价。方法运用基尼系数和泰尔指数对陕西省县级公立综合医院卫生资源配置进行公平性分析。结果 2017年陕西省县级公立综合医院主要卫生资源指标,包括实际床位数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数、护理人员数,按人口配置的基尼系数分别为0.16、0.19、0.22、0.20,按地理配置的基尼系数分别为0.36、0.32、0.29、0.33;按人口配置的泰尔指数分别为0.02、0.04、0.05、0.04,按地理配置的泰尔指数分别为0.09、0.07、0.06、0.08。结论卫生资源配置整体较为合理,按人口配置的公平性优于按地理配置的公平性。政府在制定卫生政策时应综合考虑地区间经济差异和相同经济水平区域内部的发展差别。     

2010—2020年我国疾病预防控制中心人力资源配置状况及公平性研究

目的：分析2010—2020年我国疾病预防控制中心人力资源配置状况及公平性，为完善新时期疾病预防控制中心人才队伍建设提供参考。方法：用卫生资源密度指数评估疾病预防控制中心人员配置公平性的综合水平，用泰尔指数分别衡量其按人口及按地理面积配置的公平性。结果：2010—2020年我国疾病预防控制中心人员总数及每万人口疾控中心人员数的年均增长率分别为-0.053%、-0.569%，卫生资源密度指数波动下降。疾病预防控制中心人员按人口和按地理面积配置的泰尔指数分别由2010年的0.043、0.625下降至2020年的0.039、0.622。结论：我国疾病预防控制中心人力资源总量不足且流失严重，按人口配置的公平性远远优于按地理面积配置的公平性，东、中、西部地区间配置不均衡，而且内部差异有待优化。     

贵州省妇幼健康人力资源配置公平性研究

目的 对2016—2020年贵州省妇幼健康人力资源配置现状及公平性进行分析,为优化资源配置,提高妇幼健康服务水平提供科学依据。 方法 采用卫生资源密度指数、洛伦茨曲线、基尼系数和泰尔指数从人口、地理维度评价2016—2020年贵州省妇幼健康人力资源配置的公平性。 结果 妇幼保健机构卫生人员年均增长13.13%。本科以上学历卫技人员比例从40.16%升至55.93%。各类资源密度指数值均呈上升趋势。按人口和地理面积配置的基尼系数分别界于0.136～0.474和0.233～0.523之间。区域内泰尔指数均大于区域间,区域内差异贡献率基本超过86%。 结论 贵州省妇幼健康人力资源总量逐步增长,人员素质逐步提高,综合配置水平不断提升,人口配置公平性优于地理面积配置公平性,但同时存在学历、职称结构较不合理,经济水平较弱地区及少数民族地区资源综合配置水平较弱,偏远山区资源配置公平性较差,公平性差异主要来源于区域内等问题,建议政府积极推进妇幼健康人力资源配置的“扩容提质”和“平衡布局”。     

我国中医药人员配置公平性研究：基于基尼系数与泰尔指数

目的:评价我国2012-2015年中医药人员配置公平性。方法:综合运用HRDI(卫生资源密度指数指标)、洛伦兹曲线、基尼系数及泰尔指数等方法,分别从人口、地理两个方面,测量中医药人员配置的公平性。结果:2012年与2015年我国中医药人员按人口分布的基尼系数分别为0.1470和0.1431;2012年与2015年按地理面积分布的基尼系数分别为0.7378和0.7425;泰尔指数的结果为组内差异大于组间差异。结论:我国中医药人员按地理面积配置的公平性低于按人口配置的公平性;中医药人员配置相对的不公平更多是我国区域内部经济水平的差异造成的;政府应大力发展中医药事业,扩大中医药人员的地理覆盖率。     

2004～2008年上海市卫生资源公平性研究

目的:对上海市2004～2008年卫生资源配置的公平性进行分析,为决策者的区域卫生规划提供参考.方法:对2004～2008年上海市相关数据进行一般描述,用基尼系数和泰尔指数测量卫生资源配置的公平程度及其变化趋势.结果:上海市的卫生资源主要集中在中心城区.卫生资源按人口分布的基尼系数≤0.22,并且在逐年递增.卫生资源按地理分布的基尼系数在0.33～0.54之间,并且在每年减小.总的泰尔指数与基尼系数的变化趋势基本一致,区域内差异对总泰尔指数的贡献率高于区域间差异,中心城区内部卫生资源配置的公平性最差.结论:从总体上看,上海市卫生资源布局不合理.上海市卫生资源的人口配置优于地理配置.     

江苏省精神卫生资源配置公平性分析△

目的：分析江苏省精神卫生资源配置现状。方法：运用Lorenz曲线、Gini系数和泰尔指数分析来研究江苏省精神卫生资源配置的公平性。结果：截至2020年底,江苏省每10万人口精神科实际开放床位为32.16张,精神科执业（助理）医师、从事精神卫生工作的护士数分别为2.83名和7.07名。按人口分布计算上述三类资源的Gini系数分别为0.10、0.15、0.13,按地理面积分布计算上述三类资源的Gini系数分别为0.23、0.36、0.29。江苏省各类精神卫生资源总泰尔指数范围为0.007 4-0.018 1,地区内差异贡献率为31.45%-91.40%,地区间差异贡献率为8.60%-68.55%。结论：江苏省的精神卫生资源配置是相对公平的,但地理维度的公平性不及人口维度。江苏省13个城市的精神卫生资源配置公平性存在差异。建议政府在规划全省精神卫生事业发展时,统筹兼顾人口和地域分布,充分考虑地域发展差距,以进一步优化全省精神卫生资源配置,合理规划精神卫生事业发展方案。     

2013—2017年我国护理人力资源配置现状及公平性研究

目的 分析我国护理人力资源配置情况,为进一步合理配置护理人力资源提供依据。方法 采用洛伦兹曲线、基尼系数及泰尔指数对我国2013—2017年护理人力资源按人口和地理面积配置的公平性进行分析。结果 2013—2017年,我国护理人力资源按人口配置的基尼系数均在0.1以下,泰尔指数在0.0047～0.0058之间;按地理面积配置的基尼系数均在0.6以上,泰尔指数在0.05482～0.05650之间。无论按人口还是按地理面积配置,泰尔指数组内贡献率均高于组间贡献率。结论 我国护理人力资源配置存在不公平现象,护理人力资源按人口配置公平性优于按地理面积配置,影响我国护理人力资源配置不公平性的主要原因是区域内差异。