荧光原位杂交与免疫组化对乳腺癌HER-2检测的对比研究

目的 探讨荧光原位杂交技术(FISH)检测石蜡标本乳腺癌HER-2基因和免疫组化法(IHC)检测HER-2蛋白表达的结果. 方法 采用荧光原位杂交技术(FISH)和免疫组化技术(IHC)分别检测203例乳腺癌患者手术切除标本的HER-2基因和HER-2蛋白表达,对两种方法检测结果进行对比分析.结果 203例HER-2 IHC结果阳性110例(54%),阴性93例(46%);FISH结果阳性60例(阳性率29%),阴性143例(71%).93例HER-2蛋白为阴性的患者中,HER-2基因表达阴性的87例,符合率93.6%(87/93);58例HER-2蛋白为+的患者中,HER-2基因表达为阳性的11例,符合率为19.0%(11/58);29例HER-2蛋白为++的患者中,HER-2基因表达为阳性的22例,符合率75.9%(22/29);23例HER-2蛋白为的患者中,HER-2基因表达为阳性的21例,两者符合率为91.3%(21/23).结论 对于IHC法初筛为阴性(-)或强阳性(+++)的患者两种方法检测的符合率(≥91.3%)较高,可选择性的进行FISH实验,尤其对于50岁以上年龄组的患者符合率(≥97.7%)更高,而对于IHC法初筛为阳性(+～++) 的患者应再进行FISH实验以确定HER-2基因的状态.     

显色原位杂交与免疫组织化学检测乳腺癌HER-2基因的比较研究

目的探讨显色原位杂交(CISH)在检测乳腺癌组织中HER-2基因扩增的作用,比较CISH与免疫组化(IHC)检测组织HER-2状态的差异性。方法采用SPOT-Light HER2 CISHTM试剂盒,以CISH方法对40例IHC EnVision法染色分别为( )、( )、( )的乳腺癌石蜡切片标本进行HER-2基因状态的检测。结果在15例经IHC检测HER-2水平表达为( )乳腺癌标本中14例为HER-2基因高扩增,1例无扩增;16例经IHC检测HER-2水平表达为( )乳腺癌标本中,11例为HER-2基因高扩增,5例无扩增;9例经IHC检测为( )的标本均无扩增。两种方法对乳腺癌组织HER-2状态的检测有一定的差异性(P<0.05)。结论IHC是HER-2表达初步筛查的首选方法,由于蛋白表达和基因扩增检测结果存在一定的差异性,建议IHC( ~ )患者进一步作CISH检测确诊。     

荧光原位杂交检测HER-2基因扩增和免疫组化技术检测C-erbB-2蛋白表达情况的比较

目的:比较荧光原位杂交检测(FISH)、免疫组化技术(IHC)在乳腺癌HER-2基因及蛋白检测中的差异性与相关性.方法:以98例乳腺癌患者的手术病理切片为检测对象,分别进行FISH、IHC检测,分析两种检测结果.结果:IHC检测结果显示,阳性占53例(54.08％),阴性占45例(45.92％).FISH检测结果显示,...     

HER-2蛋白表达和基因扩增与乳腺癌预后的关系

目的 探讨HER-2蛋白表达和基因扩增与乳腺癌淋巴结转移和雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）的关系.方法 采用免疫组化SP法和荧光原位杂交法检测64例乳腺癌新鲜标本中的HER-2蛋白表达和基因扩增情况,并结合ER、PR及淋巴结转移情况对比分析.结果 64例中HER-2蛋白表达强阳性15例,阳性7例,弱阳性3例,阴性39例,其中基因过表达（免疫组化检测强阳性或阳性）率为37.5%;基因扩增20例.无扩增44例.扩增率31.3%.免疫组化与荧光原位杂交检测符合率为90.9%（P〈0.05）.ER、PR表达情况与HER-2蛋白表达和基因扩增呈负相关（r=-0.36、-0.35,P〈0.05）,ER和PR均阴性者HER-2蛋白表达率（60.0%）及基因扩增率（55.0%）明显高于ER和（或）PR阳性者（分别为22.7%、20.5%）.差异均有统计学意义（×2=8.47、7.64,均P〈0.05）.淋巴结转移情况与HER-2蛋白表达及基因扩增无关（r=0.16、0.22,P〉0.05）.结论 HER-2蛋白表达和基因扩增提示乳腺癌预后不良,HER-2及ER、PR在乳腺癌的治疗中有着重要作用,免疫组化可作为检测HER-2基因状态的首选方法 ,但对于HER-2＋＋者需进一步行荧光原位杂交检测.HER-2蛋白表达和基因扩增与淋巴结转移无关.     

乳腺癌中HER-2蛋白表达及基因扩增检测的比较研究

目的 比较免疫组化（IHC）法与荧光原位杂交（FISH）法检测乳腺癌组织HER-2状态,分析二者相关性.方法 应用IHC法与FISH法对56例女性新发乳腺癌行HER-2蛋白表达及基因扩增的检测.结果 56例受试者中HER-2蛋白表达（-）、（＋）、（＋＋）、（＋＋＋）者分别为9例（16.1%）、29例（51.8%）、11例（19.6%）、7例（12.5%）;有26例（46.4%）HER-2基因扩增,30例（53.6%）无扩增.HER-2基因扩增主要表现在HER-2（＋＋）和（＋＋＋）中,基因扩增率分别为72 7%和100%.HER-2（＋）中有11例（37.9%）出现基因扩增,HER-2（-）中未见基因扩增.两种方法检测结果的阳性率差异有统计学意义（χ2=19.778,P＜0.01）.HER-2（-）及HER-2（＋＋＋）与FISH结果一致性很好（Kappa=0.969）.HER-2（＋）及HER-2（＋＋）与FISH结果一致性较差（Kappa=0.271）.结论 IHC是HER-2表达初步的筛查方法,HER-2（-）和（＋＋＋）者与基因扩增情况有很好的一致性,可直接指导临床治疗.HER-2（＋）和（＋＋）者中有部分HER-2基因扩增阳性,如行靶向治疗需进一步行FISH检测.     

荧光原位杂交法检测乳腺癌HER-2/neu表达及临床意义

目的探讨用荧光原位杂交(fluorescent in situ hybridization,FISH)方法检测乳腺癌HER-2/neu基因表达的临床意义。方法应用FISH法对2008年1月至2008年7月在首都医科大学附属北京天坛医院就诊的33例女性新发乳腺癌患者进行HER-2/neu基因检测,分析基因表达程度与临床病理特征之间的关系,比较基因和免疫组化(IHC)法蛋白表达的差别。结果33位受试者中HER-2/neu基因过表达率为39.4%,其过表达与肿瘤大小、绝经与否、临床分期之间差异无统计学意义(P>0.05)。该基因在有腋淋巴结转移组显著高于无淋巴结转移组(P<0.05),ER阴性组高于ER阳性组,差异有统计学意义(P<0.01)。PR阴性组与阳性组间差异无统计学意义。P53基因阳性组显著高于阴性组(P<0.05)。HER-2/neu基因过表达者11例为免疫组化HER-2蛋白强阳性病例;2例为中度阳性病例。结论FISH技术可稳定检测乳腺癌中HER-2/neu基因的表达程度,其过表达与绝经与否、肿瘤大小、临床分期无关,与腋淋巴结转移和P53基因表达成正相关,与ER呈密切负相关。HER-2蛋白高强度表达(3+)与基因扩增有极好的一致性,而中等强度表达(2+)必须进一步行FISH法基因检测。     

FISH与IHC用于乳腺癌HER-2检测的相关性分析

目的探讨荧光原位杂交法（FISH）和免疫组织化学法（IHC）两种方法检测HER-2与乳腺癌的相关性。方法收集50例手术切除的乳腺癌标本,FISH法检测细胞扩增情况,IHC法检测细胞膜上HER-2蛋白表达情况,对两种检测结果的一致性进行统计分析。结果FISH法与IHC法检测结果阳性的符合率为86．96％。结论FISH和ICH两项技术具有良好的一致性,且FISH对HER-2基因扩增更具敏感性,可作为确诊HER-2基因状态的方法。     

改良荧光原位杂交技术检测乳腺癌HER2基因

目的探讨改良荧光原位杂交（fluorescent in situ hybridization,FISH）技术在检测乳腺癌HER2基因中的应用。方法对52例经免疫组化（immunohistochemistry,IHC）法检测HER2的乳腺癌标本行改良FISH法检测HER2基因扩增情况,Kappa检验法对两种检测结果的一致性进行统计分析。结果改良FISH法成功率高,与IHC法检测结果一致性好,两者实际一致率为88.5%（K=0.757,P=0.000）。结论改良FISH技术可作为最终确诊HER2基因状态的方法 。     

FISH及免疫组化技术检测乳腺癌Her-2基因与蛋白的临床应用价值

目的 分析免疫组化技术(IHC)检测石蜡标本乳腺癌组织中原癌基因-2(Her-2)蛋白表达与荧光原位杂交技术(FISH)检测Her-2基因扩增状态的临床应用价值.方法 IHC和FISH技术分别检测98例乳腺癌癌组织中的Her-2蛋白表达和Her-2基因扩增.结果 98例石蜡包埋乳腺癌组织中1例Her-2表达蛋白为阴性的患者中,Her-2 基因扩增亦为阴性,符合率100%(1/1);15例Her-2蛋白表达为(+)的患者中,Her-2 基因扩增为阴性的12例,符合率为 80.0%(12/15);49例Her-2蛋白表达为(++)的患者中,Her-2基因扩增为阳性的25例,符合率51%(25/49);33例Her-2蛋白表达为(+++)的患者中,Her-2 基因扩增为阳性的27例,符合率81.8%(17/21).IHC法初筛为阴性(-~+)和强阳性(+++)检测结果与FISH检测结果一致性较高(Kappa =0.602＞0.40,P＜0.01),且两法检测差异无统计学意义(χ2=0.508,P＞0.05).结论 IHC方法检测乳腺癌组织中Her-2蛋白表达阴性和强阳性与FISH检测结果一致性较高.     

荧光原位杂交检测乳腺癌HER2基因的表达及其意义

目的：探讨荧光原位杂交（FISH）在检测乳腺癌组织HER2基因表达的临床意义。方法：应用FISH法对50例乳腺癌患者进行HER2基因检测,分析基因表达程度与临床特征之间的关系,比较基因和免疫组化（IHC）法蛋白表达的差异性。结果：FISH法与IHC法检测结果总符合率为88%,我院女性乳腺癌人群中HER2基因过表达率为44%,其过表达与肿瘤大小、淋巴结转移、临床分期之间差异无统计学意义（P〉0.05） 孕激素受体（PR）阳性组高于PR阴性组,差异有统计学意义（P〈0.01） 雌激素受体（ER）阳性组与ER阴性组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：HER2基因的过表达与肿瘤大小、淋巴结转移、临床分期及ER无关,与PR成负相关。FISH法检测乳腺癌HER2基因敏感性及稳定性较高,可作为最终确诊HER2基因状态的方法。     

回顾分析174例FISH和IHC全自动平台检测HER-2基因的状态

目的:分析全自动免疫组化(IHC)和荧光原位杂交(FISH)技术平台检测乳腺浸润性导管癌患者的HER-2蛋白(即C-erbB2蛋白)和HER-2基因扩增的结果的一致性,分析蛋白基因表达状况与临床病理特征的关系。方法:回顾性分析174例乳腺浸润性导管癌患者的临床资料,样本经手术、麦默通活检或穿刺取样。分析IHC和FISH检测结果;比较IHC检测C-erbB2蛋白与FISH检测HER-2基因的一致性;分析FISH与IHC检测结果与ER、PR及临床病理参数的关系。结果:FISH检测显示,HER-2基因无扩增表达(-)101例、HER-2基因有不同程度的扩增表达(+)73例;IHC检测显示,C-erbB2蛋白(-)、(+)、(++)、(+++)分别为4、15、114、41例;C-erbB2蛋白(+)和HER-2基因扩增(-)的一致率86.7%(13/15),C-erbB2蛋白(++)和HER-2基因扩增(-)的一致率70.1%(81/114),C-erbB2蛋白(+++)和HER-2基因扩增(+)的一致率92.7%(38/41),两者阳性结果具有高度一致性(Kappa=0.766,P<0.001);FISH检测结果与年龄有关(P<0.05),IHC检测结果与组织学分级有关(P<0.05),两种检测方法结果与肿瘤直径、淋巴结转移、ER、PR状态等均无关(P>0.05)。结论:可以利用一致性非常好的IHC和FISH两大平台来检测乳腺浸润性导管癌HER-2蛋白和基因的表达状态,以协助临床用药指导;IHC相对价格便宜,初步筛查蛋白结果,可以优先采用,对于结果为不确定的(++)IHC检测标本,再进一步应用FISH法明确HER-2基因扩增状态,以免误导临床;检测操作和阅片判读过程中规范化流程和高科技仪器设备起到很好的辅助作用。     

荧光原位杂交和免疫组化法检测乳腺癌HER-2基因扩增及蛋白表达的对比研究

目的 对比研究乳腺癌中免疫组化法(IHC)检测Her-2蛋白表达和荧光原位杂交法(FISH)检测Her-2基因扩增检测结果的差异性和相关性,并评估其临床应用价值. 方法 应用IHC和FISH技术检测50例乳腺癌组织中Her-2蛋白表达及Her-2基因扩增状况,并进行对比分析. 结果 50例乳腺癌中,8例Her-2蛋白表达IHC(+++)的病例中有7例Her-2基因扩增(87.5%),7例IHC(++)的病例有6例Her-2基因扩增(85.71%),3例IHC(+)的病例有2例Her-2基因扩增(66.67%),而在32例IHC(0)的乳腺癌中仍出现2例Her-2基因扩增(6.25%).IHC和FISH两种方法检测结果的总符合率为88.0%,两者呈显著相关(P＜0.001). 结论 IHC是初步筛查乳腺癌Her-2状态的首选方法,Her-2蛋白高强度表达IHC(+++)与基因扩增有较好的一致性,而弱中强度表达IHC(+～++)者有必要进一步行FISH法检测基因状态来指导临床的诊疗.     

FISH检测平顶山地区乳腺癌组织中HER-2基因的表达

目的 FISH方法检测乳腺癌组织中人表皮生长因子2(Her-2)的扩增情况,并与免疫组化结果相比较,优化实验方法。方法用FISH方法及免疫组化检测乳腺癌Her-2的表达,分析相关性。结果 202例乳腺癌患者中,FISH检测Her-2基因扩增60例,阳性率29.7%(60/202),其中Her-2蛋白阴性,Her-2基因未扩增36例,扩增1例,符合率94.7%;Her-2蛋白(+),Her-2基因扩增12例,符合率18.5%;Her-2蛋白(++),Her-2基因扩增22例,符合率26.8%;Her-2蛋白(+++),Her-2基因扩增26例,符合率92.8%。结论 FISH检测准确率较高,IHC阴性和(+++)时与FISH结果一致性较好,可作为治疗依据,IHC(+)～(++)时仅能作初步筛查,明确Her-2情况仍需FISH检测。     

术中快速免疫组化检测早期乳腺癌前哨淋巴结的临床价值

目的 探讨术中快速免疫组化检测乳腺癌前哨淋巴结（SLN）CK19、端粒酶表达的临床实用价值.方法 以蓝染法对66例乳腺癌患者施行SLN活检,62例获得成功,该62例患者的117枚SLN进行快速免疫组化检测,以CK19、端粒酶为检测指标,以术中冰冻切片、术后连续石蜡切片和常规免疫组化以及术后腋淋巴结连续石蜡切片为对照.结果 SLN活检成功率达93.93%,冰冻切片对SLN的阳性检出率最低,连续石蜡切片次之,快速免疫组化检测SLN阳性检出率明显高于冰冻切片（P = 0.002）,而快速免疫组化检测与常规免疫组化检测SLN阳性检出率的差异无统计学意义（P = 0.961）.快速免疫组化检测预测腋淋巴结转移准确率达96.55%,CK19与端粒酶的灵敏度分别为96.36%、96.83%,特异度均为100%.结论 正确使用蓝染法可获得较高的SLN活检成功率,SLN的快速免疫组化检测方法具有快速、及时、准确的优点,能在术中即时为术者提供检测结果,从而拟定个体化治疗方案,使早期乳腺癌患者免受腋淋巴结清扫之苦.     

乳腺癌HER2基因荧光原位杂交与显色原位杂交检测对比研究

目的 对比研究荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)和显色原位杂交(chromogenic in situ hybridization,CISH)在检测乳腺癌HER2基因扩增状态中的敏感性和准确性.方法 对32例经CISH法检测HER2基因状态的乳腺癌标本行回顾性...     

FISH检测乳腺癌组织HER-2原癌基因50例分析

目的:探讨荧光免疫原位杂交法(FISH)检查乳腺癌HER-2基因扩增在临床中的应用价值。方法:选取50例乳腺癌手术患者,免疫组化染色方法检查乳腺癌组织中HER-2蛋白表达,FISH检查HER-2基因扩增情况,比较二者之间差异。结果:50例乳腺癌中免疫组化方法检测HER-2蛋白表达,者7例,者21例,+者17例;FISH检查50例中有8例出现HER-2基因扩增,42例无扩增。两种检测方法检测阳性结果有显著性差异(P<0.01)。结论:免疫组化检测可做为HER-2表达状态的初筛,对于初筛阳性患者有必要进行FISH检测,有助于指导临床应用赫赛汀(Herceptin)的治疗及对患者预后的判断。     

荧光原位杂交检测乳腺癌Her-2基因的表达及其意义

目的探讨荧光原位杂交技术检测乳腺癌Her-2基因的表达及其临床应用。方法应用荧光原位杂交技术（FISH）和免疫组化技术（IHC）分别检测了50例乳腺癌患者手术切除标本的Her-2基因和Her-2蛋白的表达。结果 50例乳腺癌患者组织中Her-2基因FISH阳性率为44%（22/50）;Her-2蛋白IHC阳性（＋～＋＋＋）率为54%（27/50）;两者同时为阴性的符合率为86.96%。当IHC阳性（＋）时与FISH结果的符合率为40%（4/10）I;HC阳性（＋＋）时与FISH结果的符合率为81.81%（9/11）I;HC阳性（＋＋＋）时与FISH结果的符合率为100%。在肿块最大径小于2cm病例中,Her-2基因FISH阳性率为18.75%（3/16）;在大于2cm的病例中,Her-2基因FISH阳性率为55.88%（19/34）,两者间差异显著;在未发生淋巴结转移的患者中Her-2基因FISH阳性率为34.28%（12/35）,而在有淋巴结转移的患者中Her-2基因FISH阳性率为66.67%（10/15）,两者间差异有统计学意义（χ2=4.47,P〈0.05）。结论 IHC检测Her-2阴性或强阳性（＋＋＋）时与FISH检测结果符合率较高,而当IHC为阳性（＋～＋＋）时需结合FISH实验以确定Her-2基因的表达状态;Her-2基因的表达与肿瘤长径的大小、腋淋巴结的转移呈正相关。     

HER-2荧光原位杂交检测对乳腺癌治疗的影响

HER-2又称CerbB-2，是100000个以上人类基因元之一，存在于人类所有细胞的表面，该基因位于人类17号染色体上。HER-2基因扩增具有永久的遗传学改变，引起持续的HER-2受体表达。临床研究显示，具有这类遗传学特征的患者对治疗的反应和预后与单纯的基因扩增明显不同。     

荧光原位杂交与免疫组化检测结直肠癌组织HER-2基因扩增或蛋白表达情况的研究

目的:用免疫组化(IHC)和荧光原位杂交技术(FISH)检测结直肠癌组织中HER-2蛋白表达或基因扩增状况,探讨HER-2在结直肠癌中的表达及临床意义.方法:采用IHC EnVision法检测68例结直肠癌及40例癌旁粘膜组织中HER-2蛋白的表达情况,并分析其与结直肠癌临床病理特征和预后的关系;对IHC(++)和(+...