经皮空心螺钉固定术治疗股骨颈骨折23例

1 临床资料 2003-06/2008-02我科收治股骨颈骨折23(男17,女6)例,年龄14～72(平均32)岁.车祸伤15例,重物砸伤6例,坠落伤2例.新鲜骨折19例,陈旧性骨折4例.     

空心拉力螺钉治疗股骨颈骨折

对于中、青年的股骨颈骨折 ,过去多采用牵引或 3根骨圆针、单一空心加压螺钉、3枚实心螺丝钉等内固定治疗方法 ,但是疗效都不尽人意 ,这是因为股骨头的血液供应在股骨颈骨折后损伤很大 ,容易造成骨不连及骨头坏死。而采用空心拉力螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有切口小、损伤少、内固定可靠、患者可早期进行功能锻炼等优点 ,从而降低股骨头坏死的发生率 ,而得到广泛应用。我院在 1996年 4月至 2 0 0 0年 10月采用空心拉力螺钉内固定治疗股骨颈骨折 2 7例 ,取得满意的疗效。报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 7例 ,男 2 2例 ,女5例 ;…     

空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法采用空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折29例。结果随访时间1-4年,平均2.1年,获得随访者28例,平均骨折愈合7.5个月,髋关节功能优良率93%,股骨头坏死1例。结论空心螺钉内固定是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法,能提高骨折愈合率,降低股骨头坏死率。     

空心螺钉治疗高龄股骨颈骨折

目的探讨用空心螺钉内固定治疗高龄股骨颈骨折的临床效果。方法股骨颈骨折患者44例，其中男性23例，女性21例；年龄70—92岁，平均78．3岁，在C型臂机监视下以3根钛合金空心螺钉固定骨折。结果所有患者均获随访，随访时间为12—35个月，平均17个月；37例骨折愈合，愈合时间为3—8个月，平均4个月，6例发生股骨头坏死；所有病例术中和术后无严重并发症发生。结论对于高龄股骨颈骨折，用空心螺钉内固定治疗具有手术时间短、创伤小、术后并发症少等优点，是一种比较理想的治疗手段。     

闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折

目的评价闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法2001年1月至2006年12月,采用空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折43例。其中男23例,女20例;年龄38～86岁,平均68岁。车祸伤21例,行走或骑车摔伤22例。均为新鲜骨折。按照Garden分型：Ⅰ型15例,Ⅱ型16例,Ⅲ型11例,Ⅳ型1例,损伤至手术时间5h-12d,平均3．6d。结果43例患者均获随访1—6年,平均2．5年。骨折均愈合,平均愈合时间6．5个月。螺钉无松动及折断。术后2年4例出现股骨头缺血坏死。结论空心螺钉内固定是治疗股骨颈骨折的一种有效方法,能提高骨折愈合率,降低股骨头坏死发生率。     

闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折

目的空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效分析。方法 2006年至2010年采用闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折19例,男性13例,女性6例。年龄34～81岁,平均年龄67岁,入院时间为伤后2h～7d。结果随访时间6个月～3年,平均骨折愈合时间6.3个月,髋关节功能优良率84.2%。结论空心螺钉固定是治疗股骨颈骨折的有效方法,能使骨折愈合率提高,使股骨头坏死率降低。     

空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果研究

目的 探讨空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的手术方法及临床疗效.方法 对笔者所在医院收治62例股骨颈骨折患者采取空心加压螺钉内固定术进行治疗,术后对患者进行随访.结果 全部患者在经过治疗随访后,优42例,良17例,优良率为95.2%,3例骨折不愈合患者中1例予以带血管蒂骨瓣植入空心加压螺钉内固定,2例行全髋置换术.结论 空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折方法简便、耗时短,术中出血少,效果满意,费用较低,值得在基层医院推广应用.     

空心加压钛螺钉治疗股骨颈骨折

目的 观察空心加压钛螺钉治疗股骨颈骨折的治疗效果。方法 行股外侧切口，骨折复位满意后在导向器引导下沿股骨颈方向平行拧入双枚空心加压钛钉，术后患肢皮牵引或丁字鞋维持外展中立约4-6wk。结果 本组37例患者平均随访2．6a，1例术后第7wk出现退钉，3例出现股骨头坏死，1例出现骨折不愈合，余32例骨折均愈合。结论 空心钛钉治疗股骨颈骨折具有手术创伤小、操作简单、固定可靠及骨折愈合率较高等优点，适合于中青年股骨颈骨折患者和不能耐受较大手术的老年患者。     

用空心加压螺钉固定术治疗股骨颈骨折的疗效研究

目的:探讨用空心加压螺钉固定术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法:对2012年7月~2013年12月期间我院收治的71例股骨颈骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这71例患者随机分为实验组和对照组,其中实验组有41例患者,对照组有30例患者。我院使用空心加压螺钉固定术对实验组患者进行治疗,使用锁定加压钢板固定术对对照组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果和发生手术并发症的情况。结果:经过治疗,实验组患者中治疗结果为优者有29例,治疗结果为良者有10例,治疗结果为可者有1例,治疗结果为差者有1例,治疗的优良率为95.12%。对照组患者中治疗结果为优者有12例,治疗结果为良者有13例,治疗结果为可者有4例,治疗结果为差者有1例,治疗的优良率为83.33%。实验组患者治疗的优良率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在治疗期间,实验组患者发生手术并发症的几率为4.9%,对照组患者发生手术并发症的几率为20%。实验组患者发生手术并发症的几率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用空心加压螺钉固定术治疗股骨颈骨折疗效好,引起手术并发症的几率低。此手术方法可作为治疗股骨颈骨折的首选方法。     

经皮空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是临床上较常见的一种骨折,由于股骨颈特殊的解剖结构和生理功能,使得股骨颈骨折的治疗一直倍受人们关注,广大研究人员也一直在探寻更有效的治疗方法.     

闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折

目的探索闭合复位空心螺钉经皮内固定治疗股骨颈骨折的临床效果.方法 C型臂X光机透视下,手法复位股骨颈骨折后,经皮穿入3根克氏针预固定,并以克氏针为导针,分别引导拧入长度合适的空心螺钉3根,治疗成人股骨颈骨折28例,术后随访6个月～3年,对其临床功能、复查X线片等作总结分析.结果优22例,占78.6%;良5例,占17.9%;差1例,占3.6%.总优良率96.5%,骨折愈合率100%.远期出现股骨头坏死5例,占17.9%.结论闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折,方法简单,固定可靠,治疗效果好,适合治疗除老年头下型骨折的各型股骨颈骨折.     

空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折38例

目的探讨空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法分析2003年6月至2008年6月应用空心加压螺钉内固定治疗38例股骨颈骨折的临床资料。按Garden分型：Ⅰ型3例,Ⅱ型12例,Ⅲ型19例,Ⅳ型4例。结果平均手术时间1.5 h,术中平均出血量80 mL。38例患者均获得6个月至5年（平均23个月）随访。37例患者骨折愈合,1例患者出现股骨头坏死,1例患者出现骨折不愈合。功能评定按Harris评分标准：优32例,良4例,可1例,差1例,优良率94.7%。结论空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有良好固定效果,符合生物力学观点,手术操作简单,创伤小,愈合率高,并发症少,能早期功能锻炼。     

三枚空心螺钉固定治疗股骨颈骨折疗效观察

股骨颈骨折为临床常见病、多发病,且多见于老年人,若处理不当,易发生骨折不愈合、股骨头坏死以及肺炎、褥疮等并发症。我院自2000年3月～2007年12月采用三枚空心螺钉治疗股骨颈骨折36例,效果满意。报告如下。     

股骨颈系统与空心拉力螺钉治疗股骨颈骨折近期临床疗效比较

目的：探讨股骨颈系统（femoral neck system,FNS）治疗股骨颈骨折的近期临床疗效。方法：采用回顾性病例对照研究分析2019年1月至2020年12月收治的45例股骨颈骨折患者临床资料,其中男性23例,女性22例,年龄28～68岁,平均年龄（52.3±11.2）岁。根据Pauwels分型,Ⅰ型6例,Ⅱ型23例,Ⅲ型16例。24例采用空心拉力螺钉固定设为A组;21例采用FNS固定设为B组。比较2组患者手术时间、术中出血量、复位质量、完全负重时间、骨折愈合时间、股骨头坏死、骨折不愈合、股骨颈短缩、内固定物退钉等情况以及末次随访患髋功能评分。结果：患者均获随访6～29个月,A组手术时间为（65.2±21.5） min,B组为（58.4±14.5） min (P>0.05)。A组术中出血量为（35.6±51.2） m L,B组出血量为（72.1±62.1） mL (P <0.05)。根据Haidukewych等提出的复位标准,A组复位质量优良20例,一般3例,差1例,优良率83.33%;B组优良19例,一般2例,差0例,优良率90.48%(P>0.05)。A组完...     

空心加压螺钉内固定治疗青壮年股骨颈头下型骨折

目的评价空心加压螺钉内固定手术治疗青壮年股骨颈头下型骨折的临床疗效。方法 2005年1月至2010年10月,采用空心螺钉内固定治疗青壮年头下型股骨颈骨折28例。Garden分类,Ⅲ型16例,Ⅳ型12例。损伤至手术时间6～48h。随访观察其骨折愈合情况。结果本组28例患者术后均获得随访,21例手术后5～8个月获得骨性愈合,5例患者10个月后骨性愈合,3例股骨头缺血坏死。髋关节功能Brumback评价标准评分,其中优13例（46.4%）,良12例（42.9%）,差3例（10.7%）,总优良率89.3%。结论空心加压螺钉内固定手术是治疗青壮年股骨颈头下型骨折的一种有效方法,使骨折获得较高的愈合率,减少股骨头坏死。     

双头加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折

目的探讨双头加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的方法及手术疗效。方法对98例不同类型的股骨颈骨折患者采用双头加压空心螺钉内固定。结果经2～4年2个月随访，出现股骨头坏死7例、骨折不愈合5例，其余病例均骨性愈合，未出现断钉、退钉、感染病例。结论双头加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折是较好的一种内固定方法，在基层医院中具有较强的临床实用性。     

股骨颈骨折空心螺钉内固定术后股骨颈短缩发生率及对患者预后的影响

目的 研究股骨颈骨折空心螺钉内固定术后股骨颈短缩发生率及对患者预后的影响.方法 选取我院骨科收治的股骨颈骨折患者7 8例,随机分为研究组和对照组,每组39例,研究组行空心螺钉内固定术、对照组行人工股骨头置换术,比较两组手术基本情况并进行1年随访,了解两组术后1年内股骨颈短缩率、骨折愈合率,同时比较两组预后情况包括Harris评分、并发症发生情况.结果 与对照组相比,研究组手术时间(62.47±11.18) min、下床活动时间(14.16± 1.72)d、住院时间(16.78± 2.41)d显著较短,术中出血量(87.40± 14.60)mL较少(P＜0.01);研究组1年内股骨颈短缩率29.72％略低于对照组、骨折愈合率91.89％略高于对照组,两组股骨颈短缩率、骨折愈合率比较无统计学意义(P＞0.05);研究组Harris评分(82.46±5.87)分明显低于对照组(P＜0.05),并发症发生率略高于对照组,比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 股骨颈骨折空心螺钉内固定术手术时间、下床时间、住院时间、失血量等手术基本情况优于人工股骨头置换术,股骨颈短缩率、骨折愈合率较满意,但预后Harris评分、并发症发生率方面效果不如人工股骨头置换术,故骨折空心螺钉内固定术优缺点明显,临床可根据患者实际情况选择.     

空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折35例

目的:探讨空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法:采用小切口牵引撬拨整复,空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折35例。结果:随访1～3年,股骨颈骨折空心加压螺钉手术治疗35例,愈合32例,骨折愈合率91.43%,不愈合3例,骨折不愈合率为8.57%,其中出现股骨头缺血性坏死2例。结论:优良的颈型、基础股骨颈骨折的治疗效果说明了空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折是一项手术简单、损伤程度轻、手术时间短、出血少、患者的费用少并且适合基层医院的手术治疗。     

闭合复位AO空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折

目的:探讨空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法:2001年～2005年采用闭合复位AO空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折32例 ,男性 l8例,女性14例,年龄21岁～81岁,平均56岁,人院时间为伤后 2小时～18 天.Garden分型:Ⅱ型 11例、Ⅲ型17例、Ⅳ型4型.结果:随访时间2年～4年,平均骨折愈合6.5个月,髋关节功能优良率90.6%,股骨头坏死3例.结论:AO空心螺钉内固定是治疗股骨颈骨折的有效方法,能提高骨折愈合率,降低股骨头坏死率.