中国肝癌分期Ⅲ期肝细胞癌放疗后预后因素分析及列线图构建

目的 探讨影响接受调强放疗（intensity-modulated radiotherapy,IMRT）的中国肝癌分期（China liver cancer staging,CNLC）Ⅲ期肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）患者预后的危险因素,并建立预后列线图模型。方法 收集2012年1月到2021年3月在广西医科大学附属肿瘤医院接受IMRT治疗的CNLCⅢ期HCC患者的临床资料进行回顾性分析。采用单因素和多因素Cox回归分析影响患者预后的独立危险因素。构建列线图模型预测患者1年、2年、3年的总生存率,并采用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线和校准曲线评估模型效能。根据Cox模型风险评分的中位数将患者分为高、低风险组,使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线图,log-rank检验分析两组的生存差异。结果 本研究共纳入250 HCC例患者。多因素Cox回归分析结果显示,肿瘤数目、甲胎蛋白（alpha-fetoprotein,AFP）、血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,...     

血清TPS 与肝细胞肝癌临床病理特征的相关性探讨

 目的 探讨血清组织多肽特异性抗原(TPS)与肝细胞肝癌(HCC)临床病理特征的相关性。方法 采用酶联免疫吸附法，分别测定74例HCC患者、35例肝硬化患者、22例慢性肝炎患者和42例健康人体血清TPS和AFP水平。分析TPS与HCC临床病理特征的相关性，并与AFP比较。结果 HCC组TPS血清水平仅高于正常对照组(P<0．05)．与肝硬化及肝炎组比较无显著性差异(P>0．05)；TPS与DB、IB、ALT、AST、γ-GT、LDH以及肿瘤大小之间存在显著相关性(P<0．05)，但与肿瘤数目、门脉癌栓、肝外转移、临床分期及肿瘤分化程度均无显著相关性(P>0．05)；AFP与肿瘤大小、门脉癌栓及肿瘤分化程度之间存在显著相关性(P<0．05)。结论 血清TPS与HCC肿瘤侵袭性之间无显著相关性，但与肝功能受损程度相关性显著，因此必须谨慎对待肝病患者血清TPS的升高。     

营养风险指数在可切除肝细胞癌患者术后并发症及预后预测中的作用

目的 探讨营养风险指数(NRI)对于可切除肝细胞癌(HCC)患者术后并发症和预后的预测价值。方法 回顾性分析2016年1月—2017年12月哈尔滨医科大学附属第一医院收治入院的137例行根治性肝切除的HCC患者的临床资料，ROC曲线评价NRI对肝切除术后的治疗效果，并确定最佳诊断点为99,将患者分为高NRI组(NRI≥99)与低NRI组(NRI<99)。分析术后并发症的独立危险因素并对比两组患者发生术后并发症的情况。分析NRI与HCC患者无病生存期(DFS)和总生存期(OS)的关系。结果 相较于高NRI组患者，低NRI组患者术后并发症发生率更高且更易发生严重并发症(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，NRI、CNLC分期和手术时间是HCC患者发生术后并发症的独立危险因素(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示，NRI、年龄、肿瘤大小及CNLC分期为DFS的独立预测因素(P<0.05);NRI、肿瘤大小、CNLC分期以及高血压病史为OS的独立预测因素(P<0.05)。结论 低NRI是HCC患者发生术后并发症的独立危险因素，且NRI对...     

血清 GGT对肝癌患者经肝动脉化疗栓塞治疗后预后的预测价值

目的探讨原发性肝癌(HCC)患者经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗后,血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)对判断预后的价值。方法总共有150例中期HCC患者连续用肝动脉栓塞化疗。总生存(OS)用Kaplan-Meier法进行了评估。根据治疗前GGT值,Log-rank对数秩方法评估显著差异。单变量和多变量分析用于预后因素的研究。结果中位随访期为18.7个月。正常GGT的患者1年和3年生存率分别为71.6%和38.5%,高GGT患者1年和3年生存率分别8.8%和16.9%(P=0.002)。高GGT患者的肿瘤偏大,甲胎蛋白(AFP)和丙氨酸转氨酶水平偏高,高GGT是患者OS的独立预后因素之一(P=0.009),其他预后因素包括肿瘤大小和腹腔积液。此外,在小肝癌和正常AFP亚组的血清GGT也与患者OS相关(P=0.013和0.041)。结论 GGT水平是预测肝癌患者肝动脉栓塞化疗治疗预后的一个重要因素。GGT和AFP的联合能更好预测TACE的治疗效果。     

射频消融术和腹腔镜肝切除术治疗复发性肝癌的临床疗效及远期生存情况分析

目的探讨射频消融术(RFA)和腹腔镜肝切除术(LH)治疗复发性肝癌的临床疗效及远期生存情况。方法依据随机数字表法将58例复发性肝癌患者分为LH组(接受LH治疗)和RFA组(接受RFA治疗),每组29例。比较治疗前和治疗后4周两组患者的血清肝功能指标[总胆红素(TBIL)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)]和肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)、甲胎蛋白(AFP)]水平,比较两组患者术后并发症发生率及3年生存情况。结果治疗前,两组患者的血清TBIL、AST、ALT、CEA、GPC3、AFP水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后4周,RFA组患者的血清ALT、AST水平均高于LH组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。LH组患者的并发症总发生率为20.69%,高于RFA组的3.45%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的3年无进展生存情况和总生存情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论对于复发性肝癌,LH与RFA治疗具有相似的长期疗效,但RFA治疗的安全性较好。     

巢式逆转录聚合酶链反应检测肝癌患者外周血AFP mRNA的临床意义

目的 评估肝细胞癌(HCC)患者外周血甲胎蛋白mRNA(AFP mRNA)检测的临床意义。方法 采用巢式逆转录聚合酶链反应技术，对肝癌患者外周血AFP mRNA进行检测。结果 37例肝癌患者中AFPmRNA阳性16例(43，2％)，25例肝硬变患者中AFPmRNA阳性2例(8.0％)，20例正常对照无1例阳性；AFP mRNA阳性的HCC患者肝外转移发生率(87．5％)显著高于AFP mRNA阴性的HCC患者(33．3％)，差异有显著性(x^2=10．856，P≤0.001，OR=14.00，95％可信区间CI=2．464～79.550)；不同临床分期的HCC患者其AFP mRNA检出率不同，Ⅲ期患者检出率(61．9％)明显高于I、Ⅱ期检出率(18．8％)；AFP mRNA的检出率与血清AFP水平不同无明显相关。结论 巢式RT—PCR方法是检测外周血残癌细胞AFP mRNA的一种灵敏可靠技术，检测外周血中的AFP mRNA可能对判断肝癌有无血行播散和病程的发展具有重要意义。     

肝癌伴抑郁患者血清CRP、hs-CRP水平变化及其对预后的影响

目的 探讨抑郁对肝癌肝切除患者血清C反应蛋白(CRP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及预后的影响。方法 纳入肝癌行肝切除术患者251例,术前3天使用医院焦虑抑郁量表-抑郁亚量表(Hospital anxiety and depression scale,HADS-D)、9条目患者健康问卷(9-item patients health questionnaire,PHQ9)对患者进行抑郁评估,根据评分结果将患者分为抑郁组(n=95)和无抑郁组(n=156),比较两组患者术前血清CRP、hs-CRP、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平,生存分析Kaplan-Meier法比较两组患者术后无瘤生存期(DFS)和总生存期(OS)。结果 抑郁组患者的血清CRP、hs-CRP、ALT、AST水平均高于无抑郁组(P＜0.05)。随访3.5年结果显示,164例(抑郁组65例,无抑郁组99例)患者出现复发或转移、47例(抑郁组22例,无抑郁组25例)死亡,抑郁组患者DFS、OS均显著低于无抑郁组(P＜0.05)。多因素Cox回归分析显分析显示,肝功能分级、BCLC分期、抑郁是影响肝癌预后的独立危险因素。Spearman相关分析显示,患者抑郁程度与血清CRP、hs-CRP水平呈正相关(P＜0.05),DFS、OS与血清CRP、hs-CRP水平呈负相关(P＜0.05)。结论 抑郁可能介导血清CRP、hs-CRP水平升高,维持患者体内的炎症反应,导致肝功能损伤加重,ALT、AST水平升高,进而对肝癌患者预后造成不良影响。     

TACE 联合热学疗法治疗肝癌的临床疗效分析

目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合热学疗法高能聚焦超声(HIFU)治疗晚期肝癌的临床效果。方法 95例肝癌晚期患者,按照实际实施治疗方案不同分为实验组(TACE+HIFU)50例和对照组(TACE)45例,对照组患者给予单纯TACE治疗,实验组患者给予TACE联合HIFU治疗,比较两组患者治疗前后肝功能指标、AFP水平变化情况、病灶影像学变化以及临床疗效。结果两组患者治疗后1~2周复查肝功能,对照组患者治疗后ALT水平显著升高,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后ALT、AST、AFP水平均显著下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后ALT、AST、AFP水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);患者行TACE治疗后CT平扫图像可见肿瘤区域内出现大量碘油沉积,肿瘤体积有不同程度缩小;TACE术后行HIFU治疗后MRI增强扫描可见肿瘤区域有明显凝固性坏死灶出现;实验组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TACE联合HIFU治疗晚期肝癌,可有效改善患者肝功能和AFP,促进肝癌病灶缩小和坏死,临床疗效显著,可作为治疗晚期肝癌的优选方案。     

控制性低中心静脉压对肝细胞肝癌切除术患者围手术期肝功能的影响

目的:探讨控制性低中心静脉压(low central venous pressure,LCVP)技术对肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)切除术患者围手术期肝功能的影响。方法:30例按美国麻醉医师协会(ASA)麻醉分级Ⅰ或Ⅱ级的HCC根治术患者随机分为低中心静脉压组(L组)和对照组(N组),各15例。L组术中限制输液并静脉使用硝酸甘油和呋塞米,控制CVP在0~5mm H2O之间;N组常规输液,控制CVP在5~10 cm H2O。记录两组患者术前(T0)、手术结束时(T1)、术后第一天(T2)、第三天(T3)、第七天(T4)的血清谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(T.BIL)、直接胆红素(D.BIL)、间接胆红素(I.BIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、前白蛋白(PA)的值。结果:两组AST、ALT较术前均增高,在T2时刻达到峰值,在T2时刻L组的ALT、AST明显高于N组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),T3、T4时间点肝功能逐渐恢复正常,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。而两组T.BIL、D.BIL、I.BIL、TP、ALB、GLO、PA手术前后各时点组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:LCVP对HCC患者术后ALT、AST仅有短暂影响,术后一周可逐渐恢复,对术后肝脏合成和代谢功能影响不大。     

腹腔镜手术治疗Ⅰ期子宫内膜癌患者的预后观察

目的 研究腹腔镜手术治疗Ⅰ期子宫内膜癌患者的预后情况.方法 将80例Ⅰ期子宫内膜癌患者随机分为2组.对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗.观察2组不同病理分级、临床亚分期患者的半数生存时间和生存率.结果 临床亚分期为Ⅰa期患者的半数及平均生存时间明显高于Ⅰb期和Ⅰc期患者(P＜0.05),且Ⅰb期明显高于Ⅰc期(P＜0.05).对照组死亡3例,生存率为92.50％(37/40);观察组死亡2例,生存率为95.00％ (38/40);2组患者的生存率相比无明显差异(P＞0.05).观察组病理分级Gi级和临床亚分期Ⅰa期患者的半数生存时间均明显高于对照组(P＜0.05).结论 对于病理分级G1级和临床亚分期Ⅰa期的子宫内膜癌患者,采用腹腔镜手术治疗可以有效增加术后生存时间,改善预后情况.     

血清甲胎蛋白联合癌胚抗原检测对肝癌的诊断价值

目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)联合癌胚抗原(CEA)检测对肝癌的诊断价值.方法 将160例肝癌患者作为观察组,再将同时期160例健康体检者作为对照组,检测两组患者的血清AFP、CEA水平和肝功能情况.比较不同肝功能、肿瘤直径和临床分期肝癌患者血清AFP、CEA水平,分析血清AFP联合CEA检查的诊断效能.结果 观察组患者AFP、CEA表达水平均明显高于对照组(P﹤0.01),观察组中肝功能异常患者AFP、CEA表达水平均明显高于肝功能正常患者(P﹤0.01).肿瘤直径≥5 cm患者血清AFP、CEA表达水平均明显高于肿瘤直径﹤5 cm患者(P﹤0.01).肿瘤分期为Ⅲ～Ⅳ期患者血清AFP、CEA表达水平均明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者(P﹤0.01).受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,血清AFP联合CEA检测的约登指数为0.850,灵敏度为90.00％,特异度为95.00％,曲线下面积(AUC)为0.939.结论 肝功能异常患者中AFP、CEA表达水平较高,其表达水平对临床诊断肝癌具有参考价值,两者联合检测肝癌具有较高的灵敏度和特异度.     

血清miR-378a-5p水平联合微血流成像的超声多模态检查对肝癌疾病进展与微血管侵犯的评估价值

目的 探讨血清miR-378a-5p水平联合微血流成像的超声多模态检查对肝癌疾病(HCC)进展与微血管侵犯(MVI)的评估价值。方法 选取HCC患者100例作为研究对象，根据诊断结果分为MVI组(n=60)、非MVI组(n=40)。应用实时荧光定量PCR法检测血清miR-378a-5p mRNA相对表达量；应用Philips彩超诊断仪进行微血流成像的超声多模态检查。分析HCC不同分期血清指标和超声表现差异；将MVI的危险因素进行单因素分析，将甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、miR-378a-5p进行多因素Logistic回归分析，分析血清miR-378a-5p、联合微血流成像的超声多模态检查单独及联合检测对MVI预测价值。结果 HCCⅠ期、Ⅱ期、Ⅲ期动脉相、门脉相造影及血清miR-378a-5p水平比较，差异具有统计学意义(P<0.05);单因素分析显示，两组性别、年龄、体质量、肿瘤位置比较，差异无统计学意义(P>0.05);MVI组包膜破损、无包膜、微血流Ⅱ级、Ⅲ级、门脉相高增强、肿瘤不光滑边缘、AFP、CEA、miR-378a-5p、SBP、DBP高于非MVI组...     

肿瘤坏死因子的调节性T细胞与肝癌发生的相关性

目的探讨肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)的调节性T细胞与肝癌发生的相关性。方法选取124例肝癌患者作为肝癌组,选择同期健康查体者124例作为对照组。检测2组血清TNF-α含量与肝功能,采用流式细胞仪检测外周血CD4⁺调节性T细胞比例并进行相关性分析。结果肝癌组的血清TNF-α含量高于对照组,血清AFP、ALT、AST、TBil含量也高于对照组,对比差异都有统计学意义(P>0.05)。肝癌组的CD4⁺调节性T细胞比例显著低于对照组(P<0.05)。相关分析显示肝癌患者CD4⁺调节性T细胞比例与TNF-α、AFP、ALT、AST、TBil都存在相关性(P<0.05)。多元线性回归分析显示TNF-α、AFP、ALT为影响CD4⁺调节性T细胞比例的主要因素(P<0.05)。结论肝癌患者的外周血CD4⁺调节性T细胞比例呈现下降趋势,与患者的TNF-α含量与肝功能状态有相关性。     

长链非编码RNA MIAT在肝细胞癌组织中的表达及临床意义

目的探讨长链非编码RNA MIAT在肝细胞癌(HCC)组织中的表达水平及与临床病理特征和预后的关系。方法收集2012年5月至2015年5月接受手术治疗的HCC患者103例,采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测HCC和配对癌旁组织中MIAT的相对表达量。以HCC组织中MIAT表达量的P25值为界值将患者分为低表达组和高表达组,并进行生存分析。影响HCC患者总生存时间(OS)的多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果HCC组织中MIAT的相对表达量为2.38±0.16,高于癌旁组织的1.02±0.11,差异有统计学意义(P<0.001)。MIAT表达水平与性别、年龄、乙肝表面抗原、肝硬化、肿瘤数量、肿瘤大小、肿瘤部位和甲胎蛋白(AFP)水平无关(P>0.05),与TNM分期、淋巴结转移、门静脉癌栓和分化程度有关(P<0.05)。全组中位OS为25.0个月。低表达组(n=27)的中位OS和5年生存率分别为未达和55.6%,均高于高表达组(n=76)的21.0个月和15.8%,差异有统计学意义(P<0.001)。Cox多因素分析显示,TNM分期、淋巴结转移和MIAT表达是影响HCC患者OS的独立因素(P<0.05)。结论MIAT在HCC组织中表达升高,且与肿瘤的进展和转移有关,是影响患者OS的独立因素。     

CA72-4、CA15-3、AFP及NSE评估非小细胞肺癌患者术后预后的价值观察

目的 研究糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原15-3(CA15-3)、甲胎蛋白(AFP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)评估非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后预后的价值。方法 选行手术治疗的136例NSCLC患者作为研究对象(NSCLC组),采用化学发光法检测所有患者CA72-4、CA15-3、AFP及NSE水平，并采用Spearman秩相关分析法分析上述指标与NSCLC临床分期的相关性，采用多因素Logistic回归法分析患者预后的影响因素，并通过绘制受试者工作特征曲线图(ROC)分析上述指标预测NSCLC患者不良预后的价值。结果 随访截止，136例患者中死亡39例(28.68%),生存97例(71.32%),死亡组患者中有吸烟史、Ⅲ～Ⅳ期、低分化占比高于存活组(P<0.05);死亡组患者血清CA72-4、CA15-3、AFP、NSE水平明显高于存活组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示，Ⅲ～Ⅳ期、低分化、CA72-4、CA15-3、AFP、NSE高水平均为影响NSCLC患者术后预后的危险因素(P<0.05);Spearman秩相关分析显示，...     

肝细胞癌患者外周血中miR-30a、miR-106b的表达及其与预后的关系

目的:探讨肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者血清miR-30a、miR-106b的表达及其与 预后的关系。方法:选取2015年6月-2017年2月本院收治的HCC患者80例为研究对象,20例同期健康人群作为对照组。荧光定量PCR检测外周血中miR-30a、miR-106b的表达水平,分析患者血清miR-30a、miR-106b水平与HCC临床病理的关系。分析HCC患者预后的影响因素以及血清miR-30a、miR-106b水平与HCC患者预后的相关性。结果:HCC患者血清miR-30a表达水平（1.03±0.02）低于正常人群（5.15±0.06）（P=0.00）;血清miR-106b表达水平（2.62±0.35）高于正常人群（1.15±0.06）（P=0.00）。miR-30a、miR-106b表达与患者肿瘤直径、组织分化类程度、肝内转移、淋巴结转移、甲胎蛋白（AFP）水平、门静脉癌栓、肿瘤数目及TNM分期有显著相关性(P＜0.05) 。miR-30a低表达组患者3年总生存率（39.8%）低于miR-30a高表达组（64.6%）（P=0.002）;miR-106b低表达组患者3年总生存率（75.8%）高于miR-106b高表达组（51.2%）（P=0.003）。二元Logistic回归分析提示,淋巴结转移、TNM分期、miR-106b及miR-30a水平是患者预后的重要影响因素。结论:miR-30a在HCC患者血清中低表达,miR-106b在HCC患者血清中高表达,与肿瘤的进展、预后不良有关。     

纤维蛋白原与前白蛋白比率及PGⅠ/PGⅡ预测胃癌患者长期预后价值

目的 探究纤维蛋白原与前白蛋白比率(FPR)、胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ(PGⅠ/PGⅡ)预测胃癌患者长期预后的价值。方法 2017年6月至2020年6月苏州市中西医结合医院接诊的胃癌患者89例,收集并整理患者的人口学资料及病理资料,分别采用免疫浊度法和电化学发光法检测血浆FPR、血清PGⅠ/PGⅡ水平。随访24个月并根据预后结局分为死亡组和生存组。采用多因素Cox回归分析模型分析胃癌患者预后的影响因素,以受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估血浆FPR、血清PGⅠ/PGⅡ水平对胃癌患者长期预后的预测效能。结果 89例患者中死亡27例(30.34%),生存62例(69.66%)。死亡组肿瘤大小、血浆FPR水平及TNMⅢ期所占比例均高于生存组,血清PGⅠ/PGⅡ水平低于生存组(P<0.05)。Cox分析结果显示,肿瘤体积大、TNM分期Ⅲ期、血浆FPR水平升高及血清PGⅠ/PGⅡ水平降低均是胃癌患者预后死亡的危险因素(P<0.05)。ROC分析结果显示,血浆FPR、血清PGⅠ/PGⅡ水平单一及联合预测胃癌患者长期预后的AUC分别为0.737(95%CI:0.626～0.847)、0.75...     

基于巴塞罗那分期与香港分期肝细胞肝癌患者不同治疗方案生存率的比较

 目的 比较接受巴塞罗那临床肝癌分期系统（BCLC）或香港的分期系统（HKLC）推荐治疗方案对肝细胞肝癌（HCC）患者生存率的影响。方法 回顾性分析436例初治肝癌患者的临床资料，根据HKLC和BCLC进行肿瘤分期，按是否最终接受两个分期系统推荐的治疗方案分组。比较患者是否接受BCLC或HKLC分期推荐方案治疗对生存率的影响，并评估拒绝BCLC或HKLC推荐方案对预后可能产生的影响。 结果 接受BCLC推荐治疗方案的患者5年生存率显著高于拒绝推荐治疗方案的患者（48% vs. 30%, P<0.001）。与拒绝推荐治疗方案的患者相比，接受HKLC推荐治疗方案的患者亦有较高的5年生存率（41% vs. 29%, P<0.001）。对BCLC和HKLC交叉亚组分析，BCLC-B/HKLC-Ⅰ+Ⅱa+Ⅱb、BCLC-B/HKLC-Ⅲa+Ⅲb和BCLC-C/HKLC-Ⅲa+Ⅲb亚组中，接受手术切除的HCC患者显著高于接受TACE、索拉非尼或最佳支持治疗的患者5年生存率均较高（均P<0.05）。 结论 接受BCLC和HKLC分期系统推荐治疗方案可以提高HCC患者的存活率，但对于中晚期肝癌患者指导作用减弱。部分BCLC-B/HKLC-Ⅰ+Ⅱa+Ⅱb、BCLC-B/HKLC-Ⅲa+Ⅲb和BCLC-C/HKLC-Ⅲa+Ⅲb的患者通过积极的根治性治疗可以获得更好的生存。     

β-HCG与肝细胞癌的相关性研究

目的评估人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）检测在肝细胞癌（HCC）诊断和预后中的价值。方法用微粒子酶免发光技术（MEIA）测定83例HCC患者，25例肝硬化患者和62名正常人血清的5种HCC血清标志物，包括β-HCG、甲胎蛋白（AFP）、糖链抗原19—9（CA19—9）、糖链抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）。结果通过5种血清学指标检测，HCC患者5种血清学指标与肝硬化组和正常人组比较差异均有显著性（P〈0．01），β-HCG和AFP在Ⅰ期HCC和Ⅰ、Ⅲ期HCC中表达差异无显著性。部分AFP阴性患者β-HCG可阳性。结论β-HCG检测可提高HCC早期诊断率，同时，也可能为HCC生物治疗提供一个新的靶点。     

肝细胞癌患者临床特征及肝切除术后其生存情况的模型评价

目的 分析肝切除术后HCC患者的临床特征和生存情况。方法 搜集2004年至2018年美国SEER数据库中肝切除术后HCC患者的资料，并进行临床特征和预后分析。结果 共纳入5049例患者，多因素分析显示年龄、肿瘤病理分化程度和肿瘤TNM分期是影响肝切除术后HCC患者的独立因素。结论 年龄>70岁，GradeⅢ/Ⅳ期和T2、T3a/3b、T4和M1期的患者预后较差，能够作为独立危险因素预测肝切除术后HCC患者的预后，对于HCC患者应用肝切除术治疗可提高生存率。