麻杏石甘汤治疗常见肺系疾病

麻杏石甘汤出自《伤寒论》,具有透表祛邪、清里热、定喘之功,主治"发汗后,汗出而喘,无大热者"和"下后,若汗出而喘,无大热"之症。麻杏石甘汤证病机的关键是外有风寒,内有郁热。麻杏石甘汤治疗咳嗽、喘证、外感发热等常见肺系疾病疗效甚佳。     

基于CCU重症病例的《伤寒六书》柴葛解肌汤方证及其在医院内感染、急性上呼吸道感染等外感热病中的运用

柴葛解肌汤出自明代医家陶节庵的《伤寒六书·杀车槌法》,主治外感风寒,郁而化热证。柴葛解肌汤方证特征包括:在现代医学的疾病方面,可用于流行性感冒、上呼吸道感染、医院内感染等急性外感发热类疾病;在症状指征方面,主要用于头痛,眼睛疼痛,眼眶疼痛,目眩;发热,寒热往来;口干,口渴,欲冷饮,口苦,咽干;鼻干,鼻塞,流鼻涕;纳差,默默不欲饮食;项强,后背僵硬不舒;失眠,难以入睡;咳嗽咳痰;腹痛,肢体抽搐;脉微洪。研究发现,太阳、少阳、阳明三阳合病在急性外感发热类疾病中极为常见;南方与北方的外感在病机上迥然不同,北方多以三阳合病为主;三阳合病是柴葛解肌汤病机核心,其中,尤以头痛为该方辨证关键;柴葛解肌汤不仅可治疗外感疾病,针对急危重症患者住院期间出现的院内感染,同样有效;柴葛解肌汤、小柴胡汤合麻杏石甘汤、小柴胡汤合大青龙汤同为主治三阳合病的屡试屡效经典名方,但三者在指征上存在差别,不可混用、误用。     

麻杏石甘汤加味治疗皮肤病验案举隅

麻杏石甘汤出自《伤寒论》,主太阳病汗后,邪气不从汗出,郁而化热,壅至肺部,肺气失司作喘。现代临床多用以治疗咳喘性疾病,如肺炎、哮喘等。然麻杏石甘汤功效不尽于此,我师陈明岭主任医师根据《内经》：“肺合皮毛,主一身之表”,扩大该方临床应用范围,治疗胆碱性荨麻疹、特应性皮炎等病机属于肺热壅滞、肺失宣降的多种皮肤病,疗效满意。     

麻杏石甘汤证的研究进展

<正> 麻杏石甘汤是清肺平喘的常用要方。历代医家遵循《伤寒论》之意,用本方治疗肺热喘咳而无大热之证。近人在临床实践中又有所发展。凡表现咳喘痰粘的肺热证,不论有热无热、有汗无汗,均可用本方治疗。本文就麻杏石甘汤证的病理机制、药理及临床应用,加以概述,仅供参考。麻杏石甘汤证的病理机制“发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻杏石甘汤。”(《伤寒论》63条) “下后,不可更行桂枝汤,若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁石膏甘草汤。”(《伤寒论》167条) 麻杏石甘汤证的证候是:气喘咳嗽,发热汗出,口渴,还可见舌苔薄而干或薄黄,脉浮数或滑数。本证为太阳病阶段,邪热迫肺,肺     

麻杏石甘汤加减治疗痔疮临床经验

麻杏石甘汤为解表剂,为治疗外感风邪,邪热壅肺证的经方。为阐述该方治疗痔疮疗效确切,文章通过对麻杏石甘汤的方解及主治证型分析,再通过阐述痔疮的病因病机及治疗,最终总结出麻杏石甘汤治疗风热蕴结肠腑型痔疮疗效明显,提出清肺散热,凉血止血的治疗原则,并通过临床实践得以证明,彰显了中医辨证论治,异病同治的理论思想。     

乳痈

麻杏石甘汤出自《伤寒论》,是治疗外感风热、邪热迫肺或风寒外束,肺热内壅(即寒包水证)而见发热恶寒、咳嗽气喘、口渴、舌苔黄、脉浮滑而数的名方,近代多用治慢性气管     

王玉玲老中医治疗小儿咳喘的经验

我院内儿科副主任医师王玉玲老中医,年逾八旬,从事中医临床工作已历六十余载,学验俱丰,擅长内外妇儿,尤精于儿科。笔者曾随师学习多年,得其真传,现将治疗小儿咳喘的经验整理介绍如下:王老熟谙经典,其治小儿咳喘善用经方。认为:仲景之方药味精少,配伍严谨,功专力宏,亦适于小儿服用。如麻杏石甘汤、小陷胸汤、葛根芩连汤原分别为伤寒太阳之邪热壅肺、热实结胸,邪热下利证而设。细究其理,与小儿肺炎表现为风热闭肺、痰热壅膈、肺热移于大肠之病机颇相吻合。若小儿肺炎初起,风温之邪郁于肺卫,肺气失于宣肃以致气逆不降,痰遏不行而出现发热,咳嗽,气急,汗出者,用麻杏石甘汤宣肺达表;若热与痰结,留于胸膈而致咳喘,咯痰黄稠者,用小陷胸汤苦     

麻杏石甘汤加味配合抗生素治疗医院获得性肺炎发热30例

麻杏石甘汤出自东汉张仲景《伤寒论》,由麻黄、杏仁、石膏、炙甘草组成,具有辛凉疏表、清肺平喘的功效,适用于外感风邪、邪热壅肺证[1],医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)发热患者大多属于邪热壅肺证。     

从传变过程看麻杏石甘汤证

麻杏石甘汤出于《伤寒论》第 63条、1 62条 ,用治“发汗后 ,汗出而喘 ,无大热者”和“下后 ,若汗出而喘 ,无大热”之症。《伤寒贯珠集》论本方证曰 :“发汗后汗出而喘 ,无大热者 ,其邪不在肌腠而入肺中。缘邪气外闭之时 ,肺中已自发热。发汗之后 ,其邪不从汗出之表者 ,必从内而并于肺耳。”《名医方论》也认为 :“此治寒深入肺 ,发为喘热也。汗既出矣而喘 ,是寒邪未尽 ,若身无大热 ,则是热壅于肺。”两者皆认为麻杏石甘汤证为外邪化热入里 ,邪热壅肺。现代医家也多赞同这种观点。艾氏等对古今 367例关于麻杏石甘汤的医案进行统计分析 ,结果…     

小柴胡汤合麻杏石甘汤治疗小儿肺炎痰热闭肺型的临床研究

目的探讨小柴胡汤合麻杏石甘汤治疗小儿肺炎痰热闭肺型的临床效果。方法选取2016年2月—2017年8月82例小儿肺炎痰热闭肺型患儿,数字随机抽取分成观察组与对照组,对照组采用常规西医治疗,观察组采用小柴胡汤合麻杏石甘汤治疗,对比2组临床治疗效果、临床症状及体征消失时间。结果观察组患儿治疗愈显率为92.68%(38/41),显著高于对照组愈显率73.17%(30/41)(P0.05);观察组患者发热消退时间、喘息消除时间、咳嗽消除时间、肺啰音消除、胸片恢复正常时间、住院时间均少于对照组(P0.05)。结论小柴胡汤合麻杏石甘汤治疗小儿肺炎痰热闭肺型具有显著临床效果,促进患者康复,值得推广使用。     

基于方证辨证对清肺排毒汤快速有效治疗新型冠状病毒肺炎的思考

针对新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)制定的清肺排毒汤已作为通用方在全国范围推广使用,其运用经方方证辨证思想,以小柴胡汤、麻杏石甘汤、射干麻黄汤、五苓散合方加减化裁而成。新冠肺炎患者症状表现有发热、咳嗽、咽痛、胸憋气短、乏力肢重等为主要症状,在方证辨证思想指导下,往来寒热可用退热抗炎和解方小柴胡汤,喘而发热可用肺热咳喘良方麻杏石甘汤,咳而上气、咽痛可用寒痰阻肺咳嗽哮喘专方射干麻黄汤,发热、乏力肢重可用寒湿内盛水蓄霍乱良方五苓散,考虑到疫邪为寒湿温疫,加藿香芳香辟秽、化湿退热又顾护脾胃,再配伍枳实、陈皮行气宽胸、理气化痰,山药养阴益气、清补肺脾、顾护中焦。诸药合而成方,药性平和,解热清肺、宣畅气机、化气利水、辟秽排毒,故能安全、快速获效。     

麻杏石甘汤治疗小儿肺炎喘嗽

麻杏石甘汤出自《伤寒论》,用于治疗太阳病汗不得法或误治以下,导致邪热壅肺出现"汗出而喘,无大热"的主症。麻杏石甘汤为麻黄汤去桂枝加石膏,是变辛温发表之法为辛凉宣透之方。临床药物剂量应随患儿病证变化而制定,不可拘于一格,虽然小儿用药量常为成人量减半,但药物配比可灵活参考。煎煮时应将石膏、麻黄先煎,还应将麻黄"去上沫"。     

浅析《伤寒论》第63条

通过对《伤寒论》第63条的分析,认为麻杏石甘汤证主要病机是邪热壅肺,麻杏石甘汤临床应用的关键是麻黄和石膏的比例。     

银翘麻杏石甘汤治疗小儿肺炎

银翘麻杏石甘汤是成都中医学院附院杨明钧老师在仲景麻杏石甘汤的基础上加银花、连翘而成,用于治疗热哮。笔者用此方加入适量瓜壳、前胡、枯芩、鱼腥草等,治疗小儿肺炎邪热壅肺者,收到满意疗效。本病病机为邪热壅肺,肺失宣降。症以热、渴、喘、咳为主。故治疗时当清热、开利、解表兼顾。方中银花、连翘清轻淡解,麻黄改用麻茸,去表散而专事宣肺平喘。石膏用量为     

麻杏石甘汤治疗小儿肺炎喘嗽概况

麻杏石甘汤出自《伤寒论》,用于治疗太阳病误治以下或汗不得法,导致邪气化热,热壅于肺出现"汗出而喘,无大热"的主症,为古代医家治疗小儿肺炎喘嗽的经典方剂之一。文章通过对小儿肺炎喘嗽的病因病机探讨,麻杏石甘汤方义解析、临床运用、作用机制等方面概述麻杏石甘汤在治疗小儿肺炎喘嗽方面的临床优势。     

小柴胡汤与麻杏石甘汤合方辨治长期低热

小柴胡汤是辨治少阳夹杂证的代表方,麻杏石甘汤是辨治肺热证的代表方,而选用小柴胡汤与麻杏石甘汤合方则是辨治长期低热的良方。权衡长期低热病变病因及治则,思辨病变属性与方药如少阳夹杂证与小柴胡汤,郁热蕴肺证与麻杏石甘汤,热证与小柴胡汤、麻杏石甘汤,寒证与小柴胡汤、麻杏石甘汤,病变演变寒热夹杂性与小柴胡汤、麻杏石甘汤。并以合方辨治肺结核低热、风湿热低热、肺癌术后低热、功能性低热的典型病例说明临床运用思路。     

麻杏石甘汤在热证中的应用

麻杏石甘汤,方出《伤寒论》。仲师为伤寒误汗(63条)、误下(167条)导致邪热内郁壅肺的变证而设。其功能:宣泄郁热、清肺平喘、止咳,主治郁热壅肺的证候。余根据郁热的机理,用本方治疗小儿肺炎、急性支气管炎、百日咳、荨麻疹、牙龈炎等症均收较好疗效。现分别举例如下: 一、小儿肺炎(风热咳嗽、邪热壅肺证) 王××,男,8岁。1989年4月21日初诊:发热咳嗽1周,开始怕冷、发热、鼻塞、头痛、咳嗽。在卫生所曾用感冒冲剂、止咳糖浆不效,又注射复方安基比林及卡那     

麻杏石甘汤加味新用

<正> 麻杏石甘汤出自《伤寒论》,原始太阳病变证“汗出而喘,无大热者”。近代多用治疗外感风热,邪热迫肺,或风寒外束,肺热内郁所致的喘息型气管炎、支气管哮喘、肺炎、百日咳,麻疹合并肺炎等。我们在临床上非限于此,举案如下。一、过敏性鼻炎吴某,男,20岁。1983     

麻杏石甘汤证辨识体会与应用

麻杏石甘汤原载于《伤寒论》,治"汗出而喘,无大热者"。后世逐步扩大了它的使用范围。目前在外感疾病中应用比较广泛,如发热性疾病、咳嗽类疾病等均可以使用。笔者在临床应用中发现,该方不仅适用于外感,也可用于内伤疾病,只要是符合外寒内     

基于网络药理学方法探索麻杏石甘汤治疗新型冠状病毒肺炎机制研究

目的:采用网络药理学方法探索麻杏石甘汤治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的机制。方法:检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中国天然产物化学成分库,BATMAN-TCM等数据库检索麻杏石甘汤相关中药化学成分及潜在靶点,通过CTD、TTD、DrugBank数据库挖掘新型冠状病毒肺炎相关的作用靶点,两者取交集筛选,再进行富集分析。结果:筛选出麻杏石甘汤生物活性成分279个,预测出麻杏石甘汤相关的靶点1417个,新型冠状病毒肺炎相关的作用靶点49个,通过韦恩图取交集得到麻杏石甘汤中参与新型冠状病毒肺炎的靶点24个,靶点质相互作用网络构建筛选出关键靶点24个。DAVID富集分析显示,麻杏石甘汤治疗新型冠状病毒肺炎的关键靶点主要参与美洲锥虫病通路、TNF信号通路、麻疹风疹通路、疟疾通路、乙型肝炎通路、炎症性肠病通路、PI3K-Akt信号通路、单纯疱疹病毒感染、甲型流感通路、人类嗜T淋巴细胞病毒I型(HTLV-I)感染通路、哮喘通路、肺结核通路、toll样受体信号通路、Jak-STAT信号通路、cGMP-PKG信号通路等重要通路。结论:麻杏石甘汤治疗新型冠状病毒肺炎主要参与抗病毒、抗炎、调节免疫、抗疟、抗肺损伤等多靶点、多通路发挥作用。